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Q3637801 Medicina
Sabe-se que a obesidade é uma doença associada a diversas comorbidades e assim ao aumento na mortalidade. Durante algum tempo, o tratamento medicamentoso baseou-se no uso de agentes anorexígenos catecolaminérgicos em sua maioria que tiveram sua comercialização suspensa em 2011, pela Anvisa. Considerando-se as opções farmacológicas disponíveis para tratamento da obesidade no Brasil, é correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3637800 Medicina
Os prolactinomas são os tumores hipofisários mais comuns e seu diagnóstico baseia-se nos níveis séricos de prolactina e em achados de exame de imagem, preferencialmente, a ressonância magnética de hipófise. Quanto ao tratamento dos prolactinomas, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3637799 Medicina
Quanto ao tratamento do hipoparatireoidismo:

I.O tratamento convencional inclui o uso do calcitriol na dose de 0,25 mcg a 2 mcg/dia divididos em duas a três doses.
II.A reposição de cálcio deve ser preferencialmente estimulada através da alimentação, orientando-se ingesta em grande quantidade de laticínios.
III.Diuréticos tiazídicos podem ser associados ao tratamento perante a persistência de hipercalciúria.
IV.A falta ou excesso de magnésio devem ser pesquisados e tratados adequadamente, mantendo-se os níveis dentro da faixa da normalidade.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3637798 Medicina
Quanto à conduta em nódulos tireoidianos submetidos à PAAF (punção aspirativa por agulha fina), é correto afirmar que:
Alternativas
Q3637797 Medicina
A osteoporose é a doença osteometabólica mais comum na prática clínica. É caracterizada pela diminuição de massa óssea e pela deterioração de sua microarquitetura aumentando o risco de fraturas. O diagnóstico pode ser realizado através de critérios clínicos e densitométricos. Para uma adequada escolha da melhor terapia medicamentosa para determinado paciente é preciso uma avaliação de risco de fratura. Isso posto, são considerados de muito alto risco para fratura:
Alternativas
Q3637796 Medicina
Homem de 35 anos durante investigação de dor abdominal foi submetido à tomografia com contraste do abdome. No exame foi detectado um nódulo na adrenal direita de 2,2 cm com densidade 04 unidades Hounsfield e clareamento absoluto do contraste intravenoso acima de 60% após 10 minutos. Nega histórico de hipertensão ou diabetes. Apresenta ao exame físico IMC: 31 Kg/m2, PA: 126 x 78 mmHg. Exames laboratoriais, incluindo o potássio, estão dentro da normalidade. Nesse caso, quanto à investigação e conduta do incidentaloma adrenal:

I.Deve-se solicitar teste de supressão com dexametasona 01 mg overnight.
II.Deve-se solicitar dosagem de metanefrinas plasmáticas ou urinárias (24h).
III.Deve-se indicar tratamento cirúrgico.

É correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3636003 Medicina
Durante exame médico admissional, o médico do trabalho identifica em um candidato uma condição crônica, controlada e que não compromete sua aptidão para a função pretendida, embora possa requerer acompanhamento clínico ao longo do tempo. O empregador, ao receber o atestado de aptidão, solicita ao médico detalhes sobre o diagnóstico, alegando a necessidade de “avaliar riscos futuros para a empresa”.

Com base no Código de Ética Médica e nas normativas do Conselho Federal de Medicina, é correto afirmar que a conduta do médico deve ser a de
Alternativas
Q3634939 Medicina
Mulher de 60 anos é avaliada em uma consulta de rotina. O histórico é relevante para doença renal crônica estágio G3 com proteinúria secundária a diabetes mellitus tipo 2. As medicações em uso são lisinopril, metformina, aspirina em baixa dose e rosuvastatina. Ao exame físico: pressão arterial: 117 x 68 mmHg; frequência cardíaca: 83 bpm; IMC: 24,9 kg/m2 ; demais sinais vitais e o restante do exame estão normais. Exames séricos: hemoglobina glicada (HbA1c): 8,3%; potássio: 4,3 mEq/L; creatinina: 1,3 mg/dL; taxa de filtração glomerular estimada: 45 mL/min/1,73 m2 . O exame de urina mostra a relação proteína-creatinina de 3.680 mg/g.

Nesse momento, o tratamento adicional de escolha é
Alternativas
Q3634935 Medicina
Muitos medicamentos usados para tratar a insuficiência cardíaca reduzem as concentrações do peptídeo natriurético tipo B (BNP); portanto, pacientes com insuficiência cardíaca crônica estável em uso de tais medicamentos podem ter níveis normais desse marcador sérico. No entanto, alguns medicamentos podem aumentar os níveis da classe dos peptídeos natriuréticos.

Assinale a alternativa que apresenta aquele que, mais frequentemente, pode cursar com elevação dos níveis de BNP.
Alternativas
Q3634930 Medicina
Mulher de 35 anos de idade apresenta-se com quadro de astenia progressiva e dispneia aos esforços com evolução de vários dias. Ela foi diagnosticada recentemente com infecção por Mycoplasma pneumoniae. Não há comorbidades, etilismo, tabagismo ou uso de medicamentos. Ao exame físico: pressão arterial: 113 x 67 mmHg; frequência cardíaca: 114 bpm; frequência respiratória: 20 irpm; temperatura: 36,7 ºC; nota-se icterícia 2+/4 e leve desconforto respiratório. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 9,0 g/dL e volume corpuscular médio de 110 fL; leucograma e plaquetas são normais.

Nesse momento, o próximo passo mais adequado é solicitar
Alternativas
Q3634928 Medicina
Mulher de 41 anos apresenta-se em consulta ambulatorial com um achado incidental de colelitíase em uma ultrassonografia abdominal realizada por outra indicação. Ela é assintomática. Refere ingestão alcoólica moderada, mas nega outras comorbidades. Exames séricos: albumina: 3,9 g/dL; bilirrubina total: 0,8 mg/dL; alanina aminotransferase: 42 U/L; fosfatase alcalina: 104 U/L; proteína C-reativa: normal. O ultrassom revela três pequenos cálculos biliares em uma vesícula biliar de paredes finas, com ductos biliares intra e extra-hepáticos de calibre normal. Considerando a evolução para os próximos 10 anos, assinale a alternativa que descreve a informação com maior precisão acerca do prognóstico dessa paciente.
Alternativas
Q3634925 Medicina
Mulher de 42 anos é atendida com quadro de prurido com acometimento predominante dos punhos, pregas interdigitais e região periumbilical. Refere que seus filhos apresentam sintomatologia semelhante. Ao exame físico, observam-se escoriações nas áreas sintomáticas. Na face anterior do punho direito, identifica-se uma única lesão serpiginosa de 2 mm de comprimento.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento recomendado é
Alternativas
Q3634923 Medicina
Mulher de 36 anos, funcionária de creche, apresenta-se com mal-estar generalizado e um quadro de “resfriado que não melhora”. A condição iniciou-se há duas semanas com rinorreia e febrícula. Atualmente, ela relata “acessos de tosse” (paroxísticos), por vezes de tal intensidade que culminam em vômitos (êmese pós-tussígena). Nega tabagismo e refere histórico vacinal incerto. Ao exame físico, observa-se lacrimejamento excessivo e injeção conjuntival. A ausculta pulmonar é limpa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, o tratamento de escolha é
Alternativas
Q3634855 Patologia
Bactéria Gram-positiva, anaeróbia facultativa, amplamente disseminada na natureza, presente no ambiente, no homem e em animais, apresenta elevada resistência ao frio, à acidez e à desidratação, consequentemente, é uma das bactérias de mais difícil controle nos alimentos. Causa uma enfermidade caracterizada por apresentar baixa morbidade e alta mortalidade, tendo como grupo de risco indivíduos com sistema imunológico comprometido ou ainda em desenvolvimento (recém-nascidos). Em indivíduos adultos pode causar septicemia, meningite e meningoencefalite. Mulheres grávidas têm, de início, sintomas similares a uma gripe comum, que se agrava podendo levar ao parto prematuro e até ao aborto.
Essa descrição se refere à bactéria: 
Alternativas
Q3634691 Medicina
A respeito da fibrose sistêmica nefrogênica (FSN / NSF), assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3634690 Medicina
Qual dos seguintes subtipos de tumores de células germinativas (GCT) tem maior probabilidade de disseminar-se por via hematogênica? Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3634687 Medicina
As derivações urinárias intestinais representam procedimentos complexos que envolvem múltiplos fatores de risco para formação de cálculos vesicais. Durante seguimento ambulatorial de pacientes submetidos a cistoplastia de aumento, observa-se variabilidade na incidência de litíase vesical relacionada a diferentes aspectos técnicos e de manejo clínico. Considerando os fatores etiológicos envolvidos na formação de cálculos em derivações urinárias, constitui afirmação correta:
Alternativas
Q3634686 Medicina
A cirurgia laparoscópica pode ser realizada de forma segura em pacientes que apresentam determinadas condições clínicas específicas. Durante avaliação pré-operatória para procedimento laparoscópico eletivo, o cirurgião identifica paciente com história médica complexa que requer análise criteriosa dos fatores de risco. Considerando os critérios de segurança para indicação da via laparoscópica, representa condição que permite a realização do procedimento: 
Alternativas
Q3634539 Medicina
Analise as seguintes afirmativas a respeito da doença de Sjögren (DJ):

I.A biópsia das glândulas salivares, quando positiva, revela sialoadenite linfocítica focal com focus escore de 1 ou acima e auxilia no diagnóstico quando os outros exames são inconclusivos.
II.Vasculite crioglobulinêmica pode ser encontrada em associação à DJ e inclui manifestações como vasculite cutânea, neuropatia periférica e glomerulonefrite.
III.Envolvimento pulmonar intersticial pode estar presente na DJ, sendo seu padrão mais característico a pneumonia por hipersensibilidade.
IV.Envolvimento neurológico na DJ pode ser grave e inclui mielopatia longitudinal e lesões desmielinizantes.

São corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3634538 Medicina
Sobre a artrite reumatoide (AR), assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Respostas
10921: B
10922: E
10923: C
10924: A
10925: D
10926: E
10927: E
10928: A
10929: B
10930: E
10931: D
10932: C
10933: B
10934: D
10935: E
10936: B
10937: A
10938: C
10939: C
10940: D