Questões de Concurso para IMPARH | Qconcursos.com

Q4317001

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317001 Psiquiatria

Qual dos psicofármacos abaixo reúne evidências robustas de eficácia no tratamento da dor crônica?

A

Duloxetina.

B

Pimozida.

C

Bupropiona.

D

Lurasidona.

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Q4317000

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4317000 Psiquiatria

Segundo as atuais evidências, em qual dos transtornos abaixo NÃO está indicado o uso de psicofármacos como tratamento de primeira linha?

A

Esquizofrenia.

B

Transtorno obsessivo-compulsivo.

C

Fobias específicas.

D

Transtorno de estresse pós-traumático.

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Q4316999

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316999 Psiquiatria

Dos exames complementares abaixo, indique aquele que mais pode auxiliar no diagnóstico da síndrome neuroléptica maligna.

A

Ressonância nuclear magnética de encéfalo.

B

Eletroneuromiografia.

C

CPK.

D

Exame de liquor cefalorraquidiano.

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Q4316998

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316998 Psiquiatria

NÃO é considerado sinal de síndrome neuroléptica maligna:

A

hipertermia.

B

rigidez muscular.

C

alteração do nível de consciência.

D

Rash cutâneo.

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Q4316997

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316997 Psiquiatria

É verdadeiro afirmar sobre o impacto global associado ao delirium que:

A

o delirium diminui o tempo de hospitalização.

B

a condição aumenta a mortalidade.

C

em geral, o delirium diminui o estresse do cuidador.

D

não há relação entre delirium e declínio cognitivo.

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Q4316996

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316996 Psiquiatria

No que concerne à segurança do paciente e do examinador em situação de consulta na emergência psiquiátrica, NÃO é considerada uma medida adequada:

A

busca por armas antes da entrada no ambiente de consulta.

B

salas projetadas de forma que examinador não possa ficar preso ou encurralado.

C

um sistema de alarme para que o examinador possa convocar ajuda da equipe, caso necessário.

D

evitar a participação de agentes de segurança treinados em casos de violência ao examinador, para que o paciente não se sinta constrangido.

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Q4316995

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316995 Psiquiatria

Do ponto de vista epidemiológico, NÃO é considerado fator de risco para comportamento suicida:

A

história familiar de suicídio.

B

tentativa prévia de suicídio.

C

dependência química.

D

baixo nível de escolaridade.

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Q4316994

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316994 Psiquiatria

A respeito dos aspectos neuropsiquiátricos do Traumatismo Cranioencefálico (TCE), marque a opção correta.

A

Síndromes agudas incluem estados confusionais, agitação, inquietação, irritabilidade e amnésia pós-traumática.

B

Forças inerciais (aceleração/desaceleração, rotação) atuando sobre o sistema nervoso central mais comumente resultam em dano axonal focal.

C

Dano isquêmico difuso é incomum em pacientes com TCE severo.

D

Ressonância nuclear magnética é o exame de escolha para detectar hematomas cirurgicamente tratáveis e avaliar pacientes com rápidas mudanças no status neurológico.

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Q4316993

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316993 Psiquiatria

Paciente de 34 anos, etilista crônico, é admitido na unidade traumatológica após fraturas em membros inferiores por acidente automobilístico (dirigia sob efeito de etílicos). 24 (vinte e quatro) horas após cirurgia traumatológica passa a desenvolver alteração do nível de consciência, delírios persecutórios pouco estruturados, alucinações visuais (vê aranhas subindo pelas paredes do quarto e no leito), sudorese profusa, náuseas e tremor grosseiro de extremidades. Mostra-se desconfiado e perplexo e o discurso, por vezes, é incoerente. Encontra-se taquipneico e taquicárdico, mas afebril. A melhor conduta inicial no caso é:

A

haloperidol 5 mg, associado a 50 mg de prometazina, ambos por via intramuscular e transferência a uma unidade psiquiátrica.

B

carbamazepina 200 mg via oral de 8/8 h, eletroencefalograma e tomografia de crânio com contraste.

C

diazepam, iniciar com 10 mg VO e administrar 10 mg a cada hora, até obter leve sedação, hidratação venosa e monitorização na própria unidade.

D

naloxona, 1 ampola (0,4 mg) EV, solicitar toxicológico de urina para rastreio de canabinoides e cocaína, transferir à unidade psiquiátrica.

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Q4316992

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316992 Farmácia

A propósito da farmacologia e do uso dos antipsicóticos, marque a alternativa verdadeira.

A

O uso de anticolinérgicos é uma estratégia eficaz para reduzir, a longo prazo, o risco de discinesia tardia em pacientes que usam antipsicóticos.

B

O antagonismo de receptores 5HT_2A, promovido por antipsicóticos atípicos, aumenta a liberação de dopamina, via GABA, no estriatum, o que diminui os sintomas extrapiramidais ao uso desses fármacos, quando comparado aos antipsicóticos típicos.

C

Os fármacos clozapina, quetiapina e olanzapina se ligam de forma mais forte aos receptores D₂ do que aos receptores 5HT_2A.

D

Clozapina, olanzapina e quetiapina têm fraca ação em receptores H₁ o que explica o fraco efeito sedativo desses fármacos.

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Q4316991

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316991 Psiquiatria

A propósito dos distúrbios da consciência, é correto afirmar.

A

O estupor é um complexo sintomático caracterizado pela manutenção das funções relacionais.

B

O estado crepuscular pode estar presente nos contextos da epilepsia, alcoolismo, trauma cerebral e encefalites.

C

O comportamento violento é frequente no estado de automatismo, o que corrobora o aspecto voluntário da perturbação.

D

O coma é considerado um tipo de alteração qualitativa da consciência.

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Q4316990

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Psiquiatra |

Q4316990 Psiquiatria

Sobre o lítio, é correto afirmar.

A

Seu mecanismo de ação no sistema nervoso central é plenamente compreendido.

B

As evidências atuais apontam para ineficácia do fármaco no tratamento da mania aguda.

C

Possui uma estreita janela terapêutica, o que indica a realização de dosagens séricas periódicas.

D

É contraindicado no tratamento dos episódios depressivos do transtorno afetivo bipolar.

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Q4316459

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Pediatra |

Q4316459 Medicina

Algumas intoxicações exógenas podem se manifestar por síndrome colinérgica, marque a alternativa que apresenta exclusivamente efeitos nicotínicos.

A

Sudorese, visão embaçada e taquicardia.

B

Midríase, fraqueza muscular e hipertensão arterial.

C

Incoordenação da marcha, broncoconstrição e hipertensão arterial.

D

Diarreia, midríase e convulsões.

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Q4316458

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Pediatra |

Q4316458 Medicina

Sobre a Síndrome do Desconforto Respiratório Aguda (SDRA), é correto afirmar.

A

A SDRA apresenta início agudo com edema pulmonar cardiogênico.

B

Na SDRA, a radiografia de tórax apresenta infiltrados bilaterais e a relação PaO₂ /FiO₂≤ 300.

C

Na SDRA não existe envolvimento sistêmico.

D

A definição de SDRA envolve a relação PaO₂/FiO₂ ≤ 200 e a pressão de oclusão da artéria pulmonar ≤ 18mmHg.

Q4316457

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Pediatra |

Q4316457 Medicina

Lactente de 3 meses, sexo feminino, é levado ao setor de Emergência com história de que há 3 horas vem apresentando piora do desconforto respiratório e letargia. Os pais informam que, há 2 dias, a criança foi avaliada pelo pediatra por estar apresentando sibilos e desconforto respiratório, sendo medicada com broncodilatador inalatório, evoluindo sem melhora do quadro. Ao exame, o lactente encontra-se letárgico, com esforço respiratório de moderado a intenso, tiragens intercostais e subcostais, frequência respiratória de 60mpm, SatO₂ de 89% em ar ambiente, frequência cardíaca de 180bpm, pulsos centrais presentes, pulsos periféricos fracos, tempo de enchimento capilar de 4 segundos, pressão arterial de 70/35mmHg e temperatura de 36ᵒC. Foi administrado O₂ sob máscara facial não reinalante, colocado monitorização cardíaca e oxímetro de pulso, obtido acesso venoso e administrado cristaloide 10mL/Kg. Na reavaliação, a SatO₂ estava 96%, houve piora do desconforto respiratório, surgimento de crepitações na ausculta pulmonar e hepatomegalia. Além de interromper a administração de fluidos, qual droga deve ser escolhida para ser iniciada em infusão contínua para essa criança?

A

Vasopressina.

B

Dopamina.

C

Obutamina.

D

Epinefrina.

Q4316456

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Pediatra |

Q4316456 Medicina

No Setor de Emergência, chega uma criança de 10 anos trazida pelos pais com relato de febre elevada e letargia nas últimas 24 horas. Nessa última hora, apresentou-se confusa. Ao exame, a criança está letárgica, frequência respiratória (FR) de 36mpm, sem desconforto respiratório, frequência cardíaca (FC) de 140bpm, SatO2 = 93% em ar ambiente, temperatura (T) de 39ᵒC, pressão arterial (PA) = 80/30mmHg, pele pálida e marmórea, tempo de enchimento capilar (TEC) < 1 segundo. A criança recebe monitorização cardíaca, oxímetro de pulso, máscara facial de O₂ não reinalante e recebe um bolus de soro fisiológico de 20 mL/Kg e antitérmico endovenoso. Na reavaliação observam-se os seguintes parâmetros: FC = 130bpm, SatO₂ = 97%, T = 38ᵒC, FR = 32mpm, TEC < 1 segundo, PA= 80/30mmHg e ausculta pulmonar normal. Pergunta-se: além de repetir o bolus de fluido, qual droga deverá ser preferencialmente iniciada em infusão contínua para essa criança?

A

Epinefrina.

B

Norepinefrina.

C

Dopamina.

D

Dobutamina.

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Q4316455

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Pediatra |

Q4316455 Medicina

No que se refere ao equilíbrio ácido-básico, é correto afirmar.

A

O excesso de base (base excess) mede a quantidade de ácido forte ou base forte necessária para titular 1 litro de sangue para o pH de 7,4 com a PCO₂ mantida constante em 30mmHg.

B

Na acidose respiratória aguda ocorre o aumento do bicarbonato de 1mEq/L para 15mmHg de aumento de PaCO₂.

C

Na alcalose metabólica ocorre o aumento de 2 a 3 vezes a elevação do bicarbonato.

D

Se o ânion gap (AG) for maior ou igual a 20mEq/L, o diagnóstico é de acidose metabólica independentemente do pH ou do bicarbonato.

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Q4316454

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Pediatra |

Q4316454 Patologia

Assinale a alternativa na qual todos os itens são causas de hiperpotassemia.

A

Acidose metabólica, uso de Penicilina G potássica e soluções cardioplégicas.

B

Cetoacidose diabética, hiperaldosteronismo e rabdomiólise.

C

Necrose tecidual, Síndrome de Fanconi e hemólise maciça.

D

Acidose tubular renal tipo I, trauma e lise tumoral.

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Q4316453

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Pediatra |

Q4316453 Medicina

Criança de 8 anos, em tratamento para pneumonia e derrame pleural, apresenta vômitos, cefaleia e redução da diurese. Foi realizada avaliação clínica que demonstra o paciente hidratado e foram colhidos exames laboratoriais que revelaram os seguintes resultados: sódio sérico de 130mEq/L, potássio sérico de 4,5mEq/L, ureia sérica de 15mg/dL, creatinina sérica de 0,4mg/dL, glicemia 80 mg/dL, sódio urinário de 40mEq/L e potássio urinário 1mEq/L. Qual o provável diagnóstico para esse paciente?

A

Síndrome Perdedora de Sal Cerebral (SPS).

B

Insuficiência de Suprarrenal.

C

Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético (SIHAD).

D

Hipoaldosteronismo.

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Q4316452

Ano: 2020 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2020 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Pediatra |

Q4316452 Medicina

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) na infância é uma condição pouco comum, e sobre ela é correto afirmar.

A

O estágio hipertensivo 2 da faixa etária de ≥ 13 anos de idade corresponde à pressão arterial entre 160/100 e 169/109mmHg.

B

O estágio hipertensivo 2 na faixa etária de 1 a 13 anos corresponde à pressão arterial ≥ percentil 95 + 12mmHg ou > 140/90mmHg.

C

Pressão arterial elevada na faixa etária de 1 a 13 anos corresponde à pressão arterial > percentil 95.

D

Pressão arterial normal na faixa etária ≥ 13 anos corresponde à pressão arterial < 120/70mmHg.

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