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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721130
Medicina
Paciente com mielodisplasia, hipertenso e diabético, apresenta quadro de piora súbita da função renal e da proteinúria.
Dos exames solicitados a seguir, o que justificaria a piora seria a
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721126
Medicina
Um homem de 62 anos é encaminhado ao nefrologista porque suas pressões arteriais, no consultório médico de Atenção Primária, nunca estiveram abaixo de 190/120 mmHg. Todo o restante de sua avaliação é, entretanto, normal. Um pedido de autorização prévia para monitoramento ambulatorial da pressão arterial foi negado por seu plano de saúde.
Suas pressões arteriais domiciliares, medidas com um dispositivo oscilométrico semiautomático validado, apresentam média e desvio padrão de 120 ± 4/78 ± 3 (122 medições em 3 meses). Ele não tem histórico familiar de hipertensão. As pressões arteriais no consultório, aferidas com o mesmo aparelho, foram de 194/122, 196/120 e 192/118 mm Hg. O exame físico e os exames laboratoriais não apresentaram alterações.
Assinale a afirmativa correta a respeito da recomendação mais apropriada para ele.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721124
Medicina
Com relação à doença renal do diabetes, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721122
Medicina
Em paciente sabidamente portadora de lúpus eritematoso
sistêmico, em acompanhamento regular com reumatologista,
uma indicação de biopsia renal para definição de nefrite lúpica é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721121
Medicina
Paciente idoso, em uso de polifarmácia, vem apresentando hiponatremia assintomática (Na 133mEq/L).
A seguinte medicamento deve ser reajustada no caso:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721120
Medicina
A nefrocalcinose é caracterizada pelo acúmulo de sais de cálcio em túbulos e interstícios.
Entre as causas da patologia na idade adulta, podemos assinalar
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721115
Medicina
A respeito da acidose tubular renal tipo 1, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721114
Medicina
Assinale a opção que apresenta uma característica da Doença de
Alport.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721108
Medicina
Em relação à rejeição aguda no transplante renal, é correto
afirmar que
Ano: 2025
Banca:
MARANATHA Assessoria
Órgão:
Prefeitura de Nova Olímpia - PR
Prova:
MARANATHA Assessoria - 2025 - Prefeitura de Nova Olímpia - PR - Agente de Saúde |
Q3721036
Patologia
Um adulto com tosse por várias
semanas e perda de peso referida busca
orientação durante visita. Qual conduta do
Agente de Saúde fortalece a linha de
cuidado das doenças respiratórias no
território?
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720920
Medicina
Paciente, masculino, 60 anos, apresenta aumento dos níveis séricos de ácido úrico e dor intensa no primeiro dedo do pé.
Entre as seguintes alterações, assinale a que caracteriza a gota de forma mais específica.
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Arraial do Cabo - RJ
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Arraial do Cabo - RJ - Professor Docente I - Educação Física |
Q3720846
Medicina
Sintomas como sudorese, calafrios, umidade,
palidez, formigamento e dormência nos lábios
indicam possível quadro de:
Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Arraial do Cabo - RJ
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Arraial do Cabo - RJ - Professor Docente I - Educação Física |
Q3720845
Medicina
As crises epilépticas podem ser parciais (focais) ou
generalizadas. As primeiras são provocadas por
alterações em qualquer parte do cérebro e, por
isso, podem apresentar sintomas diversos, que vão
desde o formigamento ou náusea até ouvir
barulhos estranhos ou sentir cheiros diferentes. As
crises parciais podem, em sua evolução, ter
generalização. Neste caso, definem-se as crises
secundariamente generalizadas. A crise
generalizada é a mais conhecida da população e
envolve todo o cérebro, tendo como sintomas:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720707
Medicina
Pré-escolar do sexo masculino, 3 anos, residente em área rural de
estado endêmico para leishmaniose visceral, é trazido à consulta
com história de febre diária há 30 dias, perda ponderal,
inapetência e aumento progressivo do abdome. Ao exame físico:
palidez cutaneomucosa, hepatoesplenomegalia importante e
linfonodomegalia cervical discreta. Hemograma evidencia
pancitopenia (Hb 8,1 g/dL, leucócitos 2.300/mm³, plaquetas
78.000/mm³), proteína C reativa elevada e
hipergamaglobulinemia. Teste rápido rK39 para leishmaniose foi
positivo e a punção de medula óssea confirmou a presença de
amastigotas.
A conduta terapêutica inicial mais adequada para esse caso é
A conduta terapêutica inicial mais adequada para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720705
Medicina
Lactente masculino, 8 meses, 8 kg, previamente hígido, é
admitido no pronto-socorro com diagnóstico de bronquiolite viral
aguda. Apresenta esforço respiratório moderado, tiragem
intercostal, batimento de asa nasal, frequência respiratória de
68 irpm, saturação periférica de oxigênio (SpO₂) de 89% em ar
ambiente, sem sinais de exaustão. Está afebril, hidratado,
normotenso, com ausculta pulmonar evidenciando sibilos
difusos. Após falha com cateter nasal convencional com oxigênio
a 2 L/min, optou-se pela instituição de oxigenoterapia com
cateter nasal de alto fluxo (CNAF).
Os parâmetros ventilatórios iniciais mais adequados para uso do CNAF nesse paciente são
Os parâmetros ventilatórios iniciais mais adequados para uso do CNAF nesse paciente são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720699
Medicina
Paciente masculino, 9 anos, previamente hígido, é levado à
emergência com febre persistente (picos de 39 ºC há 4 dias), dor
abdominal difusa, vômitos, diarreia aquosa e exantema
maculopapular em tronco e membros. Há 3 semanas, mãe e
irmão apresentaram teste positivo para SARS‑CoV‑2 (variante
Ômicron XBB sublinhagem). A criança não foi testada na ocasião
e permaneceu assintomática. Exame físico: PA 88/50 mmHg,
FC 132 bpm, FR 30 ipm, SpO₂ 96 % em ar ambiente, temperatura
38,8 °C. Conjuntivite não purulenta, hiperemia labial. Ausculta
cardíaca normal. Os exames laboratoriais revelam: hemograma:
leucócitos 5 300 cél/mm³ (linfócitos 12 %), plaquetas
128 000 /mm³; PCR 195 mg/L, ferritina 780 ng/mL, D‑dímero
2 200 ng/mL; Troponina I 0,23 ng/mL (VR < 0,04); Procalcitonina
0,7 ng/mL; RT‑PCR para SARS‑CoV‑2: negativo; sorologia
SARS‑CoV‑2 IgG nucleocapsídeo: positiva. Ecocardiograma: fração
de ejeção 50 %, discreta dilatação da artéria coronária direita
(Z‑score +2,5).
Com base no quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é
Com base no quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720698
Medicina
Paciente masculino, 5 anos de idade, história de hidronefrose
bilateral detectada no pré‑natal. Realizou ablação endoscópica de
válvula de uretra posterior (VUP) com 10 dias de vida. Evoluiu
com infecções urinárias de repetição no 1º ano, tratadas
ambulatorialmente. Está em seguimento nefrológico.
Nas últimas consultas, os pais relatam poliúria (4,2 L/m²/dia), noctúria, atraso de crescimento (P < p3) e episódios de urgência miccional. Exame físico: PA 112/70 mmHg (p95 para idade/estatura), peso 14 kg, estatura 96 cm. Abdome sem massas; bexiga não palpável pós‑micção. Laboratório: creatinina 1,2 mg/dL (eTFG 42 mL/min/1,73 m²), ureia 58 mg/dL, bicarbonato 18 mEq/L, potássio 4,9 mEq/L. Urina de 24 h: proteinúria 240 mg/m²/dia. US recente: rins diminuídos (comprimento 6,5 cm; z‑score –2), córtico‑medular hiperecogênica; bexiga com parede espessada (6 mm) e volume residual 50 mL. O paciente utilizava sulfametoxazol‑trimetoprima profilática desde o primeiro ano, suspensa há 4 meses. Não faz cateterismo intermitente.
Com base no quadro atual e visando retardar a progressão da insuficiência renal crônica, a conduta imediata a ser tomada é
Nas últimas consultas, os pais relatam poliúria (4,2 L/m²/dia), noctúria, atraso de crescimento (P < p3) e episódios de urgência miccional. Exame físico: PA 112/70 mmHg (p95 para idade/estatura), peso 14 kg, estatura 96 cm. Abdome sem massas; bexiga não palpável pós‑micção. Laboratório: creatinina 1,2 mg/dL (eTFG 42 mL/min/1,73 m²), ureia 58 mg/dL, bicarbonato 18 mEq/L, potássio 4,9 mEq/L. Urina de 24 h: proteinúria 240 mg/m²/dia. US recente: rins diminuídos (comprimento 6,5 cm; z‑score –2), córtico‑medular hiperecogênica; bexiga com parede espessada (6 mm) e volume residual 50 mL. O paciente utilizava sulfametoxazol‑trimetoprima profilática desde o primeiro ano, suspensa há 4 meses. Não faz cateterismo intermitente.
Com base no quadro atual e visando retardar a progressão da insuficiência renal crônica, a conduta imediata a ser tomada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720695
Medicina
Paciente feminino, 4 anos e 3 meses, encaminhada ao
ambulatório de gastroenterologia pediátrica por atraso de
crescimento e episódios de diarreia intermitente há 8 meses. Pais
referem distensão abdominal progressiva, irritabilidade e perda
ponderal de 1,2 kg no período. No histórico alimentar, a criança
consome pão, massas e farináceos diariamente. Gestação sem
intercorrências; aleitamento materno exclusivo até 5 meses;
alimentação complementar introduzida aos 7 meses.
Antecedentes familiares: mãe com tireoidite de Hashimoto, primo materno com doença celíaca. Exame físico: peso 13,1 kg (< p5), estatura 94 cm (< p5), IMC 14,8 kg/m²; abdome globoso, sem visceromegalias; mucosas hipocrômicas; unhas quebradiças. Sem edemas. Desenvolvimento neuropsicomotor preservado para idade. O laboratório revela: Hemograma: Hb 9,2 g/dL, VCM 70 fL, RDW 17 %; ferritina 9 ng/mL (VR > 15 ng/mL); albumina 4,1 g/dL; PCR < 0,5 mg/dL; IgA sérica total 110 mg/dL (VR 20-150 mg/dL); coprocultura e exame parasitológico negativos.
Considerando o quadro clínico e a suspeita de doença celíaca, o próximo passo diagnóstico mais adequado é
Antecedentes familiares: mãe com tireoidite de Hashimoto, primo materno com doença celíaca. Exame físico: peso 13,1 kg (< p5), estatura 94 cm (< p5), IMC 14,8 kg/m²; abdome globoso, sem visceromegalias; mucosas hipocrômicas; unhas quebradiças. Sem edemas. Desenvolvimento neuropsicomotor preservado para idade. O laboratório revela: Hemograma: Hb 9,2 g/dL, VCM 70 fL, RDW 17 %; ferritina 9 ng/mL (VR > 15 ng/mL); albumina 4,1 g/dL; PCR < 0,5 mg/dL; IgA sérica total 110 mg/dL (VR 20-150 mg/dL); coprocultura e exame parasitológico negativos.
Considerando o quadro clínico e a suspeita de doença celíaca, o próximo passo diagnóstico mais adequado é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720688
Medicina
Menino de 6 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto
atendimento com lesões cutâneas pruriginosas no abdome, coxas
e membros superiores há 5 dias. As lesões iniciaram como
pápulas eritematosas que evoluíram para vesículas agrupadas
com base eritematosa, com posterior formação de crostas
melicéricas. Não há febre ou outros sintomas sistêmicos. A mãe
relata que a criança frequenta escola e recentemente teve
contato com um primo que apresentou lesões semelhantes.
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com áreas de exsudação na região periumbilical e membros superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com áreas de exsudação na região periumbilical e membros superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720674
Medicina
Recém-nascido do sexo masculino, com 3 dias de vida, nascido a
termo (39 semanas), parto vaginal sem intercorrências, Apgar
8/9, peso adequado para a idade gestacional. Mãe saudável, sem
histórico de infecções ou uso de medicações durante a gestação,
realizou pré-natal completo e ultrassonografias, sem alterações
estruturais cardíacas detectadas.
Desde o nascimento, o RN apresenta cianose central persistente, não responsiva ao oxigênio suplementar por cateter nasal. Não há desconforto respiratório evidente. À ausculta cardíaca, nota-se sopro sistólico 2+/6+, audível no foco tricúspide. Pulmões com murmúrio vesicular presente e simétrico. A oximetria de pulso revela saturação pré-ductal 85% e pós-ductal de 84%. A gasometria arterial mostra acidose respiratória leve com hipoxemia. À exceção da cianose persistente, e do sopro já relatado não há outras alterações ao exame físico.
Diante da suspeita de cardiopatia congênita cianótica, foi realizado ecocardiograma transtorácico que evidenciou transposição das grandes artérias (TGA), com septo interventricular íntegro e comunicação interatrial pequena. Com base no quadro clínico e nos achados ecocardiográficos, a conduta prioritária imediata é
Desde o nascimento, o RN apresenta cianose central persistente, não responsiva ao oxigênio suplementar por cateter nasal. Não há desconforto respiratório evidente. À ausculta cardíaca, nota-se sopro sistólico 2+/6+, audível no foco tricúspide. Pulmões com murmúrio vesicular presente e simétrico. A oximetria de pulso revela saturação pré-ductal 85% e pós-ductal de 84%. A gasometria arterial mostra acidose respiratória leve com hipoxemia. À exceção da cianose persistente, e do sopro já relatado não há outras alterações ao exame físico.
Diante da suspeita de cardiopatia congênita cianótica, foi realizado ecocardiograma transtorácico que evidenciou transposição das grandes artérias (TGA), com septo interventricular íntegro e comunicação interatrial pequena. Com base no quadro clínico e nos achados ecocardiográficos, a conduta prioritária imediata é
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