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Q3718154
Medicina Alergia e Imunologia ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3718154 Medicina
Um menino de 1,2 ano, previamente hígido até os 8 meses de vida, foi levado pelos pais a um serviço de pediatria com história de apresentar episódios recorrentes de otite média aguda, conjuntivite purulenta e pneumonia lobar, sendo hospitalizado duas vezes por meningite bacteriana com isolamento de Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae nos episódios. A investigação imunológica solicitada pelo por um imunologista revelou: IgG: < 100 mg/dL (VR: 500–1000 mg/dL), IgA e IgM indetectáveis, contagem total de linfócitos normal, mas com linfócitos CD19⁺ ausentes (< 1%), teste do suor normal. Um estudo genético mostrou mutação no gene da proteína tirosina quinase de Bruton (BTK).
Com base nos achados clínicos, laboratoriais e genéticos, e de acordo com a classificação da IUIS 2024, o diagnóstico mais provável para a criança é (A) 
Alternativas
Q3718153
Medicina Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico , Doenças do Colágeno ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3718153 Medicina
Mulher, 32 anos, procurou atendimento médico queixando-se de cansaço, perda de peso (6 kg em 3 meses), febre baixa vespertina, aftas recorrentes, queda de cabelo, dores articulares matinais nas mãos e nos punhos e manchas avermelhadas na face. Ao exame físico, a paciente apresentava lesões ulceradas indolores na mucosa oral, exantema nas regiões malares que respeitavam os sulcos nasolabiais, linfadenopatias cervicais posteriores e leve sopro sistólico no foco aórtico.
Os exames hematológicos mostraram: hemácias 3,2 milhões/mm³, hemoglobina 9 g/dL, hematócrito 29%, leucócitos 5.300/mm³ (neutrófilos 68%, linfócitos 12%, monócitos 8%, eosinófilos 9%, basófilos 3%), plaquetas 105.000/mm³, creatinina 1,2 mg/dL. O FAN foi positivo com título de 1:640 (padrão nuclear pontilhado fino), anti-DNA nativo positivo, antiSm positivo, complemento C3 = 56 mg/dL (normal: 90–180 mg/dL), C4 = 6 mg/dL (normal: 16–47 mg/dL), Coombs direto positivo e VDRL positivo.
Os exames na urina revelaram: proteinúria 1+, hematúria 20-30 hemácias/campo, presença de cilindros hialinos.

Com base nesses dados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável para a paciente é 
Alternativas
Q3718152
Medicina Alergia e Imunologia ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3718152 Medicina
Das drogas abaixo relacionadas, assinale aquela que, por seus efeitos farmacológicos, está contraindicada para os pacientes com história de asma alérgica. 
Alternativas
Q3718151
Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina , Hematologia ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3718151 Medicina
A produção de neutrófilos pela medula óssea é um processo dinâmico e essencial para a defesa do organismo, dada a curta meia-vida dessas células na circulação.
Considerando a fisiologia da granulopoiese em indivíduos adultos saudáveis, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3718147
Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718147 Medicina
Paciente, 58 anos, iniciou tratamento com amoxacilina + clavulanato após colecistectomia de urgência devido a empiema de vesícula biliar. Após 48 horas, começou quadro de dor abdominal tipo cólica, queda do estado geral, diarreia mucosanguinolenta e febre de 39,7 C. PA: 80 x 40 mmHg e FC: 128 bpm. Exame do abdome sem sinais de irritação peritoneal.
Além de estabilização do quadro hemodinâmico, assinale a melhor medida terapêutica a ser adotada, entre as citadas. 
Alternativas
Q3718135
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718135 Medicina
Os divertículos de esôfago podem estar associados a diversas condições clínicas.
O divertículo epifrênico está associado, entre outros, à(ao) 
Alternativas
Q3718129
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718129 Medicina
Mulher de 74 anos, com antecedente de colecistopatia não tratada, é admitida com quadro de distensão abdominal progressiva, náuseas e vômitos biliosos há 48 horas. Ao exame físico, encontra-se desidratada, com ruídos hidroaéreos aumentados e dor difusa à palpação do abdome. A radiografia de abdome mostra níveis hidroaéreos em alças delgadas e presença de ar nas vias biliares. A tomografia computadorizada revela alça ileal distendida com cálculo de 3 cm em sua luz, presença de pneumobilia e ausência de vesícula biliar.
A melhor conduta terapêutica para esse caso será 
Alternativas
Q3718123
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718123 Medicina
Homem de 68 anos, hipertenso, com antecedente de dispepsia crônica e uso contínuo de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), é admitido na emergência com episódio de melena volumosa e queda do nível de consciência. Ao exame, encontrase pálido, sudorético, taquicárdico (FC 112 bpm) e hipotenso (PA 85/60 mmHg). Após estabilização com reposição volêmica e transfusão de 2 concentrados de hemácias, é submetido à endoscopia digestiva alta que revela úlcera duodenal com vaso visível sem sangramento ativo (classificação de Forrest IIa).
Das condutas abaixo, a mais adequada nesse momento é 
Alternativas
Q3718109
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718109 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 52 anos se apresenta com volumosa hérnia incisional em cicatriz mediana de laparotomia prévia. Refere crescimento progressivo, desconforto local e incapacidade de redução do conteúdo, não sendo possível determinar a extensão do defeito ao exame físico. O paciente não tem comorbidades e apresenta IMC de 27 kg/m2 . 
O(s) achado(s) mais pertinente(s) para a definição da técnica cirúrgica é(são) 
Alternativas
Q3718108
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718108 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 52 anos se apresenta com volumosa hérnia incisional em cicatriz mediana de laparotomia prévia. Refere crescimento progressivo, desconforto local e incapacidade de redução do conteúdo, não sendo possível determinar a extensão do defeito ao exame físico. O paciente não tem comorbidades e apresenta IMC de 27 kg/m2 . 
Baseado no caso anterior, o exame de imagem mais adequado é a(o) 
Alternativas
Q3718106
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718106 Medicina
Paciente com trauma torácico apresenta dispneia grave, desvio de traqueia para a esquerda, hipertimpanismo à percussão em hemitórax direito.
Nesse caso, a conduta imediata é 
Alternativas
Q3718105
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718105 Medicina
Trauma fechado em condutor sem cinto de segurança. PA: 60/40 mmHg, FC: 120 bpm, veias do pescoço ingurgitadas, bulhas cardíacas hipofonéticas.
Nesse caso, a hipótese e a conduta de urgência são 
Alternativas
Q3718103
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718103 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos. 
Nesse caso, a cirurgia está indicada 
Alternativas
Q3718101
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718101 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos. 
Para o caso relatado, o seguinte exame deve ser solicitado para a confirmação da principal hipótese diagnóstica: 
Alternativas
Q3718098
Medicina Genética Médica , Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718098 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de estômago avançado. A paciente é assintomática. 
Essa paciente também está sob risco aumentado de desenvolver a seguinte neoplasia: 
Alternativas
Q3718096
Medicina Genética Médica ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718096 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de estômago avançado. A paciente é assintomática. 
A conduta inicial nesse caso é 
Alternativas
Q3718094
Medicina Oncologia ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718094 Medicina
Mulher de 58 anos apresenta saciedade precoce, anemia ferropriva e emagrecimento. EDA mostra lesão infiltrativa em corpo gástrico. Biópsia: adenocarcinoma pouco diferenciado.
O seguinte exame é essencial para definir a conduta terapêutica para o caso: 
Alternativas
Q3718093
Medicina Gastroenterologia , Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718093 Medicina
Mulher de 70 anos com diabetes, dor em HCD e febre há uma semana. TC revela lesão hipodensa no fígado (6 cm) com gás interno. Hemoculturas positivas para E. coli.
O manejo inicial deve ser 
Alternativas
Q3718089
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718089 Medicina
Um homem de 34 anos, saudável, vítima de colisão automobilística frontal, é admitido no pronto-socorro com queixa de dor abdominal difusa e escoriações no epigástrio associadas ao cinto de segurança. Está consciente, com PA 120/80 mmHg, FC 94 bpm, sem sinais de irritação peritoneal. A FAST (ultrassonografia focada no trauma) é inconclusiva, e exames laboratoriais revelam hemoglobina de 12 g/dL. Radiografias não mostram fraturas de pelve ou costelas inferiores.
A melhor conduta diagnóstica nesse momento será 
Alternativas
Q3718086
Medicina Medicina Intensiva , Cirurgia Geral ,
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Bariátrica |
Q3718086 Medicina
Um homem, 52 anos, previamente saudável, dá entrada na UTI com pancreatite aguda grave em evolução há 15 dias. Evolui com febre persistente (39 C), leucocitose de 19.000/mm³ e falência orgânica múltipla parcial (insuficiência renal e respiratória controladas com suporte). Tomografia abdominal com contraste demonstra extensa área de necrose pancreática e peripancreática ( > 50% do pâncreas), com presença de gás na coleção, sugerindo infecção da necrose. Cultura de punção percutânea guiada por TC confirma crescimento de E. coli.
Segundo as recomendações atuais, a conduta mais apropriada será 
Alternativas
Respostas
15501: D
15502: A
15503: B
15504: A
15505: C
15506: B
15507: B
15508: D
15509: A
15510: A
15511: E
15512: B
15513: B
15514: E
15515: C
15516: E
15517: A
15518: B
15519: B
15520: B
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