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Q2459726 Farmácia
A ligação entre os anticorpos e antígenos constitui a base da imuno-histoquímica. Anticorpos são moléculas de natureza proteica produzidos naturalmente pelos plasmócitos em resposta à presença de um “corpo estranho”, o antígeno.

Em relação às características gerais dos anticorpos, analise as afirmativas a seguir.

I. A especificidade é uma das principais características dos anticorpos, que permite a sua ligação a um antígeno específico e individualizado.
II. A região de ligação do anticorpo ao antígeno, em condições fisiológicas favoráveis a essa ligação, é denominada epítopo.
III. Um anticorpo monoclonal é um soro reagente, produto de um único clone de plasmócitos, o que garante uniformidade em sua estrutura molecular.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) 
Alternativas
Q2459725 Farmácia

INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.


O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.

O cultivo de células hospedeiras é necessário para que vírus se repliquem, permitindo, assim, sua identificação.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459724 Farmácia

INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.


O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.

A análise de polimorfismo de comprimento de fragmento de restrição terminal (T- RFLP) é uma técnica molecular muito útil na identificação de espécies microbianas e suas cepas.

Sobre essa metodologia, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(   ) Na metodologia T- RFLP, um gene alvo é amplificado por PCR, e o produto dessa reação é tratado com enzimas de restrição que corta o DNA em regiões específicas. Isso gera uma série de fragmentos de DNA de comprimento variável, cujo número depende de quantos cortes para enzima de restrição estão presentes nessa sequência amplificada.
(   ) A clivagem de amostras diferentes por uma mesma enzima de restrição pode gerar um conjunto de fragmentos de tamanhos diferentes.
(   ) Na amplificação do DNA alvo pelo método de PCR, são utilizados iniciadores marcados com corantes fluorescentes. Após a ação das enzimas de restrição, os fragmentos com a extremidade terminal marcada por fluorescência são separados por eletroforese em gel e dimensionados em um sequenciador de DNA automatizado.
(   ) Essa técnica permite a identificação de diferentes microrganismos e suas cepas, entretanto não fornece informações sobre a diversidade populacional de uma comunidade bacteriana.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459723 Farmácia

INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.


O diagnóstico molecular in vitro tem ganhado cada vez mais espaço no laboratório de Análises Clinicas devido à sua alta sensibilidade e especificidade. Essas técnicas utilizam DNA (ácido desoxirribonucleico) ou RNA (ácido ribonucleico) ou as proteínas de um agente infeccioso presente na amostra para a sua identificação. Várias são as metodologias utilizadas.

Dentre os métodos moleculares mais utilizados na rotina laboratorial, a PCR (reação em cadeia de polimerase) tem ganhado destaque.

Sobre a técnica de PCR e suas variações, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(   ) A PCR convencional consiste em um método de amplificação de um fragmento de DNA específico. Essa especificidade é conferida ao teste pela utilização de iniciadores que devem reconhecer apenas o DNA do microrganismo pesquisado, não se ligando ao DNA humano, também presente na amostra. Ao término dos ciclos de PCR, o fragmento amplificado deve ser identificado por eletroforese em gel de agarose ou de poliacrilamida.
(   ) A RT-PCR é uma variação da PCR convencional. Nessa técnica, moléculas de RNA são convertidas a cDNA por uma enzima chamada de transcriptase reversa. As moléculas de cDNA assim produzidas são submetidas aos ciclos de amplificação da PCR. O cDNA, apesar de produzido a partir de um RNA, é igual ao DNA gênomico.
(   ) A PCRq é outra variação da PCR convencional. Nessa técnica, o processo de amplificação do fragmento de DNA alvo é visualidade em tempo real pela emissão de fluorescência que é liberada a cada fita nova de DNA formada. Essa metodologia permite ensaios qualitativos e quantitativos.
(   ) Existem duas estratégias para a emissão de fluorescência no teste PCRq: em uma se utiliza o corante SYBR green e em outra são utilizadas sondas fluorescentes. A primeira estratégia é mais específica que a segunda, pois o corante SYBR green é gene-específico, isto é, se liga apenas ao DNA alvo.

Assinale a sequência correta. 
Alternativas
Q2459722 Farmácia
Muitos meios diferenciais incorporam testes bioquímicos que avaliam a presença ou ausência de enzimas envolvidas no catabolismo de um ou mais substratos específicos. Centenas de ensaios bioquímicos diferenciais são conhecidos, mas apenas cerca de 20 são utilizados rotineiramente.

Sobre esse tema, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2459721 Farmácia
Para o isolamento e identificação de organismos clinicamente relevantes, o espécime deve ser obtido e manipulado corretamente de forma a garantir a sobrevivência dos patógenos.

Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459720 Farmácia
INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.

O estudo das reações antígeno-anticorpo in vitro é denominado sorologia. Ensaios sorológicos avaliam o soro do paciente quanto ao seu conteúdo de anticorpos e, por sua vez, anticorpos específicos podem ser utilizados para a identificação de antígenos. Essa é a base de vários testes sorológicos e várias são as metodologias utilizadas para o diagnóstico de doenças infecciosas. 
Testes rápidos, também designados como testes de pronto atendimento, ganharam espaço na prática clínica pela sua simplicidade. São testes de fácil execução cuja resposta é liberada em alguns poucos minutos.

Com relação a esses testes, é incorreto afirmar:
Alternativas
Q2459719 Farmácia
INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.

O estudo das reações antígeno-anticorpo in vitro é denominado sorologia. Ensaios sorológicos avaliam o soro do paciente quanto ao seu conteúdo de anticorpos e, por sua vez, anticorpos específicos podem ser utilizados para a identificação de antígenos. Essa é a base de vários testes sorológicos e várias são as metodologias utilizadas para o diagnóstico de doenças infecciosas. 
Ensaio imunoenzimático (EIA) ou ensaio de imunoabsorção ligado a enzimas (ELISA) é uma técnica imunológica muito sensível e específica, amplamente utilizada na clínica e em pesquisas. O EIA possui quatro variações: direto, indireto, sanduíche e de combinação.

Assinale a alternativa que apresenta a definição correta dessa técnica.
Alternativas
Q2459718 Farmácia
INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.

O estudo das reações antígeno-anticorpo in vitro é denominado sorologia. Ensaios sorológicos avaliam o soro do paciente quanto ao seu conteúdo de anticorpos e, por sua vez, anticorpos específicos podem ser utilizados para a identificação de antígenos. Essa é a base de vários testes sorológicos e várias são as metodologias utilizadas para o diagnóstico de doenças infecciosas. 
A aglutinação é uma reação entre anticorpo e um antígeno particulado, resultando em uma aglomeração de partículas visíveis.

Sobre esse imunoensaio, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsa.

(   ) A aglutinação direta ocorre quando anticorpos solúveis promovem a formação de agregados em decorrência de sua interação com um antígeno.
(   ) A aglutinação passiva ocorre quando antígenos ou anticorpos são adsorvidos ou quimicamente acoplados a partículas insolúveis como esfera de látex ou partículas de carvão vegetal.
(   ) As reações de aglutinação direta podem ser até cinco vezes mais sensíveis que os testes de aglutinação passiva.
(   ) Vários ensaios utilizando esfera de látex foram desenvolvidos para diferentes patógenos tais como Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans, entre outros.

Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459717 Farmácia
INSTRUÇÃO: Leia o texto a seguir para responder à questão.

O estudo das reações antígeno-anticorpo in vitro é denominado sorologia. Ensaios sorológicos avaliam o soro do paciente quanto ao seu conteúdo de anticorpos e, por sua vez, anticorpos específicos podem ser utilizados para a identificação de antígenos. Essa é a base de vários testes sorológicos e várias são as metodologias utilizadas para o diagnóstico de doenças infecciosas. 
A titulação é uma técnica utilizada para mensurar a quantidade de anticorpos circulantes produzidos contra antígenos de um patógeno suspeito.

Sobre essa técnica e sua interpretação clínica, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2459716 Farmácia
Um meio de cultura é uma solução nutriente utilizada para promover o crescimento de microrganismos. São muito utilizados na prática laboratorial e importantes para o estudo detalhado desses seres.

Com relação aos meios de cultura, assinale com V as definições verdadeiras e com F as falsas.

(   ) Os meios definidos são preparados pela adição de quantidades precisas de compostos químicos inorgânicos à água destilada. Compostos orgânicos não são adicionados. A composição química exata de um meio definido é conhecida.
(   ) Os meios complexos empregam componentes de produtos microbianos, animais ou vegetais e a composição exata desses componentes não é essencial, ou seja, sua composição nutricional não é precisamente conhecida. Compostos orgânicos são adicionados e a natureza da fonte de carbono e sua concentração dependem do organismo a ser cultivado.
(   ) Os meios enriquecidos são meios definidos suplementados com substâncias adicionais altamente nutritivas como soro ou sangue. São meios ideais para o crescimento de microrganismos nutricionalmente exigentes, muitos dos quais são patógenos.
(   ) O meio seletivo contém compostos que inibem seletivamente o crescimento de alguns microrganismos, mas não de outros.
(   ) O meio diferencial corresponde àquele ao qual um indicador, normalmente um corante, é adicionado, revelando por meio de mudança de coloração se uma reação metabólica em particular aconteceu durante o crescimento do microrganismo.

Assinale a sequência correta. 
Alternativas
Q2459534 Farmácia
O melhor conhecimento adquirido sobre o significado das células glandulares atípicas levou à introdução de mudanças nessa categoria no Sistema Bethesda. Segundo esse sistema, essas células foram organizadas em classes diagnósticas: 1. atipias de significado indeterminado em células glandulares (AGC), dividida em duas subclasses: AGC-SOE (atipias de significado indeterminado em células glandulares, possivelmente não neoplásicas) e AGC-NEO (atipias de significado indeterminado em células glandulares, não se pode afastar lesão neoplásica intraepitelial de alto grau); e 2. adenocarcinoma in situ (AIS).
Sobre esse assunto, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os diagnósticos glandulares às características citomorfológicas.
COLUNA I
1. AGC-SOE
2. AGC-NEO
3. AIS
COLUNA II
(   ) Células em lençóis ou tiras com apinhamento e sobreposição, raros grupamentos podem mostrar rosetas ou plumagens, núcleos aumentados com certo grau de hipercromasia, mitoses ocasionais, aumento da relação núcleo/citoplasma, bordas citoplasmáticas pouco definidas.
(   ) Células em lençóis ou tiras com discreto apinhamento e sobreposição, aumento nuclear de 3 a 5 vezes a área dos núcleos endocervicais normais, variação no tamanho e forma dos núcleos, hipercromasia discreta, nucléolos podem estar presentes, figuras de mitose podem ser vistas, o citoplasma pode ser abundante, mas há aumento da relação núcleo/citoplasma, bordas citoplasmáticas distintas.
(   ) Lençóis e aglomerados de células glandulares estão dispostas compactamente, com apinhamento e sobreposição nuclear, perda do padrão típico, tiras pseudoestratificadas. Rosetas e protusão à periferia dos grupos (plumagem) podem ser vistas, aumento nuclear com pelomorfismo, aumento da relação núcleo/citoplasma, hipercromasia ou cromatina granular grosseira uniformemente distribuída, nucléolos pequenos e inconspícuos, figuras de mitose podem ser vistas.
Assinale a sequência correta. 
Alternativas
Q2459533 Farmácia
O carcinoma invasor de células escamosas é definido como neoplasia epitelial maligna do colo uterino que rompe a membrana basal, infiltra o estroma adjacente e tem a capacidade de metástase. Esses tumores são classificados em carcinoma ceratinizante, carcinoma não ceratinizante e carcinoma de pequenas células.
Com relação ao carcinoma invasor de células escamosas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459532 Farmácia
Segundo o Sistema de Bethesda, as neoplasias intraepiteliais do colo uterino são designadas ISL (lesão escamosa intraepitelial) e classificadas como LSIL (lesão escamosa intraepitelial de baixo grau) e HSIL (lesão escamosa intraepitelial de alto). O Bethesda também faz considerações sobre o HSIL com envolvimento glandular e HSIL, não podendo excluir microinvasão.
Sobre esses diagnósticos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
(   ) LSIL, principalmente em mulheres jovens, representam infecções autolimitas por HPV. Entretanto, há baixa probabilidade de pacientes diagnosticadas com LSIL receberem um diagnóstico de lesão de alto grau na biópsia.
(   ) O diagnóstico diferencial entre LSIL e HSIL é realizado pela identificação de diferentes critérios de malignidade em células imaturas. Dentre esses critérios, a relação núcleo/citoplasma é extremamente importante, sendo essa relação pequena nas lesões de alto grau. 
(   ) O diagnóstico de HSIL com envolvimento glandular é liberado quando se há suspeita de invasão glandular por células neoplásicas imaturas. Essa suspeita é levantada quanto agregados de células escamosas imaturas atípicas são vistas mimetizando arranjos endocervicais. O diagnóstico diferencial é feito quando se visualiza o achatamento dos núcleos na periferia do aglomerado, dando uma borda lisa e arredondada.
(   ) O diagnóstico de HSIL sem excluir microinvasão pode ser liberado quando há presença de muitas células pleomórficas e outros achados sugestivos de invasão como macronucléolos e canibalismo, mas não há diátese tumoral.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459531 Farmácia
A quantidade de células alteradas no esfregaço, a intensidade das alterações, os fatores obscurecedores e a qualidade da fixação do material determinam, na maioria das vezes, a utilização da denominação ASC (atipias de significado indeterminado em células escamosas). Amostras classificadas como ASC podem ser divididas em duas classes: ASC-US (atipias de significado indeterminado em células escamosas, possivelmente não neoplásicas) e ASC-H (atipias de significado indeterminado em células escamosas, não podendo excluir lesão intraepitelial de alto grau).
Sobre esses diagnósticos, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
(   ) O termo atipia é considerado pelo Sistema Bethesda como uma alteração celular reativa, referindo-se a anormalidades celulares apenas sugestivas de lesão.
(   ) ASC-US é utilizado para designar anormalidades celulares mais marcadas do que as atribuídas às alterações reativas, mas que, quantitativa ou qualitativamente, não permitem um diagnóstico de lesão intraepitelial escamosa.
(   ) ASC-H é utilizado para designar anormalidades celulares sugestivas de lesão de alto grau, mas que, quantitativa ou qualitativamente, não permitem um diagnóstico de HSIL (lesão intraepitelial escamosa de alto grau).
(   ) Quando em uma amostra, apenas a paraceratose atípica é vista, o diagnóstico a ser liberado é de ASC-US. O diagnóstico de ASC-H é indicado quando células escamosas imaturas, com atipia nuclear leve ou moderada, são vistas, incluindo características de metaplasia atípica, reparo celular atípico e epitélio atrófico com atipias.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459530 Farmácia
A infecção persistente por HPV de alto risco é o principal agente etiológico do câncer do colo do útero, estando também associada ao desenvolvimento de tumores no pênis, vulva, vagina, ânus e também nas regiões orofaríngea e esofaríngea. A descoberta de mecanismos envolvidos na carcinogênese viral foi muito importante para a compreensão dessas doenças e apresenta possíveis alvos para o desenvolvimento de fármacos e para estudos de terapia gênica. Três proteínas virais se destacam no processo de carcinogênese, sendo elas: E5, E6 e E7.
Com relação a esse tema, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando as oncoproteínas aos mecanismos de carcinogênese.
COLUNA I
1. E5
2. E6
3. E7
COLUNA II
(   ) Tem como principal alvo a proteína pRB, uma proteína supressora de tumor responsável pela regulação de proteínas da família E2F, um fator de transcrição. A interação dessa proteína viral com o pRB permite a transição da fase G1, em que a célula se encontra em repouso para a fase S, de síntese, do ciclo celular, estimulando, assim, a replicação celular e desregulando a apoptose.
(   ) Tem como alvo principal as proteínas da família p53, que desempenham um papel importante na manutenção da integridade do genoma e da homeostase celular. A família p53 também está envolvida em mecanismos de apoptose. Quando a proteína viral interage com essa família de proteínas, erros na duplicação do genoma durante a divisão celular não são corrigidos e mutações são repassadas às células filhas. Quando mutações se acumulam no genoma, mecanismos de apoptose deveriam ser acionados, mas devido à ação viral, a célula se imortaliza.
(   ) Essa oncoproteína viral atua promovendo uma alteração na via de sinalização que controla a atividade EGFR, uma proteína transmembrana humana com atividade quinase citoplasmática, que exerce transdução de sinalização do fator de crescimento do meio extracelular para a célula, estimulando seu crescimento e aumentando a sobrevida celular. Essa oncoproteína também contribui para a evasão do vírus da resposta imune e o estabelecimento de uma infecção persistente.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459529 Farmácia
Os adenocarcinomas são as lesões de origem glandular invasivas do útero. Podem ser de origem cervical ou endometrial. Apesar de amostras do endométrio não serem coletadas no exame de Papanicolau (exame preventivo ou exame citopatológico), essas células podem se descamar da cavidade intrauterina e ser coletadas durante a coleta endocervical e aparecerem no esfregaço citológico.
Com relação aos adenocarcinomas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2459527 Farmácia
Bactérias do gênero Mobiluncus estão associadas ao quadro de vaginose bacteriana.
Sobre essas bactérias, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
(   ) As bactérias do gênero Mobiluncus são bacilos curvos com extremidades afiladas, em forma de vírgula. São anaeróbios restritos.
(   ) As comma cells são o achado citológico característico da presença dessas bactérias. Tratam-se de células maduras, principalmente intermediárias, com microrganismos aderidos a sua superfície com aspecto de tapete de pelos.
(   ) A espécie Mobiluncus curtisii é Gram-negativa e resistente ao tratamento com metronidazol.
(   ) As bactérias do gênero Mobiluncus não produzem putrescina e cadaverina com a Gardnerella vaginalis, apenas a trimetilamina, não tendo, portanto, um odor desagradável.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459526 Farmácia
Vários microrganismos podem colonizar a vagina e desencadear processos inflamatórios diversos causando doenças. Quando a doença é gerada por um microrganismo da microbiota, é chamada de disbiose, quando é causada por microrganismo adquirido, é chamada de IST (infecção sexualmente transmissível).
Sobre essa temática, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando os microrganismos aos achados citológicos.
COLUNA I
1. Actinomyces spp.
2. Candida spp.
3. Gardnerella vaginalis.
4. Trichomonas vaginalis.
COLUNA II 
(   ) Identificado pelo seu formato ovalado ou periforme, núcleo excêntrico e também ovalado, borrado e pouco definido. Frequentemente encontrado em associação ao Leptothrix sp.. As alterações inflamatórias nas células epiteliais são intensas.
(   ) Presença de pseudo-hifas, leveduras ou ambas. Podem também ser observadas leveduras com brotamentos. As alterações inflamatórias nas células epiteliais são intensas.
(   ) É o agente infeccioso mais prevalente na vaginose bacteriana, mas não é o único. O diagnóstico dessa doença é realizado com a identificação de clue cells, também chamadas de células-alvo ou células-guia. São células escamosas maduras com microrganismos aderidos à sua superfície, recobrindo as bordas celulares. Escassez de leucócitos, mas pode ter aumento em alguns casos. As células têm aparência normal, cianófilicas ou eosinofílicas, cariopicnóticas e citoplasmas finos.
(   ) Observado, geralmente, em grumos, parecidos com um ouriço do mar. As alterações inflamatórias nas células epiteliais são intensas, podendo causar erosões e infecções ascendentes do trato genital, principalmente em usuárias de DIU (dispositivo intrauterino).
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2459525 Farmácia
Em uma minoria de mulheres, no epitélio escamoso metaplásico, pode-se desenvolver um epitélio atípico displásico, isso porque certos tipos de HPV oncogênicos podem infectar de modo persistente as células metaplásicas escamosas basais e transformá-las em células atípicas. Esse fenômeno é chamado metaplasia escamosa atípica.
Sobre essa condição e também sobre a metaplasia escamosa típica (metaplasia escamosa imatura e metaplasia escamosa madura), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
(   ) A metaplasia escamosa atípica é caracterizada por anomalias nucleares e citoplasmáticas, com a proliferação e expansão descontrolada de células metaplásicas imaturas atípicas, o que pode levar à formação de epitélio displásico anormal, que pode regredir e voltar à condição normal ou persistir como displasia e evoluir para neoplasia invasiva após vários anos.
(   ) A metaplasia escamosa madura é o epitélio de maior risco para a transformação celular.
(   ) Zona de transformação é a região onde o epitélio metaplásico imaturo ou maduro é encontrado.
(   ) Na citologia, a metaplasia escamosa madura pode ser identificada pela presença de células isoladas ou agrupadas, com bordas citoplasmáticas bem definidas, citoplasma densamente corado, podendo apresentar projeções. Esse citoplasma, às vezes, pode se apresentar vacuolizado e / ou com hipercorabilidade periférica. Os núcleos são geralmente pequenos, arredondados e frequentemente centrais, com tamanho uniforme e cromatina granular fina.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Respostas
2841: D
2842: D
2843: D
2844: A
2845: D
2846: A
2847: B
2848: C
2849: D
2850: B
2851: B
2852: B
2853: D
2854: C
2855: A
2856: B
2857: D
2858: B
2859: C
2860: B