Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 381

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752852 Medicina

A anemia falciforme é uma alteração genética e hereditária no gene da β globina, que leva a um afoiçamento das hemácias com hemólise e consequente oclusão microvascular. Essa doença, apesar de causar danos aos pacientes, pode proteger contra:

A

HIV.

B

dengue.

C

malária.

D

doença de Chagas.

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Q3752851

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752851 Medicina

A anemia de doença crônica é a segunda causa de anemias, ficando atrás apenas da anemia ferropriva, e está associada a neoplasias, infecções e doenças autoimunes. Em relação à anemia crônica, todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

A

O hemograma apresenta anemia macrocítica e normocrômica.

B

A apresentação de anemia leve a moderada é característica.

C

Corresponde a uma indisponibilidade funcional do ferro à medula.

D

Exames laboratoriais mostram ferritina normal ou aumentada.

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Q3752850

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752850 Medicina

Observe a situação hipotética a seguir:
Paciente com 65 anos, hipertenso, dislipidêmico e tabagista apresenta hemiplegia, desvio de rima labial e afasia com início dos sintomas há 10 horas. Considerando esse caso clínico, qual a melhor conduta para esse paciente?

A

O tempo do início dos sintomas é inferior a 12 horas, com recomendação de fibrinólise se não houver contraindicação absoluta.

B

A tomografia de crânio ou ressonância de crânio devem estar alteradas para infusão de alteplase.

C

O eletrocardiograma deve ser realizado, buscando sinais sugestivos de síndrome coronariana aguda.

D

O uso de anti-hipertensivos nesta fase inicial não está recomendado se a pressão arterial sistólica < 220 mmHg e diastólica < 120 mmHg.

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Q3752849

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752849 Medicina

São critérios para o diagnóstico de Doença de Parkinson:

A

Tremor de repouso, sinais cerebelares, rigidez muscular e demência precoce.

B

Tremor de ação, bradicinesia, sinais autonômicos precoces e sinais cerebelares.

C

Tremor de repouso, bradicinesia, rigidez muscular e demência de ocorrência tardia.

D

Tremor de ação, sinais cerebelares, rigidez muscular e demência de ocorrência tardia.

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Q3752848

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752848 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética das alternativas e responda:
Qual dos pacientes a seguir deve ser encaminhado para investigação com exames subsidiários em um setor de urgência?

A

Paciente com 55 anos, cefaleia com início súbito, com padrão diferente de episódios anteriores, referindo como pior cefaleia que já apresentou e que não respondeu a analgésicos.

B

Paciente com 40 anos apresentando cefaleia de leve a moderada intensidade, holocraniana, com início no final da tarde, após estresse emocional.

C

Paciente com 50 anos, cefaleia de forte intensidade, hemicraniana, pulsátil, com irritabilidade e náuseas, precedido por borramento visual, como mesmo comportamento de episódios anteriores.

D

Paciente com 50 anos, cefaleia hemicraniana de forte intensidade, precedida por distorção do campo visual, semelhante a episódios anteriores, mas com maior frequência neste mês.

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Q3752847

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752847 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética das alternativas e responda:
Qual dos pacientes descritos a seguir tem seu diagnóstico CORRETO?

A

Um paciente com sintomas típicos de hiperglicemia, tem seu diagnóstico de diabetes estabelecido com glicemia ao acaso ≥ 220 mg/dL.

B

Um paciente com glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL ou HbA1c entre 5,7 e 6,4% tem seu diagnóstico de pré-diabetes.

C

Um paciente com glicemia de jejum > 126 mg/dL e HbA1c ≥ 5,7% tem diagnóstico de diabetes confirmado.

D

Um paciente com Teste de Tolerância à Glicose por via Oral após 1 hora, tem o diagnóstico de diabetes feito com glicemia ≥ 200 mg/dL.

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Q3752846

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752846 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:
Um paciente com doença renal crônica chega para atendimento com nível sérico de potássio de 7,5 mEq/L com ECG mostrando onda T apiculada. Qual é a conduta inicial para esse paciente, de modo a alcançar um resultado imediato?

A

Prescrição de diurético de alça intravenoso.

B

Prescrição de resina de troca de cálcio por potássio.

C

Administração de glicose 50% associado a insulina.

D

Administração de gluconato de cálcio a 10% intravenoso.

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Q3752845

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752845 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:
Paciente com 64 anos, diabético e hipertenso com eTFG 29 mL/min/1,73 m² e albuminúria de 320 mg/g. Qual prescrição com maior evidência científica para esse paciente?

A

Benazepril associado a espironolactona.

B

Espironolactona associado a empagliflozina.

C

Dapaglifozina associada a epleronone.

D

Enalapril ou losartana associado a dapagliflozina.

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Q3752844

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752844 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:
Paciente com 70 anos, diabético há 20 anos, hipertenso com controle subótimo de seus níveis tensionais é encaminhado para avaliação pelo nefrologista. Todas são indicações de terapia de substituição renal, EXCETO:

A

Refratariedade ao tratamento da hipercalemia ou acidose.

B

Sintomas urêmicos como encefalopatia e sangramentos.

C

Elevação dos níveis de creatinina plasmática > 3,0 mg/dL.

D

Evidências de sobrecarga volêmica como edema pulmonar.

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Q3752843

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752843 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:

Homem com 56 anos apresentando dor torácica de início súbito, ventilatório-dependente, localizada em hemitórax direito, que ocorreu no 10º dia de pós-operatório de cirurgia ortopédica em joelho. Exame físico mostrando pressão arterial 130/76 mmHg, frequência respiratória de 30 irpm, frequência cardíaca de 130 bpm e saturação sanguínea de oxigênio a 87% em ar ambiente. Radiografia de tórax sem anormalidades. ECG evidenciou taquicardia sinusal.

Marque a alternativa CORRETA:

A

Paciente com alta probabilidade para embolia pulmonar, indicando investigação com angiotomografia de tórax e anticoagulação.

B

A dosagem de enzimas miocárdicas e ECGs seriados são essenciais para fechar o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio perioperatório.

C

A dosagem de D-dímero normal afasta o diagnóstico de embolia pulmonar por apresentar alto valor preditivo positivo.

D

Os critérios de Wells quando aplicados a esse paciente mostram uma baixa probabilidade de embolia pulmonar.

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Q3752842

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752842 Medicina

Paciente com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é internado por tosse, dispneia e aumento da secreção pulmonar que se tornou amarelada. Qual é o diagnóstico e provável perfil de microrganismos envolvidos?

A

Pneumonia bacteriana com necessidade de cobertura para Pseudomonas aeruginosa pela sua resistência a antibióticos.

B

Pneumonia com cobertura para Streptococcus pneumoniae e enterobactérias por broncoaspiração.

C

DPOC exacerbado mais provável por Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e Moraxella catarrhalis.

D

DPOC infectado com seu frequente acometimento por vírus respiratórios sem necessidade inicial de terapia específica.

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Q3752841

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752841 Medicina

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma das principais causas de mortalidade global. Marque a alternativa CORRETA:

A

O diagnóstico de DPOC é feito em pacientes com dispneia, tosse e secreção pulmonar, com exposição a fatores de risco, histórico familiar e um exame de imagem alterado.

B

Reabilitação pulmonar, cessação do tabagismo e oxigenioterapia são responsáveis por redução de mortalidade, enquanto fármacos inalatórios não demostraram este benefício.

C

Suplementação de oxigênio domiciliar está recomendada em pacientes com saturação de oxigênio menor que 90% e presença de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

D

Os pacientes que apresentam mais de 2 exacerbações ou 1 hospitalização no período de um ano, têm indicação de associar beta 2 agonista de longa ação, antagonista muscarínico e corticoide inalatório.

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Q3752840

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Clínica Médica |

Q3752840 Medicina

Considere a seguinte situação hipotética:
Um paciente com tosse secretiva, dor torácica pleurítica e febre foi diagnosticado com pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Marque a alternativa CORRETA, considerando o manejo da doença:

A

Pacientes com PAC devem receber tratamento antibiótico empiricamente para agentes mais comuns do ponto vista epidemiológico, otimizando o tempo de início de tratamento, sem necessidade de aguardar resultado de cultura.

B

Pacientes com diagnóstico de PAC devem ser avaliados quanto à gravidade por escores prognósticos como PSI e CURB-65 para guiar a alta hospitalar.

C

Pacientes com PAC sem comorbidades, sem antibióticos prévios e sem critérios para resistência a antibióticos, também devem realizar culturas de secreções e hemocultura.

D

Pacientes com PAC sem necessidade de internação hospitalar tem recomendação do uso de cefalosporina de terceira geração associada a um macrolídeo.

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Q3752011

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752011 Medicina

João Paulo, 54 anos, hipertenso e tabagista, comparece ao pronto-socorro com hematêmese volumosa iniciada há 2 horas. Relata episódios de melena nos últimos dois dias e uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) por lombalgia crônica. Ao exame físico: PA = 92/58 mmHg, FC = 112 bpm, pele fria e sudoreica, e leve dor epigástrica à palpação.
Após estabilização inicial com oxigenoterapia e acesso venoso, foram iniciadas reposição volêmica com cristalóides e monitorização.
Com base nas recomendações atuais para o manejo da hemorragia digestiva alta não varicosa, assinale a alternativa correta:

A

O uso profilático de antibióticos é obrigatório em todos os casos de HDA, independentemente da etiologia.

B

A endoscopia deve ser realizada nas primeiras 24 horas após o atendimento inicial, após estabilização hemodinâmica, e deve-se iniciar inibidor de bomba de prótons (IBP) em dose plena o mais precocemente possível.

C

A endoscopia digestiva alta deve ser realizada somente após 72 horas do início do sangramento, para permitir a estabilização completa do paciente.

D

A ligadura elástica é o tratamento de escolha inicial em todos os casos de HDA não varicosa..

E

O uso de vasopressores é rotina na fase inicial do tratamento, mesmo em pacientes responsivos à reposição volêmica.

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Q3752010

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752010 Medicina

Carla, 23 anos, procura a Unidade Básica de Saúde relatando corrimento vaginal amarelado com odor desagradável, prurido leve e dispareunia há cerca de 10 dias. Ela mantém vida sexual ativa com múltiplos parceiros e relata uso irregular de preservativo. Ao exame especular, observa-se secreção espumosa, amarelo-esverdeada, com pH vaginal > 4,5 e presença de colpites puntiformes (“colo em framboesa”).

Com base nas informações clínicas e nas recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de IST – Ministério da Saúde 2022, assinale a alternativa correta:

A

O quadro é sugestivo de candidíase vulvovaginal e deve ser tratado com fluconazol oral em dose única.

B

O quadro clínico é compatível com tricomoníase, devendo ser tratada com metronidazol oral e o(s) parceiro(s) sexual(is) também precisam receber tratamento simultâneo.

C

Trata-se de vaginose bacteriana e a terapêutica de escolha é o metronidazol tópico por 5 dias.

D

A paciente apresenta provável cervicite por Chlamydia trachomatis e deve receber azitromicina em dose única.

E

O caso caracteriza uma IST de notificação compulsória imediata ao serviço de vigilância epidemiológica.

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Q3752009

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752009 Medicina

José Augusto, 68 anos, ex-tabagista com carga tabágica de 45 maços/ano, procura atendimento por dispneia aos esforços progressiva e tosse produtiva crônica há 3 anos. Ele relata duas exacerbações no último ano, sendo uma delas com necessidade de internação.
Na espirometria, o VEF1/CVF = 0,58 e o VEF1 = 48% do previsto. Está em uso apenas de broncodilatador de curta duração conforme necessidade, mas continua sintomático. Não há história de asma ou eosinofilia significativa.
Com base nas diretrizes mais recentes sobre o manejo da DPOC, assinale a alternativa correta:

A

O tratamento deve ser escalonado com a associação de broncodilatadores de longa duração (LABA + LAMA), podendo considerar corticosteroide inalatório se houver exacerbações persistentes ou eosinofilia.

B

A introdução de corticosteroide inalatório isolado é o próximo passo terapêutico, pois reduz exacerbações e melhora a função pulmonar.

C

O tratamento farmacológico deve se concentrar em broncodilatador de curta duração sob demanda, sem necessidade de ajuste terapêutico.

D

A indicação de oxigenoterapia domiciliar deve ser feita imediatamente após o diagnóstico, independentemente dos níveis de saturação de oxigênio.

E

A reabilitação pulmonar deve ser indicada apenas em pacientes com VEF1 menor que 30% do previsto.

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Q3752008

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752008 Medicina

Joana, 35 anos, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de insônia, ansiedade intensa e sensação de incapacidade para lidar com problemas cotidianos após perder o emprego. Durante a consulta, o médico observa que não há sinais de psicose nem risco iminente de suicídio. Joana nunca teve acompanhamento psiquiátrico prévio.
Com base nos princípios da assistência em saúde mental na atenção básica, assinale a alternativa correta:

A

A paciente deve ser imediatamente encaminhada ao serviço especializado de saúde mental, pois a atenção primária não tem papel no manejo de transtornos mentais comuns.

B

O papel da atenção básica limita-se à prescrição de ansiolíticos, devendo o tratamento psicossocial ser realizado exclusivamente nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).

C

A captação de glicose pelo músculo em repouso depende de insulina. Durante o exercício, pode ocorrer captação via mecanismos insulinoindependentes, como GLUT-4 ativados pela contração.

D

A abordagem psicossocial deve ser postergada até que haja confirmação diagnóstica por psiquiatra.

E

Apenas profissionais especializados em saúde mental estão aptos a oferecer escuta e apoio emocional aos pacientes com sofrimento psíquico.

Q3752007

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752007 Medicina

Durante uma consulta em Unidade Básica de Saúde, um médico atende um adolescente de 15 anos com febre alta, cefaleia intensa, rigidez de nuca e petéquias pelo corpo. O paciente foi hospitalizado com suspeita de meningite meningocócica. Após a internação, o profissional registra o caso no prontuário e aguarda o resultado do líquor antes de tomar outras providências.
Com base nos princípios e diretrizes da Vigilância Epidemiológica no Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta:

A

O caso deve ser notificado apenas após a confirmação laboratorial do agente etiológico.

B

A notificação é responsabilidade exclusiva da equipe de vigilância epidemiológica municipal, não do médico assistente.

C

Apenas doenças com alta letalidade exigem notificação compulsória imediata.

D

A suspeita clínica de meningite meningocócica deve ser notificada imediatamente às autoridades de saúde, mesmo antes da confirmação diagnóstica, para possibilitar medidas de controle e prevenção.

E

A notificação só é necessária se houver dois ou mais casos semelhantes na mesma região, caracterizando surto.

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Q3752005

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752005 Medicina

Carlos Henrique, 62 anos, hipertenso e diabético, foi diagnosticado há 8 meses com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEVE = 32%) secundária a cardiopatia isquêmica. Encontra-se em classe funcional II da NYHA. Está em uso de enalapril 10 mg 2x/ dia e furosemida 40 mg/dia com melhora parcial dos sintomas, mas ainda apresenta dispneia aos esforços moderados e episódios ocasionais de edema vespertino em membros inferiores.
Com base nas diretrizes mais recentes sobre tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta quanto à conduta terapêutica:

A

O tratamento atual é suficiente, e a introdução de novos fármacos deve ser considerada apenas se houver piora clínica significativa.

B

A adição de bloqueador de canal de cálcio dihidropiridínico é a próxima etapa, pois melhora a contratilidade miocárdica e reduz a mortalidade em ICFER.

C

A troca do inibidor da ECA por um betabloqueador deve ser realizada, pois ambos não devem ser usados em associação.

D

A terapêutica deve ser otimizada com a introdução sequencial dos quatro pilares do tratamento da ICFER: betabloqueador, antagonista do receptor de mineralocorticoide, inibidor de SGLT2 e, se possível, substituição do IECA por sacubitril/ valsartana.

E

O uso de diurético em monoterapia é suficiente para controle da doença, sendo os demais medicamentos indicados apenas em classes funcionais III e IV.

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Q3752004

Ano: 2025 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Boa Vista - PB Prova: Ápice Consultoria - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - PB - Médico Clínico Geral |

Q3752004 Medicina

João Carlos, 58 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para avaliação de rotina. Relata ser hipertenso há 4 anos, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia e losartana 100 mg/dia. Nega sintomas. Não tem diabetes nem doença renal crônica. Durante a consulta, foram realizadas três aferições da pressão arterial com técnica adequada, com média de 144/92 mmHg. O paciente não realiza automedição residencial nem monitorização ambulatorial.
Com base nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – SBC 2025, assinale a alternativa correta sobre a conduta neste caso:

A

A pressão arterial encontra-se controlada, pois valores abaixo de 150/95 mmHg são aceitáveis em pacientes acima de 55 anos sem comorbidades.

B

Não há necessidade de ajustar o tratamento, devendo-se apenas manter o acompanhamento semestral com medidas de pressão arterial.

C

A pressão arterial está acima da meta recomendada (<130/80 mmHg na maioria dos pacientes), e deve-se otimizar o tratamento antihipertensivo, podendo incluir uma terceira droga de classe diferente.

D

A meta pressórica para este paciente é <140/90 mmHg, e portanto o tratamento não deve ser modificado neste momento.

E

A conduta inicial deve ser suspender os antihipertensivos e repetir a aferição em três meses para confirmar o diagnóstico de hipertensão resistente.

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