Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 339

Q3782473

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782473 Medicina

A síndrome de aspiração de mecônio (SAM) é uma condição respiratória que acomete recém-nascidos expostos ao líquido amniótico meconial, caracterizando-se por insuficiência respiratória de origem não explicada por outras causas e por achados radiológicos típicos. A gravidade da SAM pode variar, sendo classificada principalmente, de acordo com Clearly e Wiswell (1998), como:

I. Leve: FiO2 <0,60 por mais de 48h.
II. Moderada: FiO2 >0,60 por mais de 48h sem vazamento de ar.
III. Grave: Ventilação mecânica por mais de 48h e/ou hipertensão pulmonar.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Em todos os itens.

B

Apenas nos itens I e II.

C

Apenas nos itens II e III.

D

Apenas no item III.

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Q3782472

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782472 Medicina

A aplicação correta das vacinas depende do reconhecimento das contraindicações absolutas e relativas. Sobre isso, analisar os itens.

I. Estados febris leves não contraindicam vacinação e permitem aplicação conforme o calendário.
II. Imunossupressão grave restringe vacinas com vírus vivos, exigindo avaliação especializada.
III. Reação local intensa após dose anterior impede permanentemente doses futuras.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item II.

B

Apenas nos itens I e III.

C

Apenas nos itens I e II.

D

Em todos os itens.

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Q3782471

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782471 Medicina

O reconhecimento precoce do choque séptico é essencial para a sobrevida de pacientes pediátricos graves. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE os critérios clínicos dessa condição.

A

Infecção suspeita associada à disfunção cardiovascular persistente após reposição volêmica adequada e necessidade de vasopressores.

B

Taquicardia isolada e leucocitose discreta em qualquer infecção configuram choque séptico inicial.

C

Hiperlactatemia transitória sem repercussão perfusional caracteriza choque compensado.

D

Disfunção respiratória isolada com saturação marginal define choque por microrganismo de baixa virulência.

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Q3782470

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782470 Medicina

Um escolar com asma chega à emergência com fala entrecortada, sibilância difusa e saturação de 89% em ar ambiente. Considerando as diretrizes para manejo de exacerbação moderada a grave, assinalar a alternativa que apresenta a sequência de condutas mais adequada.

A

Nebulização com beta-agonista de curta ação em doses repetidas, corticoide sistêmico precoce e sulfato de magnésio em casos refratários.

B

Broncodilatador em dose única isolada e observação prolongada até melhora espontânea.

C

Antagonista de leucotrieno por via oral e retirada imediata do beta-agonista.

D

Antibiótico de rotina associado à corticoterapia tardia e alta sem plano de retorno.

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Q3782469

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782469 Medicina

A litíase urinária recorrente em crianças demanda avaliação metabólica detalhada. Com base nas causas mais comuns, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Avaliar hiperglicemia em jejum, principal fator predisponente de cristalização urinária.

B

Investigar hipercalciúria, hiperuricosúria e hipocitratúria, principais causas de recorrência.

C

Pesquisar feocromocitoma e hiperaldosteronismo como causas primárias de litíase infantil.

D

Confirmar hipercalemia associada à baixa ingestão proteica como causa mais provável.

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Q3782468

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782468 Medicina

A presença de hematúria em crianças exige investigação cuidadosa da origem do sangramento. Assinalar a alternativa que caracteriza o padrão laboratorial compatível com hematúria glomerular.

A

Hemácias dismórficas, cilindros hemáticos e proteinúria variável são achados típicos de origem glomerular.

B

Hemácias isomórficas e ausência de cilindros definem hematúria de origem glomerular.

C

Cilindros hialinos isolados com hematúria microscópica indicam origem no trato urinário inferior.

D

Proteinúria maciça isolada com urina sem elementos celulares confirma lesão pós-renal.

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Q3782467

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782467 Medicina

A otite média aguda é uma das infecções mais prevalentes na infância e requer diagnóstico preciso e conduta criteriosa. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE a conduta inicial de acordo com a faixa etária e a gravidade do quadro.

A

Em crianças menores de seis meses, o uso imediato de amoxicilina em dose adequada é a conduta indicada.

B

Em qualquer idade, a observação por sete dias sem antibioticoterapia é preferível, mesmo na presença de dor intensa.

C

A instilação de gotas tópicas com anestésico isolado é suficiente para resolução completa de quadros bilaterais com febre.

D

Nas recidivas, os macrolídeos são superiores aos betalactâmicos em relação à resposta auditiva e à cura clínica.

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Q3782466

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782466 Medicina

Considerando que a escolha do método contraceptivo para adolescentes requer abordagem integral e individualizada, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Métodos reversíveis de longa duração, como o implante e o dispositivo intrauterino, apresentam alta eficácia e adesão.
( ) O aconselhamento deve incluir escuta, confidencialidade e construção de projeto de vida.

A

E - C.

B

E - E.

C

C - E.

D

C - C.

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Q3782462

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782462 Medicina

A solução de reidratação oral (SRO) padronizada é fundamental no manejo de crianças com diarreia e desidratação leve a moderada. Assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE sua composição e benefício clínico.

A

Formulação com sódio em 75 miliequivalentes por litro e osmolaridade reduzida favorece absorção e reduz o volume fecal.

B

Concentração de potássio inferior a 10 miliequivalentes por litro previne distúrbios eletrolíticos em episódios repetidos.

C

Glicose acima de 150 gramas por litro aumenta o gradiente e acelera a correção hídrica.

D

Sódio entre 40 e 50 miliequivalentes por litro é ideal para todas as faixas etárias e fases de reposição.

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Q3782459

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782459 Medicina

As doenças cardíacas congênitas correspondem a anomalias estruturais do coração ou dos grandes vasos presentes desde o nascimento, resultantes de alterações no desenvolvimento embrionário do sistema cardiovascular. Assinalar a alternativa que apresenta apenas doenças cardíacas congênitas.

A

Tetralogia de Fallot, infarto agudo do miocárdio (IAM) e comunicação interventricular (CIV).

B

Persistência do canal arterial (PCA), endocardite infecciosa e tetralogia de Fallot.

C

Comunicação interventricular (CIV), persistência do canal arterial (PCA) e tetralogia de Fallot.

D

Atresia tricúspide, insuficiência cardíaca e infarto agudo do miocárdio (IAM).

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Q3782458

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782458 Medicina

Uma criança de seis anos apresenta edema generalizado e proteinúria maciça. Considerando as características clínicas e a resposta ao tratamento, assinalar a alternativa que descreve CORRETAMENTE o quadro clássico da síndrome nefrótica.

A

Proteinúria maciça com hipoalbuminemia e edema é característica e costuma responder bem à corticoterapia inicial.

B

Hematúria macroscópica persistente e hipertensão sustentada são achados esperados em todos os casos.

C

A síndrome é definida pela redução de complemento sérico persistente em todas as formas clínicas.

D

A hipercalemia e a baixa excreção de sódio são manifestações constantes durante o tratamento.

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Q3782457

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782457 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade continua sendo uma das causas mais comuns de internação infantil. Considerando as recomendações atuais de tratamento empírico e os critérios de reavaliação clínica, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O uso de macrolídeo isolado é indicado para todas as idades, independentemente da gravidade e da resposta inicial.

B

Cefalosporina de terceira geração em regime prolongado é preferível em quadros sem toxemia e sem comorbidades.

C

Amoxicilina em dose adequada para pneumococo, com reavaliação em 48 horas e ajuste conforme evolução clínica, é a conduta recomendada.

D

A associação de três antibióticos no domicílio reduz internações e acelera o tempo de recuperação.

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Q3782456

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782456 Medicina

No Brasil, a meningite é considerada uma doença endêmica. Casos da doença são esperados ao longo de todo o ano, com a ocorrência de surtos e epidemias ocasionais. A meningite pode ser causada pelos seguintes agentes biológicos:

A

Bactérias, vírus e parasitas.

B

Bactérias, vírus e neoplasias.

C

Bactérias, temperatura e parasitas.

D

Vírus, temperatura e neoplasias.

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Q3782455

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782455 Medicina

Um adolescente chega à emergência com poliúria, perda de peso e hálito cetônico. Após a primeira hora de fluidos isotônicos, o diagnóstico de cetoacidose diabética é confirmado. Assinalar a alternativa que representa a sequência segura de manejo.

A

Administrar bicarbonato em bolus como rotina, reduzir a reposição de potássio e iniciar insulina regular tardiamente.

B

Iniciar infusão contínua de insulina regular após a primeira hora, repor potássio conforme dosagem sérica e vigiar sinais de edema cerebral.

C

Preferir insulina de ação intermediária por via subcutânea e manter fluidos hipotônicos até a normalização laboratorial.

D

Empregar insulina ultrarrápida em bolus intermitentes e postergar correções eletrolíticas para depois da estabilização respiratória.

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Q3782453

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782453 Medicina

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis. A doença afeta prioritariamente os pulmões (forma pulmonar), embora possa acometer outros órgãos e/ou sistemas. Assinalar a alternativa que apresenta o sintoma clínico característico observado na tuberculose.

A

Tosse sempre produtiva.

B

Tosse produtiva e seca.

C

Febre.

D

Emagrecimento.

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Q3782452

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782452 Medicina

O diagnóstico e o manejo da icterícia neonatal dependem da idade em horas de vida e da presença de fatores de risco. Assinalar a alternativa que expressa CORRETAMENTE o critério para indicação de fototerapia.

A

Transcutânea acima do percentil cinquenta garante baixo risco e dispensa nova avaliação laboratorial.

B

Prematuros tardios utilizam a mesma curva de termo, com limiares idênticos para intervenção.

C

A avaliação por hora de vida, associada à presença de hemólise e prematuridade, determina limiares distintos para fototerapia e exsanguineotransfusão.

D

Bilirrubina limítrofe em 24 horas autoriza observação domiciliar sem reavaliação.

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Q3782451

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782451 Medicina

No que se refere à conduta adequada frente a uma criança com diarreia e sinais de desidratação leve ou moderada, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Em desidratação leve a moderada, a solução de reidratação oral com 75 miliequivalentes por litro de sódio, ofertada de forma fracionada, é a primeira escolha.
( ) Sinais de hipoperfusão, como letargia e pulsos filiformes, indicam expansão intravenosa com cristaloide a vinte mililitros por quilo.

A

C - E.

B

C - C.

C

E - E.

D

E - C.

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Q3782450

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782450 Medicina

Uma criança de 3 anos é admitida na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pediátrica com taquicardia, extremidades frias, enchimento capilar prolongado e hipotensão para a idade. Após acesso venoso e gasometria compatível com hipoperfusão, o médico suspeita de choque séptico. Assinalar a conduta inicial que está de acordo com as recomendações atuais.

A

Infundir cristaloide a vinte mililitros por quilo com reavaliação frequente, repetir conforme resposta, iniciar antimicrobianos na primeira hora e titular epinefrina se a perfusão fria persistir.

B

Iniciar antimicrobianos apenas após estabilização hemodinâmica e limitar o volume inicial a dez mililitros por quilo.

C

Administrar coloide em bolus e retardar antibiótico até o resultado de cultura e imagem.

D

Preferir norepinefrina como primeira droga vasoativa em todo choque pediátrico com perfusão fria.

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Q3782449

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782449 Medicina

O diagnóstico de sepse neonatal precoce exige a correlação entre quadro clínico e fatores obstétricos. Considerando os principais agentes etiológicos e os fatores de risco, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Staphylococcus aureus predomina e independe de condições obstétricas, com padrão esporádico nas coortes.

B

Listeria monocytogenes responde pela maioria dos casos tardios por transmissão alimentar pós-alta.

C

Streptococcus do grupo B e bacilos Gram-negativos associam-se à corioamnionite, colonização materna e ruptura prolongada de membranas.

D

Hemocultura de cordão é o método preferencial para confirmação inicial e guia de antibiótico imediato.

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Q3782448

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Pediatria |

Q3782448 Medicina

Uma criança de 5 anos chega ao posto de saúde com esquema vacinal incompleto. O profissional deve avaliar o histórico e atualizar o calendário. Com base no Programa Nacional de Imunizações, assinalar a alternativa que indica o procedimento CORRETO para o resgate vacinal.

A

Reiniciar todos os esquemas a cada atraso, mantendo intervalo fixo de trinta dias entre quaisquer vacinas.

B

Respeitar intervalos mínimos e idades limite, aproveitar doses válidas e completar as séries com combinações compatíveis do calendário.

C

Concentrar todos os reforços no mesmo dia para abreviar o tempo de suscetibilidade em qualquer idade escolar.

D

Aplicar dose dobrada de reforço para compensar lacunas e reduzir a janela de risco em coortes.

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