Questões de Concurso
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Uma técnica de enfermagem é responsável pelo transporte de vacinas para uma campanha de vacinação em uma área rural. Durante o transporte, ela percebe que a caixa térmica não está mantendo a temperatura adequada para a conservação das vacinas. Quais medidas devem ser adotadas para garantir a eficácia das vacinas?
Itens para Verificação:
1. Verificar imediatamente a temperatura da caixa térmica e registrar.
2. Substituir o gelo reutilizável por gelo seco para manter a temperatura.
3. Informar o enfermeiro responsável sobre a falha no controle de temperatura.
4. Descartar as vacinas se a temperatura tiver ultrapassado os limites recomendados.
5. Retornar à unidade de saúde para obter uma nova remessa de vacinas.
Alternativas:
Um paciente foi admitido na sala de emergência com queixa de dor torácica intensa e irradiação para o braço esquerdo. A técnica de enfermagem deve iniciar o atendimento conforme o protocolo de dor torácica. Quais ações são prioritárias neste caso?
Itens para Verificação:
1. Monitorar os sinais vitais do paciente, incluindo pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de oxigênio.
2. Realizar um eletrocardiograma (ECG) o mais rápido possível.
3. Administrar oxigênio suplementar, para manter a saturação de oxigênio adequada.
4. Notificar o médico de plantão imediatamente sobre os sintomas do paciente.
5. Aplicar compressas frias no tórax do paciente para aliviar a dor.
Alternativas:
Um paciente diabético foi admitido com uma úlcera no pé esquerdo, que apresenta sinais de infecção. A técnica de enfermagem é responsável pelo curativo e pela avaliação da ferida. Quais são as medidas prioritárias para o manejo adequado da ferida?
Itens para Verificação:
1. Realizar limpeza da ferida com solução salina e aplicar o curativo adequado.
2. Avaliar regularmente os sinais de infecção, como vermelhidão, calor, dor e secreção purulenta.
3. Informar o médico para possível ajuste na terapia antibiótica.
4. Orientar o paciente sobre a importância de evitar a pressão sobre a área afetada.
5. Encaminhar o paciente ao podólogo para cuidados específicos do pé diabético.
Alternativas:
Durante a administração de medicamentos, uma técnica de enfermagem percebe que a dose de heparina prescrita para um paciente foi calculada incorretamente, e a quantidade administrada é superior à indicada. Como a técnica deve proceder após identificar o erro?
Itens para Verificação:
1. Notificar imediatamente o enfermeiro responsável e o médico sobre o erro na administração da medicação.
2. Monitorar sinais de sangramento e outros efeitos adversos no paciente.
3. Registrar o erro no prontuário do paciente e no livro de ocorrências do setor.
4. Iniciar medidas de suporte ao paciente, conforme orientação médica.
5. Não relatar o erro, desde que o paciente não apresente sintomas.
Alternativas:
Uma técnica de enfermagem está acompanhando um paciente com diagnóstico de transtorno bipolar em fase depressiva grave, que se recusa a participar das atividades terapêuticas e não está aderindo ao tratamento medicamentoso. Qual deve ser a conduta da técnica para garantir o cuidado adequado e promover a adesão ao tratamento?
Itens para Verificação:
1. Realizar uma escuta ativa e empática para entender as preocupações do paciente.
2. Informar ao paciente sobre a importância das atividades terapêuticas e da medicação.
3. Comunicar à equipe multidisciplinar sobre a recusa do paciente para ajustar o plano de cuidados.
4. Forçar o paciente a participar das atividades para garantir sua saúde mental.
5. Proporcionar um ambiente seguro e acolhedor, respeitando o ritmo do paciente.
Alternativas:
Um paciente com histórico de hipertensão e diabetes mellitus tipo 2 foi internado após sofrer um infarto agudo do miocárdio. A técnica de enfermagem é responsável pelo monitoramento dos sinais vitais e pela administração de medicamentos. Quais cuidados devem ser prioritários para garantir a estabilização do paciente?
Itens para Verificação:
1. Monitorar a glicemia capilar do paciente antes e após as refeições.
2. Verificar a pressão arterial e frequência cardíaca.
3. Administrar a medicação prescrita para controle da hipertensão e da glicemia.
4. Realizar avaliação contínua da perfusão periférica, observando sinais de choque.
5. Manter o paciente em repouso absoluto até a estabilização completa.
Alternativas:
Durante uma consulta de rotina, uma técnica de enfermagem observa que uma criança de dois anos apresenta sinais de desnutrição, como baixo peso e estatura abaixo da média. A mãe relata que a criança recusa alimentos sólidos e prefere apenas leite. Como a técnica de enfermagem deve proceder para avaliar e intervir nessa situação?
Itens para Verificação:
1. Avaliar o histórico alimentar da criança e identificar possíveis deficiências nutricionais.
2. Orientar a mãe sobre a importância de uma alimentação balanceada, incluindo frutas, legumes e proteínas.
3. Encaminhar a criança para consulta com um pediatra e um nutricionista.
4. Reforçar a mãe para continuar oferecendo apenas leite até que a criança aceite outros alimentos.
5. Monitorar o crescimento e desenvolvimento da criança em visitas regulares.
Alternativas:
Durante uma visita domiciliar, uma técnica de enfermagem observa que uma mãe está enfrentando dificuldades para amamentar seu recém-nascido. A mãe relata dor intensa durante a amamentação e percebe que o bebê não está ganhando peso adequadamente. Qual deve ser a orientação da técnica de enfermagem para apoiar essa mãe e garantir o sucesso do aleitamento materno?
Itens para Verificação:
1. Avaliar a posição e a pega do bebê durante a amamentação e corrigir, se necessário.
2. Recomendar a introdução de fórmula infantil para complementar a alimentação do bebê.
3. Ensinar técnicas de massagem nas mamas para aliviar a dor e melhorar o fluxo de leite.
4. Orientar a mãe a amamentar com maior frequência para estimular a produção de leite.
5. Encaminhar a mãe ao banco de leite humano mais próximo para orientação e suporte adicional.
Alternativas:
Uma técnica de enfermagem está acompanhando uma gestante em trabalho de parto. Durante a avaliação, observa que a paciente está com hipertensão severa e cefaleia intensa, indicando possível eclâmpsia. Qual deve ser a intervenção imediata da técnica de enfermagem nesta situação? Itens para Verificação:
1. Posicionar a paciente em decúbito lateral esquerdo para melhorar a perfusão placentária.
2. Notificar imediatamente o obstetra sobre os sintomas apresentados.
3. Administrar uma dose de hidralazina intravenosa para controlar a pressão arterial, conforme prescrição médica prévia.
4. Monitorar os sinais vitais da paciente a cada 5 minutos para avaliar a gravidade da situação.
5. Preparar a paciente para uma possível cesariana de emergência, caso a situação se agrave.
Alternativas:
Durante a rotina de trabalho, a técnica de enfermagem foi responsável pela esterilização de materiais cirúrgicos. Após a autoclavação, ela percebeu que alguns instrumentos não estavam devidamente limpos. Ao consultar o supervisor, foi orientada a reesterilizar os instrumentos após a limpeza. Como essa situação deve ser abordada para garantir a segurança do paciente?
Itens para Verificação:
1. Os instrumentos devem ser descontaminados, limpos adequadamente e submetidos a um novo ciclo de esterilização.
2. A técnica deve registrar a falha no processo de esterilização e notificar a equipe responsável pela limpeza dos instrumentos.
3. A reesterilização deve ser realizada sem a necessidade de informar o ocorrido ao supervisor.
4. A técnica deve ser orientada sobre a importância do processo correto de limpeza antes da esterilização.
5. O supervisor deve verificar se houve falha no procedimento de esterilização e tomar as medidas corretivas necessárias.
Alternativas:
Em uma situação de emergência, a técnica de enfermagem administrou uma medicação sem prescrição verbal ou escrita do médico, com a justificativa de que conhecia o histórico do paciente e sabia que o medicamento era necessário. Posteriormente, o paciente apresentou uma reação adversa grave. Como a técnica de enfermagem deve proceder em termos de registros e quais são as implicações legais e éticas dessa situação?
Itens para Verificação:
1. A técnica deve registrar o ocorrido no prontuário do paciente, incluindo a justificativa para a administração da medicação
2. Deve-se abrir uma sindicância para investigar a conduta da técnica de enfermagem.
3. A técnica deve notificar o médico e a equipe de enfermagem imediatamente após a reação adversa.
4. Essa ação configura uma violação ética, pois medicações só podem ser administradas com prescrição médica.
5. A técnica pode ser responsabilizada legalmente pela reação adversa do paciente.
Alternativas:
Durante a mudança de turno, a enfermeira chefe percebeu que a anotação sobre a troca de cateter venoso central (CVC) não estava registrada no prontuário do paciente. Questionada, a técnica de enfermagem responsável afirmou que o procedimento foi realizado, mas esqueceu de registrar. Qual é a implicação desse esquecimento para o processo de trabalho em enfermagem e como deve ser corrigido? Itens para Verificação:
1. O não registro do procedimento pode ser considerado uma falha grave e compromete a continuidade do cuidado.
2. O procedimento deve ser registrado retroativamente, com a data e hora corretas.
3. A técnica deve ser advertida e orientada sobre a importância do registro.
4. O erro deve ser comunicado ao paciente e sua família.
5. Não há necessidade de correção, pois o procedimento foi realizado corretamente.
Alternativas:
Código de Ética e Lei do Exercício Profissional
Durante um plantão noturno, um técnico de enfermagem observou que um colega administrou uma medicação diferente da prescrita para um paciente. Ao questionar o colega, ele respondeu que "não faz diferença, pois o efeito é praticamente o mesmo". Diante dessa situação, o que o técnico de enfermagem deve fazer em conformidade com o Código de Ética da Enfermagem?
Itens para Verificação:
1. Informar imediatamente o erro ao enfermeiro responsável.
2. Corrigir o erro e não precisa informar ninguém, para não causar maiores problemas.
3. Registrar o ocorrido no prontuário do paciente e notificar o erro à gestão do hospital.
4. Solicitar a intervenção da Comissão de Ética do hospital.
5. Apenas monitorar o paciente para evitar complicações.
Alternativas:
Considerando as práticas de primeiros socorros, avalie as afirmativas a seguir:
1. A posição lateral de segurança deve ser utilizada em vítimas inconscientes que respiram normalmente, para evitar obstrução das vias aéreas.
2. A ventilação boca-a-boca não é mais recomendada no protocolo de reanimação, devendo ser substituída exclusivamente pelas compressões torácicas.
3. Em caso de fratura exposta, a limpeza do local com água e sabão é a primeira medida a ser adotada antes da imobilização da fratura.
4. O uso de desfibriladores automáticos externos (DEA) é indicado em casos de parada cardíaca, devendo ser utilizado o mais rápido possível.
5. Em situações de hipotermia, o aquecimento rápido do paciente é recomendado, usando fontes de calor direto como bolsas de água quente.
Alternativas:
1. A avaliação inicial da vítima deve seguir o protocolo XABCDE, que inclui o controle das vias aéreas, respiração, circulação, deficiência neurológica e exposição do paciente.
2. Em casos de parada cardiorrespiratória, a reanimação cardiopulmonar (RCP) deve ser iniciada imediatamente, com compressões torácicas na frequência de 100 a 120 por minuto.
3. O uso de torniquete é indicado em casos de hemorragias externas graves, quando outras medidas de contenção não forem suficientes para controlar o sangramento.
4. Em caso de queimaduras, a aplicação de gelo sobre a área afetada é recomendada para diminuir a dor e evitar a progressão da lesão.
5. No atendimento pré-hospitalar, a imobilização da coluna cervical é essencial em vítimas de traumas, mesmo na ausência de sintomas aparentes.
Alternativas: