Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |
Q3725902
Medicina
Criança de 2 anos apresenta primeiro episódio de convulsão
tônico-clônica generalizada com duração de 3 minutos durante
febre de 38,9 °C. Recupera-se rapidamente após o episódio e
encontra-se em bom estado geral, sem sinais meníngeos.
A conduta adequada nesse caso é
A conduta adequada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |
Q3725899
Medicina
Paciente de 68 anos com antecedente de carcinoma de nasofaringe em tratamento radioterápico evolui com paralisia progressiva de múltiplos pares cranianos do mesmo lado da face, sem déficit motor ou sensitivo em membros.
Esse quadro clínico é sugestivo de
Esse quadro clínico é sugestivo de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |
Q3725898
Medicina
Mulher de 38 anos com diagnóstico de esclerose múltipla
apresenta visão dupla. No exame da motilidade ocular observa-se
na pesquisa do olhar conjugado para a direita incapacidade de
adução do olho esquerdo e nistagmo no olho direito; na pesquisa
do olhar conjugado horizontal para a esquerda, há incapacidade
de adução do olho direito e nistagmo no olho esquerdo.
Esse padrão caracteriza
Esse padrão caracteriza
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |
Q3725894
Medicina
Mulher de 33 anos, com esclerose múltipla remitente-recorrente
altamente ativa, vem em seguimento há 2 anos em uso de
natalizumabe, com excelente resposta clínica e radiológica.
Atualmente, está assintomática, sem surtos ou novas lesões na
RM. O exame de sangue recente revelou sorologia positiva para
anticorpos anti-vírus JC com índice de 2,1.
A conduta mais adequada frente ao risco de complicação neurológica grave associada ao natalizumabe é
A conduta mais adequada frente ao risco de complicação neurológica grave associada ao natalizumabe é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |
Q3725890
Medicina
Homem de 58 anos apresenta, há 8 meses, fraqueza progressiva
em membro superior direito, seguida de atrofia muscular,
fasciculações e hiperreflexia ipsilateral, além de hiperreflexia e
espasticidade leve em membros inferiores.
O exame neurológico confirma comprometimento motor puro, sem alterações sensitivas ou cognitivas. A eletroneuromiografia revela neuronopatia motora nas regiões bulbar, cervical e lombossacral. Foram excluídas causas alternativas por exames laboratoriais e de imagem.
De acordo com os critérios diagnósticos de Awaji, esse caso preenche os critérios para
O exame neurológico confirma comprometimento motor puro, sem alterações sensitivas ou cognitivas. A eletroneuromiografia revela neuronopatia motora nas regiões bulbar, cervical e lombossacral. Foram excluídas causas alternativas por exames laboratoriais e de imagem.
De acordo com os critérios diagnósticos de Awaji, esse caso preenche os critérios para
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |
Q3725889
Medicina
Paciente de 42 anos apresenta fraqueza progressiva com
predomínio em membros inferiores, com perda de reflexos,
disestesia distal e instabilidade de marcha, com evolução de 3
meses.
A eletroneuromiografia mostra polineuropatia desmielinizante com baixa dispersão temporal. O líquor revela proteinorraquia discretamente aumentada (60 mg/dL), com poucas células. Sorologia revela autoanticorpos contra neurofascina-155 (NF155). Após ciclo de imunoglobulina intravenosa (IGIV), o paciente mantém piora progressiva. A equipe discute mudança terapêutica.
Das condutas abaixo, a mais apropriada nesse cenário é
A eletroneuromiografia mostra polineuropatia desmielinizante com baixa dispersão temporal. O líquor revela proteinorraquia discretamente aumentada (60 mg/dL), com poucas células. Sorologia revela autoanticorpos contra neurofascina-155 (NF155). Após ciclo de imunoglobulina intravenosa (IGIV), o paciente mantém piora progressiva. A equipe discute mudança terapêutica.
Das condutas abaixo, a mais apropriada nesse cenário é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |
Q3725888
Medicina
Homem de 58 anos apresenta fraqueza progressiva simétrica em
membros inferiores e superiores, associada a parestesias e perda
de reflexos, com evolução ao longo de 3 meses.
A eletroneuromiografia evidencia polineuropatia sensitivomotora com sinais de desmielinização difusa. O líquor mostra dissociação albumino-citológica. Ao exame, marcha instável e força grau 3 nos quatro membros. Nega crises agudas ou piora súbita. O diagnóstico de polineuropatia desmielinizante crônica (CIDP) é considerado.
A conduta terapêutica inicial mais apropriada nesse caso é
A eletroneuromiografia evidencia polineuropatia sensitivomotora com sinais de desmielinização difusa. O líquor mostra dissociação albumino-citológica. Ao exame, marcha instável e força grau 3 nos quatro membros. Nega crises agudas ou piora súbita. O diagnóstico de polineuropatia desmielinizante crônica (CIDP) é considerado.
A conduta terapêutica inicial mais apropriada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Odontologia |
Q3725823
Medicina
Com relação à hipoglicemia, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Quando o indivíduo apresenta níveis de glicose no sangue abaixo dos valores mínimos normais (60 mg/100 mL ou 60 mg/ dL), este é considerado em estado de hipoglicemia.
( ) Com relação ao estágio mais avançado da hipoglicemia, um dos sintomas decorrentes da redução da glicose no cérebro resulta em atividade mental anormal.
( ) Alguns dos sinais e sintomas iniciais da hipoglicemia são relaxamento, bradicardia, eritema facial e calor.
As afirmativas são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725733
Medicina
Escolar do sexo feminino, 10 anos, previamente hígida, apresenta
aumento progressivo de volume em região cervical direita há 6
semanas, associado a febre vespertina baixa, sudorese noturna e
perda ponderal de 2 kg. Ao exame físico, nota-se linfonodo
cervical posterior direito, de consistência endurecida, indolor,
medindo cerca de 3 cm, sem sinais flogísticos cutâneos. Ausculta
pulmonar sem alterações. Radiografia de tórax sem infiltrados ou
adenomegalias hiliares evidentes. Prova tuberculínica (PPD)
positiva (15 mm). Hemograma com leucócitos 7.200/mm³, VHS
48 mm/h. Ultrassonografia cervical confirma linfonodo
hipoecoico com áreas de necrose central. Punção aspirativa por
agulha fina (PAAF) revelou granuloma caseoso e bacilos
álcool‑ácido resistentes (BAAR) na baciloscopia direta.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
O diagnóstico mais provável para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725724
Medicina
Lactente masculino, 5 semanas de vida, nascido a termo sem
intercorrências, é trazido ao ambulatório porque a mãe percebe
que desde o nascimento o bebê mantém a cabeça inclinada para
a direita e o queixo voltado para a esquerda. Nega febre, trauma
ou sinais neurológicos.
Ao exame físico, nota-se inclinação lateral da cabeça para a direita com rotação contralateral do queixo, sem limitação passiva importante. Palpa‑se “massa” fusiforme de aproximadamente 1,5 × 0,8 cm no terço médio do esternocleidomastoideo (ECM) direito, sem hiperemia ou dor. Desenvolvimento psicomotor apropriado. A ultrassonografia cervical mostra espessamento do ECM direito, ecotextura fibrótica, sem alterações ósseas. Não há assimetria facial significativa nem plagiocefalia franca.
A conduta inicial mais adequada para esse paciente é
Ao exame físico, nota-se inclinação lateral da cabeça para a direita com rotação contralateral do queixo, sem limitação passiva importante. Palpa‑se “massa” fusiforme de aproximadamente 1,5 × 0,8 cm no terço médio do esternocleidomastoideo (ECM) direito, sem hiperemia ou dor. Desenvolvimento psicomotor apropriado. A ultrassonografia cervical mostra espessamento do ECM direito, ecotextura fibrótica, sem alterações ósseas. Não há assimetria facial significativa nem plagiocefalia franca.
A conduta inicial mais adequada para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725711
Medicina
Recém-nascida do sexo feminino, nascida a termo, parto vaginal,
peso ao nascimento de 3.350 g, sem intercorrências durante a
gestação ou parto. Apgar 8/9. No exame físico de rotina realizado
nas primeiras 24 horas de vida, o pediatra observa assimetria de
pregas cutâneas nos membros inferiores, encurtamento aparente
de membro inferior esquerdo e limitação à abdução da coxa
esquerda. Realiza a manobra de Ortolani e sente um ‘clunk’
positivo no quadril esquerdo. O quadril direito não apresenta
alterações ao exame físico.
A conduta mais indicada nesse caso é
A conduta mais indicada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725690
Medicina
Um indivíduo do sexo masculino, 47 anos de idade, procura
atendimento médico com queixas de astenia, dispneia aos
grandes esforços e saciedade pós-prandial precoce, surgidas
3 meses antes e que vêm piorando desde então.
Ao exame físico, volumosa esplenomegalia, palidez (+/4+). O hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 11,5g/dL; a leucometria global era de 120.000/µL, com desvio escalonado (presença de mielócitos e metamielócitos e de basofilia) e a contagem de plaquetas, de 520.000/µL.
O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico e a terapêutica a ser proposta são, respectivamente,
Ao exame físico, volumosa esplenomegalia, palidez (+/4+). O hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 11,5g/dL; a leucometria global era de 120.000/µL, com desvio escalonado (presença de mielócitos e metamielócitos e de basofilia) e a contagem de plaquetas, de 520.000/µL.
O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico e a terapêutica a ser proposta são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725682
Medicina
Uma adolescente de 17 anos de idade, portadora de doença
falciforme (SS), é trazida por sua mãe para uma unidade de
emergência de um hospital universitário com crise vaso-oclusiva
e dor intensa na região lombar.
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.
Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.
Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725666
Medicina
Uma criança de 7 anos de idade, sexo feminino, portadora de
leucemia, é hospitalizada para tratamento de consolidação da
doença, que incluiu metotrexato, 6-mercaptopurina, vincristina,
L-asparaginase e prednisona. A paciente piorou da anemia e
surgiu macrocitose, com baixos níveis séricos de folato.
Para evitar esse tipo de complicação, a recomendação é
Q3725655
Medicina
Um adulto jovem, internado em um hospital geral, teve o
diagnóstico de morte encefálica.
Para esse diagnóstico, com base na Resolução CFM nº 2.173/2017, avalie se são necessários os seguintes fatores:
I. A presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica.
II. A ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica.
III. O tratamento e a observação em hospital pelo período mínimo de seis horas. No entanto, quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, esse período de tratamento e observação deverá ser de, no mínimo, 24 horas.
Está correto o que se afirma em
Para esse diagnóstico, com base na Resolução CFM nº 2.173/2017, avalie se são necessários os seguintes fatores:
I. A presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica.
II. A ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico de morte encefálica.
III. O tratamento e a observação em hospital pelo período mínimo de seis horas. No entanto, quando a causa primária do quadro for encefalopatia hipóxico-isquêmica, esse período de tratamento e observação deverá ser de, no mínimo, 24 horas.
Está correto o que se afirma em
Q3725654
Medicina
Paciente masculino, 58 anos, iniciou quadro parkinsoniano há
aproximadamente três anos. Não teve uma boa resposta
terapêutica com o uso de levodopa associada a benserazida.
Além disso, chamavam atenção a presença do sinal do aplauso,
de retrocollis, de paralisia do olhar vertical inferior e de quedas
precoces, para trás, associada a bradicinesia. Negava doenças
prévias e uso de fármacos que pudessem provocar tais sintomas
e/ou trauma cranioencefálico de qualquer espécie.
A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é
A hipótese diagnóstica mais provável, dentre as opções listadas a seguir, é
Q3725653
Medicina
Um paciente masculino de 39 anos foi diagnosticado com doença
de Parkinson e iniciou tratamento com rasagilina, após
confirmação por especialista em distúrbios do movimento.
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.
Esse antibiótico é a
Após três meses, apresentou infecção urinária e foi atendido por seu clínico, que foi alertado pelo paciente sobre a contraindicação do uso de um antibiótico específico, que consta na monografia do produto, devido à interação medicamentosa com a rasagilina.
Esse antibiótico é a
Q3725652
Medicina
Paciente feminina, 89 anos, previamente hígida, sofreu queda da
própria altura com fratura de colo de femur à esquerda. Foi
internada e estava aguardando o tratamento cirúrgico quando,
contando 48 horas do trauma, entrou em coma. Durante o exame
neurológico, testou-se a integridade do tronco cerebral.
Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:
Para tal, pesquisaram, entre outros reflexos, o córneo-palbebral que testa a integridade dos nervos cranianos:
Q3725651
Medicina
Mulher de 42 anos apresenta náuseas incoercíveis, vômitos e
soluços persistentes há 7 dias. Ressonância magnética mostra
lesão hiperintensa em região bulbar posterior, sem restrição à
difusão. Sorologia positiva para anticorpos anti-AQP4.
Esse quadro indica o diagnóstico de
Esse quadro indica o diagnóstico de
Q3725650
Medicina
Homem de 35 anos procura emergência com queixa de diplopia,
instabilidade da marcha e diminuição dos reflexos. Relata
infecção respiratória 10 dias antes do início dos sintomas. Exame
demonstra ataxia, oftalmoparesia bilateral e arreflexia.
A principal hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha são
A principal hipótese diagnóstica e o tratamento de escolha são
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