Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821135
Medicina
Sobre o manejo cirúrgico do câncer de cólon, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821134
Medicina
Homem de 22 anos, vítima de ferimento penetrante por
arma branca em região cervical, zona II, ocorrido há cerca
de 20 minutos. Evolui com sangramento volumoso pelo
orifício do trauma, sem controle com compressão manual
externa. Encontra-se consciente, verbalizando estar com
muita tontura, descorado, taquicárdico (FC: 120 bpm) e
hipotenso (PA: 80 x 40 mmHg).
Qual deve ser a conduta imediata mais adequada nesse caso?
Qual deve ser a conduta imediata mais adequada nesse caso?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821133
Medicina
Homem de 53 anos, etilista crônico, com história de pancreatite crônica, apresenta agudização do quadro, e é
internado para tratamento clínico. Algumas semanas
após a alta, retorna ao pronto-socorro com episódio de
hematêmese volumosa. A endoscopia digestiva alta evidencia varizes gástricas isoladas.
A complicação relacionada ao quadro pancreático que originou essa manifestação e a conduta definitiva para o quadro são, respectivamente:
A complicação relacionada ao quadro pancreático que originou essa manifestação e a conduta definitiva para o quadro são, respectivamente:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821132
Medicina
Homem de 54 anos com cirrose alcoólica (Child-Pugh B8,
MELD 15) chega ao pronto-socorro com hematêmese
volumosa há 6 horas. Apresenta frequência cardíaca de
110 bpm, pressão arterial de 95 × 60 mmHg, Sat O2
de
94% em ar ambiente. Recebeu reposição volêmica inicial,
antibioticoterapia profilática e foi iniciado terlipressina. A
endoscopia digestiva alta mostra varizes esofágicas de
grosso calibre com coágulo aderido instável, que sangra
após manipulação com o endoscópio, sendo realizada ligadura elástica.
Dessa forma, qual a conduta mais adequada segundo as diretrizes atuais?
Dessa forma, qual a conduta mais adequada segundo as diretrizes atuais?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821131
Medicina
Homem de 25 anos, ocupante da motocicleta que colidiu
contra um carro que atravessava na transversal, há 30
minutos, velocidade de 40 km/h, sem capacete. Lateral
do veículo com deformidades significativas na porta e
no vidro. Sinais vitais no local: Sat O2
: 95%, FR: 16 ipm,
FC: 100 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, GCS: (AO: 3 RV: 4 RM: 6).
O médico recebe o paciente em um hospital com total
capacidade diagnóstica e cirúrgica, e os dados da admissão são os seguintes:
A: via aérea pérvia, Sat O2 : 94%, com colar cervical;
B: MV+ bilateral, escoriações em tórax anterior bilateral, FR: 16 ipm;
C: FC: 110 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, FAST negativo, pelve estável, sem sangramentos externos;
D: pupilas anisocóricas, midríase à direita, GCS: (AO: 2 RV: 2 RM: 3); E: laceração em crânio à direita, sem lesões em dorso.
Qual achado do exame físico seria esperado nessa condição e quais condutas devem ser instituídas nesse momento?
A: via aérea pérvia, Sat O2 : 94%, com colar cervical;
B: MV+ bilateral, escoriações em tórax anterior bilateral, FR: 16 ipm;
C: FC: 110 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, FAST negativo, pelve estável, sem sangramentos externos;
D: pupilas anisocóricas, midríase à direita, GCS: (AO: 2 RV: 2 RM: 3); E: laceração em crânio à direita, sem lesões em dorso.
Qual achado do exame físico seria esperado nessa condição e quais condutas devem ser instituídas nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821130
Medicina
Homem de 30 anos, condutor do automóvel que sofreu
colisão lateral no lado do motorista por veículo que transitava a 80 km/h. Extricação em 30 minutos, FC: 90 bpm,
PA: 110 x 70 mmHg, FR: 18 ipm e Sat O2
94%. Chega
ao serviço médico com colar cervical, prancha rígida
e máscara de O2
a 15 L/min. Sua unidade não possui
tomografia e equipe cirúrgica. Os dados da admissão são
os seguintes:
• Conversa com equipe, respiração sem ruídos;
• Murmúrios vesiculares e expansibilidade reduzidos a esquerda, Sat. O2 : 92%;
• Sem sangramentos externos, dor abdominal difusa, pelve estável, PA: 100 x 70 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 18 ipm, TEC: 4s;
• AO: 4, RV: 5, RM: 6, pupilas isocóricas e fotorreagentes;
• Escoriações toracoabdominais à esquerda, sem lesões em dorso.
Qual exame adjunto confirmaria os prováveis diagnósticos e quais as condutas necessárias, respectivamente?
• Conversa com equipe, respiração sem ruídos;
• Murmúrios vesiculares e expansibilidade reduzidos a esquerda, Sat. O2 : 92%;
• Sem sangramentos externos, dor abdominal difusa, pelve estável, PA: 100 x 70 mmHg, FC: 100 bpm, FR: 18 ipm, TEC: 4s;
• AO: 4, RV: 5, RM: 6, pupilas isocóricas e fotorreagentes;
• Escoriações toracoabdominais à esquerda, sem lesões em dorso.
Qual exame adjunto confirmaria os prováveis diagnósticos e quais as condutas necessárias, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821129
Medicina
Homem de 22 anos, vítima de colisão de motocicleta versus automóvel, ocupante da motocicleta, sem capacete,
a 50 km/h. Colidiu com a face contra o para-brisa traseiro do veículo. Levado ao pronto-socorro em prancha
rígida, com colar cervical e máscara não reinalante com
oxigênio 100% a 15 L/min. Há múltiplas fraturas de face,
fratura de mandíbula e sangramento em grande quantidade em cavidade oral. Realizada aspiração de via aérea
e tentativa de laringoscopia, sem sucesso devido a sangramento contínuo em orofaringe.
Qual a complicação tardia mais frequente do procedimento necessário para assegurar a via aérea do paciente?
Qual a complicação tardia mais frequente do procedimento necessário para assegurar a via aérea do paciente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821126
Medicina
Homem de 67 anos, com queixa de piora progressiva do
jato miccional associada a aumento do esforço miccional e hesitação, além de urgência miccional esporádica
sem perdas urinárias. Paciente com hipertensão arterial
sistêmica, com controle adequado e em programação
cirúrgica para correção de catarata bilateral. O PSA é de
1,8 ng/dL, e a ultrassonografia demonstra próstata com
45 g, bexiga normal e resíduo pós-miccional de 60 mL.
Dentre os medicamentos utilizados para tratar esse paciente, qual deve ser evitado nesse momento?
Dentre os medicamentos utilizados para tratar esse paciente, qual deve ser evitado nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821124
Medicina
Mulher de 62 anos, submetida a histerectomia total
videolaparoscópica, sem intercorrências, há 7 dias. Chega ao pronto-socorro referindo dor abdominal difusa há
3 dias, incialmente leve, mas com piora progressiva, e
que melhora com dipirona. Sem queixas miccionais.
Ao exame físico, as feridas operatórias estão com bom
aspecto, abdome distendido, mas compressível e dor
difusa à palpação. Exames relevantes: Hb: 12,5 g/dL, Cr:
1,3 mg/dL, Ur: 25 mg/dL, PCR: 5,3 mg/dL. A ultrassonografia demonstra líquido livre abdominal em moderada
quantidade.
Qual estrutura está comprometida e qual a sua provável causa, respectivamente?
Qual estrutura está comprometida e qual a sua provável causa, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821123
Medicina
Mulher de 42 anos, submetida e ureterorrenolitotripsia
flexível com colocação de duplo J à direita por cálculo
calicinal superior de 10 mm. No primeiro dia pós-operatório, refere hematúria, disúria e urgência miccional sem
perdas urinárias.
Esses sintomas estão relacionados a qual condição e qual o tratamento indicado, respectivamente?
Esses sintomas estão relacionados a qual condição e qual o tratamento indicado, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821122
Medicina
Durante a cirurgia de postectomia, qual fáscia deve ser
preservada, com objetivo de evitar lesões na artéria dorsal, na veia dorsal profunda e nos ramos do nervo dorsal
do pênis?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821120
Medicina
Homem de 37 anos é trazido ao pronto-socorro com queixa de dor e palidez no membro inferior esquerdo, que
começou há 6 horas. Está com dor agora, ao repouso.
Relata antecedente de claudicação intermitente para 400
metros, que não sabe bem quando começou, mas acha
que por volta de 6 meses. Relata que a claudicação não
ocorre sempre que caminha. Nega antecedente de tabagismo, de diabetes, ou de dislipidemia. Não faz esportes
de maneira rotineira. Pai e mãe vivos, saudáveis. Ao
exame físico (dados relevantes): IMC = 28 kg/m2
,
FC = 85 bpm rítmico, PA = 132 x 80 mmHg. No membro
inferior direito, não acometido, todos os pulsos são presentes, e não há nenhuma alteração neurológica. No
membro inferior esquerdo, só há pulso femoral presente. Notam-se ainda frialdade e palidez no pé e perna
esquerda do paciente, fraqueza leve na musculatura do
pé e sensibilidade do terço distal da perna em diante está
diminuída. Não há edema em nenhum dos membros
inferiores.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o quadro clínico e a etiologia mais provável do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o quadro clínico e a etiologia mais provável do paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821115
Medicina
Homem de 72 anos, tabagista de longa data, foi diagnosticado com um câncer de pulmão em estádio inicial
e será submetido à ressecção cirúrgica pulmonar com
intento curativo. Tem diagnóstico de doença pulmonar
obstrutiva crônica, não sendo usuário de oxigênio domiciliar. Não tem outros antecedentes dignos de nota.
Sobre a avaliação pré-operatória para esse paciente, assinale a alternativa que apresenta a melhor predição para complicações pós-operatórias pulmonares.
Sobre a avaliação pré-operatória para esse paciente, assinale a alternativa que apresenta a melhor predição para complicações pós-operatórias pulmonares.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821114
Medicina
Homem de 62 anos, hipertenso e obeso (IMC = 32 kg/m2
),
atualmente em tratamento atual para câncer pancreático
em quimioterapia sistêmica (última sessão há 23 dias).
Procura atendimento em pronto-socorro, com dor na
perna direita há dois dias. Associados à dor, tem edema,
vermelhidão e sensação de calor local. Não há trauma
recente percebido. Febre não aferida, mas relata calafrios. Ao exame físico na admissão, são dados relevantes: temperatura axilar de 38,5 o
C, pele quente ao toque,
eritema bem delimitado, brilhante, com bordas elevadas
na região anterior da perna direita. Frequência cardíaca
de 106 bpm e PA de 88 x 60 mmHg.
Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e os próximos passos adequados.
Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e os próximos passos adequados.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821113
Medicina
Homem de 56 anos, CEAP C6, apresenta úlcera maleolar
medial direita de 5 × 6 cm, exsudativa, com halo eritematoso discreto, sem febre e sem dor intensa. No exame de
ultrassonografia doppler do sistema venoso do membro
inferior direito, está descrito refluxo contínuo na safena
magna, em toda a sua extensão, incluindo a croça. O diâmetro relatado no exame é de 9 mm na região da croça.
O sistema venoso profundo é pérvio e compressível, e
não há relato de qualquer alteração no sistema venoso
profundo. O índice tornozelo-braquial (ITB) foi medido, e
o resultado foi 1,0. Ainda, o paciente tem hipertensão e
dislipidemia controladas, além de antecedente de varicocele operada na juventude.
Qual estratégia levará a cicatrização mais rápida da úlcera e terá maior durabilidade no cenário do paciente descrito?
Qual estratégia levará a cicatrização mais rápida da úlcera e terá maior durabilidade no cenário do paciente descrito?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821111
Medicina
Homem acamado de 70 anos, com histórico de AVC
isquêmico há 3 anos, evoluiu com úlcera de pressão em
região sacral, estágio IV, com 10 cm de diâmetro, exposição de osso sacro, presença de tecido necrótico e secreção purulenta. Não há sinais de sepse.
Qual a conduta mais adequada nesse momento?
Qual a conduta mais adequada nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821107
Medicina
Homem de 65 anos assintomático, sem comorbidades,
com antecedente de tabagismo de 40 anos/maço, teve
achado incidental de um nódulo pulmonar. Realizou tomografia com achado de nódulo sólido localizado na periferia do lobo superior direito, medindo aproximadamente
2,5 x 1,5 cm. No PET-TC, o nódulo demonstra SUV máximo 6,0. Não se observam linfonodomegalias hipermetabólicas no mediastino ou no hilo pulmonar, nem focos de
hipercaptação à distância sugestivos de doença metastática. O paciente tem boa função pulmonar.
Qual a conduta mais indicada para esse paciente nesse momento?
Qual a conduta mais indicada para esse paciente nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |
Q3821106
Medicina
Mulher de 68 anos, com antecedente de tabagismo e
etilismo, vem para avaliação com queixa de disfonia há 4
meses. Nega disfagia e está eupneica.
Assinale a alternativa que apresenta uma descrição de exame físico compatível com o quadro dessa paciente.
Assinale a alternativa que apresenta uma descrição de exame físico compatível com o quadro dessa paciente.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q3820982
Medicina
Criança de 6 anos sofreu amputação por corrente de bicicleta, acometendo a porção distal do quinto dedo da mão
ao nível da base da unha. Nesse contexto, é indicado
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |
Q3820981
Medicina
Os retalhos de avanço tipo V-Y, descritos por Atasoy, são
mais adequados para cobertura de lesões
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