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Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493140
Medicina
O exame físico das mamas deve ser realizado por
profissionais treinados, geralmente médicos e enfermeiros,
e é imprescindível na avaliação de lesões suspeitas de
neoplasia mamária, bem como na diferenciação entre
nódulos palpáveis e não palpáveis.
Sobre os exames físicos das mamas, analise as afirmativas
a seguir.
I. Inspeção estática: é realizada em local bem iluminado, com a paciente em decúbito dorsal, com o tórax desnudo e com os braços relaxados ao longo do corpo ou levantados sobre a cabeça.
II. Inspeção dinâmica: é solicitado que a paciente coloque as mãos no quadril e em seguida eleve os braços, contraindo uma mão contra a outra, atrás da nuca. É verificado se há aparecimento de retrações e ou abaulamentos.
III. Palpação: é realizada com a paciente deitada com os braços ao longo do corpo. Ao palpar as cadeias linfáticas supraclaviculares e axilares, é examinada cada área, aplicando três níveis de pressão: leve, média e profunda. São realizados movimentos circulares com as polpas digitais do 2º, 3º e 4º dedos da mão.
IV. Avaliação da descarga papilar: é aplicada uma compressão unidigital suave sobre a região areolar, em sentido radial, contornando a papila. Na descrição, deve-se informar se é uni ou bilateral, uni ou multiductal, espontânea ou provocada pela compressão de algum ponto específico, coloração e relação com algum nódulo ou espessamento palpável.
Estão corretas as afirmativas
I. Inspeção estática: é realizada em local bem iluminado, com a paciente em decúbito dorsal, com o tórax desnudo e com os braços relaxados ao longo do corpo ou levantados sobre a cabeça.
II. Inspeção dinâmica: é solicitado que a paciente coloque as mãos no quadril e em seguida eleve os braços, contraindo uma mão contra a outra, atrás da nuca. É verificado se há aparecimento de retrações e ou abaulamentos.
III. Palpação: é realizada com a paciente deitada com os braços ao longo do corpo. Ao palpar as cadeias linfáticas supraclaviculares e axilares, é examinada cada área, aplicando três níveis de pressão: leve, média e profunda. São realizados movimentos circulares com as polpas digitais do 2º, 3º e 4º dedos da mão.
IV. Avaliação da descarga papilar: é aplicada uma compressão unidigital suave sobre a região areolar, em sentido radial, contornando a papila. Na descrição, deve-se informar se é uni ou bilateral, uni ou multiductal, espontânea ou provocada pela compressão de algum ponto específico, coloração e relação com algum nódulo ou espessamento palpável.
Estão corretas as afirmativas
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493139
Medicina
A dor mamária é causa frequente de consulta ao mastologista
e pode interferir diretamente na vida emocional, social e
profissional da mulher. Como qualquer sintoma mamário,
a mastalgia traz angústia e ansiedade, pois constantemente
é confundida com câncer de mama pela paciente.
Sobre a dor mamária, assinale a alternativa correta.
Sobre a dor mamária, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493138
Medicina
As glândulas mamárias se desenvolvem a partir do
ectoderma, que forma ducto e alvéolos, e do mesênquima,
que dá origem ao tecido conjuntivo de sustentação.
As alterações que podem ocorrer por defeitos na
diferenciação da glândula mamária e anormalidades do
desenvolvimento mamário são classificadas em alterações
de volume e número.
Considerando a descrição das anormalidades do desenvolvimento mamário, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando a descrição com o tipo de anormalidade.
COLUNA I
1. Amastia
2. Ginecomastia
3. Atelia
4. Amazia
COLUNA II
( ) Desenvolvimento de glândula mamária no homem. Pode ser uni ou bilateral. Costuma ser mais comum na adolescência e, na maior parte dos casos, desaparece espontaneamente.
( ) Ausência do complexo aréolo-mamilar. Existem técnicas cirúrgicas próprias para a construção de um novo mamilo. A aréola tem sido hoje reconstituída através de tatuagem.
( ) Ausência do tecido mamário, porém com a presença do complexo aréolo-mamilar. O tratamento pode ser feito com implantes de silicone.
( ) Ausência total da glândula, uni ou bilateral. É uma situação muito rara. Pode ser tratada com cirurgia de simetrização, com colocação de implantes de silicone.
Assinale a sequência correta.
Considerando a descrição das anormalidades do desenvolvimento mamário, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando a descrição com o tipo de anormalidade.
COLUNA I
1. Amastia
2. Ginecomastia
3. Atelia
4. Amazia
COLUNA II
( ) Desenvolvimento de glândula mamária no homem. Pode ser uni ou bilateral. Costuma ser mais comum na adolescência e, na maior parte dos casos, desaparece espontaneamente.
( ) Ausência do complexo aréolo-mamilar. Existem técnicas cirúrgicas próprias para a construção de um novo mamilo. A aréola tem sido hoje reconstituída através de tatuagem.
( ) Ausência do tecido mamário, porém com a presença do complexo aréolo-mamilar. O tratamento pode ser feito com implantes de silicone.
( ) Ausência total da glândula, uni ou bilateral. É uma situação muito rara. Pode ser tratada com cirurgia de simetrização, com colocação de implantes de silicone.
Assinale a sequência correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493137
Medicina
Com relação ao rastreamento do câncer de mama por meio
da ressonância magnética, de acordo com a Sociedade
Brasileira de Mastologia, assinale com V as afirmativas
verdadeiras e com F as falsas.
( ) Mulheres com mutação dos genes BRCA1 ou BRCA2, ou com parentes de 1º grau com mutação provada, devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir dos 25 anos de idade.
( ) Mulheres com risco ≥ 20% ao longo da vida, calculado por um dos modelos matemáticos baseados na história familiar, devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética iniciando 10 anos antes da idade do diagnóstico do parente mais jovem (não antes dos 25 anos de idade).
( ) Mulheres com história de irradiação no tórax entre os 10 e 30 anos de idade devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir do 8º ano após o tratamento radioterápico (não antes dos 25 anos de idade).
( ) Mulheres com história pessoal de hiperplasia lobular atípica, carcinoma lobular in situ, hiperplasia ductal atípica, carcinoma ductal in situ e carcinoma invasor de mama devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir do diagnóstico.
Assinale a sequência correta.
( ) Mulheres com mutação dos genes BRCA1 ou BRCA2, ou com parentes de 1º grau com mutação provada, devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir dos 25 anos de idade.
( ) Mulheres com risco ≥ 20% ao longo da vida, calculado por um dos modelos matemáticos baseados na história familiar, devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética iniciando 10 anos antes da idade do diagnóstico do parente mais jovem (não antes dos 25 anos de idade).
( ) Mulheres com história de irradiação no tórax entre os 10 e 30 anos de idade devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir do 8º ano após o tratamento radioterápico (não antes dos 25 anos de idade).
( ) Mulheres com história pessoal de hiperplasia lobular atípica, carcinoma lobular in situ, hiperplasia ductal atípica, carcinoma ductal in situ e carcinoma invasor de mama devem realizar rastreamento anual com ressonância magnética a partir do diagnóstico.
Assinale a sequência correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493136
Medicina
Diversos fatores estão relacionados ao aumento do risco
de desenvolver câncer de mama, tais como: idade, fatores
endócrinos / história reprodutiva, fatores comportamentais /
ambientais e fatores genéticos / hereditários.
Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa correta.
Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493135
Medicina
A mastite é definida como uma inflamação mamária que
ocorre com ou sem infecção. Tanto a incidência quanto
a proporção de mulheres que desenvolverão abscessos
são muito variáveis. Sobre a mastite, assinale com V as
afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) O abscesso mamário subareolar recorrente crônico está fortemente associado com tabagismo, diabetes e obesidade.
( ) A mastite puerperal é mais frequente, nas multíparas, a partir da sexta semana do puerpério e após parto vaginal.
( ) O quadrante lateral superior da mama (local com maior produção de leite) é o mais afetado pela mastite puerperal.
( ) Pacientes com mastite geralmente apresentam um ou mais dos seguintes sintomas: eritema cutâneo, massa palpável, sensibilidade, febre e / ou dor.
Assinale a sequência correta.
( ) O abscesso mamário subareolar recorrente crônico está fortemente associado com tabagismo, diabetes e obesidade.
( ) A mastite puerperal é mais frequente, nas multíparas, a partir da sexta semana do puerpério e após parto vaginal.
( ) O quadrante lateral superior da mama (local com maior produção de leite) é o mais afetado pela mastite puerperal.
( ) Pacientes com mastite geralmente apresentam um ou mais dos seguintes sintomas: eritema cutâneo, massa palpável, sensibilidade, febre e / ou dor.
Assinale a sequência correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493134
Medicina
A descarga papilar está presente em 5% das mulheres e
ocorre em razão de causas fisiológicas, doenças benignas da
mama e câncer de mama. Uma avaliação clínica detalhada é
fundamental para a determinação da abordagem terapêutica
a pacientes com descarga papilar.
Sobre a descarga mamilar, assinale a alternativa correta.
Sobre a descarga mamilar, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493133
Medicina
Apesar de raro, o câncer de mama também pode acometer homens. Os casos representam 1% do total, segundo o Instituto
Nacional de Câncer (INCA), entretanto a taxa de mortalidade nesse grupo é alta, e é provável que o diagnóstico tardio da doença
seja um dos fatores que contribuem para isso. Sobre o câncer de mama em homens, assinale com V as afirmativas verdadeiras
e com F as falsas.
( ) Quando a malignidade é suspeitada, uma mamografia diagnóstica pode ser realizada para planejamento, e uma amostra histológica deve ser obtida, por agulha, para biópsia.
( ) O prognóstico do câncer de mama em homens é semelhante ao das mulheres. Afro-americanos têm pior evolução, como acontece nas mulheres.
( ) O principal diagnóstico diferencial é a ginecomastia. Na maioria das vezes que um homem é investigado por queixa relacionada à mama, a conclusão é benigna em mais de 90% dos casos.
( ) Poucos casos expressam receptores hormonais, enquanto os subtipos triplo-negativos e HER2 representam a grande maioria dos casos.
Assinale a sequência correta.
( ) Quando a malignidade é suspeitada, uma mamografia diagnóstica pode ser realizada para planejamento, e uma amostra histológica deve ser obtida, por agulha, para biópsia.
( ) O prognóstico do câncer de mama em homens é semelhante ao das mulheres. Afro-americanos têm pior evolução, como acontece nas mulheres.
( ) O principal diagnóstico diferencial é a ginecomastia. Na maioria das vezes que um homem é investigado por queixa relacionada à mama, a conclusão é benigna em mais de 90% dos casos.
( ) Poucos casos expressam receptores hormonais, enquanto os subtipos triplo-negativos e HER2 representam a grande maioria dos casos.
Assinale a sequência correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493132
Medicina
Paciente de 30 anos de idade, G1 P0 A0, está com 39s 5d de gestação e chega à maternidade relatando contrações uterinas
dolorosas. Nega perda de líquido ou sangramento genital. Ao ser examinada, sua PA é de 120x80 mmHg e FC 89 bpm.
As contrações uterinas estão ocorrendo a cada 4 minutos, e o BCF é 148 bpm. Ao toque vaginal, o colo está com 3 cm de
dilatação e 90% apagado, a bolsa está íntegra e o polo cefálico está alto. Não desejou analgesia durante o acompanhamento
do trabalho de parto. Analise o padrão de dilatação do colo uterino e da descida do polo cefálico a seguir e assinale a
alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493131
Medicina
Algumas cardiopatias geram um risco adicional elevado durante a gestação e puerpério devido à sobrecarga hemodinâmica
causada pelas modificações adaptativas da gestação. Entretanto, a maioria das mulheres cardiopatas não recebe orientação
quanto à contracepção. A escolha do método contraceptivo deve levar em conta particularidades de cada patologia específica
para reduzir os riscos. Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir sobre a contracepção da mulher cardiopata.
I. Pacientes com alto risco trombogênico (cardiopatias congênitas complexas, ICFER com FE < 30%, valvopatas e próteses mecânicas), assim como hipertensas graves, não devem utilizar métodos hormonais.
II. Pacientes em que a retenção hídrica seja um problema devem evitar métodos de progesterona.
III. Pacientes com arritmia ou outra condição que necessite anticoagulação podem usar DIU de cobre sem risco de aumento do sangramento.
IV. Pacientes das classes III e IV da classificação de risco materno da OMS têm indicação de uso de métodos de contracepção reversível de longa duração (LARC), pela maior segurança e menor índice de falha.
Estão corretas as afirmativas
I. Pacientes com alto risco trombogênico (cardiopatias congênitas complexas, ICFER com FE < 30%, valvopatas e próteses mecânicas), assim como hipertensas graves, não devem utilizar métodos hormonais.
II. Pacientes em que a retenção hídrica seja um problema devem evitar métodos de progesterona.
III. Pacientes com arritmia ou outra condição que necessite anticoagulação podem usar DIU de cobre sem risco de aumento do sangramento.
IV. Pacientes das classes III e IV da classificação de risco materno da OMS têm indicação de uso de métodos de contracepção reversível de longa duração (LARC), pela maior segurança e menor índice de falha.
Estão corretas as afirmativas
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493127
Medicina
Paciente está com nove semanas de gestação e informa
que fazia uso de losartana 50 mg ao dia, mas, ao descobrir
a gravidez, interrompeu o uso há três semanas por conta
própria.
Sobre essa situação, assinale a alternativa correta.
Sobre essa situação, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493125
Medicina
T. G. B. manipula alimentos em seu local de trabalho,
onde auxilia os cozinheiros no preparo das refeições.
No pré-natal, foi advertida quanto aos riscos de contrair
algumas doenças, bem como comportamentos que atuam na
prevenção desses agravos. Dentre esses agravos, a médica
atendente reforçou os cuidados em relação à toxoplasmose.
Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.
Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493124
Medicina
Paciente do sexo feminino, 23 anos de idade,
relata corrimento vaginal de intensidade moderada,
acompanhado de odor vaginal fétido (“odor de peixe” ou
amoniacal), que piora com o intercurso sexual desprotegido
e durante a menstruação. Ao exame especular,
observa-se o conteúdo vaginal de aspecto homogêneo,
em quantidade moderada, com coloração esbranquiçada,
branco-acinzentada ou amarelada. Com relação ao
caso clínico apresentado, assinale com V as afirmativas
verdadeiras e com F as falsas.
( ) O tratamento poderá ser realizado com metronidazol por via oral ou tópico.
( ) A medida do pH vaginal certamente será maior do que 4,5.
( ) O teste das aminas poderá ser positivo.
( ) Na avaliação microscópica de secreção vaginal a fresco, poderão ser encontradas “clue cells”.
Assinale a sequência correta.
( ) O tratamento poderá ser realizado com metronidazol por via oral ou tópico.
( ) A medida do pH vaginal certamente será maior do que 4,5.
( ) O teste das aminas poderá ser positivo.
( ) Na avaliação microscópica de secreção vaginal a fresco, poderão ser encontradas “clue cells”.
Assinale a sequência correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493121
Medicina
Considere um paciente do gênero masculino, 45 anos
de idade, IMC 49 kg/m², portador de hipertensão
arterial controlada com dois medicamentos de uso oral,
hiperinsulinemia, hipertrigliceridemia e apneia do sono
de grau leve. À endoscopia, apresenta esofagite grau A e
hérnia hiatal de 3 cm.
O melhor tratamento cirúrgico para esse paciente é
O melhor tratamento cirúrgico para esse paciente é
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493120
Medicina
Um jovem com 20 anos de idade é levado ao pronto-socorro
com um ferimento toracoabdominal por arma branca,
em hemitórax esquerdo, acima do rebordo da última
costela na linha hemiclavicular. Está alerta, bem orientado
e hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax revela
pneumotórax de 30%.
Após a avaliação inicial desse paciente, o(s) passo(s) subsequentes(s) consiste(m) em
Após a avaliação inicial desse paciente, o(s) passo(s) subsequentes(s) consiste(m) em
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Mastologia |
Q3493119
Medicina
Para a indicação da profilaxia antibiótica em cirurgia,
a correta associação entre o sítio cirúrgico abordado e a
flora bacteriana usualmente mais infectante é:
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |
Q3493112
Medicina
O entendimento da anatomia vascular é de grande
importância para a compreensão da fisiopatologia de
algumas doenças.
Assinale a alternativa que melhor descreve a anatomia e sua relação com a fisiopatologia da doença decorrente.
Assinale a alternativa que melhor descreve a anatomia e sua relação com a fisiopatologia da doença decorrente.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |
Q3493111
Medicina
Paciente de 36 anos de idade, vítima de lesão por arma de
fogo no membro superior direito há cerca de 40 minutos,
chega trazido pelo serviço móvel de urgência queixando-se
de não sentir o membro lesionado. No seu exame, não foi
palpado pulso braquial, e a mão se encontra pálida e fria.
Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que melhor define a conduta no momento.
Diante desse quadro clínico, assinale a alternativa que melhor define a conduta no momento.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |
Q3493110
Medicina
Paciente masculino de 56 anos de idade, diabético tipo 2
e hipertenso, comparece ao pronto-socorro com relato
de ferida em face plantar notada há quatro dias. Ele não
relata ter machucado o pé, no entanto apresenta neuropatia
periférica com padrão de botas. Ao seu exame, é percebida
uma úlcera profunda na face plantar na base do hálux,
com todo o pé hiperemiado e edemaciado, acompanhado de
um odor fétido e abundante secreção serosa.
Sobre cuidados do pé diabético, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A palpação de pulsos ao exame físico é rotina e fortemente recomendada.
( ) A presença de sinais de sepse pode levar a uma amputação de urgência.
( ) O índice tornozelo-braço é uma medida confiável, pois o padrão mais comum de aterosclerose do diabético é aorto-ilíaca.
( ) A exposição óssea não é um sinal fidedigno para confirmar osteomielite.
Assinale a sequência correta.
Sobre cuidados do pé diabético, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A palpação de pulsos ao exame físico é rotina e fortemente recomendada.
( ) A presença de sinais de sepse pode levar a uma amputação de urgência.
( ) O índice tornozelo-braço é uma medida confiável, pois o padrão mais comum de aterosclerose do diabético é aorto-ilíaca.
( ) A exposição óssea não é um sinal fidedigno para confirmar osteomielite.
Assinale a sequência correta.
Ano: 2024
Banca:
FUNDEP (Gestão de Concursos)
Órgão:
HEVV - ES
Prova:
FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cirurgia Vascular |
Q3493109
Medicina
Apesar de ser uma patologia descrita desde a Antiguidade,
a insuficiência venosa crônica é muito estudada e debatida
até hoje.
Sobre a fisiopatologia dessa doença, assinale a alternativa correta.
Sobre a fisiopatologia dessa doença, assinale a alternativa correta.
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