Questões de Concurso Comentadas para FUMARC

Q2016685

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016685 Medicina

Mulher, 55 anos, portadora de cirrose hepática pelo vírus B, admitida devido a descompensação da doença hepática. Refere aumento importante do volume abdominal nas últimas semanas, ultimamente até dificultado sua respiração. Apresentava, ainda, segundo familiares, quadro de confusão mental e agitação nos últimos dois dias.
Em relação a esse caso, é CORRETO afirmar:

A

Ao contrário da hemorragia digestiva alta e peritonite bacteriana, ascite isolada pode ser manejada com diureticoterapia e não é uma condição que influi no prognóstico do paciente

B

Caso seja submetida a paracentese de 7 L, deve ser feita reposição de albumina na dose total de 35 g.

C

Metronidazol pode ser utilizado como ferramenta auxiliar no tratamento da encefalopatia hepática.

D

Paracentese com gradiente de albumina soro-ascite superior a 1,1 g/dL pode sugerir malignidade como causa da ascite

E

Peritonite bacteriana espontânea pode ser a causa da confusão mental e seu diagnóstico pode ser firmado com paracentese com contagem absoluta de neutrófilos superior a 100/μL

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Q2016684

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016684 Medicina

Mulher, 27 anos, comparece à consulta com gastroenterologista para avaliar elevação de transaminases. Apresentava elevação leve transaminases (TGO 165 U/L, TGP 172 U/L), elevação de bilirrubina indireta, anemia leve. Ao exame clínico, foi observado um anel esverdeado ao redor da íris. Refere 2 abortamentos prévios. Nega tabagismo, mas refere ingerir aproximadamente 500 ml de cerveja ao dia.
Em relação ao caso relatado, é CORRETO afirmar:

A

A associação de úlceras orais de repetição pode sugerir doença de Behçet.

B

Devido ao provável quadro de cirrose de etiologia alcoólica, orientar cessação do etilismo.

C

Dosagem de ceruloplasmina confirma o diagnóstico.

D

Está indicada a suplementação com polivitamínicos ricos em minerais.

E

O diagnóstico mais provável é de hemoglobinúria paroxística noturna.

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Q2016682

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016682 Medicina

Aline, 54 anos, recebeu vacina para influenza recentemente. Após alguns dias, observou dificuldade progressiva para deambular. Procurou o serviço de urgência referindo fadiga, incapaz de elevar os braços acima do nível dos ombros. Nega febre. Ao exame clínico, apresentava-se afebril, orientada, corada. PA 140/80 mmHg, FC 98 bpm. Ausculta pulmonar normal, frequência respiratória 26 irpm, saturimetria 87%. Força muscular grau I de membros inferiores e grau III em membros superiores. Avaliação da neurologia evidenciou hiporreflexia. Hemograma e função renal sem alterações. Submetida a punção liquórica que evidenciou 4 células/mm3, sem hemácias, proteinorraquia 39 mg/dL, glicorraquia 51 mg/dL.
A conduta mais adequada para o caso é:

A

Aciclovir endovenoso.

B

Dexametasona + ceftriaxona.

C

Imunoglobulina humana venosa.

D

Pulsoterapia com ciclofosfamida.

E

Pulsoterapia com metilprednisolona.

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Q2016681

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016681 Medicina

Homem, 62 anos, hipertenso e coronariopata (infarto miocárdico com supradesnivelamento do segmento ST há três anos tratado com angioplastia com stent farmacológico da artéria descendente anterior). Refere praticar atividade física regular (bicicleta e musculação) quatro vezes por semana, sem limitação ou sintomas cardiovasculares. Faz uso regular de AAS 100 mg/dia, losartana 50 mg/dia, atenolol 50 mg/dia e rosuvastatina 40 mg/dia. Comparece para avaliação pré-operatória para colecistectomia videolaparoscópica eletiva. Ao exame clínico, apresenta PA 124/80 mmHg, FC 54 bpm. Restante do exame clínico normal. ECG dentro da normalidade. Traz resultados de hemograma, coagulograma, função renal e glicemia normais.
Em relação ao caso, a conduta é:

A

Não solicitar exames adicionais e manter medicações de uso regular.

B

Não solicitar exames adicionais e suspender AAS sete dias antes da cirurgia.

C

Por ter apresentado síndrome coronariana de alto risco prévia, solicitar ecocardiograma transtorácico e teste ergométrico.

D

Solicitar teste ergométrico e manter medicações de uso regular.

E

Solicitar teste ergométrico e suspender atenolol antes da cirurgia.

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Q2016680

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016680 Medicina

Homem de 35 anos comparece com queixa de cefaleia hemicraniana direita pulsátil intensa, associada a rinorreia e lacrimejamento ipsilateral. Refere que iniciou crises recorrentes de dor há 5 dias. Em relação ao tratamento, a primeira escolha seria:

A

Dipirona + anti-inflamatório não esteroidal endovenosos.

B

Opioide endovenoso.

C

Sumatriptano subcutâneo.

D

Topiramato oral.

E

Verapamil oral.

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Q2016679

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016679 Medicina

A miocardiopatia hipertrófica é, junto à displasia arritmogênica do VD, a principal causa de morte súbita em jovens. Qual dos fatores abaixo NÃO é fator de risco a ser considerado ao indicar o cardiodesfibrilador implantável?

A

Espessura da parede ventricular >20mm.

B

História familiar de morte súbita em parente de primeiro grau jovem.

C

Obstrução na via de saída do ventrículo esquerdo.

D

Síncope prévia presumivelmente causada por arritmia.

E

Taquicardia ventricular não sustentada.

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Q2016678

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016678 Medicina

Paciente hipertenso e diabético, 55 anos, comparece à consulta de controle apresentando níveis tensionais elevados (PA 164/90 mmHg). Atualmente, em uso de indapamida 1,5 mg MID, olmesartana 40 mg MID, anlodipina 5 mg BID. Exames laboratoriais evidenciavam Cr 1,4 mg/dL (ClCr 52,62 mL/min), K 4,7 mEq/L.
A conduta mais adequada é:

A

Aumentar anlodipina para 10 mg BID.

B

Aumentar olmesartana para 40 mg BID.

C

Iniciar clonidina 100 mcg BID.

D

Iniciar espironolactona 25 mg MID.

E

Iniciar hidralazina 25 mg TID.

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Q2016677

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016677 Medicina

Em relação ao mieloma múltiplo, é INCORRETO afirmar:

A

A hipercalcemia é a causa mais comum de insuficiência renal.

B

Anemia grave, fraturas patológicas, insuficiência renal e infecção recorrente podem ser os primeiros sintomas.

C

Cintilografia óssea é superior à tomografia computadorizada no diagnóstico de lesões líticas.

D

O componente M sérico será IgG na maior parte dos pacientes.

E

Os critérios diagnósticos incluem a presença de lesões ósseas; presença sérica ou urinária de imunoglobulina monoclonal e excesso de plasmócitos na medula (geralmente acima de 10%).

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Q2016676

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016676 Medicina

Paciente de 22 anos de idade, com diagnóstico recente de linfoma de Hodgkin. Refere edema facial progressivo e dispneia, motivo pelo qual procurou o serviço de urgência. À admissão, apresentava ao exame clínico sons respiratórios normais. Oximetria de pulso 88%. Radiografia de tórax evidenciou massa mediastinal volumosa. A conduta neste caso é:

A

Antibioticoterapia de amplo espectro.

B

Comunicar a equipe de cirurgia torácica para cirurgia de urgência.

C

Heparina de baixo peso molecular.

D

Quimioterapia e corticosteroide.

E

Trombólise.

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Q2016675

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016675 Medicina

Em relação ao quadro de Chikungunya, é CORRETO afirmar:

A

Corticoides são excelente opção para o tratamento das dores articulares na fase aguda da doença.

B

O desaparecimento da febre coincide com o surgimento de manifestações graves.

C

O quadro de dor articular se resolve em 7 a 10 dias

D

Os sintomas incluem febre, geralmente baixa, dores articulares intensas, cefaleia, náusea, fadiga e exantema.

E

Pode haver descompensação glicêmica em pacientes diabéticos na fase aguda.

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Q2016674

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016674 Medicina

Paciente de 19 anos refere atendimento prévio há 5 dias por amigdalite. Alérgico a penicilina, foi prescrito claritromicina. Retorna devido à persistência da odinofagia e febre atingindo picos vespertinos de 39ºC. Ao exame, apresentava estado geral regular, edema de tonsilas com exsudato bilateral, adenomegalia cervical importante. Qual a conduta mais adequada?

A

Anti-inflamatórios não esteroides.

B

Ceftriaxona 2g MID por 7 dias.

C

Clindamicina 300mg TID por 7 dias.

D

Levofloxacina 500mg MID por 7 dias.

E

Moxifloxacina 400mg MID por 5 dias.

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Q2016673

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016673 Medicina

Paciente de 67 anos evoluindo com dificuldade progressiva de executar as atividades diárias. Após anamnese, contata-se quadro demencial inicial. Dentre os exames iniciais a serem solicitados para excluir causas secundárias estão:

A

Vitamina B12 e ácido fólico, ferritina, Vitamina D, TSH, hemograma, creatinina, sorologia para sífilis e HIV, tomografia de crânio.

B

Vitamina B12 e ácido fólico, hemograma, creatinina, TSH, sorologia para sífilis e HIV, tomografia de crânio.

C

Vitamina B12, TSH, sorologia para sífilis e HIV, tomografia de crânio.

D

Vitamina B12, Vitamina D, sorologia para sífilis e HIV, tomografia de crânio.

E

Vitamina D, TSH, hemograma, creatinina, sorologia para sífilis e HIV, tomografia de crânio.

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Q2016672

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016672 Medicina

Paciente de 17 anos dá entrada no pronto atendimento com quadro de náusea e dor abdominal. Refere ainda poliúria e polidipsia, além de perda ponderal. Glicemia capilar 543 mg/dL. Solicitados exames: pH 7,15, HCO3 8,0 mEq/L, Cr 1,6, Ur 60, Na 119 mEq/L, K 3,1 mEq/L.
A conduta mais adequada é expansão volêmica com

A

NaCl 3% e insulina regular endovenosa imediata.

B

NaCl 3% e insulina regular subcutânea imediata.

C

soro fisiológico e aguardar para iniciar a insulinização.

D

soro fisiológico e insulina regular endovenosa imediata.

E

soro fisiológico e insulina regular subcutânea imediata.

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Q2016671

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016671 Medicina

A Fibrose Pulmonar Idiopática é a forma mais comum de pneumonia intersticial idiopática e apresenta uma resposta precária ao tratamento e um mau prognóstico. Em relação à doença, é INCORRETO afirmar:

A

Acomete principalmente o terço médio dos pulmões.

B

Dispneia aos esforços, tosse não produtiva e estertores inspiratórios podem estar presentes.

C

Pode haver associação com bronquiectasias por tração.

D

Provas de função pulmonar revelam um padrão restritivo.

E

Tratamento do refluxo gastroesofágico pode auxiliar na condução da Fibrose Pulmonar Idiopática.

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Q2016670

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016670 Medicina

A infecção pelo Ascaris lumbricoides envolve uma fase pulmonar. Dentre as manifestações abaixo, NÃO é comum nesta fase:

A

Eosinofilia.

B

Febre.

C

Hemoptise.

D

Infiltrados arredondados à radiografia de tórax.

E

Neutropenia.

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Q2016669

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016669 Medicina

A coinfecção HIV e tuberculose é relativamente comum, sendo responsável por 24% da mortes relacionadas ao HIV. Em relação à co-infecção, é CORRETO afirmar:

A

A imunodepressão exige extensão dos habituais 6 meses de antibioticoterapia para 9 meses, como estratégia para reduzir a taxa de recidivas.

B

A tuberculose miliar é a forma mais frequente, independente da fase da infecção do HIV.

C

Amostras de escarro são positivas com menos frequência entre pacientes tuberculosos com infecção pelo HIV do que nos sem essa infecção.

D

Pacientes com contagens de células T CD4+ de < 50/μL devem aguardar 4 semanas de antibioticoterapia para iniciar terapia antiretroviral.

E

Tuberculose extrapulmonar é menos frequente em pacientes HIV+ em relação a indivíduos sem a infecção pelo HIV.

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Q2016668

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016668 Medicina

Em relação ao uso de benzodiazepínicos, é CORRETO afirmar:

A

Clonazepam tem início de ação rápido e curta duração, por isso é primeira escolha nas crises de ansiedade.

B

Lorazepam tem ação curta.

C

Naloxona pode ser usado para reversão da intoxicação aguda.

D

São medicações de primeira linha para controle de insônia em idosos.

E

Tem como efeito colateral a sonolência e a redução da atividade psicomotora, sem prejuízo a memória.

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Q2016667

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016667 Medicina

Durante o atendimento a paciente com quadro de parada cardiorrespiratória, é INCORRETO afirmar:

A

Independente do ritmo, manter compressão de pelo menos 5 cm, permitindo o retorno do tórax, a cada compressão, a uma taxa de 100-120 compressões por minuto

B

Ritmo de AESP/assistolia, manter RCP com administração de epinefrina em intervalos de 3-5 min.

C

Ritmo de TV/FV ao DEA, administrar 300 mg de amiodarona e, em caso de persistência, uma dose de 300 mg pode ser repetida.

D

Ritmo de TV/FV, administrar choque de 200 J (desfibrilador bifásico) ou 360 J (desfibrilador monofásico).

E

Ritmo de TV/FV, manter RCP com administração de epinefrina em intervalos de 3-5 min.

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Q2016666

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016666 Medicina

Dentre as manifestações do lúpus eritematoso sistêmico, qual NÃO está relacionada?

A

Anemia hemolítica autoimune, leucopenia e trombocitopenia.

B

Eritema malar em asa de borboleta, geralmente acometendo as pregas nasolabiais.

C

Fenômeno de Raynauld.

D

Migrânea, acidente vascular encefálico isquêmico, convulsão e psicose.

E

Síndrome nefrótica.

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Q2016665

Ano: 2022 Banca: FUMARC Órgão: TRT - 3ª Região (MG) Prova: FUMARC - 2022 - TRT - 3ª Região (MG) - Analista Judiciário - Medicina |

Q2016665 Medicina

Em relação à nefropatia por IgA, é INCORRETO afirmar:

A

A maior parte dos pacientes se apresenta com hematúria macroscópica, que ocorre 10-14 dias após infecção de vias aéreas superiores.

B

Alguns pacientes evoluem com síndrome nefrótica.

C

Biópsia renal está indicada nos casos de elevação de creatinina e proteinúria superior a 1 g/dia.

D

Pode associar-se a artralgias e lesões purpúricas palpáveis na Púrpura de Henoch-Schonlein.

E

Pode ser secundária a doença celíaca.

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