Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 172

Q3927524

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927524 Medicina

Adolescente apresenta disfagia para alimentos sólidos, com episódios ocasionais de impactação alimentar. Refere ainda dor retroesternal e epigástrica frequente. Endoscopia digestiva alta mostra anéis esofágicos e sulcos longitudinais, com áreas de exsudato esbranquiçado.
O ponto de corte de eosinófilos, por campo de grande aumento (hpf), necessário para confirmar a principal hipótese diagnóstica, é

A

≥ 5 eos/hpf.

B

≥ 10 eos/hpf.

C

≥ 12 eos/hpf.

D

≥ 15 eos/hpf.

E

≥ 20 eos/hpf.

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Q3927522

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927522 Medicina

Lactente de 1 mês e quinze dias é trazido à consulta de pediatria por apresentar desvio ocular convergente intermitente, observado pelos pais em alguns momentos do dia.
Assinale a recomendação correta sobre a conduta diante desse achado clínico.

A

Usar oclusão, por 20 minutos ao dia, durante ao menos 15 dias, reavaliando em seguida.

B

Tranquilizar a família, pois o desalinhamento pode persistir no segundo mês de vida.

C

Estimular a fixação do olhar com objetos coloridos, pois já consegue fixar de forma instável.

D

Encaminhar ao oftalmologista, uma vez que esse acometimento poderá se tornar persistente.

E

Utilizar, por curto período, colírio na diluição apropriada, acelerando a normalização desses desvios.

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Q3927521

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927521 Medicina

Adolescente de 16 anos apresenta secreção vaginal purulenta, disúria e dor suprapúbica há alguns dias. Refere ainda episódios de sangramento intermenstrual e dor durante a relação sexual. Ao exame ginecológico, observa-se colo uterino inflamado e doloroso à palpação, sem dor anexial ou dor exacerbada à mobilização cervical.
Considerando não haver gestação, a conduta correta, com base na principal hipótese diagnóstica, é prescrever

A

ceftriaxona e doxiciclina e recomendar abstenção de relações por 7 dias, após o tratamento da adolescente e do parceiro.

B

cefoxitina e gentamicina, recomendar abstenção de relações por 7 dias, após o tratamento da adolescente e do parceiro.

C

azitromicina e cefoxitina e recomendar abstenção de relações por 10 dias, após o tratamento da adolescente e do parceiro.

D

doxiciclina e azitromicina e recomendar abstenção de relações por 10 dias, após o tratamento da adolescente e do parceiro.

E

gentamicina e ceftriaxona e recomendar abstenção de relações por 10 dias, após o tratamento da adolescente e do parceiro.

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Q3927520

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927520 Medicina

Pré-escolar, 4 anos, trazido para novo atendimento na emergência pediátrica, pois há três dias iniciou descamação periungueal nas mãos. A lesão surgiu 10 dias após ter iniciado exantema polimorfo em tronco, hiperemia conjuntival bilateral não purulenta, língua em framboesa, linfonodomegalia cervical unilateral maior que 1,5 cm, e febre alta persistente por 7 dias conforme consta no prontuário. Os exames laboratoriais mostram trombocitose e aumento da PCR e do VHS.
Assinale a indicação correta em relação ao uso associado da imunoglobulina humana intravenosa (IVIG) e do ácido acetilsalicílico (AAS), de acordo com a principal hipótese diagnóstica.

A

IVIG associada ao AAS em dose baixa, por 7 a 10 dias

B

IVIG associada ao AAS em alta dose, por 15 a 20 dias.

C

IVIG associada ao AAS em dose alta, por 1 a 2 semanas.

D

IVIG associada ao AAS em dose baixa, por 5 a 9 semanas.

E

IVIG associada ao AAS em baixa dose, por 6 a 8 semanas.

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Q3927519

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927519 Medicina

A conduta correta em relação ao risco de transmissão do citomegalovírus (CMV) pelo leite materno, em um lactente com suspeita de imunodeficiência combinada grave (SCID), é

A

manter o aleitamento em livre demanda até a avaliação sorológica materna.

B

manter o aleitamento materno, independentemente da situação sorológica da mãe.

C

interromper temporariamente o aleitamento, retornando após iniciar profilaxia.

D

interromper o aleitamento materno até a definição do status sorológico materno.

E

manter o aleitamento materno, interrompendo, no caso, sinais de infecção na criança.

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Q3927518

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927518 Medicina

Recém-nascido a termo, 36 horas de vida, assintomático, realizou o teste da oximetria de pulso que mostrou SpO₂ de 92% no pé e 95% na mão direita, diferença de 3%.
A conduta a ser adotada é

A

solicitar dosagem de gasometria arterial, para confirmar alteração de saturação de oxigênio

B

reavaliar em consulta ambulatorial de rotina no primeiro mês de vida, junto ao pediatra geral.

C

repetir o teste da oximetria de pulso, após uma hora antes de definir a conduta apropriada.

D

considerar resultado normal e liberar alta hospitalar sem necessidade de repetir o procedimento.

E

encaminhar de imediato para avaliação cardiológica completa e realizar exame de ecocardiograma.

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Q3927517

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927517 Medicina

Lactente de 2 meses apresenta sangue oculto em fezes, vômitos e recusa alimentar, após ingestão de fórmula contendo proteína do leite de vaca.
O método considerado padrão-ouro para o diagnóstico da principal hipótese é

A

o teste cutâneo de puntura em consultório de alergologista.

B

o teste de provocação oral realizado sob supervisão médica.

C

o patch test com o principal alimento desencadeante da reação.

D

a dosagem sérica de IgE específica contra as proteínas do leite de vaca.

E

a biópsia intestinal para avaliação de alterações inflamatórias na mucosa.

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Q3927516

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927516 Medicina

Lactente, 11 meses, apresenta prurido recorrente há 6 meses, associado a lesões eritematosas pruriginosas em face (poupando o triângulo nasolabial), couro cabeludo e superfícies extensoras. Os pais relatam pele ressecada no último ano e história familiar de rinite alérgica.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é

A

dermatite atópica com prurido, pele seca e lesões eritematosas.

B

urticária com pápulas eritematosas transitórias e prurido intenso.

C

escabiose com lesões pruriginosas difusas e presença de sulcos.

D

impetigo com bolhas flácidas e crostas melicéricas generalizadas.

E

dermatite seborreica com descamação oleosa e crostas no couro.

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Q3927515

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927515 Medicina

O painel de sequenciamento de última geração (NGS panel) é usado adequadamente para

A

estudar um único gene suspeito identificado em avaliação clínica.

B

comparar membros afetados e não afetados de uma mesma família.

C

rastrear todas as regiões codificantes dos genes humanos no exoma.

D

avaliar todo o DNA humano, incluindo genes e regiões não codificantes.

E

investigar uma condição clínica com suspeita de múltiplos genes envolvidos.

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Q3927514

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927514 Medicina

Recém-nascido apresenta micrognatia, queda posterior da língua com dificuldade respiratória e fenda palatina em forma de “U”. O pediatra levanta a hipótese de uma sequência sindrômica associada à hipoplasia mandibular.
Assinale a opção que identifica corretamente a sequência relatada.

A

Treacher Collins associada à displasia craniofacial congênita

B

Stickler associada a distúrbios oculares, auditivos e articulares.

C

Goldenhar associada a anomalias oculares e vertebrais graves.

D

Pierre Robin associada à hipoplasia mandibular e glossoptose.

E

Nager associada a alterações de membros e mandíbula pequena.

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Q3927513

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927513 Medicina

Adolescente de 13 anos, com obesidade e resistência insulínica, vem apresentando dificuldade de adesão às medidas comportamentais isoladas. O pediatra avalia a possibilidade de introduzir tratamento farmacológico para auxiliar no controle ponderal.
Assinale a opção que apresenta corretamente o mecanismo de ação do fármaco melhor indicado, nesse caso.

A

Orlistat, pois inibe lipases intestinais e reduz absorção de gorduras da dieta.

B

Liraglutida, pois aumenta secreção de insulina de forma dependente da glicose.

C

Metformina, que reduz gliconeogênese hepática e aumenta a sensibilidade insulínica.

D

Semaglutida, pois é a primeira escolha em pediatria e não apresenta efeitos adversos.

E

Topiramato, que é amplamente indicado e reduz peso em adolescentes com obesidade.

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Q3927512

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927512 Medicina

Recém-nascido de 13 dias, em bom estado geral, apresenta níveis persistentes de bilirrubina indireta, apesar de estar mamando adequadamente e ganhando peso. Os pais relatam que o bebê está ativo, hidratado e sem sinais de doença.
Nesse caso, o mecanismo fisiopatológico envolvido na principal hipótese diagnóstica é

A

a ingestão insuficiente de líquidos durante a primeira semana de vida.

B

a inibição da enzima glucuronil transferase pelo leite materno ingerido.

C

a redução da drenagem da bile nos ductos intra e extra-hepáticos neonatais.

D

o aumento da produção de bilirrubina por degradação acelerada de hemácias.

E

a hemólise aumentada de eritrócitos fetais residuais no período neonatal precoce.

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Q3927509

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927509 Medicina

Em relação às consequências da trissomia 21 no desenvolvimento cerebral, é correto afirmar que

A

leva apenas a atrasos transitórios, sem risco para doença no adulto.

B

produz exclusivamente déficits motores, sem alterações emocionais.

C

restringe o crescimento cerebral, mas preserva a neurotransmissão.

D

afeta a neurotransmissão, sem impacto em condições psiquiátricas.

E

altera a anatomia e a função cerebral, aumentando risco de Alzheimer precoce.

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Q3927508

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927508 Medicina

Recém-nascido (RN) de mãe Rh negativo e pai Rh positivo apresenta icterícia intensa nas primeiras 48 horas de vida. Exames laboratoriais mostram bilirrubina total elevada às custas da fração indireta. Há histórico materno de sensibilização prévia.
Assinale a opção que apresenta corretamente o mecanismo responsável pela icterícia desse RN.

A

Imaturidade transitória da conjugação hepática.

B

Aumento da produção de hemoglobina medular.

C

Obstrução parcial das vias biliares intra-hepáticas.

D

Passagem transplacentária de anticorpos anti-D maternos.

E

Produção aumentada de bilirrubina direta por lesão hepatocelular.

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Q3927507

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927507 Medicina

Recém-nascido (RN), 37 semanas e seis dias, de parto cesárea eletiva, sem trabalho de parto, apresenta frequência respiratória de 70 incursões por minuto, logo após o nascimento, acompanhada de retrações subcostais e batimento de asa nasal. Evolui estável, sem necessidade de suporte invasivo, mantendo saturação periférica de oxigênio adequada.
A condição clínica mais provável desse recém-nascido é

A

aspiração meconial, com necessidade precoce de ventilação.

B

hipertensão pulmonar persistente, por falha de vasodilatação.

C

taquipneia transitória do RN, condição benigna e autolimitada.

D

pneumonia neonatal precoce, com evolução prolongada e grave.

E

síndrome do desconforto respiratório do RN, por deficiência surfactante.

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Q3927506

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927506 Medicina

Escolar, feminina, 5 anos, é trazida à consulta por apresentar, há cerca de três meses, aumento progressivo das mamas e surgimento de pelos pubianos.
Nos últimos dois meses, apresentou dois episódios de sangramento vaginal de pequena monta. Ao exame físico, bom estado geral, escore Z 0 (zero) para altura e +2 para peso, com critérios de Tanner M3 e P2. Palpa-se massa abdominal no quadrante inferior direito.
Nesse caso, com base na principal hipótese diagnóstica, devem ser observadas as seguintes variações nos valores da dosagem hormonal:

A

progeterona aumentada e estradiol diminuído.

B

estradiol e sulfato de dehidroepiandrosterona diminuídos.

C

hormônio folículo-estimulante e progesterona aumentados

D

sulfato de dehidroepiandrosterona normal e estradiol aumentado.

E

hormônio luteinizante normal e hormônio folículoestimulante aumentado.

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Q3927505

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927505 Medicina

Escolar de 6 anos, sexo masculino, é trazido ao ambulatório de Pediatria por apresentar quedas súbitas recorrentes, geralmente precedidas por abalos musculares e seguidas de perda breve da consciência. Nos últimos meses, surgiram episódios em que permanece imóvel, com olhar fixo e sem resposta, por alguns segundos.
Observa-se regressão de habilidades previamente adquiridas, queda no desempenho cognitivo, além de hiperatividade e irritabilidade. O exame físico é normal, sem déficits motores.
Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

A

A primeira linha de tratamento medicamentoso é formada pela etossuximida ou lamotrigina.

B

Pacientes sem etiologia definida, com deterioração global, devem ser investigados para esclerose tuberosa.

C

No EEG, ocorrem ondas lentas com projeção nas regiões centrotemporais que se exacerbam durante o sono.

D

A maior parte dos pacientes tem remissão total das crises na adolescência, com duração média da doença de 4 anos.

E

Trata-se de acometimento cujos sintomas iniciam nos primeiros seis meses de vida e, em geral, não percebidos pelos pais.

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Q3927504

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Q3927504 Medicina

Pré-escolar, 4 anos, é trazido para consulta ambulatorial com história de episódios repetidos de vômitos intensos, com início súbito, ocorrendo há cerca de um ano. Os episódios ocorrem no final da noite ou nas primeiras horas da manhã, durando algumas horas. Em meio às crises, apresenta intolerância à luz e aos sons. Nos intervalos entre os episódios, permanece bem. O exame físico é normal, e o paciente encontra-se completamente recuperado do último episódio.
O medicamento correto para uso profilático, de acordo com a principal hipótese diagnóstica, é o(a)

A

pizotifeno.

B

ibuprofeno.

C

propranolol.

D

amitriptilina.

E

esomeprazol.

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Q3927500

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927500 Medicina

Lactente de 3 meses é levado ao pronto-socorro após episódio súbito de palidez associado a pausa respiratória breve, acompanhado de diminuição do tônus e responsividade. O evento durou cerca de 25 segundos e já estava resolvido na chegada. Não há antecedentes de doença ou achados clínicos atuais que expliquem o quadro.
Assinale a opção que melhor explica esse episódio.

A

Síncope vasovagal secundária a estímulo doloroso intenso.

B

Evento breve e resolvido em lactente, sem causa identificável (BRUE).

C

Refluxo gastroesofágico complicado, responsável por apneia prolongada e cianose.

D

Crise convulsiva generalizada com necessidade de investigação neurológica imediata.

E

Infecção respiratória aguda grave, manifestando-se com hipoxemia e instabilidade clínica.

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Q3927499

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência) |

Q3927499 Medicina

Menino de 7 anos é levado ao pronto-socorro em crise convulsiva tônico-clônica generalizada há cerca de 15 minutos. Durante o episódio, ele apresenta olhar fixo para cima, salivação intensa, respiração ofegante e perda urinária. Não há relato de febre.
Nesse caso, a conduta imediata é

A

tratar como estado epiléptico, garantindo via aérea e usando benzodiazepínico.

B

realizar tomografia de crânio de imediato e, a seguir, traçar a conduta terapêutica.

C

observar clinicamente e aguardar resolução espontânea, sem intervenção imediata.

D

iniciar antibioticoterapia empírica ampla, devido à possibilidade de infecção bacteriana.

E

solicitar exames laboratoriais extensos e, em seguida, considerar o tratamento da crise.

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