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Q1703567 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. Nas crianças, a tuberculose pós-primária costuma causar o comprometimento ganglionar mediastínico e cervical (forma primária), que se caracteriza por lesões bipolares, denominadas lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatoide. II. A leptospirose humana apresenta manifestações clínicas muito variáveis, com diferentes graus de severidade. As manifestações clínicas variam desde formas assintomáticas e subclínicas até quadros clínicos graves associados a manifestações fulminantes. Didaticamente, as apresentações clínicas da leptospirose foram divididas considerando as fases evolutivas da doença: fase precoce (fase leptospirêmica) e fase tardia (fase imune). Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703566 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. O quadro clínico da tuberculose pós-primária não apresenta nenhum sinal ou sintoma característico. Observa-se, normalmente, comprometimento do estado geral, febre baixa vespertina com sudorese, inapetência e emagrecimento. Quando a doença atinge os pulmões, o indivíduo pode apresentar dor torácica e tosse produtiva, acompanhada ou não de escarros hemoptoicos. A tosse produtiva é o sintoma mais frequente da forma pulmonar. II. A primeira manifestação da dengue clássic é a febre alta (entre 34ºC e 36ºC), de início abrupto, seguida de cefaleia, mialgia, prostração, artralgia, anorexia, astenia, dor retroorbital, náuseas, vômitos, exantema e prurido cutâneo. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703565 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. O período de incubação da coqueluche é, em média, de 50 a 60 dias, podendo variar de 12 a 17 semanas e, raramente, até 120 dias. II. A fase precoce da leptospirose humana tende a ser crônica e durar de 3 a 7 anos, deixando muitas sequelas. Essa doença é frequentemente diagnosticada como uma “síndrome gripal”, uma “virose” ou outras doenças que ocorrem na mesma época, como dengue ou influenza. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703564 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. A fase precoce da leptospirose humana se manifesta com início súbito de febre, cefaleia, mialgia, anorexia, náuseas e vômitos. Podem ocorrer diarreia, artralgia, hiperemia ou hemorragia conjuntival, fotofobia, dor ocular e tosse. Exantema ocorre em alguns pacientes e apresenta componentes de eritema macular, papular, urticariforme ou purpúrico, distribuídos no tronco ou região pré-tibial. Hepatomegalia, esplenomegalia e linfadenopatia podem ocorrer, mas são achados menos comuns. II. A tuberculose pós-primária ocorre no organismo que tem sua imunidade desenvolvida tanto pela infecção natural quanto pelo BCG. Dos primo-infectados, um pequeno percentual adoecerá tardiamente, em consequência do recrudescimento de algum foco já existente no seu organismo (reativação endógena). Também pode ocorrer a reinfecção exógena, ou seja, o paciente adoece por receber nova carga bacilar do exterior. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703563 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. A transmissão da tuberculose é plena enquanto o doente estiver eliminando bacilos, e não tiver iniciado o tratamento. Com o esquema terapêutico recomendado, a transmissão é reduzida, gradativamente, a níveis insignificantes, ao fim de poucos dias ou semanas. As crianças com tuberculose pulmonar geralmente não são infectantes. II. Nos pacientes adultos e maiores de 15 anos, a tuberculose pós-primária atinge os pulmões na maioria dos casos. Nos menores de 15 anos, este percentual é um pouco menor, podendo, entretanto, se localizar em outras partes do organismo: rins, ossos e meninges, dentre outras, em função das quais se expressará clinicamente. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703562 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. A suscetibilidade à coqueluche é geral. O indivíduo torna-se imune nas seguintes situações: após adquirir a doença: através da imunidade duradoura, mas não permanente; após receber vacinação básica (mínimo de 3 doses) com DTP ou DTPa (imunidade por alguns anos). Em média, de 5 a 10 anos após a última dose da vacina, a proteção pode ser pouca ou nenhuma. II. A coqueluche é uma doença infecciosa aguda, transmissível, de distribuição universal. Ela compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca. Ocorre sob as formas endêmica e epidêmica. Em lactentes, pode resultar um número elevado de complicações e até em morte. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703561 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. No paciente com dengue clássica, a hepatomegalia dolorosa pode ocorrer, ocasionalmente, desde o aparecimento da febre. Alguns aspectos clínicos dependem da idade do paciente. Desse modo, dor abdominal generalizada tem sido observada, mais frequentemente entre crianças; e manifestações hemorrágicas, como petéquias, epistaxe, gengivorragia, e metrorragia, têm sido relatadas mais frequentemente entre adultos, ao fim do período febril. II. O período de infecção do sarampo dura cerca de 7 dias, iniciando com período prodrômico, onde surge febre, acompanhada de tosse produtiva, coriza, conjuntivite e fotofobia. Do 2º ao 4º dia desse período, surge o exantema, quando se acentuam os sintomas iniciais, o paciente fica prostrado e aparecem as lesões características do sarampo: exantema cutâneo maculopapular de coloração vermelha, iniciado na região retroauricular. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703560 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. A Hanseníase Virchowiana é a forma mais contagiosa da doença. O paciente não apresenta manchas visíveis; a pele apresenta-se avermelhada, seca, infiltrada, cujos poros apresentam-se dilatados (aspecto de “casca de laranja”), poupando geralmente couro cabeludo, axilas e o meio da coluna lombar. Na evolução da doença, é comum aparecerem caroços (pápulas e nódulos) escuros, endurecidos e assintomáticos (hansenomas). Quando a doença se encontra em estágio mais avançado, pode haver perda parcial ou total das sobrancelhas (madarose) e dos cílios, além de outros pelos, exceto os do couro cabeludo. II. Nos casos de cefaleias em salvas, deve-se administrar oxigênio a 100%, em máscara sem recirculação, com fluxo de 10-12 l/min durante 20 minutos, ou sumatriptano 6mg por via subcutânea, se disponível. Caso o paciente tenha utilizado algum medicamento vasoconstrictor, o sumatriptano deve ser evitado. Analgésicos comuns e opioides são ineficazes e não devem ser utilizados. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703559 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. Os cuidados dedicados às pessoas com Alzheimer devem ocorrer em tempo integral. Assim, apenas cuidadores, enfermeiras e outros profissionais especializados podem encarregar-se de detalhes relativos à alimentação, ambiente e outros aspectos que podem elevar a qualidade de vida dos pacientes, devendo o paciente permanecer exclusivamente no ambiente de um centro de referência, de um hospital ou de uma clínica. II. Se o diabetes não for diagnosticado e tratado corretamente, sua evolução pode causar danos cardíacos, aumentando a probabilidade de infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e arritmias cardíacas graves, podendo levar a parada cardiorrespiratória e causar transtorno do déficit de atenção com hiperatividade. Também pode causar danos ao sistema nervoso central como neuropatia diabética, uma inflamação dos nervos das extremidades e danos aos rins, com risco de insuficiência renal e até a necessidade de transplante. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703558 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. Na sua forma de utilização tradicional, o anel vaginal deverá ser colocado pela própria paciente entre o primeiro e o quinto dia do ciclo menstrual, tomando-se o cuidado de se associar método de barreira nos primeiros sete dias de uso. O anel pode ser iniciado em qualquer dia do ciclo se a mulher não estiver grávida, mas o uso de método de barreira se torna obrigatório. O período recomendado para a permanência do anel na vagina é de 21 dias, sendo retirado a seguir. Após uma pausa de sete dias, o anel deve ser novamente colocado no mesmo horário em que foi colocado o anel anterior. II. A caxumba ou papeira é uma doença infecciosa viral aguda e contagiosa que pode acometer qualquer tecido glandular e nervoso do organismo, porém afeta especialmente as glândulas parótidas (produtoras de bile) ou as glândulas submandibulares e sublinguais, próximas ao ouvido. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703557 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. A artrose é um tipo de artrite que ocorre quando o tecido flexível nas extremidades dos ossos se desgasta. O desgaste do tecido de proteção nas extremidades dos ossos (cartilagem) ocorre gradualmente e piora ao longo do tempo. Os sintomas mais comuns são a dor nos olhos, a inflação nos tímpanos, a coceira na pele, as dores nas costas e o aumento da fragilidade nos ossos. Medicamentos, fisioterapia e, às vezes, cirurgia podem ajudar a reduzir a dor e manter o movimento articular. II. Os bifosfonatos orais são os medicamentos de primeira escolha no tratamento da osteoporose. Sugere-se o tratamento por 5 anos, estendendo-se por mais 5 anos em pacientes que apresentem uma piora da massa óssea verificada através do exame de densitometria óssea após o início do tratamento ou com escore T inferior a -3,5. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703556 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. A identificação de fatores de risco e do Mal de Alzheimer em seu estágio inicial, assim como o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado com um nefrologista, dão à Atenção Básica, principal porta de entrada para o Sistema Único de Saúde, um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. II. O Mal de Alzheimer é um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal que se manifesta pela deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais. A doença instala-se quando o processamento de certas proteínas do sistema nervoso central, como a lactase e a miosina, começa a dar errado. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703555 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. No Brasil, o esquema básico para tratamento da tuberculose em adultos e adolescentes é composto por quatro fármacos na fase intensiva e dois na fase de manutenção. A apresentação farmacológica dos medicamentos, atualmente em uso, para o esquema básico, é de comprimidos em doses fixas combinadas com a apresentação tipo 4 em 1 (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol) ou 2 em 1 (Rifampicina e Isoniazida). II. Na suspeita de Anemia por deficiência de ferro, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. Outras medidas, como ferro sérico, transferrina e a saturação da transferrina não são obrigatórios. Pacientes com Anemia por Deficiência de Ferro têm ferro sérico baixo, transferrina alta e uma saturação da transferrina baixa. De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a anemia é classificada como leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/ dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL. Marque a alternativa CORRETA:
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Q1703554 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. O tratamento da apendicite aguda é a apendicectomia aberta ou laparoscópica. Deve ser precedida por antibióticos intravenosos. Cefalosporinas de terceira geração são as preferidas. Para apendicite não perfurada, a continuação da antibioticoterapia não é necessária. Se o apêndice estiver perfurado, os antibióticos devem ser continuados até que a temperatura do paciente e a contagem de leucócitos estejam normalizadas ou mantidas por um prazo fixo, de acordo com a preferência do cirurgião. II. Nos casos em que a solicitação seja oriunda de um serviço de saúde que não possui a hierarquia técnica requerida pelo caso, mesmo que o paciente já tenha recebido um atendimento inicial, considera-se que ele ainda se encontra em situação de urgência e, nesse caso, deverá ser adequadamente acolhido e priorizado pela Central de Regulação de Urgências, como se fosse um pedido oriundo de domicílio ou via pública. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1703553 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. O objetivo da Terapia de Reposição de Nicotina é oferecer a nicotina sem o uso de tabaco e assim aliviar os sintomas de abstinência, quebrando o comportamento de consumo de cigarros relacionado à dependência física. A dose da reposição baseia-se no grau de dependência de nicotina e, principalmente, no consumo diário de cigarros. Nas semanas iniciais, a dose de nicotina deve ser aproximada do consumo diário de cigarros e ser gradativamente reduzida nas semanas seguintes, uma vez que os sintomas de abstinência tendem a diminuir. II. A furosemida é o principal diurético utilizado na Insuficiência Cardíaca, devendo ser utilizado de forma intensa e com início precoce, para promover a descongestão de forma eficaz. A furosemida deve ser administrada por via intravenosa, na dose inicial de 20 a 40 mg, em bólus, em pacientes que não vinham em uso prévio desse medicamento e naqueles com uso crônico. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1703552 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. A dengue é uma doença viral transmitida por mosquitos que ocorrem em áreas tropicais e subtropicais. Pessoas infectadas com o vírus pela segunda vez têm um risco significativamente maior de desenvolver a doença em sua forma grave. Os sintomas mais comuns são febre alta, erupções cutâneas, inflamação dos tímpanos e dores musculares. Em casos graves, há cãibra nas pernas, cólicas, perda de peso, produção insuficiente de urina ou ritmo cardíaco acelerado. O tratamento inclui ingestão de líquidos e analgésicos. Os casos graves exigem cuidados hospitalares. II. A responsabilidade do médico que atua em serviço de transporte, remoção, emergência, quando o mesmo dá o primeiro atendimento ao paciente, equipara-se à do médico em ambiente hospitalar e, portanto, se a pessoa vier a falecer, caberá ao médico da ambulância a emissão da Declaração de Óbito, se a causa for natural e se existirem informações suficientes para tal. Se a causa for externa, chegando ao hospital, o corpo deverá ser encaminhado ao Instituto Médico Legal. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1703550 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: I. O diagnóstico diferencial do sarampo deve ser realizado para as doenças exantemáticas febris agudas. Dentre essas, destacam-se a rubéola, o exantema súbito (roséola infantum), a dengue, a cardiomiopatia hipertrófica, as enteroviroses, o eritema infeccioso (parvo vírus B19) e riquetsiose. II. A tuberculose miliar é uma das formas mais graves da tuberculose, sendo decorrente de disseminação hematogênica com acometimento sistêmico. Apesar do quadro tóxico infeccioso importante, essa forma da doença não apresenta risco de meningite e os pulmões não demonstram lesões de qualquer natureza. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1703529 Nutrição
Analise as afirmativas a seguir: I. Os carboidratos podem ser comparados a combustíveis de baixa qualidade, pois a energia gasta na digestão dos carboidratos é menor do que a energia fornecida por eles ao organismo. Dessa forma, é sempre importante aumentar o consumo de carboidratos nas dietas de perda de peso. Os carboidratos são primordiais para o funcionamento do cérebro, do sistema nervoso, dos músculos e dos outros órgãos em geral. II. No corpo humano, os micronutrientes são necessários em grandes quantidades. Ou seja, as vitaminas e os minerais, principais representantes desse grupo, são essenciais e indispensáveis à vida humana e, portanto, devem ser consumidos em grande quantidade todos os dias. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1703528 Nutrição
Analise as afirmativas a seguir: I. As deficiências de vitaminas e minerais, principalmente a anemia, é o problema de nutrição de maior alcance em todo o mundo, embora afete apenas os recém nascidos. Afeta milhões de bebês de todas as classes sociais e culturas. São conhecidas como a “fome oculta”, porque muitas vezes não percebemos os sintomas até que eles já sejam graves demais para a saúde da criança. II. Módulo de Glutamina é indicado em situações de estresse metabólico, quando esse aminoácido, que, em indivíduos não hiper metabólicos, é o mais abundante no organismo, pode se tornar condicionalmente essencial. Deve ser utilizado após avaliação criteriosa do estado clínico e nutricional do paciente. A dose recomendada é de 0,3 a 0,6 g/kg/dia. A glutamina também está indicada para pacientes com sepse. Por ser instável em solução, a glutamina deve ser administrada o mais rapidamente possível após a sua diluição. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1703527 Nutrição
Analise as afirmativas a seguir: I. A obesidade é definida como um Índice de Massa Corpórea (IMC) igual ou superior a 30kg/m2, mas pode também ser subdividida em termos de severidade da obesidade, segundo o risco de outras morbidades associadas: assim IMC entre 30-34,9 denomina-se obesidade I, IMC entre 35-39,9 denomina-se obesidade II e IMC entre 40-44,9 denomina-se obesidade III. II. As principais deficiências de micronutrientes são: a anemia, a deficiência de ferro, de vitamina D, de vitamina B12, de proteínas, de lipídeos, de vitamina A e de zinco. Não raramente também é possível observar dietas com baixo teor de cálcio, selênio, ácido fólico, vitamina E, vitamina K, entre outras. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
14241: C
14242: B
14243: D
14244: A
14245: A
14246: A
14247: A
14248: A
14249: D
14250: B
14251: C
14252: D
14253: A
14254: A
14255: A
14256: C
14257: D
14258: D
14259: C
14260: B