Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 251

Q3757971

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757971 Enfermagem

Os Core Elements do CDC destacam liderança, responsabilidade, ação, rastreio/relato e educação; na linha de frente, a enfermagem contribui verificando alergias/indicação, culturas antes da primeira dose, documentação de duração/indicação, time-out 48–72 h, IV-VO, monitorização de eventos e comunicação interprofissional. Qual plano assistencial correto?

A

Verificar alergias e indicação, obter culturas pré-terapia, documentar duração, aplicar timeout 48–72h, avaliar IV-VO, monitorar eventos, educar paciente, comunicar resultados críticos oportunamente.

B

Administrar antibiótico antes de culturas, omitir documentação, manter terapia empírica prolongada, evitar reavaliação, recusar conversão, ignorar alergias, restringir comunicação laboratorial interprofissional sistematicamente.

C

Realizar coleta após antibióticos, priorizar esquemas duplicados, utilizar doses subótimas, prolongar profilaxias, evitar suspensão, não registrar justificativas, desconsiderar função renal ajustar antimicrobianos.

D

Executar checklist de administração correta, porém dispensar time-out, evitar culturas prévias, não monitorar toxicidade, negar IV-VO, prorrogar empirismo, comunicar resultados ao plantonista.

E

Apoiar educação paciente-família, checar alergias, porém manter antibiótico amplo indefinido, dispensar revisão 72h, evitar documentação duração, recusar descalonamento mediante microbiologia negativa persistente.

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Q3757970

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757970 Enfermagem

O guia internacional EPUAP/NPIAP/PPPIA (2019) recomenda avaliação estruturada de risco (p.ex., Braden), reposicionamento individualizado, superfícies de suporte, manejo de umidade/nutrição, mobilização precoce e curativos profiláticos sobre proeminências/dispositivos, desencorajando anéis de borracha e fricção. Qual protocolo reflete este arcabouço?

A

Realizar inspeção cutânea semanal apenas, usar água abrasiva, aplicar álcool para limpeza, contraindicar mobilização precoce, dispensar registros fotográficos, retirar curativos quando úmidos.

B

Reposicionar estritamente a cada duas horas, tolerância, usar anéis de borracha, massagear áreas hiperemiadas, evitar curativos profiláticos, priorizar luz solar ambientes úmidos.

C

Aplicar colchões pneumáticos universais, abandonar reposicionamento, reduzir ingestão hídrica, evitar avaliação de risco estruturada, utilizar compressas quentes, cobrir dispositivos com gaze seca.

D

Adotar películas adesivas sobre pele íntegra, usar talco para fricção, posicionar tubos sob proeminências, restringir proteínas, manter lençóis enrugados como acolchoamento estável.

E

Aplicar Braden, ajustar reposicionamento individualizado, usar superfícies de suporte, manejo de umidade, nutrição, curativos profiláticos sobre proeminências ósseas e dispositivos, educação continuada.

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Q3757968

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757968 Enfermagem

A OMS recomenda cuidado centrado na pessoa, controle proporcional de sintomas e decisão compartilhada; no Brasil, CFM 1.995/2012 normatiza Diretivas Antecipadas de Vontade e o COFEN 564/2017 sustenta princípios éticos da enfermagem. Qual conjunto de ações melhor traduz esse arcabouço?

A

Priorizar prolongamento vital a qualquer custo, ocultar prognóstico, evitar registro formal, suspender comunicação familiar, proibir diretivas, reanimar universalmente independentemente preferências previamente documentadas.

B

Comunicação compassiva estruturada, avaliação multidimensional, controle sintomático proporcional, decisão compartilhada, respeito às diretivas antecipadas, ONR apropriada, registro claro, atuação multiprofissional integrada contínua.

C

Delegar decisões ao médico, manter ordens verbais, restringir equipe, negar analgesia em hipotensão, evitar oxigênio paliativo, recusar sedação proporcional por receio legal.

D

Aplicar diretrizes sem discussão, padronizar metas de reanimação, ignorar valores culturais, centralizar decisões na instituição, documentar minimamente, comunicar-se após procedimentos definitivos concluídos.

E

Ampliar intervenções invasivas inicialmente, discutir diretivas somente final, suspender analgesia off-label, recomendar jejum hídrico absoluto, evitar consulta paliativa, registrar comunicados informais esparsos.

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Q3757967

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757967 Enfermagem

A NRP 8ª ed. (AAP/AHA) e o consenso AHA 2020 destacam: aquecer, posicionar, secar/estimular, avaliar respiração/FC, iniciar VPP com ar ambiente em termo, usar oximetria pré-ductal e titrar O₂ conforme metas. Qual sequência inicial está correta?

A

Aspirar amplamente boca e narinas, administrar oxigênio 100% inicial, adiar ventilação, massagear tórax, iniciar compressões antes da VPP, monitorar saturação posteriormente continuamente.

B

Aquecimento, posicionar via aérea, secar, estimulação; avaliar respiração e frequência cardíaca; iniciar VPP com ar ambiente; oximetria pré-ductal; ajustar oxigênio conforme metas.

C

Aquecer, oferecer CPAP universal, evitar avaliação da frequência cardíaca, iniciar medicações endovenosas, reservar ventilação cianose, aplicar oxigênio saturação baixa independente idade gestacional.

D

Secar rapidamente, colocar bolsa térmica, realizar intubação orotraqueal universal, administrar adrenalina intratraqueal, avaliar pulso tardiamente, iniciar compressões a qualquer bradicardia detectada incidental.

E

Estimular vigorosamente por tempo prolongado, evitar posicionamento adequado, manter ar ambiente sem VPP, atrasar oximetria, iniciar compressões somente se saturação não melhorar.

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Q3757966

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757966 Enfermagem

Ensaios pivotais (ARDSNet/ARMA) e diretrizes ATS/ESICM 2017–2023 sustentam volume corrente 4– 8 mL/kg PBW, platô <30 cmH₂O, pronação prolongada quando PaO₂/FiO₂ <150, titulação de PEEP e estratégia hídrica conservadora. Qual conduta ventilatória– assistencial alinha-se às recomendações contemporâneas?

A

Ventilar com volume corrente 4–8 mL/kg PBW, pressão platô <30, pronar ≥16 horas se PaO2/FiO2<150, PEEP ajustada, estratégia hídrica conservadora com monitorização.

B

Priorizar ventilação com volumes correntes 10– 12 mL/kg reais, PEEP mínima, posição supina contínua, liberalização hídrica, recrutamento prolongado, desconforto moderado em diversos cenários.

C

Aplicar oxigenação por membrana extracorpórea precoce amplamente, evitar pronação, manter alto VT, limitar monitorização, sedação profunda persistente, diurese liberal diária indiscriminada.

D

Adotar PEEP fixa elevada sem titulação, aceitar plateau 35–40, evitar avaliação de driving pressure, dispensar metas de SpO2, reduzir alarmes ventilatórios continuamente.

E

Ventilar com CPAP sem intubação prolongada, recusar analgesia, estimular exercícios ativos, oxigenar a 100%, evitar gasometrias, posicionar sentado constante, sem ajustes técnicos.

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Q3757965

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757965 Enfermagem

As diretrizes PADIS (SCCM, 2018) e a Focused Update 2025 reforçam “analgesia-first”, sedação leve guiada por metas e rastreio sistemático de delírio; o bundle ABCDEF/ICU Liberation agrega interrupções programadas (SAT/SBT), mobilização precoce e engajamento familiar, reduzindo dias em ventilação, delírio e mortalidade. À luz desse corpo de evidências, qual plano integrado é mais consistente com tais recomendações para pacientes adultos ventilados?

A

Definir metas sem escalas, sedar profundamente pré-extubação, tratar dor conforme demanda, mobilização passiva eventual, abolir visitas, reduzir ruído desnecessário apenas durante noite.

B

Empregar sedação profunda contínua, evitar interrupções, monitorar apenas dor, postergar mobilização, restringir visitas familiares, omitir rastreio de delirium, extubar após sedação cessar.

C

Iniciar benzodiazepínicos como primeira linha, titulação por sedação profunda, objetivo BIS, sem RASS, sem SAT, mobilização apenas após ventilação suspensa por segurança.

D

Usar dexmedetomidina somente noturna, analgesia opcional, evitar familiares na beira-leito, CAM-ICU semanal, suspender SBT diante agitação leve, restringir fisioterapia por risco infeccioso.

E

Selecionar sedação leve direcionada por RASS, priorizar analgesia multimodal, aplicar SAT/SBT diários, rastrear delirium com CAMICU, mobilizar precocemente, envolver família formalmente ativamente.

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Q3757964

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757964 Enfermagem

O PNI orienta armazenamento +2 a +8 °C, prevenção de congelamento, uso de acumuladores condicionados, diluentes na mesma faixa térmica, monitorização e registro, ação sobre excursões (quarentena e orientação técnica), além de transporte em caixas validadas com termômetro calibrado. Qual procedimento traduz adequadamente essas exigências?

A

Transportar em caixas domésticas; abrir repetidamente; usar adesivos indicadores; dispensar registro horário; misturar vacinas com alimentos; utilizar gelo comum durante viagens prolongadas.

B

Usar gelo contato direto; aceitar congelamento; manter diluentes em temperatura ambiente; dispensar termômetro; registrar recebimento; transportar sem monitorização; priorizar gelo solto deslocamentos.

C

Manter 2–8 °C; evitar congelamento; acondicionar acumuladores condicionados; diluentes na mesma temperatura; monitorar; registrar desvios e providências; transportar em caixas com termômetro calibrado.

D

Permitir congelamento para vacinas sensíveis; reconstituir com qualquer diluente; armazenar frascos reconstituídos congelados; descartar controles térmicos; reintegrar à rede após descongelar lentamente.

E

Monitorar com data logger e termômetro bufferizado; quarentenar após excursão térmica; consultar PNI; documentar; reutilizar multidoses abertas indefinidamente, mantendo acondicionamento adequado observado.

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Q3757963

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757963 Enfermagem

Manuais do Ministério da Saúde e diretrizes CDC recomendam higienização imediata, avaliação do tipo de exposição/fonte, sorologias basais, PEP para HIV idealmente nas primeiras horas (até 72 h), conduta para HBV conforme imunização/título e ausência de PEP para HCV, além de seguimento laboratorial documentado. Qual fluxo sintetiza corretamente essa conduta?

A

Em acidente com perfurocortante fonte desconhecida, recomendar reforço antitetânico; dispensar PEP HIV; não coletar sorologias; retornar se sintomas infecciosos ocorrerem posteriormente clinicamente.

B

Aguardar resultado da fonte; iniciar PEP após confirmação; administrar imunoglobulina para HCV; indicar vacina HBV sintomáticos; dispensar seguimento quando sorologias não reativas.

C

Iniciar PEP HIV para contato em pele íntegra; suspender após avaliação; desconsiderar histórico vacinal HBV; considerar imunoglobulina; não realizar testes basais laboratoriais.

D

Lavar local; avaliar exposição e fonte; coletar sorologias basais; iniciar PEP HIV até 72 horas; HBV conforme imunização; HCV sem PEP; acompanhamento.

E

Prescrever imunoglobulina anti-HBs independentemente do título; manter PEP HIV por noventa dias; evitar aconselhamento; restringir seguimento laboratorial; registrar ocorrência, sem notificação institucional.

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Q3757962

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757962 Enfermagem

A classificação de Spaulding ancora a decisão de processamento: críticos → esterilização; semicríticos → desinfecção de alto nível; não críticos → limpeza e desinfecção de baixo nível, necessariamente precedidos de limpeza, com embalagem adequada e rastreabilidade segundo boas práticas (ANVISA RDC 15/2012; CDC). Qual proposição reflete corretamente esse enquadramento?

A

Considera críticos com desinfecção alto nível suficiente; semicríticos recebem limpeza; não críticos dispensam processamento; armazenamento em campo estéril; rastreabilidade dispensável durante inspeções.

B

Estabelece esterilização para todos os itens; dispensa pré-limpeza; usa hipoclorito universal; reprocessa dispositivos de uso único; ignora embalagem específica e rastreabilidade documental.

C

Propõe baixo nível para semicríticos; aplica álcool setenta em endoscópios; armazena descobertos; permite reuso sem validação; dispensa registros formais do processamento centralizado.

D

Indica esterilização por radiação para todo material hospitalar; desconsidera limpeza manual; não diferencia categorias; processa conforme disponibilidade, sem padronização documental exigida institucionalmente.

E

Adota Spaulding: críticos esterilização; semicríticos desinfecção alto nível; não críticos limpeza e desinfecção baixo nível; com prélimpeza, embalagem adequada e registro rastreável.

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Q3757961

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757961 Enfermagem

A Surviving Sepsis Campaign (Evans et al., 2021) recomenda um “pacote” inicial com metas temporais, integrando avaliação clínica, biomarcadores e intervenções precoces coordenadas, com ênfase em culturas antes de antimicrobianos, antibioticoterapia de amplo espectro, reposição volêmica com cristaloides balanceados, mensuração/reavaliação do lactato e titulação de vasopressores para PAM ≥ 65 mmHg, além de busca ativa da fonte e reavaliação hemodinâmica dinâmica. À luz dessas diretrizes, qual sequência operacional está mais alinhada ao manejo recomendado no primeiro contato?

A

Coletar culturas após antibiótico; priorizar albumina intravenosa de rotina; restringir fluidos; evitar vasopressores precoces; interpretar lactato isoladamente, desvinculado da reavaliação hemodinâmica dinâmica.

B

Aguardar exames completos laboratoriais; administrar antibiótico após imagem; evitar fluidos iniciais; iniciar vasopressor apenas depois; medir lactato tardiamente, sem metas temporais estabelecidas.

C

Obter hemoculturas antes do antibiótico; iniciar antimicrobiano amplo; medir lactato; ressuscitar cristaloides balanceados; titular vasopressores para PAM 65; reavaliar perfusão e fonte.

D

Focar heparinização precoce; solicitar tipagem sanguínea; adiar imagem; retardar antibiótico; iniciar antibiótico após normalizar pressão; considerar lactato desnecessário durante ressuscitação guiada clinicamente.

E

Instituir antimicrobianos sem culturas; administrar glicose; evitar monitorização pressórica contínua; dispensar metas; iniciar fluidos hipotônicos; reavaliar esporadicamente quadro hemodinâmico sem índice direcionador.

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Q3757960

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757960 Enfermagem

Conforme AHA/ASA para manejo inicial do AVC isquêmico, quais elementos operacionais de processo reduzem tempo porta-agulha e aumentam segurança na trombólise intravenosa, em fluxos hospitalares coordenados?

A

Pré-notificação pelo SAMU, ativação equipe AVC, tomografia imediata, glicemia capilar, avaliação pressão, trombólise sem atrasos desnecessários, monitorização contínua, metas temporais definidas institucionalmente.

B

Solicitar painel laboratorial completo antes imagem, aguardar radiologia disponível, evitar pré-notificação, priorizar consulta ambulatorial neurológica, iniciar trombólise após avaliação de especialista presencial.

C

Adiar tomografia para ressonância, coletar tipagem sanguínea, colher hemocultura, iniciar antibiótico empírico, postergar trombólise até normalização pressórica sem necessidade de terapia intravenosa.

D

Iniciar anticoagulação plena antes imagem, restringir comunicação, evitar metas portaagulha, priorizar avaliação ambulatorial, postergar reavaliação neurológica, atrasando exames fundamentais atendimento hospitalar inicial.

E

Padronizar tenecteplase universalmente, dispensar avaliação por escala, abolir janela temporal, iniciar trombólise sem imagem, durante deslocamento, sem monitorização multiparamétrica estruturada entre setores.

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Q3757959

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757959 Enfermagem

Paciente em CRRT com anticoagulação regional por citrato apresenta queda de cálcio ionizado sistêmico, acidose metabólica e relação cálcio total/ionizado > 2,5. À luz KDIGO e protocolos de RCA, qual conduta está correta?

A

Relação cálcio total/ionizado baixa, alcalose, estabilidade hemodinâmica; aumentar citrato, reduzir infusão de cálcio, aguardar normalização espontânea, dispensando gasometria e checagem pós-filtro imediata.

B

Relação cálcio total/ionizado elevada, acidose metabólica, necessidade crescente de cálcio; suspeitar acúmulo citrato; reduzir dose, otimizar cálcio, avisar equipe, reavaliar perfusão hepática.

C

Com ionizado sistêmico reduzido e pós-filtro elevado, interromper cálcio, manter citrato, administrar bicarbonato bolo, postergar contato médico, repetir exames após doze horas.

D

Com relação total/ionizado acima 2,5, substituir RCA por heparina sem prescrição, ignorar contraindicações, manter cálcio elevado, suspender monitorizações, priorizando conforto do circuito.

E

Ionizado sistêmico normal, pós-filtro baixo; manter citrato, ajustar cálcio ao alvo, acompanhar gasometria, checar relação total/ionizado, avaliar função hepática, revisar doses periodicamente.

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Q3757957

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757957 Enfermagem

Nos Guidelines AHA 2020, a RCP em gestantes requer compressões 100–120/min, 5–6 cm, deslocamento uterino à esquerda ou inclinação, manejo avançado de via aérea conforme disponibilidade e, se sem resposta rápida, cesariana perimortem iniciada até 4–5 minutos. Desfibrilação não é contraindicada. Qual conduta está correta?

A

Deslocamento uterino à direita para melhorar retorno venoso; adiar desfibrilação; intubar apenas após 10 minutos; suspender compressões durante ventilação prolongada com oxigênio.

B

Compressões mais superficiais por risco fetal; evitar DEA até presença obstétrica; manter decúbito dorsal; priorizar tocolíticos antes de manobras de reanimação avançadas.

C

Compressões 100–120/min profundidade 5–6 cm; deslocamento uterino para a esquerda; via aérea com atenção; perimortem cesariana iniciada até 4–5 minutos preferencialmente imediatos.

D

Priorizar transporte à sala obstétrica; reanimação apenas com ventilação; compressões contraindicadas acima de 20 semanas; desfibrilação pode causar morte fetal, evitada inicialmente.

E

Interromper reanimação se sem pulso por 3 minutos; proceder cesariana após 20 minutos; manter posição supina; administrar magnésio como antiarrítmico de eleição.

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Q3757955

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757955 Enfermagem

Conforme a NICE CG103 e meta-análises, intervenções multicomponentes não farmacológicas (reorientação, mobilização, sono, correção sensorial, hidratação/analgesia) reduzem delirium; a triagem rotineira com CAM melhora detecção e continuidade do cuidado. Antipsicóticos não são profilaxia de rotina; benzodiazepínicos tendem a piorar. Qual conduta de enfermagem está mais consistente com a evidência?

A

Implementar bundle multicomponente: reorientação cognitiva, mobilização precoce, controle de dor, higiene do sono, óculos/aparelhos auditivos, hidratação, evitar benzodiazepínicos, monitorar CAM diariamente, regularmente.

B

Adotar haloperidol para todos idosos internados; restringir mobilização; reduzir hidratação para evitar incontinência; luz intensa noturna para vigilância da equipe sem justificativa.

C

Prescrever benzodiazepínicos para prevenir agitação; manter imobilização com grades elevadas; suspender protocolos de avaliação cognitiva; restringir visitas e estímulos ambientais diversos externos.

D

Delegar prevenção de delirium exclusivamente à equipe médica; enfermeiros focam em medicação; evitar protocolos; priorizar contenção física quando houver risco potencial moderado.

E

Realizar sondagem vesical preventiva, reduzir oferta de líquidos, manter jejum prolongado; interromper reabilitação; sedar pacientes hipersônicos para garantir repouso e silêncio adequado.

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Q3757954

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757954 Enfermagem

Em adulto com tosse há ≥2 semanas, perda ponderal e contato domiciliar, a APS deve acionar o TRM-TB (Xpert MTB/RIF) como teste inicial, coletar cultura/TSA para vigilância, avaliar HIV/diabetes, notificar no SINAN e iniciar tratamento quando positivo, com busca ativa de contatos e avaliação de vulnerabilidades. Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (versão atualizada; Ministério da Saúde) e documentos complementares, qual sequência operacional está mais alinhada às diretrizes?

A

Solicitar baciloscopia seriada de três amostras e radiografia; reservar TRM-TB para retratamento; iniciar empírico apenas após cultura positiva definitiva liberada, no início.

B

Realizar TRM-TB na primeira amostra de escarro; colher cultura e TSA; testar HIV; iniciar tratamento se positivo; priorizar busca ativa de contatos.

C

Iniciar antibiótico de amplo espectro por sete dias; reavaliar sintomas; se persistentes, encaminhar; evitar coleta de escarro na unidade por biossegurança imediata.

D

Solicitar PPD inicialmente; se reator forte, tratar tuberculose ativa; dispensar exames de imagem e microbiologia; orientar retorno após trinta dias de medicação.

E

Requisitar tomografia de tórax como triagem; adiar exames laboratoriais; encaminhar TRMTB apenas se imagem altamente sugestiva; aguardar laudo para qualquer intervenção terapêutica.

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Q3757952

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757952 Enfermagem

A prevenção de CLABSI fundamenta-se em bundles recomendados por CDC/O’Grady e pelo Compendium SHEA/IDSA (2022 Update): higiene das mãos, barreiras estéreis máximas, antissepsia cutânea com clorexidina alcoólica, punção guiada por ultrassom quando disponível, seleção de sítio/técnica seguras, curativo adequado (incluindo CHG quando indicado) e revisão diária da necessidade com remoção oportuna. Qual alternativa descreve o conjunto com melhor evidência?

A

Barreiras máximas, clorexidina aquosa na antissepsia, punção sem ultrassom, revisão quinzenal e trocas preventivas independentemente de indicação clínica.

B

Luvas limpas, povidona simples, sítio femoral preferencial, trocas programadas semanais, sem barreiras estéreis completas na inserção inicial.

C

Álcool 70% isolado, punções repetidas pós-heparinização, jugular externa preferencial, troca mensal de curativo e manutenção indefinida do cateter.

D

Higiene de mãos, campos pequenos, antissepsia com soro fisiológico, femoral rotineiro, avaliação semanal e remoção apenas mediante sinais de infecção.

E

Higiene de mãos, barreiras estéreis máximas, antissepsia com clorexidina alcoólica, punção guiada por ultrassom quando disponível, subclávia quando viável, revisão diária e remoção oportuna.

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Q3757688

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757688 Enfermagem

O manejo da hiperglicemia em UTI, segundo ADA e sociedades críticas, recomenda iniciar insulina quando glicemia ≥ 180 mg/dL persistente, manter alvo 140–180 mg/dL com infusão intravenosa, instituir protocolo de hipoglicemia, solicitar hemoglobina glicada admissional, evitar escala corretiva isolada e planejar transição basal–bolus após alta da UTI. Qual proposição expressa mais adequadamente esse protocolo?

A

Corrige apenas quando > 250, espaça monitorização glicêmica, suspende nutrição enteral por hiperglicemia, descontinua insulina ao “melhorar” e evita checagens durante o período noturno.

B

Define meta universal 80–110, prioriza insulina subcutânea em UTI, admite escala corretiva isolada, omite hemoglobina glicada admissional e restringe dieta como método de controle principal.

C

Utiliza antidiabéticos orais em UTI, sustenta jejum como estratégia, suspende insulina basal prévia, corrige apenas de forma reativa e dispensa protocolos de infusão contínua.

D

Mantém alvos < 110, inicia insulina intermitente, posterga protocolo de hipoglicemia, ignora A1C admissional, evita transição basal–bolus e restringe infusão intravenosa de forma sistemática.

E

Inicia insulina em glicemia ≥ 180 persistente, mantém alvo 140–180 em UTI, administra infusão intravenosa, utiliza protocolo de hipoglicemia, solicita A1C admissional e planeja transição basal–bolus estruturada.

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Q3757687

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757687 Enfermagem

Na hemorragia pós-parto (HPP), recomenda-se abordagem sequencial baseada em uterotônico de primeira linha (oxitocina), massagem uterina, acesso venoso calibroso, quantificação de perdas, acionamento de equipe multiprofissional e uso precoce de ácido tranexâmico intravenoso em até três horas do parto, seguido de segunda uterotônica e intervenções adicionais conforme etiologia (4Ts). Considerando esse cenário, qual sequência expressa de forma mais adequada a conduta baseada em evidências?

A

Inicia massagem uterina, administra oxitocina, estabelece acesso venoso, quantifica perdas, aciona equipe multiprofissional, administra tranexâmico intravenoso precoce, reavalia causas e aplica segunda uterotônica.

B

Realiza reposição volêmica inicial, posterga uterotônico, contraindica tranexâmico precoce, aguarda hemograma seriado, adota curetagem imediata e adia comunicação multiprofissional.

C

Administra misoprostol como primeira linha isolada, evita oxitocina inicial, reserva tranexâmico para uso tardio, inicia antibióticos empíricos e transfunde sem protocolos definidos.

D

Injeta tranexâmico por via intramuscular, dispensa massagem uterina, posterga segunda uterotônica, realiza avaliação estimada e adota condutas isoladas sem equipe integrada.

E

Estrutura conduta com compressão bimanual tardia, quantificação visual de perdas, ausência de protocolo multiprofissional, manutenção de observação passiva e suspensão da amamentação.

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Q3757686

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757686 Enfermagem

As recomendações internacionais para a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) prescrevem ventilação protetora com volume corrente 4–8 mL/kg de peso predito, pressão de platô ≤ 30 cmH₂O, pronação prolongada em hipoxemia grave, manejo fluídico conservador e contraindicação de manobras sustentadas de recrutamento em alta pressão. Qual proposição traduz esse manejo com maior precisão?

A

Calcula volume pelo peso real, dispensa titulação de PEEP, evita pronação mesmo em hipoxemia, posterga restrição hídrica e prioriza ECMO precoce de forma indiscriminada.

B

Aplica volumes de 10–12 mL/kg, aceita platô até 40 cmH₂O, realiza pronação breve intermitente, liberaliza fluidos e emprega manobras prolongadas de recrutamento com alta pressão.

C

Ventila com 4–8 mL/kg PBW, mantém platô ≤ 30 cmH₂O, utiliza pronação prolongada em hipoxemia grave, adota estratégia fluídica conservadora e evita manobras agressivas de recrutamento alveolar.

D

Mantém ventilação sem limites rígidos, utiliza bloqueador neuromuscular sem ventilação protetora, posterga pronação prolongada, realiza balanço hídrico liberal e admite pressão de platô acima de 35 cmH₂O.

E

Define PEEP mínima para evitar barotrauma, prioriza ventilação espontânea superficial, posterga bloqueio neuromuscular em refratários, dispensa parâmetros pressóricos e restringe avaliação à saturação periférica.

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Q3757685

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GAM |

Q3757685 Enfermagem

A prevenção de infecções primárias de corrente sanguínea associadas a cateter venoso central (CLABSI), segundo CDC e ANVISA, requer medidas como barreira estéril máxima na inserção, antissepsia cutânea com clorexidina alcoólica, preferência por sítios não femorais em adultos, revisão diária da necessidade do dispositivo, desinfecção rigorosa dos hubs, uso de curativos impregnados quando indicado, além de auditoria e feedback sistemático da adesão. À luz dessas evidências, qual proposição sintetiza o protocolo mais aderente?

A

Valoriza inserção rápida sem técnica estéril completa, aplica álcool simples na pele, evita auditoria formal, mantém tampas protetoras sem desinfecção rigorosa e adia remoção até alta hospitalar.

B

Prefere inserção femoral em adultos para reduzir pneumotórax, utiliza polividona aquosa, mantém cateteres por conveniência, adia revisões periódicas e restringe auditoria de adesão assistencial.

C

Manipula cateter sem luvas estéreis, realiza fricção parcial de hubs, troca cateter por tempo fixo, aceita curativos úmidos e posterga necessidade de remoção.

D

Utiliza clorexidina aquosa diluída, restringe barreira estéril a campo pequeno, troca curativos diariamente, desestimula feedback multiprofissional e adota trocas periódicas programadas de cateter.

E

Emprega barreira estéril máxima, antissepsia com clorexidina alcoólica, evita sítio femoral, revisa necessidade diariamente, descontamina hubs, utiliza curativo impregnado quando indicado e audita adesão institucional.

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