Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 483

Q3716296

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716296 Medicina

O risco de complicações cardiovasculares é relevante nas cirurgias torácicas. Ferramentas como o índice de risco cardíaco revisado torácico (thoracic revised cardiac risk index – (Th)RCRI) auxiliam na estratificação do risco de eventos cardíacos maiores. Uma pontuação maior ou igual a 2 no (Th)RCRI sugere encaminhamento para o cardiologista na avalição pré-operatória de cirurgias de ressecção pulmonar. A esse respeito, assinale a opção em que estão indicados apenas critérios avaliados neste índice.

A

doença arterial coronariana, doença cerebrovascular, insuficiência cardíaca congestiva e pneumectomia

B

creatinina sérica, diabetes insulinodependente, doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca congestiva

C

creatinina sérica, doença cerebrovascular, doença arterial coronariana e pneumectomia

D

diabetes insulinodependente, doença cerebrovascular, insuficiência cardíaca congestiva e pneumectomia

E

creatinina sérica, diabetes insulinodependente, doença cerebrovascular e doença arterial coronariana

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Q3716295

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716295 Medicina

Texto associado

Texto 25A1-I

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, tabagista 20 maços-ano, não apresenta comorbidades cardiovasculares, cerebrovasculares ou renais. Teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão após biópsia de nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior direito, sem invasão brônquica central, sem atelectasia e sem invasão pleural. PET/CT com linfonodo hilar à direita hipercaptante, sem sinais de metástases e sem derrame pleural. Biópsia de linfonodo hilar direito confirma acometimento linfonodal da neoplasia. Ela será submetida a cirurgia de lobectomia de lobo superior direito. Na avaliação pré-operatória, função pulmonar demonstrou capacidade vital forçada (CVF) = 2,95 litros 90% do predito, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) = 1,60 litros, 60% do predito, capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) = 80% do predito.

Assinale a opção que corresponde ao próximo passo na avaliação de risco cirúrgico para a cirurgia de lobectomia proposta na situação do texto 25A1-I.

A

contraindicar a cirurgia devido ao alto risco de complicações

B

encaminhar ao cardiologista

C

solicitar teste de esforço cardiopulmonar (ergoespirometria)

D

solicitar cintilografia de perfusão pulmonar

E

liberar para a cirurgia

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Q3716294

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716294 Medicina

Texto associado

Texto 25A1-I

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, tabagista 20 maços-ano, não apresenta comorbidades cardiovasculares, cerebrovasculares ou renais. Teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão após biópsia de nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior direito, sem invasão brônquica central, sem atelectasia e sem invasão pleural. PET/CT com linfonodo hilar à direita hipercaptante, sem sinais de metástases e sem derrame pleural. Biópsia de linfonodo hilar direito confirma acometimento linfonodal da neoplasia. Ela será submetida a cirurgia de lobectomia de lobo superior direito. Na avaliação pré-operatória, função pulmonar demonstrou capacidade vital forçada (CVF) = 2,95 litros 90% do predito, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) = 1,60 litros, 60% do predito, capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) = 80% do predito.

Ainda acerca da situação do texto 25A1-I, o valor predito pós-operatório do volume expiratório forçado no primeiro segundo (PPOVEF1) para esta paciente é

A

superior ou igual a 55%.

B

superior ou igual a 45% e inferior a 51%.

C

superior ou igual a 51% e inferior a 55%.

D

inferior a 44%.

E

superior ou igual a 44% e inferior a 45%.

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Q3716293

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716293 Medicina

Texto associado

Texto 25A1-I

Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, tabagista 20 maços-ano, não apresenta comorbidades cardiovasculares, cerebrovasculares ou renais. Teve diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão após biópsia de nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior direito, sem invasão brônquica central, sem atelectasia e sem invasão pleural. PET/CT com linfonodo hilar à direita hipercaptante, sem sinais de metástases e sem derrame pleural. Biópsia de linfonodo hilar direito confirma acometimento linfonodal da neoplasia. Ela será submetida a cirurgia de lobectomia de lobo superior direito. Na avaliação pré-operatória, função pulmonar demonstrou capacidade vital forçada (CVF) = 2,95 litros 90% do predito, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) = 1,60 litros, 60% do predito, capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) = 80% do predito.

Assinale a opção que corresponde à classificação TNM e ao estágio do câncer de pulmão da paciente do texto 25A1-I.

A

T1c N1 M0, IIB

B

T2 N1 M0, IIB

C

T2 N2 M0, IIIA

D

T1a N1 M0, IIB

E

T1b N1 M0, IIB

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Q3716292

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716292 Medicina

O termo pneumotórax é amplamente reconhecido na literatura médica e refere-se à presença anormal de ar no espaço pleural, ou seja, entre a pleura visceral (que recobre o pulmão) e a pleura parietal (que reveste a parede torácica). Acerca do pneumotórax, julgue os itens seguintes.

I Pneumotórax espontâneo primário é mais comum entre jovens do sexo feminino, enquanto o pneumotórax secundário é mais comum em homens em faixas etárias mais avançadas.
II As evidências que suportam o tratamento conservador do pneumotórax secundário são fracas.
III A principal causa de pneumotórax secundário é a fibrose cística.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está correto.

B

Apenas o item II está correto.

C

Apenas os itens I e III estão corretos.

D

Apenas os itens II e III estão corretos.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q3716291

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716291 Medicina

O tumor mais comum da pleura, considerando todas as neoplasias que acometem esse sítio, é a doença metastática. Os sítios primários de tumores que mais metastatizam para a pleura são

A

mamário, ovariano e pulmonar.

B

gástrico, ovariano e linfoma.

C

linfoma, mamário e pulmonar.

D

gástrico, linfoma e pulmonar.

E

gástrico, mamário e ovariano.

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Q3716290

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716290 Medicina

No que se refere ao tratamento do derrame pleural neoplásico, assinale a opção correta.

A

O cateter pleural tunelizado (cateter de longa permanência) é indicado especialmente em pacientes com pulmão expansível ou expectativa de vida limitada, permitindo drenagem ambulatorial recorrente do líquido pleural.

B

Procedimentos cirúrgicos mais invasivos, como pleurectomia parcial, são reservados para casos selecionados, geralmente em pacientes com mesotelioma pleural maligno e bom status funcional, e apresentam baixo risco de complicações e internação prolongada.

C

O manejo do derrame pleural neoplásico é centrado no tipo de tumor, considerando expansibilidade pulmonar, prognóstico, comorbidades e, principalmente, a preferência do médico.

D

A toracocentese é o procedimento inicial para alívio sintomático imediato, especialmente em pacientes com dispneia, uma vez que menos de 50% dos derrames malignos recidivam após a drenagem inicial.

E

A pleurodese é indicada para pacientes com pulmão expansível, pois requer aposição entre pleura visceral e parietal. O talco é o agente mais eficaz segundo meta-análises e ensaios clínicos.

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Q3716289

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716289 Medicina

Acerca dos derrames pleurais, assinale a opção correta.

A

A presença de derrame pleural em pacientes com exposição ao asbesto e sintomas respiratórios deve levantar suspeita de linfoma.

B

Diminuição do murmúrio vesicular, diminuição do frêmito toracovocal, macicez à percussão e broncofonia são sinais semiológicos dos derrames pleurais.

C

A ultrassonografia torácica é inferior à radiografia para quantificação e identificação de septações.

D

A toracocentese guiada por ultrassonografia tem risco de complicações similares às do mesmo procedimento sem ultrassonografia.

E

O pH < 7,2 do líquido pleural sugere complicação infecciosa e necessidade de drenagem do líquido pleural em um paciente em tratamento para pneumonia.

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Q3716288

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716288 Medicina

Assinale a opção em que está apresentada uma contraindicação para a realização da broncoscopia (endoscopia respiratória) diagnóstica com biópsia.

A

plaquetas < 100.000/mm³

B

uso de ácido acetilsalicílico (AAS) nas últimas 24 horas

C

asma grave controlada

D

paciente em intubação orotraqueal

E

uso de clopidogrel nos 5 dias anteriores ao procedimento

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Q3716287

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716287 Medicina

Acerca dos procedimentos cirúrgicos pleurais, em especial a decorticação pleural, assinale a opção correta.

A

A decorticação pleural é indicada, principalmente, na fase exsudativa do empiema pleural.

B

A pleurectomia é rotineiramente necessária durante a decorticação para erradicar o envolvimento pleural e prevenir a recorrência dos empiemas pleurais.

C

Crianças com empiema pós-pneumônico sem complicações geralmente requerem decorticação aberta para garantir a recuperação adequada.

D

Na decorticação realizada devido a um empiema pleural, a pleurectomia deve ser evitada, se possível.

E

Durante uma decorticação pleural, antibióticos não são necessários porque o conteúdo infectado é removido.

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Q3716286

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Torácico |

Q3716286 Medicina

A cirurgia de redução do volume pulmonar foi promissora ao demonstrar melhora da capacidade funcional e redução de mortalidade em certos grupos de pacientes com enfisema pulmonar grave. Nesse sentido, assinale a opção que corresponde a uma contraindicação para a cirurgia de redução do volume pulmonar.

A

volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) ≤ 30%

B

enfisema heterogêneo

C

idade acima de 65 anos

D

capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) ≤ 20%

E

enfisema com predominância em lobos superiores

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Q3716285

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716285 Medicina

No que se refere ao câncer de mama, é correto afirmar que

A

nos últimos 40 anos, vem sendo observada uma diminuição progressiva no aparecimento do câncer mamário.

B

não se utiliza mais a reconstrução mamária com expansores.

C

assim como a expansão tecidual, também não se utilizam próteses mamárias de silicone.

D

no campo da reconstrução mamária, a microcirurgia é considerada hoje uma opção não muito aceita.

E

a reconstrução mamária com retalho transverso pediculado de músculo reto do abdome (TRAM) e a reconstrução com retalho do músculo latíssimo do dorso proporcionam resultados bastante satisfatórios, a curto e longo prazos, proporcionando a obtenção de mamas de aspecto natural.

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Q3716284

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716284 Medicina

No capítulo craniofacial, a síndrome de Moebius

A

caracteriza que a paralisia do nervo abducente não incapacita a abdução dos olhos além da linha média.

B

é um tipo raro de paralisia facial adquirida e unilateral.

C

tem como característica principal a paralisação do nervo facial e do nervo abducente.

D

faz com que o paciente tenha habilidade para sorrir.

E

indica que o acometimento é simétrico e há tendência de piora ao envelhecer.

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Q3716283

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716283 Medicina

No que concerne à doença de Dupuytren, assinale a opção correta.

A

Em caso de confirmação da doença de Dupuytren, o tratamento cirúrgico se restringe apenas às fasciotomias.

B

Dupuytren é uma doença comum antes da quarta década de vida.

C

Na doença de Dupuytren, o crescimento de nódulos e a presença de cordas já constitui indicação de cirurgia.

D

A doença de Dupuytren é considerada fibrolipoproliferativa de causa certa, de herança autossômica recessiva.

E

A enfermidade de Dupuytren afeta a fáscia palmar e os seus prolongamentos digitais.

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Q3716282

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716282 Medicina

A respeito da reconstrução do polegar, é correto afirmar que

A

a transferência do dedo do pé para a mão é um procedimento não mais utilizado na medicina.

B

o tendão flexor, com o túnel osteofibroso, e o complexo ligamentar de estabilização articular proporcionam mobilidade e força ao polegar.

C

no trauma do complexo ungueal do polegar, o estudo radiológico não tem importância.

D

as qualidades de um bom polegar se caracterizam pelo fato de ele ser estável e insensível.

E

a policisação de um coto de amputação à reconstrução do polegar possui apenas desvantagens.

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Q3716281

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716281 Medicina

No que se refere à osteomielite na reconstrução de membro inferior, é correto afirmar que

A

a cobertura de retalhos pode ser de tecido avascular.

B

basta realizar uma vez para que não haja necessidade do uso de antibiótico.

C

toda osteomielite crônica pode ser recuperada.

D

ocorre quase sempre após fraturas abertas e graves na perna, com contaminação maciça ou tecido mole e osso desvascularizados.

E

o desbridamento precoce não é necessário para a prevenção de osteomielite.

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Q3716280

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716280 Medicina

Em relação à reconstrução de membros inferiores, é correto afirmar que

A

o objetivo primário da reconstrução cirúrgica das extremidades inferiores é restabelecer ou manter a sua função.

B

a qualificação para reconstrução dos tecidos moles começa pela avaliação do estado esquelético.

C

a pele não é utilizada com curativo autólogo.

D

queratinócitos autólogos não podem ser utilizados.

E

não há ocorrência de amputação.

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Q3716279

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716279 Medicina

A respeito da reconstrução palpebral, é correto afirmar que

A

se não ocorrer o fechamento sem tensão de bordas, a incisão no canto medial deve ser realizada.

B

a pálpebra inferior não pode ser reconstruída com retalho das bochechas.

C

o fechamento do defeito da pálpebra inferior requer uma união das bordas diretamente e sem tensão.

D

ao utilizar os mesmos princípios do retalho de Abbé no lábio, não é possível realizar uma reconstrução semelhante para defeito da pálpebra superior.

E

incisões cantais são contraindicadas na reconstrução de pálpebras.

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Q3716278

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716278 Medicina

Acerca da reconstrução da região dorsal, é correto afirmar que

A

os músculos eretores da coluna não são capazes de cobrir o comprimento da coluna vertebral.

B

a utilização de retalhos é inviável.

C

não é possível fazer uso de expansão tecidual.

D

a expansão de tecidos pode ser preferível a outras soluções para reconstrução dos tecidos moles dorsais.

E

as válvulas de expansoras não devem ser colocadas sobre as proeminências ósseas.

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Q3716277

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Plástico |

Q3716277 Medicina

No que diz respeito à reconstrução da parede torácica, assinale a opção correta.

A

O suprimento sanguíneo dominante é feito pela artéria intercostal anterior.

B

A mobilidade da área doadora não inclui disfunção do ombro, fraqueza e dor.

C

Na área doadora, seromas são incomuns.

D

Os músculos do dorso torácico não são utilizados na reconstrução da parede torácica.

E

O músculo grande dorsal é utilizado para reconstrução da parede torácica quando há necessidade de grande volume e boa mobilidade.

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