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Q3798223 Medicina
Paciente de 30-50 anos com placas eritematosas bem delimitadas, cobertas por escamas prateadas e secas, localizadas principalmente em cotovelos, joelhos, couro cabeludo e tronco, podendo apresentar prurido moderado, unhas com pitting ou onicólise, com curso crônico recorrente e diagnóstico clínico na maioria dos casos, demandando manejo inicial com emolientes, corticoides tópicos e referência dermatológica na APS, caracteriza a:
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Q3798222 Medicina
Qual é o quadro clínico típico de infecção do trato urinário (ITU) não complicada em mulheres sexualmente ativas atendidas na atenção primária à saúde, conforme protocolos do Ministério da Saúde e sociedades médicas brasileiras?
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Q3798221 Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente a nova classificação da hipertensão arterial em adultos, conforme a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, baseada na medida de pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) em consultório.
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Q3798220 Medicina
Em relação à farmacologia das classes de antibióticos com base em seus mecanismos de ação, as drogas inibidores da síntese da parede celular são os(as): 
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Q3798218 Medicina
Um homem de 60 anos apresenta-se ao pronto- -socorro com dispneia progressiva, fadiga e edema em membros inferiores. Seu exame físico revela estertores pulmonares bilaterais e jugular distendida. O exame laboratorial mostra níveis elevados de peptídeo natriurético tipo B (BNP) em 450 pg/mL.

Qual é o significado clínico de um BNP aumentado nesse contexto? 
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Q3798217 Medicina
Um paciente de 62 anos, com insuficiência renal crônica (IRC) estágio 4, secundária a nefropatia diabética, apresenta anemia normocítica e normocrômica com hemoglobina de 9,5 g/dL. Não há evidências de sangramento gastrointestinal, deficiências nutricionais ou infecções ativas.

Qual é o mecanismo fisiopatológico relacionado à eritropoietina (EPO) que contribui para o desenvolvimento dessa anemia nesse contexto? 
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Q3797763 Medicina
A sífilis na gestação representa um grave problema de saúde pública, podendo acarretar sífilis congênita com sequelas graves ou óbito fetal, necessitando de diagnóstico e tratamento oportunos. Acerca do manejo da sífilis na gestação, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O tratamento da sífilis recente (primária, secundária e latente recente) na gestante deve ser feito com Penicilina G Benzatina 2.400.000 UI, dose única.
(__)Gestantes alérgicas à penicilina devem ser tratadas preferencialmente com Doxiciclina para garantir a cura fetal.
(__)Para fins de controle de cura, deve-se realizar o teste não treponêmico (VDRL) mensalmente até o parto.
(__)O tratamento é considerado inadequado se realizado menos de 30 dias antes do parto, mesmo com a droga correta. 

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3797762 Medicina
O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é a desordem metabólica mais comum na gestação, exigindo critérios diagnósticos precisos para evitar complicações macrossômicas e metabólicas neonatais. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O diagnóstico de DMG é confirmado se a glicemia de jejum na primeira consulta de pré-natal for maior ou igual a 126 mgdL.
II.No teste de tolerância oral à glicose (TOTG-75g), um valor de glicemia de 1 hora após a sobrecarga maior ou igual a 180 mgdL é suficiente para o diagnóstico de DMG. 
III.O diagnóstico de DMG é estabelecido se a glicemia de jejum estiver entre 92 mgdL e 125 mgdL em qualquer fase da gestação.
IV.Pacientes com diagnóstico de DMG devem iniciar imediatamente insulinoterapia plena, independentemente dos níveis glicêmicos pós-prandiais.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
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Q3797761 Medicina
O Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) é uma emergência obstétrica que põe em risco a vida materna e fetal, caracterizada classicamente por dor abdominal súbita e sangramento. Acerca do quadro clínico e diagnóstico do DPP, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A hipertonia uterina é um sinal clássico, caracterizando-se por útero lenhoso e doloroso à palpação.
(__)O diagnóstico do DPP é eminentemente ultrassonográfico, devendo-se aguardar o laudo para definir a interrupção da gestação.
(__)O sangramento vaginal pode estar ausente em casos de DPP com formação de hematoma retroplacentário contido (hemorragia oculta).
(__)A rotura das membranas amnióticas não é um achado obrigatório no DPP, podendo a bolsa das águas permanecer íntegra sem qualquer alteração tensional perceptível ao exame vaginal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
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Q3797760 Medicina
O sangramento na primeira metade da gestação é uma queixa comum nos serviços de emergência obstétrica e exige diagnóstico diferencial preciso entre as formas clínicas de abortamento. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O abortamento inevitável caracteriza-se por sangramento vaginal, cólicas uterinas e colo uterino dilatado, com ou sem ruptura de membranas.
II.No abortamento incompleto, o colo uterino encontra-se fechado e o volume uterino é compatível com a idade gestacional, apesar do sangramento moderado.
III.O abortamento retido é definido pela morte do concepto sem sua expulsão, geralmente com colo fechado e regressão dos sintomas de gravidez.
IV.A ameaça de abortamento apresenta sangramento vaginal discreto, cólicas leves ou ausentes e colo uterino pérvio (aberto).

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
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Q3797759 Medicina
A gravidez ectópica é a nidação do ovo fora da cavidade uterina, sendo a tuba uterina o local mais frequente. O tratamento pode ser expectante, medicamentoso ou cirúrgico. Acerca do tratamento medicamentoso com Metotrexato (MTX) na prenhez ectópica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A paciente deve estar hemodinamicamente estável para ser elegível ao tratamento com MTX.
(__)A presença de atividade cardíaca embrionária é uma contraindicação relativa, mas preferencialmente não deve estar presente para maior sucesso do tratamento.
(__)O saco gestacional deve ter diâmetro maior que 5,0 cm para garantir a eficácia da ação citotóxica do fármaco.
(__)Níveis de Beta-hCG inicial acima de 5.000 mUImL são considerados preditores de menor taxa de sucesso do tratamento medicamentoso.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3797758 Medicina
Durante a consulta de pré-natal, uma gestante de 12 semanas apresenta sorologia para Toxoplasmose com IgM positivo e IgG positivo. Para diferenciar entre infecção aguda recente (risco fetal) e infecção crônica (memória imunológica), assinale o exame complementar mais indicado e sua interpretação correta.
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Q3797757 Medicina
A avaliação da vitalidade fetal intraparto é essencial para prevenir a asfixia perinatal. A cardiotocografia (CTG) é um método amplamente utilizado para esse fim. Com base na classificação do NICHD (National Institute of Child Health and Human Development) para os traçados de cardiotocografia, assinale a alternativa que descreve corretamente um achado de Categoria III (Anormal), que exige intervenção imediata. 
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Q3797755 Medicina
O acompanhamento pré-natal adequado é fundamental para a redução da morbimortalidade materna e perinatal, exigindo o conhecimento das rotinas de rastreio e imunização vigentes no Brasil. Acerca das rotinas de assistência pré-natal preconizadas pelo Ministério da Saúde, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A vacina dTpa (difteria, tétano e coqueluche) deve ser administrada em toda gestação, preferencialmente a partir da 20ª semana.
(__)O rastreamento para Estreptococo do grupo B (GBS) é obrigatório para todas as gestantes, independentemente de fatores de risco ou bacteriúria prévia por GBS na gestação atual.
(__)A suplementação de ácido fólico deve ser iniciada, idealmente, no período periconcepcional para prevenção de defeitos do tubo neural.
(__)O teste de tolerância oral à glicose (TOTG 75g) deve ser solicitado para todas as gestantes entre 24 e 28 semanas, caso a glicemia de jejum inicial tenha sido normal (< 92 mgdL).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3797754 Medicina
Uma gestante Rh negativo (D-negativo), não sensibilizada previamente, dá à luz um recém-nascido Rh positivo. O Teste de Coombs Indireto realizado na admissão do parto foi negativo. Considerando a prevenção da isoimunização Rh (Doença Hemolítica Perinatal) em gestações futuras, assinale a conduta técnica correta a ser adotada no pós-parto imediato.
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Q3797738 Medicina
Os transtornos depressivos e ansiosos são prevalentes na Atenção Primária à Saúde. O manejo farmacológico envolve o uso de antidepressivos, sendo os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) frequentemente a primeira escolha. Sobre essa classe de medicamentos, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A Fluoxetina tem uma meia-vida longa, o que facilita a descontinuação sem causar sintomas de retirada abruptos severos em comparação com a Paroxetina.
(__)A Sertralina é considerada uma opção segura para pacientes com doenças cardiovasculares, inclusive após infarto agudo do miocárdio.
(__)O início da ação terapêutica dos ISRS é imediato, devendo o paciente sentir melhora total dos sintomas depressivos na primeira semana de uso.
(__)A disfunção sexual (diminuição da libido, anorgasmia) é um efeito colateral comum associado ao uso crônico de ISRS.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3797737 Medicina
A avaliação do estado de hidratação é crucial no manejo da doença diarreica aguda em pediatria. O Ministério da Saúde adota a estratégia AIDPI (Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância) para classificar a desidratação. Analise as afirmativas a seguir sobre os sinais clínicos de desidratação.

I.A presença de letargia ou inconsciência é um sinal de desidratação grave.
II.O sinal da prega cutânea que retorna muito lentamente (mais de 2 segundos) indica desidratação grave.
III.Olhos fundos, irritabilidade e sede intensa com ingestão ávida de líquidos não têm qualquer relação com a classificação de 'alguma desidratação', sendo critérios exclusivos de crianças totalmente hidratadas.
IV.A criança que apresenta lágrimas presentes, boca úmida e bebe normal, não tem sinais de desidratação, devendo ser mantida no Plano A.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3797736 Medicina
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma afecção frequente. O diagnóstico é eminentemente clínico na presença de pirose e regurgitação, porém, em algumas situações, a Endoscopia Digestiva Alta (EDA) é mandatória. Analise as afirmativas a seguir sobre as indicações de EDA na DRGE.

I.A presença de sinais de alarme, como disfagia (dificuldade para engolir), odinofagia (dor ao engolir), perda de peso não intencional e anemia, torna a realização da EDA obrigatória.
II.Pacientes com sintomas típicos de refluxo (pirose e regurgitação) sem sinais de alarme e com idade inferior a 40-45 anos podem ser tratados com prova terapêutica (Inibidor de Bomba de Prótons) sem necessidade inicial de EDA.
III.A EDA é necessária para o rastreamento de Esôfago de Barrett em homens com sintomas crônicos de DRGE (mais de 5-10 anos) e múltiplos fatores de risco (obesidade, idade > 50 anos).
IV.A ausência de esofagite erosiva na EDA exclui definitivamente o diagnóstico de Doença do Refluxo Gastroesofágico.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S): 
Alternativas
Q3797735 Medicina
A Tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e sistemas. O tratamento básico da tuberculose sensível em adultos e adolescentes, preconizado pelo Ministério da Saúde, envolve uma fase intensiva e uma fase de manutenção. Assinale a alternativa que descreve corretamente o esquema básico padrão para casos novos (meningoencefalite excluída).
Alternativas
Q3797734 Medicina
O Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina eou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Sobre o diagnóstico e rastreamento do DM, analise as afirmativas a seguir. 

I.A Hemoglobina Glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5% é considerada critério diagnóstico para Diabetes Mellitus, desde que confirmada em uma segunda ocasião ou na presença de sintomas inequívocos de hiperglicemia.
II.A glicemia de jejum alterada é definida por valores entre 100 mgdL e 125 mgdL, indicando um estado de pré-diabetes que requer intervenção no estilo de vida.
III.Em pacientes assintomáticos, a glicemia casual (ao acaso) maior ou igual a 200 mgdL é suficiente para fechar o diagnóstico de Diabetes Mellitus, dispensando a repetição do exame.
IV.O Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) com 75g de glicose é considerado positivo para DM quando a glicemia de 2 horas é maior ou igual a 200 mgdL.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):
Alternativas
Respostas
5521: A
5522: C
5523: B
5524: D
5525: E
5526: D
5527: D
5528: D
5529: B
5530: C
5531: B
5532: B
5533: B
5534: B
5535: D
5536: C
5537: E
5538: A
5539: D
5540: B