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Durante uma avaliação hemodinâmica em repouso, um paciente apresenta os seguintes parâmetros:
• Frequência cardíaca: 75 bpm.
• Volume sistólico: 80 mL.
• Pressão arterial média: 90 mmHg.
• Pressão de oclusão pulmonar: 12 mmHg.
• Resistência vascular sistêmica: normal.
Após infusão endovenosa de 500 mL de solução salina isotônica, observa-se aumento discreto do volume sistólico para 88 mL, sem alteração significativa da frequência cardíaca ou da pressão arterial média.
Com base na fisiologia cardiovascular, assinale a alternativa que melhor explica o fenômeno observado.
Homem, 58 anos, procura o ambulatório por dispneia leve aos esforços e palpitações ocasionais. Ao exame físico, a ausculta cardíaca revela sopro sistólico ejetivo de timbre rude em foco aórtico, irradiado para as carótidas, mais audível com o paciente sentado e com leve inclinação anterior do tronco. O ictus cordis encontra-se discreto, porém sustentado, e a segunda bulha apresenta-se hipofonética no foco aórtico.
Com base nesses achados, qual é o diagnóstico clínico mais provável?
De acordo com as normas éticas, legais e técnicas relativas à Declaração de Óbito (DO), a conduta mais adequada é:
Considerando o quadro clínico e as recomendações atuais para o manejo da doença ulcerosa péptica, a conduta inicial mais adequada é:
Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:
Considerando o manejo da DPOC estável e os critérios atuais de escalonamento terapêutico, a conduta mais adequada é:
Ao exame físico, encontra-se ansioso, PA 148/92 mmHg, FC 90 bpm, saturação de O₂ 96% em ar ambiente.
O eletrocardiograma realizado na admissão mostra supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm em DII, DIII e aVF, com infradesnivelamento recíproco em DI e aVL.
O serviço dispõe de alteplase para trombólise, porém não possui hemodinâmica. O serviço de hemodinâmica mais próximo localiza-se em Campina Grande (PB), a aproximadamente 30 minutos de distância.
Diante desse cenário, a conduta mais adequada é:
Considerando o quadro clínico e epidemiológico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Considerando os princípios que fundamentam a relação médico–paciente, a conduta mais adequada é:
À luz do Código de Ética Médica, a conduta mais adequada é:
Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta corretamente a classificação BI-RADS e a conduta adequada.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.
A principal hipótese diagnóstica é de oclusão arterial aguda __________________, com classificação de Rutherford __________________, e o tratamento adequado consiste em __________________. .
As lacunas são preenchidas, correta e respectivamente, por:
Qual é o tratamento correto?
Sobre o caso, assinale a alternativa correta.