Durante o preparo de anestésicos locais e antibióticos profiláticos no centro cirúrgico, o técnico deve garantir compatibilidade e estabilidade das soluções, prevenindo interações medicamentosas. Segundo o princípio dos 13 certos na administração de medicamentos, qual ação abaixo previne eventos adversos relacionados à incompatibilidade medicamentosa?

No âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos desempenha papel central na promoção, proteção e recuperação da saúde da população. Essa área reconhece o medicamento como um insumo essencial, garantindo tanto o acesso quanto o uso racional. Para isso, busca assegurar que a população receba medicamentos essenciais que sejam seguros, eficazes e de qualidade, fortalecendo assim a atenção à saúde individual e coletiva.

Com base nessas informações, assinale a alternativa correta: 

A Portaria nº 344, de 12 de maio de 1998 (ANVISA) estabelece a classificação dos medicamentos sujeitos a controle especial em diferentes listas, de acordo com seu potencial de abuso, dependência ou efeito terapêutico. Cada lista exige um tipo específico de receita e regras de dispensação. Por exemplo, medicamentos da lista A1 são considerados entorpecentes, enquanto outras listas incluem psicotrópicos, imunossupressores e substâncias sujeitas a notificação especial.

Diante disso, marque a alternativa correta: 

No ambiente de farmácia, a dispensação correta de medicamentos depende de habilidades precisas na leitura e interpretação das prescrições médicas. O auxiliar de farmácia precisa identificar o medicamento, a dose, a frequência de administração e eventuais instruções adicionais. Esse cuidado é essencial não apenas para garantir a eficácia do tratamento, mas também para prevenir erros de medicação e riscos à saúde do paciente. Sempre que houver qualquer dúvida sobre a prescrição, a orientação correta deve ser buscada junto ao farmacêutico responsável.

Diante desse contexto, o auxiliar de farmácia deve: 

No contexto da farmácia clínica e dispensação de medicamentos, compreender a anatomofisiologia dos órgãos é essencial para garantir que o paciente receba o fármaco correto na dose adequada. Por exemplo, a função renal e hepática influencia diretamente a metabolização, excreção e acúmulo de medicamentos no organismo, podendo exigir ajustes de dose em pacientes com alterações nesses órgãos. Considerando esse cenário, qual órgão é principalmente responsável pela eliminação de medicamentos pela urina, exigindo atenção especial na dispensação de fármacos em pacientes com insuficiência dessa função? 

No contexto da farmacologia e da dispensação de medicamentos, é fundamental compreender os conceitos que diferenciam medicamentos de remédios, bem como as classificações específicas, como genéricos e similares. Esses conceitos impactam diretamente a escolha do tratamento, a prescrição médica e a orientação ao paciente. Enquanto o termo “remédio” é utilizado de maneira popular para qualquer substância destinada a aliviar sintomas, o termo “medicamento” possui definição legal e científica, envolvendo composição, forma farmacêutica, dosagem e aprovação sanitária. Os medicamentos genéricos são produtos bioequivalentes ao de referência, sem diferenciação de marca, e os similares possuem composição equivalente ao medicamento de referência, porém podem apresentar diferenças em excipientes, embalagem ou forma farmacêutica.

Com base nessas definições, assinale a alternativa correta: 

No estudo das formas farmacêuticas semissólidas, é fundamental compreender suas propriedades físico-químicas, sua composição e os tipos de base utilizados, pois esses fatores influenciam diretamente a estabilidade do fármaco, a homogeneidade da preparação e a facilidade de aplicação e remoção. Além disso, essas formas podem ser empregadas em diversos contextos terapêuticos e laboratoriais, servindo tanto para liberação controlada de princípios ativos quanto para incorporação de substâncias que necessitam de dispersão uniforme. Algumas bases utilizadas incluem emulsões óleo-em-água, água-em-óleo ou bases solúveis em água, que permitem a dissolução ou dispersão adequada dos agentes medicinais, mantendo suas características físico-químicas e facilitando o manejo da formulação em diferentes condições de uso.

Considerando essas informações, assinale a alternativa que corresponde corretamente a essa forma farmacêutica:

A organização de almoxarifados farmacêuticos é uma etapa essencial para garantir a qualidade, a eficácia terapêutica e a segurança dos medicamentos, insumos e correlatos armazenados. Esse processo envolve critérios técnicos de acondicionamento, controle ambiental, monitoramento de validade, segregação de produtos incompatíveis e observância das normas sanitárias vigentes. Além disso, é fundamental adotar procedimentos que assegurem rastreabilidade, reduzam riscos de contaminação cruzada e evitem perdas por deterioração.

Considerando as boas práticas de armazenagem em serviços farmacêuticos, assinale a alternativa correta:

Em relação ao descarte e manejo dos resíduos de serviços de saúde (RSS) em farmácias e drogarias, assinale a alternativa correta: 

Durante o monitoramento do abastecimento, o município de Barra do Garças comunica a descontinuidade iminente de rifampicina 300 mg, utilizada nos esquemas padronizados de tuberculose. Alega que o estado enviou quantitativo inferior à cota histórica. Ao ser questionado, o gestor estadual informa que a programação municipal foi enviada fora do prazo pactuado, dificultando o repasse proporcional recebido do Ministério da Saúde. Diante do conflito, o farmacêutico responsável pela assistência farmacêutica municipal é solicitado a esclarecer o fluxo correto nesse caso, que seria: 

Um paciente com HIV inicia esquema TARV, contendo atazanavir potencializado por ritonavir (ATV/r). Quatro semanas após a introdução do tratamento, apresenta hiperbilirrubinemia não conjugada, náuseas e elevação significativa dos níveis plasmáticos de ATV (Cmin acima da faixa terapêutica). Ao revisar hábitos de vida, o farmacêutico descobre que o paciente passou a seguir uma dieta cetogênica, com alto teor de lipídios saturados, ingeridos principalmente no café da manhã junto com a dose dos medicamentos. Considerando a farmacocinética dos inibidores de protease e o mecanismo de hiperbilirrubinemia associado ao atazanavir, conclui-se que: 

Paciente com hipotireoidismo apresenta TSH persistentemente elevado apesar da adesão. A revisão do preparo revela que a paciente administra a levotiroxina junto com café forte, suplemento de cálcio + ferro e fibra solúvel. Sobre a hipótese clínica, é coerente afirmar que: 

Um paciente pós-transplante hepático em uso estável de tacrolimo apresenta níveis séricos inesperadamente elevados (C0 = 21 ng/mL), apesar da manutenção da dose habitual. Após revisão farmacoterapêutica, o farmacêutico identifica que o paciente iniciou, por conta própria, o consumo diário de 500 mL de suco de toranja (grapefruit) para “melhorar a imunidade”. Considerando a farmacocinética não linear do tacrolimo e a modulação intestinal da enzima envolvida, o farmacêutico conclui que: 

Durante uma auditoria interna, identificou-se que, devido à interrupção temporária das rotinas logísticas durante uma reforma estrutural, o hospital suspendeu o fluxo de PEPS/FEFO por 18 dias. Após a reorganização do almoxarifado, descobriu-se que diversos antimicrobianos injetáveis de uso restrito permaneceram estocados no fundo das prateleiras, apresentando validade inferior a 45 dias. Considerando Boas Práticas de Armazenamento, gestão de estoque hospitalar, farmacoeconomia e segurança do paciente, a conduta tecnicamente correta diante do ocorrido é: 

Uma idosa de 82 anos, com demência moderada, histórico de quedas e insuficiência renal leve, chega à farmácia hospitalar após episódio de confusão mental súbita. O prontuário mostra prescrição de: diazepam, amitriptilina, furosemida, captopril e codeína. O farmacêutico identifica que o quadro é compatível com iatrogenia medicamentosa. A conduta mais adequada diante do caso é representada por: 

Em uma Unidade Básica de Saúde, um médico prescreve cloridrato de ciprofloxacino 500 mg por 3 dias para dor lombar inespecífica, sem sinais de infecção. O paciente relata já ter recebido o mesmo antibiótico duas vezes no último semestre para condições não infecciosas. O farmacêutico identifica prescrição abusiva e risco de resistência. A conduta que melhor se alinha ao URM (uso racional de medicamento) é: 

Uma gestante de 10 semanas (1º trimestre) procura a farmácia com receita de albendazol 400 mg dose única para tratamento de ascaridíase confirmada por exame parasitológico. Ela relata náuseas e perda de apetite, mas sem sinais de alarme. Ao avaliar o prontuário, observa-se que a paciente não possui comorbidades e não faz uso de outros medicamentos. Considerando o potencial teratogênico dos anti-helmínticos benzimidazólicos e as diretrizes de tratamento de parasitoses na gestação, a conduta farmacêutica deve ser:

Um paciente de 63 anos, em cuidados paliativos por câncer metastático, usa morfina de liberação controlada 30 mg 12/12h, com boa resposta analgésica. Devido a episódios recentes de ansiedade intensa e insônia, foi prescrito clonazepam 2 mg à noite. Após 24 horas da associação, o paciente evolui com FR 8 irpm, redução do nível de consciência, miose intensa e saturação de 88% em ar ambiente. A equipe solicita avaliação farmacêutica para orientação imediata. A conduta mais adequada para o caso apresentado será: 

Durante plantão noturno, um farmacêutico clínico recebe ordem verbal de um médico para dispensar um antibiótico sem prescrição formal, alegando urgência no tratamento. O paciente apresenta quadro estável e a receita seria emitida posteriormente. Com base no Código de Ética Farmacêutica, a conduta correta deve ser:

Em um hospital psiquiátrico, uma paciente de 68 anos com transtorno bipolar é internada por quadro de confusão mental. Ela usa lítio, haloperidol, sertralina e recentemente iniciou ibuprofeno 600 mg de 8/8 h por lombalgia. Três dias após o início do AINE (anti-inflamatório não esteroide), evolui com ataxia, tremores e náuseas. A equipe suspeita de toxicidade por lítio. A orientação fornecida pelo farmacêutico deve se pautar em: