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Baseado na Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022, assinale a alternativa que apresenta a principal indicação de biópsia endomiocárdica para o diagnóstico de miocardite.
COLUNA I
1. Migrânea
2. Cefaleia tensional
3. Cefaleia em salvas
4. Hemicrania paroxística
COLUNA II
( ) Geralmente de moderada intensidade, sem fonofobia, fotofobia, náusea ou alteração da sensibilidade ao som e à luz, com duração média de 30 minutos a 7 dias e associação com sensação de peso ou aperto, não latejante.
( ) Unilateral, extremamente intensa, geralmente localizada ao redor das regiões orbitárias ou temporais, responsiva a oxigênio suplementar, com duração entre 15 minutos e 3 horas e associação a sintomas autonômicos, como lacrimejamento, miose, sudorese facial, ptose e hiperemia conjuntival.
( ) Unilateral, caracterizada por ataques frequentes, breves e intensos, com múltiplas recorrências ao longo do dia, com começo e término abruptos, duração média entre 2 e 30 minutos e associação a características autonômicas ipsilaterais cranianas, com pelo menos um destes sintomas: fotofobia, náusea ou vômitos durante uma crise.
( ) Ocorre em episódios frequentes com ou sem sintomas premonitórios (aura), com localização unilateral, pulsátil e com piora mediante movimentos físicos rotineiros, como caminhar ou subir escadas. Fonofobia, fotofobia e náuseas com ou sem vômitos acompanham a dor.
Assinale a sequência correta.
Qual é a principal hipótese diagnóstica e o tratamento medicamentoso, até que seja estabelecido o tratamento definitivo?
Tem saído menos à rua para passear, referindo se sentir mais segura em casa; também se queixa de dores musculoesqueléticas e articulares inespecíficas (sem localização precisa), sintoma que interfere em sua qualidade de sono, acordando-a várias vezes durante a noite e a deixando com sensação de cansaço pela manhã, quando consegue descansar. Durante a consulta, apresentou breve episódio de choro, quando comentou sobre a falta do marido e sobre estar distante dos filhos.
Em seus antecedentes pessoais, refere hipertensão arterial sistêmica, Diabetes mellitus tipo 2 e osteoartrite em mãos e joelhos. Faz uso das medicações maleato de enalapril 10 mg, duas vezes ao dia, e de gliclazida 30 mg pela manhã. Eventualmente, utiliza analgésicos.
Ao exame clínico, encontra-se emagrecida e apresenta discreta deformidade articular em mãos; sua pressão arterial encontra-se em 160x90 mmHg. Seus exames laboratoriais revelam glicemia de jejum de 110 mg/dL, estando os demais resultados dentro de padrões normais.
Considerando-se o diagnóstico de transtorno depressivo e o perfil clínico da paciente, assinale a alternativa que apresenta três classes de medicamentos antidepressivos que seriam melhor indicados para ela.
Quais são as principais alterações metabólicas na lise tumoral?
Sedimento urinário:
• Proteína ++
• Hemácias incontáveis
• Cristalúria (oxalato de cálcio) +
• Cilindros hemáticos em quantidade moderada
• Raros cilindros graxos
• Flora normal
Sangue:
• Ureia: 40 mg/dL
• Creatinina: 0,4 mg/dL
• C3: 15 mg/dL
De acordo com o caso descrito, pode-se afirmar:
Com base no caso relatado, assinale a alternativa correta.
Diante desse caso, qual é o provável diagnóstico?
O próximo passo a ser realizado é
Além da limpeza das lesões, qual a conduta profilática em relação ao tétano, considerando que seu calendário vacinal se encontra atualizado de acordo com o Programa Nacional de Imunizações?
Nesse contexto, é correto afirmar:
Sobre as alterações fisiopatológicas que ocorrem na desnutrição, é correto afirmar:
Exame de urina:
• pH: 6,8
• Densidade: 1,025
• Elementos anormais Hb ++
• Proteínas ++
• Nitrito positivo
• Piócitos: campos repletos
• Hemácias: 12/c
• Cristais: oxalato de fosfato amorfo ++
• Flora aumentada
• Gram de gota: numerosos bastonetes Gram-negativos
• Urocultura: 100.000 unidades formadoras de colônias/mL de E coli
• Antibiograma: apresenta resistência para mais de 4 dos antibióticos testados
Qual a conduta mais apropriada?
I. Amilase
II. Lipase
III. Bilirrubina indireta
IV. Bilirrubina direta
V. Albumina
Os resultados laboratoriais esperados nesse caso são elevação nos índices de
São diagnósticos diferenciais desse acidente, exceto:
I. Redução de potenciais evocados de tronco cerebral.
II. Ausência de reflexo vestíbulo-ocular.
III. Glasgow motor 4.
IV. ETCO2 de 12 mmHg.
São sinais de pior prognóstico os itens
Esse estudo é do tipo