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Q3360034 Medicina
As taquicardias supraventriculares apresenta uma doença conhecida como – Síndrome de Wolff-Parkinson-White (Síndrome WPW), sobre este assunto analise as assertivas e assinale a alternativa correta:

I - A Síndrome de Wolff-Parkinson-White clássica (manifesta) é decorrente de uma conexão atrioventricular acessória que produz um ECG (Eletrocardiograma) prototípico consistindo em um intervalo PR curto, um complexo QRS largo com um componente arrastado incial (onda delta) e alterações da repolarização secundária em associação com taquicardia supraventricular por reentrada (paroxística) sintomática.

II - Fisiopatologia da síndrome WPW: Uma via acessória que conecta um átrio e um ventrículo é o substrato da síndrome de Wolff-Parkinson-White. Quando a conexão Atrioventricular (AV) acessória é conduzida na direção anterógrada, o atraso nodal AV é contornado e uma porção do miocárdio ventricular é ativada antes de o restante ser ativado pelo sistema de condução normal. Essa pré-excitação ventricular produz um intervalo PR curto (< 0,12 segundos), um complexo QRS largo (≥ 0,12 segundos) com um componente inicial arrastado (onda delta) que, juntamente com sintomas de taquicardia paroxística, define a síndrome de Wolff-Parkinson-White clássica (manifesta).

III - A conexão atrioventricular acessória na síndrome de WPW se comporta como miocárdio atrial, um tecido de canal rápido, cujo período refratário encurta com o aumento das taxas. Portanto, se ocorrer um ritmo supraventricular rápido, a resposta ventricular pode não ser controlada pelo aumento da refratariedade habitual do nó Atrioventricular (AV), uma vez que a conexão AV acessória pode ser capaz de conduzir em taxas muito rápidas.
Alternativas
Q3360033 Medicina
Sobre a Diabetes Mellitus e o quadro considerado grave – Cetoacidose Diabética – analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta: Os sintomas apresentados neste quadro grave são:

I - Excesso de urina;
II - Sede excessiva;
III - Fraqueza;
IV - Náuseas;
V - Vômitos;
VI – Taquicardia;
VII - Hálito cetônico;
VIII - Dor ou sensibilidade abdominal.
Alternativas
Q3360032 Medicina
Sobre as arritmias supraventriculares, vários ritmos resultam de focos supraventriculares (em geral nos átrios). O Diagnóstico é realizado por ECG (eletrocardiograma). Muitos dos pacientes são assintomáticos e não necessitam de tratamento. Considerando o assunto de arritmias supraventriculares analise as alternativas e assinale a incorreta.
Alternativas
Q3360021 Patologia

Analise as afirmativas a seguir:



I. O Sarampo é uma doença viral, infecciosa aguda, potencialmente grave, transmissível e extremamente contagiosa.


II. O agente etiológico do Sarampo é o RNA, vírus pertencente ao gênero Morbillivirus, família Paramyxoviridae. O reservatório desse vírus é o ser humano.



Marque a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q3359901 Medicina
A insuficiência suprarrenal secundária consiste na hipofunção suprarrenal decorrente da falta do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Sobre este assunto na pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta:
Alternativas
Q3359900 Medicina
As infecções bacterianas da pele (piodermites) são frequentes na prática médica diária e também no atendimento de urgência. Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359899 Medicina
Em pediatria é possível ver diversos casos de pacientes anêmicos. Sobre o assunto anemia e suas derivações (anemia ferropriva, anemia falciforme, anemia aplásica, anemia de doença crônica, dentre outras), analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359898 Medicina
Em neonatos apresenta uma doença que pode acarretar problemas graves se não tratada, sobre a hiperbilirrubinemia neonatal podemos inferir:

I - Icterícia é a cor amarelada da pele e dos olhos causada por hiperbilirrubinemia (concentração elevada de bilirrubina no soro). Os níveis séricos de bilirrubina que causam icterícia variam com a cor da pele e a região do corpo, porém a icterícia é visível na esclerótica com um nível de 2 a 3 mg/dL (34 a 51 micromol/L) e na face com 4 a 5 mg/dL (68 a 86 micromol/L). Com o aumento dos níveis da bilirrubina, a icterícia avança na direção da cabeça para os pés, aparecendo no umbigo com 15 mg/dL (257 microcmol/L) e nos pés com 20 mg/dL (342 micromol/L).
II - Em lactantes saudáveis nascidos a termo, o limiar de preocupação é tipicamente considerado como sendo um nível > 18 mg/dL (> 308 micromol/L).
III - Neurotoxidade é a principal consequência da hiperbilirrubinemia neonatal. Encefalopatia aguda pode ser seguida por uma variedade de deficiências neurológicas, incluindo paralisia cerebral e déficits senso-motores; a cognição geralmente é poupada. Icterícia nuclear é a forma mais grave de neurotoxidade.

Analise a alternativa correta:
Alternativas
Q3359897 Medicina
A deficiência da vitamina D é um dos distúrbios nutricionais mais frequentes em todo o mundo. Sobre este tema na pediatria podemos inferir. Analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359896 Medicina
O Diabetes mellitus envolve a ausência da secreção de insulina (tipo 1) e resistência periférica à insulina (tipo 2), causando hiperglicemia. Os sintomas iniciais estão relacionados à hiperglicemia e incluem polidipsia, polifagia, poliúria e perda ponderal. Sobre este tema em pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359893 Medicina
Paralisia cerebral (PC) refere-se a um grupo de condições não progressivas caracterizadas por diminuição da postura ou dos movimentos voluntários resultantes de malformações do desenvolvimento pré-natal ou por lesões do sistema nervoso central peri ou pós-natais. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359892 Medicina
Sobre violência doméstica na pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359891 Medicina
Nas crianças, as injeções Intramusculares (IM) são evitadas por causa da dor e da possibilidade de lesão tecidual, mas, quando necessárias, os fármacos hidrossolúveis são melhores porque não precipitam no local da injeção. Sobre a farmacologia aplicada em pediatria, podemos inferir:

I - A absorção transdérmica pode estar diminuída em recém-nascidos e crianças menores porque a camada córnea é fina e a razão da área de superfície em relação ao peso é muito maior do que nas crianças maiores e nos adultos. Lesões de pele (p. ex., escoriações, eczema, queimaduras) diminuí a absorção em crianças de quaisquer idades.
II - A administração transretal de fármacos é, geralmente, apropriada somente em emergências, quando a via intravenosa (IV) não está disponível (p. ex., uso de diazepam retal para o estado epiléptico). Essa via pode influenciar a absorção por causa da diferença no sistema de drenagem venosa. Lactentes também podem expelir o fármaco antes de a absorção significativa ocorrer.
III - A absorção de fármacos inaláveis pelos pulmões (p. ex., beta-agonistas para asma, surfactante pulmonar para síndrome do desconforto respiratório) pode variar menos pelos parâmetros fisiológicos e mais pela confiabilidade do dispositivo de aplicação ou técnica do cuidador.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3359889 Medicina
A meningite bacteriana é uma infecção séria das camadas do tecido que recobrem o cérebro e a medula espinhal. Sobre o tema meningite em pediatria, analise os itens e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359888 Medicina
Na pediatria o afogamento é umas das causas que mais preocupa os genitores e pode deixar bebês, crianças ou adolescentes com sérios danos. Sobre o assunto analise as assertivas e assinale a alternativa correta:

I - Adolescentes se arriscam menos, principalmente quando estão em grupo. Adolescentes apresentam outros comportamentos de risco como uso de álcool e ou drogas ilícitas, brincadeiras pouco seguras, nadar sozinho, esportes radicais etc.
II - Crianças tem atração por água, sendo que as menores de 5 anos apresentam maior risco de se afogar. Anatomicamente, apresentam a cabeça e os membros superiores como as partes mais pesadas do corpo. Por isso, perdem o equilíbrio com frequência ao se inclinarem para frente, e também com frequência não conseguem se erguer. Isso faz com que pequenas quantidades de água em baldes, bacias, banheira, vasos sanitários, seja suficiente para que ocorra um afogamento.
III - É comum acontecer afogamento entre crianças ou adolescentes? Infelizmente, sim. No Brasil, o afogamento é a 1° causa de morte na faixa de 1 a 4 anos, a 2° entre 5 e 9 anos e a 3° entre 10 e 14 anos de idades.
Alternativas
Q3359887 Medicina
A diarreia é uma preocupação pediátrica comum que, junto com a desidratação, causa cerca de 1,5 a 2,5 milhões de mortes/ano em todo o mundo. Sobre este assunto o exame físico no quadro de diarreia aguda feita pelo médico, analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359886 Medicina
Sobre as anomalias cardiovasculares congênitas em pediatria, analise as assertivas a seguir e assinale a correta:

I - Etiologia das cardiopatias congênitas: Os fatores ambientais comuns incluem doença materna (p. ex., diabetes, rubeola, lúpus eritematoso sistêmico) ou ingestão materna de agentes teratogênicos (p. ex., lítio, isotretinoína, anticonvulsivantes). A idade materna é um fator de risco conhecido para certas doenças genéticas, sobretudo síndrome de Down, que podem incluir cardiopatias.
II - Fisiopatologia das anomalias cardíacas congênitas: A cianose aparece quando a hemoglobina (Hb) desoxigenada é > 5 g/dL (> 50 g/L). As complicações da cianose persistente incluem policitemia, baqueteamento dos dedos, tromboembolia (incluindo infarto), doenças hemorrágicas, abscesso cerebral e hiperuricemia. Na tetrologia de Fallot não corrigida, o lactente pode apresentar crises hipercianóticas ou outros defeitos congênitos complexos com estenose subpulmonar dinâmica e defeito ventricular.
III - Sinais e sintomas de cardiopatia congênita: Sopros - A maioria das derivações da esquerda para a direita e das lesões obstrutivas produz – sopro sistólico. Sopros sistólicos e frêmitos são mais audíveis na superfície mais próxima ao seu ponto de origem, ajudando a diagnosticar a localização. A elevação do fluxo através da valva pulmonar ou aórtica produz sopro mesossistólico crescendo-decrescendo (ejeção sistólica). Fluxo regurgitante na valva atrioventricular ou o fluxo através de defeito do septo ventricular muscular causa sopro holossistólico (pansistólico) que encobre o primeiro som do coração (S1) à medida que sua intensidade aumenta.
Alternativas
Q3359885 Medicina
Sobre o paciente politraumatizado em pediatria, assinale as assertivas e marque a alternativa correta:

I - Triângulo de Avaliação Pediátrica (TAP) foi elaborado pela Academia Americana de Pediatria (AAP) em 2000 como uma ferramenta de diagnóstico a fim de possibilitar ao prestador de socorro médico a articulação formal da impressão geral e clínica da criança, estabelecendo a gravidade, categoria da fisiopatologia e determinação do tipo e urgência da intervenção a ser realizada.
II - Os critérios para avaliação do Triângulo de Avaliação Pediátrica (TAP) são – 1. Aparência: Compreende estado mental e tônus muscular. 2. Trabalho: Respiratório. 3. Corda Pele.
III - Na avaliação inicial devemos fazer o ABCDE do trauma – Airway; Breathing; Circulation; Disability e Exposure. 
Alternativas
Q3359884 Medicina
A pneumonia neonatal refere-se à infecção pulmonar no neonato. Pode ter início nas primeiras horas de vida e fazer parte de uma síndrome septicêmica generalizada ou aparecer após 7 dias, limitada aos pulmões. Os sinais podem ser restritos a um desconforto respiratório ou evoluir para choque e morte. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Q3359883 Medicina
O hipertireoidismo refere-se à produção excessiva de hormônio tireóideo. Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a incorreta: 
Alternativas
Respostas
14981: D
14982: C
14983: E
14984: C
14985: B
14986: E
14987: A
14988: D
14989: C
14990: A
14991: E
14992: B
14993: B
14994: B
14995: C
14996: E
14997: E
14998: D
14999: A
15000: C