Questões de Concurso

Foram encontradas 135.894 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q3719374 Medicina
Após um surto de esclerose múltipla, Paulo, 42 anos, sexo masculino, ficou com estrabismo convergente em consequência da paralisia do músculo reto lateral, por acometimento do núcleo do nervo abducente que fica localizado no(a)
Alternativas
Q3719373 Medicina
Após uma queda sobre uma garrafa de vidro quebrada, uma jovem ficou incapaz de realizar a abdução de membro superior acima dos 90o , por conta da paralisia do músculo serrátil anterior, cuja inervação é realizada pelo nervo
Alternativas
Q3719371 Medicina
Uma criança do sexo masculino, 7 anos, deu entrada na emergência do Hospital Universitário com sintomas de falta de ar e sinais de urticárias gigantes compatíveis com processo alérgico.

O médico que a examinou constatou o início de um edema de glote e logo aplicou epinefrina subcutânea, o que fez reverter rapidamente o quadro.

A glote se encontra na laringe, e possui funções específicas como: 
Alternativas
Q3719368 Medicina
Uma senhora de 84 anos deu entrada no Hospital Universitário dizendo estar com o ombro deslocado, em decorrência de uma queda da própria altura.

O ortopedista que a atendeu reduziu a luxação, mas, como não foi um caso grave, ele apenas passou como tratamento o reforço do grupamento muscular que mantém a integridade funcional da articulação do ombro.

Esse grupamento muscular é chamado de
Alternativas
Q3719367 Medicina
Durante uma partida de futebol master, Fábio, 50 anos, sexo masculino, sofreu uma ruptura completa do tendão do calcâneo, comum aos músculos gastrocnêmio e sóleo.

Assinale a opção que indica o movimento que ficou muito prejudicado com a referida lesão.
Alternativas
Q3719366 Medicina

M.D.C., sexo feminino, 19 anos, deu entrada na emergência do Hospital Universitário com um quadro de arritmia cardíaca. Na ausculta, percebeu-se que os ventrículos não estavam contraindo em sincronia.


A estrutura que mantém o sincronismo entre os ventrículos, durante a sístole ventricular, é a trabécula septomarginal, que se localiza no

Alternativas
Q3719365 Medicina
J.S.B., 53 anos, sexo masculino, deu entrada no Hospital Universitário com arritmia cardíaca.

Uma das estruturas cardíacas importante para evitar esse evento é o esqueleto fibroso do coração porque uma das suas funções é
Alternativas
Q3719362 Medicina
O córtex da glândula adrenal é responsável pela produção de hormônios esteroides com diversas funções fisiológicas. Um desses hormônios atua na modulação da resposta imune e exerce forte efeito anti-inflamatório, sendo amplamente utilizado como base para fármacos sintéticos com finalidade imunossupressora.

Assinale a opção que indica esse hormônio.
Alternativas
Q3719359 Medicina
Um homem, 66 anos, foi internado para tratamento de descompensação cardíaca congestiva.

Dois dias após tratamento e alta, apresentou febre persistente, aumento de secreção traqueal e infiltrado pulmonar novo à radiografia. A cultura do aspirado traqueal revelou crescimento de Pseudomonas aeruginosa, sendo necessária a intervenção com antimicrobianos de amplo espectro.

Assinale a opção que indica a classificação dessa infecção, considerando o tempo de surgimento do quadro e o agente envolvido.
Alternativas
Q3719357 Medicina
No Brasil, é comum a população relatar, nas regiões endêmicas de esquistossomose, contato frequente com as chamadas “lagoas de coceira”, ambientes de água doce onde a infecção ocorre frequentemente. Nesses locais, cercárias liberadas por caramujos infectados penetram ativamente na pele humana. Esses caramujos pertencem a um gênero pulmonado que atua como hospedeiro intermediário do parasita.

Assinale a opção que apresenta o gênero de caramujos responsável por esse ciclo.
Alternativas
Q3719353 Medicina
Um paciente de 45 anos, com diagnóstico recente de lúpus eritematoso sistêmico, apresentou manifestações articulares importantes e sinais de atividade inflamatória sistêmica.

O tratamento inicial incluiu a prescrição de um fármaco sintético com potente ação anti-inflamatória e imunossupressora, com o objetivo de controlar a resposta autoimune e reduzir os sintomas.

Assinale a opção que indica o medicamento descrito.
Alternativas
Q3719351 Medicina
Durante uma aula de Anatomia, o professor analisava o sistema cardiovascular, anteriormente chamado de sistema circulatório, e destacava a importância da drenagem do coração, cujo principal vaso é 
Alternativas
Q3719346 Medicina
Neutrófilos ativados, em resposta a determinados estímulos infecciosos ou inflamatórios, podem liberar estruturas extracelulares que atuam como armadilhas para contenção de patógenos, processo conhecido como NETose. Essas armadilhas são compostas por enzimas antimicrobianas e um arcabouço filamentoso que serve de suporte estrutural para a retenção e a destruição microbiana.

Assinale a opção que apresenta o principal componente estrutural dessas armadilhas.
Alternativas
Q3719343 Medicina
A raiva humana é uma zoonose viral grave, quase sempre letal após o surgimento dos sintomas. No entanto, em casos raros, pacientes já sintomáticos foram submetidos a protocolos experimentais com objetivo de induzir neuroproteção e controle da replicação viral.

Entre os protocolos que combinam medidas intensivas de suporte, de sedação controlada e de modulação imunológica, o que tratou pacientes sintomáticos de raiva humana, com sucesso e em tempo recorde, é o Protocolo de
Alternativas
Q3719337 Patologia
Embora os mecanismos de reparo atuem como forma de tratar lesões no DNA, com certa frequência ocorrem falhas e as células afetadas precisam passar por apoptose, com risco de serem convertidas em células tumorais.

Assinale a opção que apresenta um evento celular que está associado à apoptose. 
Alternativas
Q3719333 Medicina
Além das alterações hormonais observadas na Síndrome de Klinefelter, como hipogonadismo e disfunção testicular, também são descritas alterações metabólicas e bioquímicas secundárias associadas ao distúrbio.

Assinale a opção que indica, corretamente, uma dessas alterações.
Alternativas
Q3719326 Medicina
Um paciente com miastenia gravis, em tratamento crônico com piridostigmina, chegou à emergência com piora aguda da fraqueza muscular, incluindo ptose e dificuldade de deglutição, além de fasciculações musculares e sialorreia.

Há dúvida diagnóstica entre crise miastênica (subtratamento resultando em pouca estimulação nicotínica) e crise colinérgica (superdosagem de piridostigmina resultando em excesso de estimulação nicotínica e muscarínica, com bloqueio despolarizante na junção neuromuscular).

Para diferenciar as duas condições, seria necessário
Alternativas
Q3719323 Medicina
Paciente do sexo feminino, 68 anos, com histórico de gastrectomia parcial há 10 anos devido à úlcera péptica, procura atendimento médico com queixas de fadiga progressiva, fraqueza muscular, parestesias em extremidades e dificuldade de concentração há aproximadamente 6 meses.

Ao exame físico, apresenta palidez cutaneomucosa, glossite atrófica e discreta icterícia escleral. Não há sinais de sangramento ativo.

Os exames laboratoriais revelam:

• Hemoglobina: 8,2 g/dL (VR: 12-16 g/dL);
• Hematócrito: 25% (VR: 36-48%);
• VCM: 118 fL (VR: 80-100 fL);
• CHCM: 33 g/dL (VR: 32-36 g/dL);
• Contagem de Reticulócitos: 0,3% (VR: 0,5-2,5% ou 25.000- 75.000/mm³);
• Leucócitos totais: 3.200/mm³ (VR: 4.000-10.000/mm³);
• Neutrófilos: 45% (VR: 40-70%);
• Plaquetas: 90.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³);
• Bilirrubina total: 2,5 mg/dL (VR: 0,2-1,2 mg/dL);
• Bilirrubina indireta: 2,1 mg/dL (VR: < 0,8 mg/dL);
• LDH: 980 U/L (VR: 120-240 U/L);
• Vitamina B12 sérica: 80 pg/mL (VR: 200-900 pg/mL);
• Folato sérico: 12 ng/mL (VR: 2,7-17 ng/mL);
• Ácido Metilmalônico (AMM) urinário: elevado; e
• Homocisteína plasmática: elevada.

Sobre o caso, analise as afirmativas a seguir.

I. A vitamina B12 e o folato atuam como cofatores na síntese de RNA, e sua deficiência compromete a divisão celular, levando à produção de células pequenas e hipocrômicas, com a deficiência de folato sendo a principal causa de sintomas neurológicos devido ao acúmulo de homocisteína, que é neurotóxica.
II. A deficiência de vitamina B12 e de folato afeta primariamente a síntese de proteínas estruturais das membranas celulares, resultando em eritrócitos frágeis e suscetíveis à hemólise intravascular, com a medula óssea respondendo com eritropoiese compensatória, e os sintomas neurológicos são decorrentes da isquemia cerebral crônica.
III. A vitamina B12 e o folato são essenciais para a síntese de DNA, e sua deficiência causa maturação citoplasmática assíncrona, resultando em eritrócitos grandes e imaturos, além de afetar outras linhagens celulares; a deficiência de B12 leva ao acúmulo de AMM e homocisteína, contribuindo para neuropatia.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3719318 Medicina
Uma paciente de 5 anos de idade foi levada para a emergência pediátrica com história de rinorreia purulenta persistente, tosse produtiva (predominantemente noturna) e febre (38,5°C) há 12 dias.

A mãe relata que a criança iniciou quadro de resfriado comum há 3 semanas, que evoluiu com piora dos sintomas respiratórios e febre há 12 dias. Há 7 dias, a pediatra prescreveu amoxicilina 45 mg/kg/dia, dividida em duas doses, mas não houve melhora significativa dos sintomas. A criança apresenta-se irritada, com halitose e dor facial à palpação dos seios paranasais.

Exames Laboratoriais na Admissão:

• Leucócitos totais: 18.500/mm³ (VR: 5.000-15.000/mm³);
• Neutrófilos: 75% (VR: 40-60%);
• Linfócitos: 20% (VR: 30-50%);
• Bastões: 8% (VR: 0-5%);
• Hemoglobina: 12,5 g/dL (VR: 11,5-14,5 g/dL);
• Plaquetas: 350.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³);
• Proteína C-Reativa (PCR): 85 mg/L (VR: < 5 mg/L); e
• Procalcitonina (PCT): 0,8 ng/mL (VR: < 0,1 ng/mL). 

A interpretação dos exames laboratoriais e os sintomas sugerem
Alternativas
Q3719316 Medicina
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com histórico de cardiomiopatia dilatada idiopática e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 30%, apresentou-se ao pronto-socorro com dispneia progressiva, fadiga e palpitações. O eletrocardiograma (ECG) revelou taquicardia ventricular não sustentada. O ecocardiograma confirmou a disfunção sistólica grave. A paciente foi internada para otimização do tratamento e investigação de arritmias.

Durante a investigação, foi realizada uma biópsia endomiocárdica que revelou alterações ultraestruturais nos cardiomiócitos, incluindo disfunção do retículo sarcoplasmático (RS) e redução na expressão de SERCA2a (Sarco/Endoplasmic Reticulum Ca2+-ATPase 2a). Estudos eletrofisiológicos mostraram um prolongamento da fase de platô (Fase 2) do potencial de ação dos cardiomiócitos e uma diminuição na amplitude do transiente de cálcio intracelular.

Em relação ao caso, analise as afirmativas a seguir.

I. O prolongamento da Fase 2 é resultado de uma diminuição na corrente de potássio de retificação tardia (IKr e IKs), que contribui para a repolarização. A disfunção da SERCA2a impede a adequada remoção de cálcio do citosol para o RS, levando ao acúmulo de cálcio diastólico e comprometendo o relaxamento, o que, indiretamente, afeta a contração sistólica.
II. As alterações na Fase 2 e no transiente de cálcio são consequência de uma disfunção primária dos canais de potássio de entrada retificadora (IK1), que são responsáveis pela manutenção do potencial de repouso. A disfunção da SERCA2a é um achado secundário e não tem impacto direto na contratilidade miocárdica. III. O prolongamento da fase de platô é causado por uma ativação prolongada dos canais de potássio sensíveis ao ATP (IKATP), que ocorre em condições de isquemia. A disfunção da SERCA2a leva a uma sobrecarga de cálcio no citosol durante a sístole, resultando em contrações mais fortes, mas com relaxamento comprometido, o que não se alinha com a FEVE reduzida.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Respostas
9141: B
9142: B
9143: C
9144: B
9145: B
9146: C
9147: A
9148: D
9149: E
9150: D
9151: E
9152: A
9153: D
9154: E
9155: B
9156: C
9157: E
9158: C
9159: B
9160: A