Questões de Concurso Comentadas para ADVISE | Qconcursos.com

Q3103338

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103338 Psiquiatria

No manejo farmacológico de paciente com transtorno esquizoafetivo, observa-se resposta parcial ao aripiprazol 15mg/dia, com melhora dos sintomas positivos, mas persistência de sintomas negativos. Considerando o perfil farmacológico único deste antipsicótico atípico como agonista parcial D2/D3 (Ki=0.34nM) e 5-HT1A (Ki=1.65nM), e antagonista 5- HT2A (Ki=3.4nM), sua ação terapêutica ocorre através de:

A

antagonismo D2 em via mesolímbica e agonismo parcial em via mesocortical, com baixa ocupação estriatal devido à alta afinidade pelo receptor.

B

bloqueio seletivo 5-HT2A no córtex frontal aumentando liberação dopaminérgica local, sem efeito direto na via nigroestriatal.

C

agonismo D2 parcial com atividade intrínseca de 30% em relação à dopamina endógena, produzindo estabilização dos sistemas dopaminérgicos.

D

modulação serotonérgica predominante, através de agonismo 5-HT1A, independente da regulação dopaminérgica regional.

E

antagonismo competitivo D2/D3 com dissociação rápida e baixa constante de afinidade nos receptores estriatais.

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Q3103337

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103337 Psiquiatria

Durante aplicação de ECT bilateral em paciente feminina, 68 anos, com depressão unipolar grave resistente, em uso de venlafaxina 225mg/dia, observa-se após estímulo elétrico (carga=384mC, duração pulso=1.0ms): convulsão motora prolongada (145 segundos), seguida de confusão mental importante, FC=145bpm, PA=185x105mmHg, SpO2=91% em ar ambiente, apesar de adequada preparação anestésica com propofol e succinilcolina. Esta apresentação sugere:

A

status epilepticus farmacorresistente exigindo administração imediata de benzodiazepínico em bolus.

B

limiar convulsivo reduzido por efeito farmacológico, indicando ajuste da dose de propofol e titulação da carga.

C

emergência hipertensiva iatrogênica requerendo interrupção do tratamento e antagonismo anestésico.

D

dessaturação crítica por broncoespasmo, demandando suplementação de O2 e broncodilatador.

E

hiperatividade autonômica por interação medicamentosa com IRSN, necessitando redução da carga em 25%.

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Q3103336

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103336 Psiquiatria

Durante perícia psiquiátrica de réu que cometeu crime violento sob efeito de substância psicoativa, a avaliação da capacidade penal baseada nos critérios de Serafim-Saffi evidencia:

• Consciência crítica da realidade preservada no momento do exame;
• Ausência de sintomas psicóticos ativos;
• História de múltiplas internações por dependência química;
• Intoxicação aguda documentada no momento do delito;
• Capacidade de autodeterminação comprometida pelo uso compulsivo.

A análise técnica indica:

A

semi-imputabilidade, pela preservação parcial da capacidade volitiva no momento do crime, independente da intoxicação aguda.

B

inimputabilidade temporária, devido ao estado de intoxicação involuntária completa que aboliu inteiramente a capacidade de entendimento.

C

imputabilidade plena, pois a dependência química crônica não caracteriza doença mental para fins penais.

D

necessidade de internação compulsória preventiva, pelo risco de reincidência criminal sob efeito de substâncias.

E

semi-imputabilidade transitória, considerando a capacidade de entendimento preservada, mas autodeterminação comprometida pela intoxicação voluntária.

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Q3103335

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103335 Psiquiatria

Em avaliação de paciente com quadro psicótico crônico utilizando os Critérios de Poder e Ameaça Social (CPAT) do modelo biopsicossocial de Kingdon & Turkington, observa-se: alucinações auditivas comando persistentes, delírios persecutórios estruturados, isolamento social grave e histórico de trauma complexo na infância. Segundo a formulação moderna do caso:

A

o constructo de esquizofrenia deve ser priorizado sobre a análise dimensional dos sintomas psicóticos.

B

a abordagem categorial do DSM-5 é suficiente para compreensão do continuum psicótico apresentado.

C

o modelo de vulnerabilidade-estresse explica isoladamente a manifestação dos sintomas positivos.

D

a experiência psicótica reflete um espectro de respostas adaptativas às vivências de ameaça e desempoderamento.

E

o diagnóstico estrutural clássico tem precedência sobre a análise dos determinantes psicossociais.

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Q3103334

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103334 Psiquiatria

Na análise do circuito córtico-estriato-tálamocortical de paciente com TOC refratário, candidato a estimulação cerebral profunda, observa-se na neuroimagem funcional: hiperatividade da porção ventromedial do núcleo caudado e do córtex orbitofrontal, com alteração do padrão de conectividade. Nesse contexto, entende que

A

a disfunção da alça límbica do estriado ventral resulta em processamento aberrante de erros de predição.

B

o aumento do tônus glutamatérgico talâmico gera facilitação patológica das vias motoras diretas.

C

a redução da inibição GABAérgica no globo pálido medial amplifica os sinais de recompensa.

D

a hiperatividade da via indireta causa supressão excessiva dos impulsos córtico-estriatais.

E

o déficit dopaminérgico nigro-estriatal altera o processamento de saliência dos estímulos.

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Q3103333

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103333 Psiquiatria

Durante avaliação de paciente com síndrome depressiva grave e alterações neurovegetativas importantes, a análise do eixo hipotálamo-hipófiseadrenal evidencia: cortisol sérico elevado (28µg/dL às 8h), ACTH=68pg/mL, teste de supressão com dexametasona alterado e volume hipofisário aumentado em RNM. Na correlação anatomofuncional, esta apresentação sugere:

A

hiperatividade do núcleo paraventricular com upregulation dos receptores de glucocorticoides em hipocampo.

B

disfunção primária do núcleo arqueado com feedback positivo na produção de CRH hipotalâmico.

C

dessensibilização dos receptores mineralocorticoides hipocampais com hiperatividade do sistema CRH.

D

hipertrofia da adenohipófise por estimulação crônica, sem alteração da sensibilidade dos receptores centrais.

E

resistência adrenal ao ACTH com compensação hipofisária secundária à hipercortisolemia.

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Q3103332

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103332 Psiquiatria

Em relação às vertentes da psiquiatria comunitária, qual é o foco principal dessa abordagem no cuidado em saúde mental?

A

A centralização dos tratamentos em hospitais psiquiátricos para garantir controle e segurança ao paciente.

B

A medicalização como principal ferramenta de intervenção, desconsiderando aspectos sociais e comunitários.

C

A ênfase na análise das condições biológicas como única forma de diagnóstico e tratamento das doenças mentais.

D

A promoção de intervenções focadas na integração social e no fortalecimento de redes de suporte comunitárias, visando à reintegração do paciente em seu ambiente.

E

A padronização das terapias individuais, minimizando o envolvimento familiar e comunitário para evitar interferências externas.

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Q3103331

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103331 Psiquiatria

A Psiquiatria Democrática, movimento que busca a transformação das práticas psiquiátricas tradicionais, tem como um de seus principais expoentes o psiquiatra Franco Basaglia. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE o fundamento central da teoria de Basaglia em relação à assistência em saúde mental?

A

O tratamento psiquiátrico deve se basear na internação hospitalar de longa duração e no isolamento social.

B

A intervenção medicamentosa é a principal ferramenta para o controle dos sintomas e a cura dos transtornos mentais.

C

A segregação dos pacientes em manicômios é necessária para proteger a sociedade dos perigos da loucura.

D

A medicalização da loucura é essencial para o tratamento e a reinserção social dos pacientes.

E

A doença mental é uma construção social que reflete as contradições e desigualdades da sociedade.

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Q3103330

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103330 Psiquiatria

Em relação às vertentes teóricas da antipsiquiatria, qual é a principal crítica apresentada por David Cooper em relação aos tratamentos psiquiátricos tradicionais?

A

O tratamento psiquiátrico é visto como um sistema que reforça o isolamento do indivíduo, focando na doença como desvio da norma social.

B

A psiquiatria tradicional é criticada pela medicalização excessiva e pela falta de uma abordagem que compreenda as experiências subjetivas dos pacientes.

C

A prática psiquiátrica é considerada uma forma de repressão institucional que mantém os pacientes em um estado de dependência e controle social.

D

O modelo de doença mental se baseia em uma visão biológica reducionista que desconsidera o contexto cultural e social do indivíduo.

E

A abordagem terapêutica clássica negligencia o papel da sociedade na construção do conceito de normalidade, desconsiderando as práticas comunitárias e coletivas.

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Q3103329

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103329 Medicina

O preventivismo em saúde mental tem ganhado crescente importância, com diferentes vertentes teóricas e estratégias de intervenção. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a vertente preventivista que se concentra na identificação e intervenção precoce em indivíduos com alto risco para desenvolver transtornos mentais, buscando minimizar a progressão da doença e suas consequências?

A

Prevenção primária.

B

Prevenção secundária.

C

Prevenção terciária.

D

Prevenção quaternária.

E

Promoção da saúde mental.

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Q3103108

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103108 Técnicas em Laboratório

Assinale a alternativa que corresponde à principal diferença metabólica entre eritrócitos e leucócitos.

A

Eritrócitos utilizam o ciclo do ácido cítrico para produção de energia, enquanto leucócitos dependem da glicólise anaeróbica.

B

Leucócitos possuem mitocôndrias, enquanto eritrócitos não, o que os torna incapazes de realizar a fosforilação oxidativa.

C

Eritrócitos dependem da glicólise anaeróbica para produção de energia, enquanto leucócitos utilizam o ciclo do ácido cítrico e podem realizar biossíntese de proteínas e lipídios.

D

Leucócitos são células nucleadas, enquanto eritrócitos não possuem núcleo, o que impede a síntese de proteínas e lipídios.

E

Eritrócitos e leucócitos utilizam a mesma via metabólica para produção de energia, mas diferem na capacidade de realizar biossíntese.

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Q3103107

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103107 Técnicas em Laboratório

Em relação a colorimetria como um dos métodos utilizados para a determinação do ferro sérico, assinale a alternativa que corresponde à base desse método.

A

A quantificação do ferro é realizada pela adição de um agente quelante, como a batofenantrolina, que forma um complexo colorido com o Fe2+ permitindo a análise espectrofotométrica.

B

A determinação do ferro é baseada no desenvolvimento de um potencial eletroquímico na interface de uma solução salina (soro) e um eletrodo.

C

O ferro é concentrado por quelação e extraído por um solvente orgânico. O extrato é analisado por absorção atômica em um comprimento de onda específico.

D

O método utiliza anticorpos específicos para o ferro, permitindo a sua quantificação por técnicas imunológicas.

E

O ferro é separado das proteínas transportadoras por eletroforese e quantificado pela intensidade da banda correspondente.

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Q3103106

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103106 Técnicas em Laboratório

Com base na oxihemoglobina e a carboxihemoglobina como espécies de hemoglobina, assinale a alternativa CORRETA que corresponde à principal diferença entre elas.

A

A oxihemoglobina está ligada reversivelmente ao oxigênio, enquanto a carboxihemoglobina está ligada ao dióxido de carbono, sendo ambas capazes de transportar oxigênio.

B

A oxihemoglobina transporta oxigênio dos pulmões para os tecidos, enquanto a carboxihemoglobina transporta dióxido de carbono dos tecidos para os pulmões.

C

A oxihemoglobina é a forma de hemoglobina que se liga ao oxigênio, enquanto a carboxihemoglobina se liga ao monóxido de carbono, sendo incapaz de transportar oxigênio.

D

A oxihemoglobina é encontrada em altas concentrações no sangue arterial, enquanto a carboxihemoglobina é predominante no sangue venoso.

E

A oxihemoglobina é a forma funcional da hemoglobina, enquanto a carboxihemoglobina é uma forma inativa, sem função fisiológica.

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Q3103105

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103105 Técnicas em Laboratório

Em relação ao teste oral de tolerância à glicose (TOTG), assinale a alternativa que corresponde à principal limitação desse teste para a avaliação de pacientes com suspeita de hipoglicemia.

A

O TOTG avalia a resposta glicêmica após a ingestão de glicose, sendo inadequado para detectar episódios de hipoglicemia que ocorrem em jejum.

B

O TOTG é um teste demorado, com duração de até 6 horas, o que o torna inviável para pacientes com sintomas agudos de hipoglicemia.

C

O TOTG requer a administração intravenosa de glicose, o que pode ser perigoso para pacientes hipoglicêmicos.

D

O TOTG é um teste pouco sensível para a detecção de hipoglicemia, com alta taxa de resultados falso-negativos.

E

O TOTG só pode ser realizado em pacientes hospitalizados, o que limita a sua aplicação na prática clínica.

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Q3103104

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103104 Técnicas em Laboratório

Com base nos métodos enzimáticos para a determinação da glicose, assinale a alternativa que corresponde à principal vantagem desses métodos em relação aos métodos químicos.

A

Os métodos enzimáticos são mais baratos e fáceis de executar.

B

Os métodos enzimáticos são mais específicos para a glicose, evitando a interferência de outros açúcares redutores.

C

Os métodos enzimáticos não requerem o uso de reagentes tóxicos ou corrosivos.

D

Os métodos enzimáticos podem ser realizados em amostras de sangue total, sem necessidade de centrifugação.

E

Os métodos enzimáticos são mais rápidos, com resultados disponíveis em poucos minutos.

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Q3103103

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103103 Técnicas em Laboratório

Assinale a alternativa que corresponde ao método utilizado em um eletrodo de O₂ para a determinação da glicose.

A

Método da o-toluidina.

B

Polarografia.

C

Método da glicose desidrogenase.

D

Método da hexoquinase.

E

Espectrofotometria de reflexão.

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Q3103102

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103102 Técnicas em Laboratório

Assinale a alternativa que corresponde como o flebotomista deve proceder para prevenir a hemólise durante a coleta de sangue venoso.

A

Utilizar agulhas de calibre menor para diminuir o trauma na veia.

B

Aspirar o sangue vigorosamente para garantir a fluidez da amostra.

C

Agitar o tubo de coleta imediatamente após a coleta para misturar a amostra com o anticoagulante.

D

Aguardar a secagem completa do álcool no local da punção antes de iniciar o procedimento.

E

Manter o torniquete apertado durante toda a coleta para garantir o fluxo sanguíneo.

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Q3103101

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103101 Técnicas em Laboratório

Com base na importância da qualidade da amostra de escarro para o diagnóstico da tuberculose, assinale a alternativa que NÃO representa um fator que pode comprometer a qualidade da amostra de escarro, tornando-a inadequada para análise.

A

Presença de grande quantidade de saliva.

B

Volume insuficiente de material coletado.

C

Coleta realizada após o início do tratamento medicamentoso.

D

Armazenamento inadequado da amostra.

E

Identificação incorreta do paciente no frasco de coleta.

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Q3103100

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103100 Técnicas em Laboratório

Em relação à coleta de amostras de fezes para o diagnóstico de tuberculose intestinal, assinale a alternativa CORRETA que corresponde à recomendação.

A

A biópsia, obtida por laparotomia ou colonoscopia, é o método de escolha para o diagnóstico, sendo a pesquisa em fezes indicada apenas para pacientes com HIV e mediante avaliação médica.

B

A coleta de fezes deve ser realizada em todos os pacientes com suspeita de tuberculose, independentemente da localização da doença.

C

A coleta de fezes é indicada apenas para pacientes imunossuprimidos, com suspeita de tuberculose intestinal.

D

A coleta de fezes é o método de escolha para o diagnóstico de tuberculose intestinal, sendo um procedimento simples e não invasivo.

E

A pesquisa de microbactérias em fezes é um método altamente sensível e específico para o diagnóstico de tuberculose intestinal.

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Q3103099

Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Técnico em Laboratório |

Q3103099 Técnicas em Laboratório

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a característica bioquímica que é fundamental para a identificação do Streptococcus pneumoniae em cultura.

A

Produção de catalase.

B

Sensibilidade à bacitracina.

C

Fermentação da lactose.

D

Sensibilidade à optoquina.

E

Resistência à vancomicina.

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