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Q3259508 Medicina
Sobre as vacinas de dengue é INCORRETO afirmar: 
Alternativas
Q3259507 Medicina
Paciente chega ao PS com história há 3 dias de aparecimento de febre alta, associada a artralgia importante com maior acometimento em mãos e pés, associado a edema articular. Há 1 dia apresentou exantema principalmente em tronco e mãos, associado a prurido local. Refere cefaleia e mialgia leves. Sem sangramento. A principal hipótese diagnóstica é:
Alternativas
Q3259506 Medicina
A partir de 2014 o Brasil passou a adotar a atual classificação de risco de dengue (grupo A, B, C ou D), revisada pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Ela se tornou um auxílio importante nas decisões médicas, pois ajuda a sistematizar o atendimento dos pacientes suspeitos ou confirmados, norteando os profissionais em relação às condutas em cada caso. De acordo com a classificação de risco da dengue, é CORRETO afirmar: 
Alternativas
Q3259505 Medicina
Antimicrobianos são substâncias capazes de inibir o crescimento ou destruir microrganismos. De acordo com sua classe e mecanismo de ação, é CORRETO
Alternativas
Q3259504 Medicina
Em relação ao acidente escorpiônico é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q3259503 Medicina
Alguns medicamentos do esquema básico do tratamento de tuberculose (RHZE) apresentam hepatotoxicidade, sendo fundamental o ajuste da dose de acordo com o peso do paciente no momento da introdução do esquema. Alguns pacientes podem evoluir com alterações relacionadas a hepatotoxicidade das medicações, nesses casos a conduta CORRETA é:
Alternativas
Q3259502 Medicina
Paciente chega ao PS com queixa de dispneia progressiva, de aparecimento há 01 semana. Durante a anamnese, relata quadro de tosse há 4 semanas associada a febre e emagrecimento. História prévia de Tuberculose pulmonar tratada corretamente há 5 anos. Em relação ao paciente, o diagnóstico deve ser feito da seguinte forma (levando em consideração que o paciente é bacilífero):
Alternativas
Q3259501 Medicina

PVHA, feminino, 52 anos, diabética, em uso irregular de TARV (Dolutegravir 50 mg e Tenofovir+Lamivudina 300 mg+300 mg), CV = 138.000 (5,14 log), CD4 = 78.


Relata que há 3 semanas iniciou quadro de tosse produtiva, mais vespertina, febre não medida, anorexia, náuseas e queda no estado geral. Também com lesões de pele tipo “rash” e algumas eritematosas/descamativas, disseminadas. Negou queixas outras relacionadas ao SNC, TGI e TGU.


Tem HMG com HB/HT 11,2/34, 2050 leucócitos e 98.000 plaquetas, TGO/TGP 186/199, GGT 340, FA 123. DHL 2188.


Tomografia de tórax: Múltiplos nódulos difusos nos pulmões de até 15 mm, derrame pleural bilateral, ausência de adenomegalias no mediastino.


Liquor cefalorraquidiano: VDRL, bacterioscopia e pesquisa de Cryptococcus negativos.


Aspirado de Medula: negativo para Leishmania e Histoplasma.


Anatomopatológico da lesão de pele: processo inflamatório granulomatoso com histiócitos multivacuolados repletos de estruturas esféricas positivas à coloração pela prata‐metenamina, compatíveis com a infecção em questão. Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas
Q3259500 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3259499 Medicina
Para PVHA, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3259498 Medicina
Todas as pessoas com indicação de tratamento com imunobiológicos e/ou imunossupressores ou em fase pré-transplante, devem realizar investigação de Tuberculose ativa e ILTB.
Devem realizar Rx tórax, Prova Tuberculínica ou o Teste de liberação de Interferon-gamma (IGRA).
Assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q3259497 Medicina
Sobre a Infecção por Chlamydia trachomatis: juntamente com a Neisseria gonorrhoeae, são os principais agentes infecciosos da cervicite; normalmente são assintomáticas, porém, nos casos graves, podem levar a DIP – doença inflamatória pélvica além de infertilidade. Já para os indivíduos do sexo masculino, a maioria apresenta-se sintomáticos. Assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3259496 Medicina

Paciente de 23 anos, masculino, HSH, trabalha como mototaxista. Nega patologias de base e uso de medicamentos. Relata uso esporádico de maconha, tabagista e etilista social. Nega ISTs prévias.


Procurou CTA com interesse em iniciar PrEP.


No momento, não tem relacionamento estável e relata uso irregular de preservativo.


Sobre a PrEP (Profilaxia Pré-exposição), assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas
Q3259495 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q3259494 Medicina
Homem, 47 anos, residente no interior de São Paulo, em zona rural, apresentava história de tosse com expectoração purulenta que tinha se intensificado há quatro meses. Queixava-se também de febre não aferida e astenia, além de perda ponderal não quantificada. Tinha sido tratado para pneumonia em sua cidade de origem com antibioticoterapia inespecífica, porém sem resultados. Hipertenso em tratamento com losartan 50 mg/dia; negou tabagismo e etilismo. Ao exame físico, encontrava-se em regular estado geral, e a ausculta pulmonar revelava presença de estertores crepitantes, principalmente em terço superior e posterior do hemitórax direito. A TC de tórax, mostrava consolidação nos segmentos anterior e posterior do lobo superior direito com broncogramas aéreos e cavitação de permeio. Foi submetido a broncoscopia diagnóstica, a qual demonstrou secreção purulenta em árvore traqueobrônquica, assim como presença de lesão vegetante de superfície irregular e de coloração amarelada obstruindo o lúmen do brônquio do lobo inferior esquerdo no segmento superior. Biópsias dessa lesão vegetante e biópsia transbrônquica no segmento posterior do brônquio do lobo superior direito demonstraram presença de hifas septadas com ramificação dicotômica de 45°, características de Aspergillus sp. Pesquisas diretas e culturas para bacilos álcool-ácido resistentes e fungos do lavado e escovado brônquicos foram negativas, bem como a pesquisa de células neoplásicas.
Diante do quadro, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3259492 Medicina
Ainda com relação à Hepatite B e a indicação de tratamento, assinale a INCORRETA
Alternativas
Q3259491 Medicina
A seguir, a interpretação dos resultados sorológicos para determinar a condição de cada indivíduo em relação à Hepatite B. Assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3259490 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA: Com relação aos efeitos adversos dos ARV – antirretrovirais:
Alternativas
Q3259489 Medicina

Relacione a classe dos Antirretrovirais com as descrições que se encaixam em cada classe e assinale a alternativa CORRETA:



1- Inibidores de protease.


2- Inibidores de entrada.


3- Inibidores da integrase.



a- Os esquemas contendo IP +Ritonavir, aumentam os níveis basais destes IPs levando ao aumento na barreira genética para resistência aos ARV – antirretrovirais.


b- Nesta classe, os inibidores impedem a inserção covalente, ou integração do provírus no genoma da célula do hospedeiro. Exemplos de medicamentos disponíveis desta classe são o Dolutegravir e Raltegravir.


c- Os inibidores desta classe evitam que o vírus penetre nas células do hospedeiro.

Alternativas
Q3259488 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA: Com relação a supressão da replicação viral que reduz os riscos de transmissão:
Alternativas
Respostas
741: B
742: C
743: B
744: A
745: B
746: C
747: B
748: B
749: C
750: A
751: C
752: B
753: D
754: C
755: A
756: D
757: B
758: A
759: C
760: D