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Questões Discursivas

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Q4202794 Medicina
Mulher de 26 anos apresenta episódios recorrentes de interrupção súbita da atividade, acompanhados por olhar fixo e automatismos orais, com duração aproximada de 90 segundos. Após os episódios, permanece confusa por alguns minutos, sem recordar o ocorrido. A ressonância magnética demonstra esclerose hipocampal direita. Esse tipo de crise epiléptica é classificado como crise
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Q4202793 Medicina
 Homem de 59 anos apresenta fraqueza progressiva em membro superior esquerdo há um ano, evoluindo posteriormente para acometimento dos demais membros. Ao exame, observam-se fasciculações difusas, atrofia muscular, hiperreflexia generalizada, espasticidade e sinal de Babinski bilateral. A sensibilidade encontra-se preservada. Qual diagnóstico explica melhor o quadro? 
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Q4202792 Medicina
Mulher de 34 anos apresenta neurite óptica bilateral grave, seguida, quatro meses depois, por mielite longitudinalmente extensa. A ressonância evidencia lesão medular contínua envolvendo cinco segmentos vertebrais. O líquor demonstra discreta pleocitose linfocitária, sem bandas oligoclonais. O exame sorológico para anticorpo anti-AQP4 é positivo. Qual é o diagnóstico mais provável? 
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Q4202791 Medicina
Mulher de 58 anos apresenta início súbito de disfagia e vertigem intensa, acompanhadas de hipoestesia térmico-dolorosa na hemiface direita e no hemicorpo esquerdo. Ao exame, observa-se síndrome de Horner ipsilateral, dismetria à direita e nistagmo horizontal. Qual é a localização anatômica mais provável da lesão?
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Q4202790 Medicina
Homem de 56 anos é levado ao pronto-socorro por familiares devido à confusão mental progressiva nas últimas 24 horas. Tem história de etilismo crônico há mais de 20 anos, com ingestão diária de aproximadamente um litro de destilado, alimentação irregular e perda ponderal importante nos últimos meses. Durante a avaliação, apresenta desorientação temporoespacial, discurso incoerente, marcha de base alargada e dificuldade para permanecer em ortostatismo sem auxílio. Ao exame neurológico, observam-se nistagmo horizontal bilateral, limitação da abdução ocular, dismetria discreta e reflexos profundos preservados. A glicemia capilar é de 58 mg/dL, e a equipe de emergência prepara a administração de solução glicosada intravenosa. Considerando o diagnóstico mais provável e a fisiopatologia da doença, qual é a conduta inicial mais apropriada?
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Q4202789 Medicina
Lesões expansivas intracranianas frequentemente representam um desafio diagnóstico, exigindo exames de imagem de boa qualidade para melhor confirmação diagnóstica. Entre os tumores intracranianos primários em adultos, qual é o mais frequente?
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Q4202788 Medicina
Homem de 52 anos apresenta fraqueza progressiva ascendente há cinco dias, iniciando nos membros inferiores. Refere episódio de diarreia cerca de duas semanas antes do início dos sintomas. Ao exame neurológico, observa-se tetraparesia flácida, arreflexia generalizada e discreta paresia facial bilateral. Não há alteração do nível de consciência. Qual é o diagnóstico mais provável? 
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Q4202787 Medicina
Homem de 58 anos apresenta cefaleia intensa, seguida por crise convulsiva generalizada e déficit visual bilateral. É hipertenso e foi submetido a transplante renal há três meses, utilizando tacrolimo. A pressão arterial é de 220 × 120 mmHg. A ressonância magnética de encéfalo em FLAIR evidencia áreas hiperintensas bilaterais e simétricas em regiões parieto-occipitais, predominando na substância branca, sem restrição significativa à difusão. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q4202786 Medicina
Qual dos seguintes achados clínicos é considerado característico da demência com corpos de Lewy?
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Q4202785 Medicina
Após queda de aproximadamente quatro metros de altura, um homem de 40 anos apresenta período inicial de perda da consciência, seguido de recuperação completa. Cerca de duas horas depois, evolui com sonolência progressiva, anisocoria à esquerda e hemiparesia direita. A tomografia computadorizada de crânio demonstra coleção hiperdensa biconvexa na região temporal esquerda. Qual é o diagnóstico mais provável? 
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Q4202784 Medicina
Homem de 42 anos apresenta movimentos involuntários coreicos progressivos, alterações comportamentais e declínio cognitivo. Seu pai apresentou quadro semelhante e faleceu aos 58 anos. A ressonância magnética de encéfalo demonstra atrofia dos núcleos caudados. Qual é o diagnóstico mais provável? 
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Q4202783 Medicina
Homem de 28 anos é encaminhado ao pronto-socorro após sofrer acidente motociclístico utilizando capacete. Na admissão, apresenta abertura ocular ao chamado verbal, encontra-se confuso, respondendo às perguntas de forma desorientada, e localiza o estímulo doloroso. Queixa-se de cefaleia intensa e náuseas. Não há déficit neurológico focal ao exame. A tomografia computadorizada de crânio não demonstra fraturas nem hemorragias intracranianas. De acordo com a Escala de Coma de Glasgow, esse paciente apresenta: 
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Q4202782 Medicina
Uma mulher de 34 anos apresentou episódio de diplopia há dois anos e há 10 dias iniciou com parestesias ascendentes associadas à urgência miccional. A ressonância magnética revela múltiplas lesões hiperintensas periventriculares e infratentoriais, algumas com captação pelo gadolínio. Esses achados demonstram:
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Q4202781 Medicina
Homem de 68 anos procura atendimento por dificuldade progressiva para caminhar há cerca de dois anos. Inicialmente, apresentava lentidão dos movimentos e rigidez, sendo tratado com levodopa, porém com pouca melhora clínica. Nos últimos doze meses, passou a apresentar quedas frequentes, principalmente para trás, sem perda da consciência. Sua esposa refere que ele tem dificuldade para olhar para baixo ao descer escadas e para manter contato visual durante as conversas. Ao exame neurológico, observa-se bradicinesia, rigidez predominantemente axial, instabilidade postural importante, marcha com base discretamente alargada e limitação da movimentação vertical dos olhos, especialmente do olhar para baixo. Não há tremor de repouso significativo. Qual é o diagnóstico mais provável? 
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Q4202780 Medicina
Durante o exame neurológico, um paciente apresenta hiperreflexia, sinal de Babinski bilateral e espasticidade. Esses achados sugerem comprometimento predominante do(a) 
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Q4202779 Patologia
A infecção pelo papilomavírus humano (HPV) é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer bucal, especialmente em regiões como tonsilas e base da língua. Sobre o tema, assinale a alternativa que indica o tipo de HPV de alto risco mais associado a essas neoplasias.
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Q4202778 Odontologia
Pacientes com insuficiência renal crônica necessitam de cuidados especiais durante o tratamento cirúrgico oral. Em pacientes que já se encontram em programa de hemodiálise iterativa e que serão submetidos a cirurgias orais eletivas, qual é a principal medida a ser adotada? 
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Q4202777 Odontologia
Um sinal frequente relacionado à saúde bucal do idoso é a hipossalivação, que pode estar associada ao sintoma de xerostomia. Nesse contexto, o cirurgião-dentista deve estar atento às possíveis causas para manejar as consequências, quando necessário. Assinale a alternativa que apresenta um fator que NÃO é potencialmente causador de hipossalivação.  
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Q4202776 Odontologia

No que tange às infrações éticas previstas no art. 11 do Código de Ética Odontológica (Resolução CFO-118/2012), analise as assertivas a seguir:



I. Discriminar o ser humano de qualquer forma ou sob qualquer pretexto.


II. Não guardar sigilo quanto às informações adquiridas no desempenho de suas funções.


III. Exagerar em diagnóstico, prognóstico ou terapêutica.


IV. Deixar de esclarecer adequadamente propósitos, riscos, custos e alternativas do tratamento.


V. Não manter atualizados os prontuários na forma das normas em vigor, incluindo os prontuários digitais.


VI. Aproveitar-se de situações decorrentes da relação profissional/paciente para obter vantagem física, emocional, financeira ou política.


VII. Recusar-se a exercer a profissão em âmbito público ou privado em que as condições de trabalho não sejam dignas, seguras e salubres.



Quais estão corretas?

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Q4202775 Odontologia
Paciente de 16 anos, do sexo masculino, comparece ao atendimento odontológico e, ao exame intraoral, são observadas petéquias no palato, áreas de hemorragia e ulceração na mucosa jugal. Ao exame clínico geral, observa-se aumento dos linfonodos e inflamação faríngea. Refere ter apresentado febre e indisposição geral nos últimos dias. Qual é o diagnóstico presuntivo para esse caso? 
Alternativas
Respostas
1161: A
1162: D
1163: A
1164: A
1165: B
1166: B
1167: D
1168: C
1169: C
1170: C
1171: A
1172: B
1173: C
1174: D
1175: D
1176: C
1177: A
1178: D
1179: B
1180: C