Questões de Concurso Comentadas para FUNDEP (Gestão de Concursos)

Q3493013

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Cardiologia |

Q3493013 Psiquiatria

Considere uma senhora de 79 anos de idade, viúva, professora aposentada, tem dois filhos e se apresenta à consulta médica com queixa de perda de energia e de fraqueza generalizada há aproximadamente três meses. Refere apresentar dificuldade para realizar suas atividades habituais porque se sente cansada, não relacionando tal sintoma à atividade física. Inclusive, como há 10 anos mora só, faz as compras no supermercado duas vezes por semana, sem dificuldades, mas não tem mais vontade de cozinhar. Emagreceu nesse período devido a menor ingestão alimentar, referindo redução do apetite.
Tem saído menos à rua para passear, referindo se sentir mais segura em casa; também se queixa de dores musculoesqueléticas e articulares inespecíficas (sem localização precisa), sintoma que interfere em sua qualidade de sono, acordando-a várias vezes durante a noite e a deixando com sensação de cansaço pela manhã, quando consegue descansar. Durante a consulta, apresentou breve episódio de choro, quando comentou sobre a falta do marido e sobre estar distante dos filhos.
Em seus antecedentes pessoais, refere hipertensão arterial sistêmica, Diabetes mellitus tipo 2 e osteoartrite em mãos e joelhos. Faz uso das medicações maleato de enalapril 10 mg, duas vezes ao dia, e de gliclazida 30 mg pela manhã. Eventualmente, utiliza analgésicos.
Ao exame clínico, encontra-se emagrecida e apresenta discreta deformidade articular em mãos; sua pressão arterial encontra-se em 160x90 mmHg. Seus exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 110 mg/dL, estando os demais resultados dentro de padrões normais.

Considerando-se o diagnóstico de transtorno depressivo e o perfil clínico da paciente, assinale a alternativa que apresenta três classes de medicamentos antidepressivos que seriam melhor indicados para ela.

A

Inibidores seletivos de recaptação de serotonina, inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina e antidepressivo noradrenérgico e serotonérgico específico.

B

Inibidores seletivos de recaptação de serotonina, inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina e inibidor seletivo da recaptação de norepinefrina e de dopamina.

C

Inibidores seletivos de recaptação de serotonina, antidepressivo noradrenérgico e serotonérgico específico e inibidor seletivo da recaptação de norepinefrina e de dopamina.

D

Inibidores seletivos de recaptação de serotonina e noradrenalina, antidepressivo noradrenérgico e serotonérgico específico e inibidor seletivo da recaptação de norepinefrina e de dopamina.

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Q3490186

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490186 Medicina

Durante o tratamento de algumas doenças oncológicas, pode aparecer a chamada síndrome de lise tumoral, que vem acompanhada de alterações metabólicas características e que devem ser abordadas prontamente.

Quais são as principais alterações metabólicas na lise tumoral?

A

Hiperuricemia, hipocalemia, hipercalcemia.

B

Hipouricemia, hipocalcemia, hipofosfatemia.

C

Hipercalcemia, hipercalemia, hipofosfatemia.

D

Hiperuricemia, hipercalemia, hiperfosfatemia.

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Q3490185

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490185 Medicina

Criança masculina com seis anos de idade (Peso: 20 kg; Altura: 105 cm), residente em área rural, iniciou há 48 horas com edema bipalpebral matutino, urina escura, hiporexia, náuseas e cefaleia. Ao exame físico estava pálida, com edema de membros inferiores +/4+, PA: 130x90 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 40 ipm, crepitações finas nas bases pulmonares, fígado palpável a 3 cm RCD. Apresentava cicatrizes de impetigo na perna direita.

Sedimento urinário:
• Proteína ++
• Hemácias incontáveis
• Cristalúria (oxalato de cálcio) +
• Cilindros hemáticos em quantidade moderada
• Raros cilindros graxos
• Flora normal

Sangue:
• Ureia: 40 mg/dL
• Creatinina: 0,4 mg/dL
• C3: 15 mg/dL

De acordo com o caso descrito, pode-se afirmar:

A

Encefalopatia hipertensiva é uma complicação que pode ocorrer nessa doença.

B

Essa criança não deverá receber diurético para controle da hipertensão arterial.

C

O edema e a hipertensão arterial são consequências diretas da proteinúria.

D

Essa criança deverá ser submetida a uma dieta com restrição de proteínas.

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Q3490184

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490184 Medicina

Adolescente feminina com 14 anos de idade vem apresentando dor abdominal crônica recorrente há cerca de seis meses. Há 24 horas, deu entrada no pronto-socorro com dor intensa em flanco direito, irradiando para o grande lábio direito. A mãe informa que a paciente já teve um episódio semelhante há cerca de dois anos. Relata, ainda, que ocasionalmente a urina fica “escura”, tipo cor de Coca-Cola. A ultrassonografia realizada na emergência mostrou um cálculo no terço médio do ureter direito de 5,0 mm.

Com base no caso relatado, assinale a alternativa correta.

A

A paciente deve aguardar a descida do cálculo com acompanhamento laboratorial e de imagem periódico e sequencial.

B

A paciente deve realizar o estudo metabólico da urina para iniciar a terapêutica apropriada, quer seja cirúrgica ou conservadora.

C

A paciente deve ser internada e fazer uma urografia excretora para localização do cálculo e avaliar seus efeitos colaterais.

D

A paciente deve ser internada para receber opioides por via intravenosa para a dor até completar o estudo metabólico.

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Q3490183

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490183 Medicina

Paciente de um ano de idade chega ao pronto-socorro com tosse há cinco dias, de início seca e, a seguir, produtiva, associada a dispneia progressiva e surgimento de sibilância. Apresenta coriza hialina e febre baixa. Antecedentes pessoais: nasceu prematuro e permaneceu na UTI neonatal por 30 dias, com uso de ventilação pulmonar mecânica por 15 dias. Ao exame físico, apresenta-se: em regular estado geral; com desnutrição leve; hidratado; afebril; corado; com cianose de extremidades; FR = 80 irpm. Na inspeção torácica, é observado uso de musculatura acessória importante, e, na ausculta pulmonar, presença difusa de sibilos e estertores subcrepitantes.

Diante desse caso, qual é o provável diagnóstico?

A

Broncopneumonia.

B

Crise de asma.

C

Bronquiolite viral aguda.

D

Displasia broncopulmonar.

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Q3490182

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490182 Medicina

Recém-nascido a termo nasce hipotônico e com respiração irregular. Após serem realizados os passos iniciais de reanimação neonatal, manteve respiração irregular e FC = 80 bpm.

O próximo passo a ser realizado é

A

estímulo tátil vigoroso em plantas dos pés e dorso.

B

ventilação com pressão positiva por cânula endotraqueal.

C

ventilação com pressão positiva por máscara, em ar ambiente.

D

ventilação com pressão positiva por máscara com oxigênio a 30%.

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Q3490181

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490181 Medicina

Quanto às doenças exantemáticas, é correto afirmar:

A

A escarlatina inicia-se abruptamente com febre alta, dor de garganta, anorexia, vômitos, cefaleia e, às vezes, dor abdominal. Após 12 a 48 horas, surge o exantema, que é típico: eritematoso, micropapular e áspero como uma lixa.

B

Na escarlatina, o exantema, que se inicia no tronco e evolui para pescoço e ombros, ocorre principalmente nas palmas das mãos e planta dos pés.

C

No eritema infeccioso, as bochechas são avermelhadas, e a região perioral se apresenta pálida, o que é conhecido como sinal de Filatov. O exantema é mais acentuado nas dobras cutâneas, e surgem áreas de hiperpigmentação, com a formação de linhas transversais nas dobras de flexão, denominado sinal de Pastia.

D

A doença de Kawasaki é caracterizada por uma vasculite sistêmica que afeta artérias de grandes calibres, como a aorta. A ruptura de aneurisma da aorta é a complicação mais temida.

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Q3490180

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490180 Medicina

Um pediatra atende um escolar de nove anos de idade que sofreu um acidente em um parquinho (queda de um brinquedo) e apresenta ferimentos extensos, profundos e sujos em membros superiores, inferiores e face.

Além da limpeza das lesões, qual a conduta profilática em relação ao tétano, considerando que seu calendário vacinal se encontra atualizado de acordo com o Programa Nacional de Imunizações?

A

1 dose de reforço de vacina antitetânica, 1 dose de soro antitetânico.

B

Reforço com vacina DTP agora.

C

Reforço com vacina dT na adolescência.

D

1 dose de gamaglobulina antitetânica.

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Q3490179

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490179 Medicina

Um pediatra atende há dois anos uma paciente feminina de 12 anos de idade com estatura no percentil 50, e ela tem excesso de peso (IMC: percentil 90). A aferição da PA nas últimas três ocasiões mostrou os seguintes valores: 1) 126x84 mmHg; 2) 130x84 mmHg; 3) 128x80 mmHg. Ela é assintomática e tem antecedentes familiares de hipertensão arterial (pai e avós maternos). Sabe-se que os valores normais da tabela de PA são: P50: 108x62 mmHg, P90: 121x75 mmHg, P95: 125x78 mmHg e P99: 137x90 mmHg.

Nesse contexto, é correto afirmar:

A

Essa paciente não precisa ser acompanhada quanto à sua pressão arterial porque não será necessário o uso de medicamentos.

B

Deve-se pesquisar a etiologia da hipertensão arterial com dosagens de renina sérica e ultrassom de artérias renais com Doppler.

C

A adolescente tem diagnóstico de pré-hipertensão arterial, e o tratamento medicamentoso deve ser instituído o mais breve possível.

D

A adolescente deve ser investigada com relação a possível acometimento de órgãos-alvo (exame de fundo de olho, ecocardiograma, albuminúria).

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Q3490178

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490178 Medicina

A desnutrição é uma doença multicausal, com raízes na pobreza, que acomete todos os órgãos.

Sobre as alterações fisiopatológicas que ocorrem na desnutrição, é correto afirmar:

A

O edema generalizado na criança com desnutrição, do tipo kwashiorkor, protege contra desidratação, uma vez que a criança tem excesso de água corporal.

B

A secreção ácida gástrica, reduzida na criança com desnutrição, facilita a colonização do estômago por bactérias intestinais fecais.

C

A desnutrição causa alterações importantes na imunidade humoral, mas sem prejuízo na imunidade celular, resultando em susceptibilidade às infecções por Gram-negativos.

D

As alterações eletrolíticas são frequentes no desnutrido, sendo, entre elas, a mais comum, a hiperpotassemia.

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Q3490177

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490177 Radiologia

Criança masculina, com oito meses de vida, chega à urgência apresentando febre elevada, anorexia, irritabilidade e vômitos há 48 horas. Ao exame físico, estava febril (38,9 ºC), muito irritada e apresentava dor inespecífica à palpação abdominal superficial e profunda. Exames complementares realizados:

Exame de urina:
• pH: 6,8
• Densidade: 1,025
• Elementos anormais Hb ++
• Proteínas ++
• Nitrito positivo
• Piócitos: campos repletos
• Hemácias: 12/c
• Cristais: oxalato de fosfato amorfo ++
• Flora aumentada
• Gram de gota: numerosos bastonetes Gram-negativos
• Urocultura: 100.000 unidades formadoras de colônias/mL de E coli
• Antibiograma: apresenta resistência para mais de 4 dos antibióticos testados

Qual a conduta mais apropriada?

A

Sem internação, medicação oral, propedêutica de imagem após tratamento.

B

Sem internação, medicação injetável, propedêutica de imagem após tratamento.

C

Internação, medicação injetável, propedêutica de imagem após tratamento.

D

Internação, medicação oral, sem propedêutica de imagem após tratamento.

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Q3490176

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490176 Medicina

Paciente de 48 anos de idade, tabagista, uso habitual de bebidas alcoólicas, queixa-se de náuseas e dor abdominal tipo cólica em faixa superior, que irradia para o dorso. Ao exame físico, apresenta icterícia leve. São solicitados estes exames de sangue:

I. Amilase
II. Lipase
III. Bilirrubina indireta
IV. Bilirrubina direta
V. Albumina

Os resultados laboratoriais esperados nesse caso são elevação nos índices de

A

I, II, III, apenas.

B

III, IV e V, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III, IV e V.

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Q3490175

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490175 Medicina

Considere que um homem chega ao pronto atendimento com relato de acidente ofídico. Os exames feitos demonstraram alteração da atividade de protrombina, PTT e fibrinogênio.

São diagnósticos diferenciais desse acidente, exceto:

A

Crotálico

B

Elapídico

C

Botrópico

D

Laquético

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Q3490174

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490174 Medicina

Homem, 68 anos de idade, tabagista, portador de hipertensão arterial, é trazido pelos familiares ao pronto atendimento do hospital em parada cardiorrespiratória, revertida após as manobras de ressuscitação. Após 24 horas da reversão, durante o exame apresenta:

I. Redução de potenciais evocados de tronco cerebral.
II. Ausência de reflexo vestíbulo-ocular.
III. Glasgow motor 4.
IV. ETCO2 de 12 mmHg.

São sinais de pior prognóstico os itens

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3490172

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490172 Medicina

Um estudo que realizou o monitoramento da saúde genética de humanos expostos acidentalmente à radiação ionizante de Césio-137 em Goiânia foi um dos diversos realizados a partir do evento ocorrido em 1987, e até hoje considerado o maior acidente radiológico do mundo.

Esse estudo é do tipo

A

transversal.

B

coorte.

C

caso controle.

D

ecológico.

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Q3490171

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490171 Medicina

Gestante, G3P2A0, IG: 12 semanas, hígida, comparece à consulta com sorologias de IgM positivo e IgG positivo (com avidez forte) para toxoplasmose. Na última gravidez, há um ano, apresentou quadro de toxoplasmose documentado no último trimestre, sem sequelas importantes para seu filho. Nega morbidades ou alergias.

Considerando o quadro da gestante nesse momento, a melhor conduta é

A

iniciar espiramicina e encaminhar para serviço de alto risco.

B

iniciar esquema tríplice e encaminhar para serviço de medicina fetal.

C

encaminhar para serviço de medicina fetal para avaliar início de esquema tríplice.

D

manter gestante no pré-natal da UBS, sem necessidade de iniciar medicação.

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Q3490170

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490170 Medicina

Em consulta médica de rotina, durante o primeiro ano de vida, determinada criança apresenta os seguintes reflexos: preensão dos artelhos, cutâneo plantar, apoio plantar e sucção e apresenta o reflexo de moro incompleto.

Ao analisar o desenvolvimento da criança, considera-se que ele está de acordo com os parâmetros estabelecidos se ela apresentar a idade de

A

1 mês.

B

2 meses.

C

5 meses.

D

7 meses.

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Q3490169

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490169 Medicina

Analise os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca a seguir.

I. Tosse noturna
II. Refluxo hepatojugular
III. Ortopneia

Segundo a classificação de Framingham, são critérios maiores de insuficiência cardíaca os sinais e sintomas

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3490168

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490168 Saúde Pública

Analise as situações a seguir.

I. Integralidade: paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, vem à consulta com queixa de fogachos e, durante a anamnese, relata tabagismo e sedentarismo. Durante a consulta, são dadas orientações sobre a necessidade e como iniciar a prática de exercícios físicos, além do aconselhamento antitabágico.
II. Acesso / primeiro contato: paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, vem à consulta para trazer resultado de hemograma para controle de cura de anemia. Durante a anamnese, relata vida sexual ativa, mas nega uso de métodos anticoncepcionais. São realizadas orientações e prescrições relativas à anemia e também ao planejamento familiar.
III. Coordenação: paciente portador de Diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos comparece à consulta com queixa de piora da visão e é encaminhado para avaliação oftalmológica e para a avaliação dos pés.

São exemplos de atributos da Atenção Primária à Saúde as situações

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3490164

Ano: 2024 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HEVV - ES Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2024 - HEVV - ES - Residência - Acesso Direto e Especialização em Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3490164 Medicina

Leiomiomas são tumores benignos que surgem no miométrio e contêm quantidade variável de tecido conjuntivo fibroso. Cerca de 75% dos casos são assintomáticos, encontrados ocasionalmente durante exame abdominal, pélvico bimanual ou ultrassonografia.

A respeito dos tratamentos dos miomas, assinale a alternativa correta.

A

O DIU com levonorgestrel tem efeito benéfico no sangramento por miomatose, levando à redução acentuada dos miomas.

B

Os análogos do hormônio liberador de gonadotrofinas têm como inconveniente o seu custo, e a vantagem de não determinarem efeitos colaterais.

C

Os análogos de hormônio liberador de gonadotrofina têm sido usados no pré-operatório de miomectomia histeroscópica para reduzir o tamanho e a vascularização dos miomas.

D

Mesmo quando assintomáticos, os miomas devem ser tratados através de cirurgia e ou uso de medicamentos.

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