Questões de Concurso Para fundatec

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Q3862644 Medicina
Considerando a bula brasileira atual e dados recentes da literatura, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta sobre o blinatumomabe.

I. É um anticorpo biespecífico que redireciona linfócitos T CD3+ contra células B CD22+.
II. Pode ser utilizado em LLA B precursor CD19+ recidivada ou refratária, tanto Ph‑negativa quanto Ph‑positiva.
III. Não está indicado como consolidação em primeira linha.
IV. Neurotoxicidade e síndrome de liberação de citocinas estão entre os eventos adversos mais relevantes.
Alternativas
Q3862643 Medicina
Em relação à Leucemia Mieloide Aguda (LMA) pediátrica, qual dos seguintes tipos de mutação é mais frequentemente associada a um prognóstico desfavorável e à possível necessidade de intensificação terapêutica, incluindo TCTH em primeira remissão?
Alternativas
Q3862642 Medicina
Um paciente pediátrico com LLA B é submetido à monitorização de Doença Residual Mínima (DRM) por citometria de fluxo multiparamétrica, PCR e NGS. Qual dos seguintes cenários de DRM ao final da indução é considerado de alto risco na maioria dos protocolos, justificando intensificação terapêutica? 
Alternativas
Q3862641 Medicina
Em um paciente com LLA, é detectada deleção de IKZF1 (IKAROS). Sobre as deleções de IKZF1, é correto afirmar mais precisamente que:
Alternativas
Q3862640 Medicina
Um lactente de 7 meses é diagnosticado com Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) e apresenta cariótipo t(4;11)(q21;q23) com rearranjo KMT2A. Em relação a esse rearranjo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3862599 Medicina
Mulher de 60 anos apresenta cefaleia progressiva e crises epilépticas focais com alterações de sensibilidade no lado direito do corpo. A ressonância magnética de crânio mostra uma lesão fora do tecido cerebral, bem delimitada, com realce intenso após contraste e presença de “cauda dural” (dural tail) na convexidade parietal esquerda. Não há sinais de invasão do cérebro adjacente. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3862598 Medicina
Homem de 35 anos sofre acidente de trânsito e é levado ao pronto-socorro. No exame neurológico inicial, pupilas isocóricas e fotorreagentes. Abertura ocular espontânea: ao ser chamado, abre os olhos. Resposta verbal: confuso, mas consegue falar palavras incompletas. Resposta motora: retira a mão ao estímulo doloroso. Qual é a pontuação de Glasgow desse paciente?
Alternativas
Q3862597 Medicina
Homem de 72 anos apresenta dificuldade progressiva para caminhar, incontinência urinária e declínio cognitivo discreto, evoluindo nos últimos meses. O exame neurológico mostra marcha lenta e hesitante, com passos curtos, mas sem sinais de paralisia franca. A ressonância magnética de crânio evidencia ventrículos cerebrais dilatados desproporcionais à atrofia cortical, sem sinais de lesão ocupante de espaço. A punção lombar diagnóstica apresenta pressão de abertura normal. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3862596 Medicina
Homem de 62 anos apresenta quadro de tremor leve em repouso, rigidez e bradicinesia, associado à hipotensão ortostática, disfunção urinária e alterações da marcha com instabilidade. O exame neurológico mostra rigidez acrômio-cervical assimétrica, atrofia de musculatura distal e reflexos diminuídos. A ressonância magnética revela atrofia cerebelar e pontina com sinal de hot cross bun no tronco cerebral. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3862595 Medicina
A narcolepsia tipo 1 está mais fortemente relacionada à deficiência de qual neurotransmissor?
Alternativas
Q3862594 Medicina
 Mulher de 29 anos, fumante de um maço por dia e usuária de anticoncepcional combinado, apresenta cefaleia intensa e progressiva há 48 horas, acompanhada de turvação visual, hemiparesia direita e crise convulsiva. A venografia por ressonância magnética mostra ausência de fluxo no seio sagital superior, além de áreas corticais de edema vasogênico com pequenos focos hemorrágicos. Com base nesse quadro, analise as assertivas abaixo:

I. O uso de anticoncepcionais combinados associado ao tabagismo aumenta significativamente o risco de trombose venosa cerebral (TVC).
II. Convulsões e déficits neurológicos focais podem ocorrer na TVC.
III. A ausência de fluxo no seio sagital superior na venografia é achado compatível com o diagnóstico de TVC.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3862593 Medicina
Homem de 28 anos sofre traumatismo craniano após colisão de motocicleta. Ele chega ao hospital consciente, mas, aproximadamente 40 minutos depois, evolui com perda súbita da consciência após breve período lúcido. A tomografia computadorizada de crânio revela hematoma epidural temporal, com deslocamento de linha média e coleção biconvexa bem delimitada. Qual é o vaso mais provavelmente responsável por esse sangramento?
Alternativas
Q3862592 Medicina
Homem de 52 anos apresenta quadro de alterações de marcha, perda de propriocepção, parestesias em “formigamento” nos membros inferiores e dor lancinante nas pernas. Refere história de múltiplas parcerias sexuais no passado sem uso regular de preservativo. No exame neurológico, observa-se marcha atáxica, arreflexia profunda nos membros inferiores e pupilas pequenas que não reagem à luz, mas contraem-se adequadamente durante a acomodação. Qual é o achado pupilar descrito?
Alternativas
Q3862591 Medicina
Gestante de 28 anos com epilepsia focal controlada utiliza lamotrigina. Ela deseja saber qual é a melhor conduta durante a gestação. Qual é a orientação mais adequada?
Alternativas
Q3862590 Medicina
Mulher de 32 anos relata sensação de “choque elétrico” descendo pela coluna até os membros inferiores quando flete o pescoço. Relata um episódio prévio de neurite óptica. Esse achado clínico é conhecido como:
Alternativas
Q3862589 Medicina
Homem de 62 anos, diabético há 15 anos e com controle glicêmico irregular, relata dor em queimação nos pés, pior à noite, associada à perda de sensibilidade vibratória e reflexos aquileus diminuídos. O exame mostra distribuição “em bota”, com predomínio distal e simétrico. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3862588 Medicina
Homem de 36 anos, vivendo com HIV não tratado, chega ao pronto-socorro com cefaleia progressiva, febre baixa, confusão mental e crises convulsivas nos últimos dias. O CD4 recente é de 45 células/mm³. Na tomografia de crânio com contraste, observam-se lesões múltiplas em núcleos da base, com realce em “anel” e importante edema vasogênico ao redor. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3862587 Medicina
Mulher de 48 anos, digitadora, relata há 6 meses dor e parestesias no território do nervo mediano, principalmente à noite, com despertares frequentes. Ao exame, apresenta sinal de Tinel positivo no punho e teste de Phalen reproduzindo os sintomas em menos de 30 segundos. Há discreta atrofia da musculatura tenar. Qual é o exame complementar mais útil para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade?
Alternativas
Q3862586 Medicina
Homem de 67 anos, com história de hipertensão e diabetes, apresenta hemiparesia direita súbita e afasia (NIHSS: 12) com início dos sintomas há 1 hora. Realizou uma TC de crânio sem sangramento. Qual é a melhor conduta inicial?
Alternativas
Q3862585 Medicina
Mulher de 47 anos procura atendimento relatando postura anormal do pescoço há cerca de 1 ano. Ela descreve contrações involuntárias que puxam a cabeça para a direita, acompanhadas de dor cervical intensa que piora com estresse. Refere melhora parcial com o “truque sensorial”, tocando o queixo com a mão. O exame neurológico mostra tortícolis com rotação sustentada e hipertrofia dos músculos esternocleidomastóideos. Não há sinais de parkinsonismo ou outras alterações neurológicas. Diante desse quadro compatível com distonia cervical, qual é o tratamento de escolha?
Alternativas
Respostas
11681: E
11682: B
11683: A
11684: B
11685: D
11686: A
11687: D
11688: D
11689: B
11690: C
11691: E
11692: A
11693: E
11694: C
11695: C
11696: A
11697: D
11698: E
11699: A
11700: C