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Q4264452 Saúde Pública
O Ministério da Saúde recomenda mamografia de rastreamento em mulheres de: 
Alternativas
Q4264451 Medicina
Paciente apresentando queixa de prurido vaginal há 2 dias, associado a corrimento vaginal semelhante a “coalhada”. Nega odor fétido e sangramento vaginal. Sobre a principal hipótese diagnóstica, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. O pH vaginal encontra-se acima de 5.
II. A positividade do exame a fresco com hidróxido de potássio a 10% dispensa a continuidade da investigação.
III. A bacterioscopia do conteúdo vaginal releva aumento excessivo de Lactobacillus, raros leucócitos, núcleos desnudos e restos celulares devido à lise das células epiteliais.
IV. Em episódios não complicados, o tratamento pode ser por via vaginal ou sistêmica. 
Alternativas
Q4264450 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada pelo Ministério da Saúde diante de um resultado de lesão intraepitelial de baixo grau em uma jovem de 26 anos que realiza a colpocitologia oncótica pela primeira vez.
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Q4264449 Medicina
A anemia por deficiência de ferro é a carência nutricional mais prevalente no mundo. Sobre as alterações laboratoriais encontradas ao diagnóstico, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4264448 Medicina
A principal ação da heparina é formar um complexo com a antitrombina III, fazendo com que aumente a velocidade de formação de complexo com a trombina, interrompendo o processo de coagulação. Assinale a alternativa que apresenta o antídoto rotineiramente utilizado para neutralizar o efeito da heparina em casos de sangramentos graves. 
Alternativas
Q4264447 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta as medicações consideradas como primeira escolha para tratamento empírico da cistite aguda não complicada.
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Q4264446 Medicina

Uma paciente em estado grave da Unidade de Terapia Intensiva apresenta o traçado eletrocardiográfico a seguir. Assinale a alternativa que apresenta o distúrbio hidroeletrolítico mais provável dessa paciente.


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Alternativas
Q4264445 Medicina
As doenças inflamatórias intestinais compreendem, principalmente, a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa, ambas idiopáticas, porém relacionadas a uma resposta imunológica anormal à microbiota bacteriana da luz intestinal. Sobre essas afecções, analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta características da retocolite ulcerativa.
I. Inflamação difusa comprometendo todas as camadas da parede intestinal.
II. As lesões são do tipo “lesões descontínuas”, segmentadas no trato gastrintestinal, com duas áreas afetadas separadas por uma porção de intestino normal.
III. A inflamação é inespecífica, confinada à mucosa e submucosa da parede do trato gastrointestinal, restrita ao cólon e reto, sendo a transição entre tecido acometido e tecido normal nítida e bem demarcada.
IV. A doença perianal, com formação de fístulas, é comum.
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Q4264444 Patologia
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico histopatológico de uma lesão descrita como um granuloma com necrose caseosa, composto por histiócitos epitelioides em torno de um centro necrótico, geralmente acompanhado de um número variável de células gigantes multinucleadas e linfócitos. 
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Q4264443 Medicina
Pacientes com exames de tomografia computadorizada de má qualidade e negativos para tromboembolismo pulmonar, mas com elevada suspeita clínica, devem ser submetidos à 
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Q4264442 Medicina
A teníase é muitas vezes assintomática. Porém, vários tipos de sintomas são a ela atribuídos: fadiga, irritação, cefaleia, tontura, bulimia, anorexia, náuseas, vômitos, dor abdominal (“dor de fome”), perda de peso, diarreia e/ou constipação, urticária, eosinofilia moderada ou intensa. A Organização Mundial de Saúde estimou a existência de 70 milhões de pessoas contaminadas, com 50 mil mortes anuais, geralmente pelas complicações da neurocisticercose. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.
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Q4264441 Medicina
A profilaxia secundária consiste na administração contínua de antibiótico específico ao paciente portador de febre reumática prévia ou cardiopatia reumática comprovada, com o objetivo de prevenir colonização ou infecção de via aérea superior pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A, com consequente desenvolvimento de novos episódios da doença. A duração da profilaxia depende da idade do paciente, do intervalo do último surto, da presença de cardite no surto inicial, do número de recidivas, da condição social e da gravidade da cardiopatia reumática residual. Assinale a alternativa que apresenta a duração adequada da profilaxia secundária em um paciente com diagnóstico de febre reumática com cardite prévia e insuficiência mitral leve residual. 
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Q4264440 Medicina
Os bloqueios intraventriculares são alterações na propagação intraventricular dos impulsos elétricos, determinando mudanças na forma e na duração do complexo QRS. Essas mudanças na condução intraventricular podem ser fixas ou intermitentes, frequência-dependentes. Os bloqueios podem ser causados por alterações estruturais do sistema de condução His-Purkinje ou do miocárdio ventricular (necrose, fibrose, calcificação, lesões infiltrativas ou pela insuficiência vascular), ou funcionais, devido ao período refratário relativo de parte do sistema de condução, gerando a aberrância da condução intraventricular. Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta alterações eletrocardiográficas que representam o bloqueio do ramo esquerdo.
I. QRS alargados com duração ≥ 120 ms.
II. Ondas S alargadas com espessamentos e/ou entalhes em V1 e V2.
III. Ondas R alargadas e com entalhes e/ou empastamentos médio-terminais em D1, aVL, V5 e V6.
IV. Onda “r” com crescimento lento de V1 a V3, podendo ocorrer QS.
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Q4264418 Fisioterapia
É descrito que todas as mulheres que não apresentarem contraindicações devem ser encorajadas a praticar exercícios aeróbicos e de fortalecimento muscular durante a gestação, no entanto, é importante que a gestante tenha a liberação de seu médico para iniciar qualquer atividade física. Para aquelas que estão continuando sua atividade física usual, a intensidade do exercício não deve ir além do nível desenvolvido no início da gravidez. Além disso, é prudente que o fisioterapeuta trace, para cada gestante, um programa de atendimento individualizado com anotações detalhadas e cuidadosas a respeito do tipo de exercício a ser realizado, da frequência, da intensidade, da duração, da posição e de observações específicas, tais cuidados são fundamentais para a segurança da mãe e do bebê, pois os exercícios podem acarretar riscos quando feitos acima do limite materno, em condições desfavoráveis e sem o acompanhamento de um profissional capacitado. Deste modo, são contraindicações absolutas para a prática de exercícios físicos na gestação, exceto
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Q4264417 Fisioterapia
A articulação do cotovelo está diretamente relacionada com a funcionalidade do membro superior, o cotovelo e o ombro são responsáveis pelo posicionamento da mão no espaço e, consequentemente, por propiciar a função de todo o membro superior. No complexo articular do cotovelo, observa-se uma grande quantidade de grupos musculares que cruzam essa articulação.
Assim, pode-se observar a origem ou a inserção desses grupos musculares nas diferentes regiões do cotovelo, exceto: 
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Q4264416 Fisioterapia
O tratamento inicial de pacientes idosos com disfunções neurológicas quase sempre é realizado com o uso de fármacos que auxiliam na prevenção de novos eventos e no controle de sintomas, mas a fisioterapia tem papel imprescindível na evolução da saúde e na melhora do estado geral do paciente. Diante deste pressuposto, assinale a alternativa incorreta com relação a abordagem fisioterapêutica nas disfunções neurológicas do paciente idoso. 
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Q4264415 Fisioterapia
O trauma raquimedular (TRM) pode ser classificado como completo quando existe ausência de motricidade e sensibilidade abaixo do nível da lesão. Já na lesão medular incompleta, observam-se situações em que há́ preservação parcial das funções corporais abaixo do nível de comprometimento, incluindo os segmentos sacrais baixos da medula espinal, além disso as lesões incompletas podem ser subdivididas. Assinale a alternativa que apresenta a descrição da síndrome de Brown-Séquard. 
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Q4264414 Fisioterapia
A dor na coluna é um sintoma muito comum, experienciado por pessoas no mundo inteiro, pode ser classificada como específica ou inespecífica, e essa diferenciação é parte crucial da avaliação fisioterapêutica. A dor específica na coluna pode ser oriunda de alguma lesão grave, de modo que deve ser diagnosticada e tratada apropriadamente ou encaminhada para outro profissional de saúde adequado, já que o tratamento fisioterapêutico pode agravar a condição clínica do paciente em alguns casos. Em contrapartida, a dor inespecífica na coluna não tem uma fonte de dor identificável com precisão, a dor pode ter origem em qualquer uma das principais estruturas inervadas na área da coluna (articulações facetárias, ligamentos, músculos, discos intervertebrais), ou, ainda, pode não ter origem biofísica, podendo ser provocada por fatores psicológicos ou sociais. Diante dessa afirmativa, leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome da patologia descrita.
“É definida como um estreitamento do canal espinal ou foraminal, as causas mais comuns desse estreitamento são alterações degenerativas, como osteoartrose facetária, hérnia discal extrusa e hipertrofia do ligamento flavum (ligamento amarelo). A apresentação clínica é caracterizada por dor ou desconforto durante a marcha, associada ou não à claudicação (claudicação neurogênica), ou períodos prolongados em ortostase. Os sintomas podem irradiar para uma ou ambas as pernas e são aliviados com repouso e/ou flexão lombar e, o diagnóstico é feito com base na combinação de achados clínicos e radiológicos.”
Alternativas
Q4264413 Fisioterapia
A atuação do fisioterapeuta é vasta, no seu dia-a-dia pode se deparar com pacientes apresentando comprometimentos ortopédicos, respiratórios, cardiovasculares, neurológicos, dentre tantos outros. Se faz necessário, portanto, conhecer diversas patologias e seus acometimentos para assim desenvolver um plano de tratamento condizente com o caso de cada paciente. Diante dessa afirmativa, assinale a alternativa incorreta com relação a doença de Charcot‐Marie‐Tooth (CMT). 
Alternativas
Q4264412 Fisioterapia
À medida que se envelhece, os sistemas do corpo humano sofrem alterações morfológicas e funcionais, que geram perda gradual dos mecanismos que mantêm a homeostasia do organismo, caracterizando o processo de envelhecimento, essas alterações têm início geralmente no começo da vida adulta, mas se intensificam à medida que os anos passam. Apesar dessas alterações serem típicas do envelhecimento, podem cursar com certos comprometimentos de mobilidade e estabilidade e, por isso, devem ser conhecidas por todos os profissionais de saúde que prestam assistência à pessoa idosa, especialmente pelo fisioterapeuta. Diante deste pressuposto, analise as assertivas a respeito do sistema musculoesquelético e composição corporal durante o envelhecimento e assinale a alternativa correta.
I. Entre as alterações morfofisiológicas características do processo de envelhecimento, as musculares possuem relevância do ponto de vista funcional, pois o envelhecimento causa um quadro de perda de massa muscular importante, caracterizando uma condição denominada sarcopenia. Deste modo, o processo de envelhecimento cursa com déficits de massa muscular e essa redução, é decorrente de alterações na microarquitetura das fibras musculares, maior deposição de tecido adiposo e conjuntivo e progressiva redução dos neurônios motores, o que leva a um quadro de denervação das fibras musculares, além de redução na resposta aos fatores de crescimento endotelial vascular, que predispõem a isquemia e a perfusão inadequada das fibras musculares, afetando negativamente o metabolismo do sistema muscular.
II. Em relação aos efeitos sobre a funcionalidade do idoso, a sarcopenia pode resultar em menor qualidade da contração muscular, associada a menos força e coordenação dos movimentos, resultando em perda da mobilidade, e consequentemente, redução da independência na realização de atividades da vida diária (AVDs), impactando negativamente na qualidade de vida, além ainda, a maior lentidão nos movimentos eleva a probabilidade de acidentes, como quedas.
III. O tecido articular é o tecido menos prejudicado pelo processo de envelhecimento fisiológico, o que justifica a grande prevalência de doenças articulares em pacientes idosos, isso se deve ao fato de o tecido articular ser fisiologicamente, em condições normais, um tecido que apresenta baixo metabolismo e muita vascularização, o que o torna uma estrutura com capacidade de reparação limitada e quando se considera o processo de envelhecimento, esta capacidade de reparação se estreita ainda mais. As alterações fisiológicas que o envelhecimento promove sobre o tecido articular predispõem o idoso a disfunções de instabilidade nas articulações, uma vez que comprometem a dinâmica articular, influenciam negativamente na amplitude de movimento (ADM), ao mesmo tempo em que diminuem o contato das superfícies ósseas, comprometendo o funcionamento adequado desses tecidos, além disso, essas alterações morfológicas evidenciadas com o envelhecimento podem induzir a um afinamento da cartilagem, com presença de rachaduras e fendas na superfície articular, comprometendo ainda mais o funcionamento desse tecido.  
IV. O processo de remodelamento ósseo acontece fisiologicamente e permite a integridade do tecido ósseo, na fase da vida adulta se adquire um certo desequilíbrio entre a produção e a reabsorção de tecido ósseo, determinando a densidade óssea máxima. Fisiologicamente, após essa fase, inicia-se um processo caracterizado por um equilíbrio no processo de modelagem e remodelagem óssea em consequência do envelhecimento, que pode acontecer por diminuição da atividade dos osteoclastos, por aumento das atividades dos osteoblastos ou, pela combinação de ambas as situações, essa condição resulta em perda gradual de massa óssea, caracterizada pelo aumento da densidade mineral óssea denominada osteopenia.
V. As alterações na composição corporal, associadas às alterações do sistema musculoesquelético, resultam em quadros de fraqueza muscular, fadiga, rigidez e dor articular, o que predispõe o idoso a quedas, limitações funcionais, imobilidade e fraturas, além disso, afetam a postura e a marcha dos idosos. Acerca da postura, observa-se uma redução da estatura, que costuma ser de aproximadamente 1 ou 2 cm por década, resultante da diminuição da altura dos discos intervertebrais e do achatamento das vértebras e, associadas à redução da estatura, as alterações de composição corporal e no sistema musculoesquelético causam, ainda, modificações posturais, criando uma postura típica de idosos, com anteriorização de cabeça, redução da lordose lombar, aumento da cifose torácica, aumento da retroversão pélvica e da angulação de joelhos.
Alternativas
Respostas
6521: B
6522: A
6523: D
6524: B
6525: C
6526: A
6527: C
6528: B
6529: C
6530: D
6531: A
6532: A
6533: D
6534: D
6535: C
6536: B
6537: A
6538: D
6539: A
6540: C