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Q2792874 Medicina

Uma paciente com 65 anos de idade é portadora de colelitíase e relata crises de cólicas biliares frequentes. Há 72h iniciou o quadro clínico de dor abdominal em cólica e evoluiu com vômitos e distensão abdominal. À palpação do abdome não se encontram sinais de irritação peritoneal.

A radiografia de abdome evidencia: aerobilia, alças dilatadas do intestino delgado com níveis hidroaéreos. A ultrassonografia demonstra vesícula de paredes espessadas, com cálculos no seu interior e aerobilia. As enzimas pancreáticas estão normais.

O quadro clínico dessa paciente sugere:

Alternativas
Q2792869 Medicina
Uma paciente foi submetida ao “by-pass” gástrico em Y-de- Roux para tratamento de obesidade. Um ano após a operação ela apresentou dor abdominal, náuseas, vômitos e distensão abdominal. Ao exame físico nota-se abdome distendido, pouco doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. A tomografia computadorizada evidenciou volumosa distensão do estômago excluso, do duodeno e do jejuno proximal. Não havia pneumoperitônio nem coleções liquidas. Esse relato sugere:
Alternativas
Q2792867 Medicina
No traumatismo fechado de abdome, a presença de retropneumoperitônio, desenhando a silhueta renal, sugere:
Alternativas
Q2792866 Medicina
Um paciente com 60 anos de idade, que fumava desde os 15 anos, apresenta um nódulo solitário com dois centímetros na superfície do segmento superior do lobo inferior direito. A melhor conduta deve ser:
Alternativas
Q2792863 Medicina
Quando comparada à toracotomia, a cirurgia torácica vídeoassistida evidencia:
Alternativas
Q2792860 Medicina
Todas as associações a seguir estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q2792859 Medicina
Para evitar a infecção fulminante após a esplenectomia, os pacientes candidatos a essa operação devem ser vacinados:
Alternativas
Q2792851 Medicina
Um homem com 35 anos de idade apresenta-se com uma lesão, produzida por arma branca, no oitavo espaço intercostal anterior esquerdo. O paciente apresenta bom estado geral. A radiografia de tórax está normal. Foi realizado um lavado peritoneal que evidenciou 8000 hemácias por mL. A melhor conduta para esse paciente é:
Alternativas
Q2792829 Medicina
A indicação mais comum para a intubação de um paciente que sofreu um trauma é:
Alternativas
Q2792813 Medicina
Os macrófagos presentes na ferida a partir do quarto dia após a lesão têm como principal função:
Alternativas
Q2781876 Medicina
Paciente, 67 anos, diagnóstico de insuficiência coronariana sintomática. Lesão triarterial (DA – 80%, CX – 75% e CD- 90%), disfunção de VE com FE = 36%. Foi submetido a angiotomografia do tórax que evidenciou aorta ascendente em porcelana (calcificada). O tratamento indicado é:
Alternativas
Q2781870 Medicina
Nos pacientes que serão submetidos a troca valvar e que tenham mais de 45 anos, a coronariografia pré-operatória deve ser solicitada. O motivo dessa indicação é:
Alternativas
Q2781869 Medicina
Paciente com endocardite infecciosa e insuficiência aórtica. A seguinte condição NÃO preenche os critérios de indicação cirúrgica:
Alternativas
Q2781868 Medicina
Está contraindicado o uso de suporte circulatório de contrapulsação aórtica com o balão intra-aórtico na seguinte condição:
Alternativas
Q2781867 Medicina
A denominação do remanescente valvular encontrado no seio coronariano é válvula de:
Alternativas
Q2781864 Medicina
Paciente de 4 meses de idade é levado a seu consultório por indicação do pediatra do posto de saúde. Ao exame, apresenta-se dentro das curvas de crescimento e peso corporal previstas para a idade e tem um sopro sistólico bem audível em borda esternal esquerda. O ecocardiograma demonstra uma comunicação intraventricular muscular (CIV) apical medindo 4mm de diâmetro, com shunt da esquerda para direita e gradiente de 60mmHg. Nesse caso, a conduta mais adequada é:
Alternativas
Q2781861 Medicina
A principal indicação de transplante cardíaco em nosso meio é :
Alternativas
Q2781859 Medicina
Paciente de 70 anos portadora de estenose mitral crítica calcificada é submetida a troca valvar mitral por prótese biológica. Na saída da circulação extracorpórea (CEC) nota-se sangramento importante na região posterior do coração. A causa mais provável é:
Alternativas
Q2781856 Medicina
Paciente de 28 anos, assintomático portador da síndrome de Marfan, com aneurisma de aorta ascendente com 5,6 cm de diâmetro e insuficiência aórtica moderada. Ao exame ecocardiográfico observam-se diâmetros ventriculares dentro da normalidade. O melhor tratamento para esse paciente é:
Alternativas
Q2781854 Medicina
Nos pacientes pediátricos portadores de estenose aórtica congênita a técnica da cirurgia de Ross tem sua indicação em casos selecionados. A seguinte complicação tardia leva à necessidade de re-operação:
Alternativas
Respostas
1481: E
1482: B
1483: D
1484: C
1485: D
1486: B
1487: A
1488: C
1489: A
1490: C
1491: D
1492: B
1493: E
1494: A
1495: C
1496: B
1497: E
1498: D
1499: A
1500: C