Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723407
Medicina
As células dendríticas de Langerhans foram descritas pelo
patologista e fisiologista alemão Paul Langerhans (1847-1888).
Elas são células dendríticas cuja principal função é o
processamento e a apresentação de antígenos. Fazem parte da
linhagem mielocítica e na verdade são macrófagos intraepiteliais,
sendo importante componente do sistema imunológico.
Essas células são encontradas principalmente
Essas células são encontradas principalmente
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723404
Medicina
A vacina BCG (Bacilo de Calmette-Guérin) foi desenvolvida em
1921 pelos cientistas franceses Albert Calmette e Camille Guérin.
Ela é composta por uma cepa atenuada da bactéria
Mycobacterium bovis, semelhante à Mycobacterium tuberculosis,
causadora da tuberculose em humanos.
A imunidade cruzada é fundamental na prevenção e confere 75% de proteção contra formas graves da tuberculose, como a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar, mas não protege contra forma pulmonar. A vacina é administrada por via intradérmica, na inserção do musculo deltoide direito. Essa localização permite a fácil verificação da existência da cicatriz vacinal e limita as reações ganglionares a região axilar.
Está indicada a vacinação BCG
A imunidade cruzada é fundamental na prevenção e confere 75% de proteção contra formas graves da tuberculose, como a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar, mas não protege contra forma pulmonar. A vacina é administrada por via intradérmica, na inserção do musculo deltoide direito. Essa localização permite a fácil verificação da existência da cicatriz vacinal e limita as reações ganglionares a região axilar.
Está indicada a vacinação BCG
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723403
Medicina
As cirurgias estéticas são procedimentos complexos que exigem
um profundo conhecimento técnico para sua execução. Na
atualidade, a busca por esses tipos de procedimentos teve um
aumento exponencial em todo o mundo, especialmente no Brasil.
Nesse contexto, [...] há uma carência de conhecimento nas boas práticas de prevenção de infecções e uma das consequências é o surgimento de vários casos de infecções cutâneas graves por micobactérias não tuberculosas, entre elas a Mycobacterium abscessus, uma espécie intrinsecamente multirresistente e de rápido crescimento, conhecida por causar infecções associadas aos cuidados de saúde e implicada em infecções de pele e tecidos moles após procedimentos cirúrgicos estéticos.
(adap. Saunders KE, Reyes JM, Cyril L, et al. Notes from the Field: Nontuberculous Mycobacteria Infections After Cosmetic Surgery Procedures in Florida — Nine States, 2022–2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2024;73:66–67. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7303a4).
Infecções cutâneas comumente se manifestam com eritema, nódulos vermelho-arroxeados e abscessos indolores. Os sintomas clínicos incluem celulite, lesões papulosas, nódulos de coloração púrpura, abscessos, seio de drenagem, nódulos subcutâneos (pseudoeritema nodular) e úlceras. Assim, o tratamento adequado destas infecções é um grande desafio, pelas características de resistência aos antimicrobianos das micobacterioses, pela necessidade do uso de múltiplas drogas, pelo tempo prolongado de tratamento, custos elevados, efeitos adversos das drogas e principalmente pelo impacto psicológico decorrentes das lesões surgidas em locais onde se esperava uma correção estética.
Nesse caso, o tratamento mais adequado da infecção pelo M. abscessus é:
Nesse contexto, [...] há uma carência de conhecimento nas boas práticas de prevenção de infecções e uma das consequências é o surgimento de vários casos de infecções cutâneas graves por micobactérias não tuberculosas, entre elas a Mycobacterium abscessus, uma espécie intrinsecamente multirresistente e de rápido crescimento, conhecida por causar infecções associadas aos cuidados de saúde e implicada em infecções de pele e tecidos moles após procedimentos cirúrgicos estéticos.
(adap. Saunders KE, Reyes JM, Cyril L, et al. Notes from the Field: Nontuberculous Mycobacteria Infections After Cosmetic Surgery Procedures in Florida — Nine States, 2022–2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2024;73:66–67. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7303a4).
Infecções cutâneas comumente se manifestam com eritema, nódulos vermelho-arroxeados e abscessos indolores. Os sintomas clínicos incluem celulite, lesões papulosas, nódulos de coloração púrpura, abscessos, seio de drenagem, nódulos subcutâneos (pseudoeritema nodular) e úlceras. Assim, o tratamento adequado destas infecções é um grande desafio, pelas características de resistência aos antimicrobianos das micobacterioses, pela necessidade do uso de múltiplas drogas, pelo tempo prolongado de tratamento, custos elevados, efeitos adversos das drogas e principalmente pelo impacto psicológico decorrentes das lesões surgidas em locais onde se esperava uma correção estética.
Nesse caso, o tratamento mais adequado da infecção pelo M. abscessus é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723401
Medicina
LF-LAM (Lateral Flow Lipoarabinomannan Assay) é um teste
imunocromatográfico rápido para detecção do antígeno
lipoarabinomanano (LAM), trata-se de um componente da
parede celular de algumas bactérias que é filtrado pelos rins,
portanto, presente na urna de pacientes.
A principal indicação desse teste é para diagnosticar
A principal indicação desse teste é para diagnosticar
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723400
Medicina
Em um hospital trabalha uma médica residente, com 26 anos de
idade, grávida do seu segundo filho, com 10 semanas de
gestação. Ela descobriu recentemente, no primeiro exame do
pré-natal, ser portadora do HIV, com contagem de linfócitos TCD4
270 células/mm3
, porém assintomática e já fazendo uso da
medicação antirretroviral.
Nesse caso, pergunta-se: está indicada a vacinação com a tríplice viral?
A resposta correta é:
Nesse caso, pergunta-se: está indicada a vacinação com a tríplice viral?
A resposta correta é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723398
Medicina
O principal mecanismo de resistência às quinolonas é a
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723396
Medicina
Durante uma trilha no Parque Nacional da Tijuca, no Rio de
Janeiro, um homem de 43 anos, ao se afastar do caminho
demarcado, foi picado no tornozelo esquerdo por animal que
desapareceu na folhagem.
Evoluiu com dor intensa no local, acompanhada de edema, eritema e bolhas que se estendiam por toda a perna. Três horas após, ao exame clínico no serviço de emergência, apresentava equimoses em todo o membro inferior esquerdo, sangramento gengival e epistaxe.
Considerando o caso relatado, pode-se assumir que se trata de acidente por
Evoluiu com dor intensa no local, acompanhada de edema, eritema e bolhas que se estendiam por toda a perna. Três horas após, ao exame clínico no serviço de emergência, apresentava equimoses em todo o membro inferior esquerdo, sangramento gengival e epistaxe.
Considerando o caso relatado, pode-se assumir que se trata de acidente por
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723395
Saúde Pública
A Portaria GM/MS 5201, de 15 de agosto de 2024, define a Lista
Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e
Eventos de Saúde Pública.
Segundo essa Portaria, constituem doenças de notificação imediata às esferas municipal, estadual e federal:
Segundo essa Portaria, constituem doenças de notificação imediata às esferas municipal, estadual e federal:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723390
Medicina
Paciente de 44 anos, sexo feminino, diagnosticada com infecção
pelo HIV há 5 anos, previamente em uso de tenofovir, lamivudina
e efavirenz, comparece à consulta após um período prolongado
de abandono do tratamento. Relata perda ponderal progressiva e
fraqueza nos últimos meses. Ao exame físico, apresenta-se
emagrecida, com candidose oral, mas sem evidências de
infecções oportunistas mais graves.
A estratégia de cuidado mais adequada, segundo a orientação do Ministério da Saúde do Brasil, é
A estratégia de cuidado mais adequada, segundo a orientação do Ministério da Saúde do Brasil, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723389
Medicina
A leptospirose é um importante problema de saúde pública no
Brasil, e em outros países tropicais em desenvolvimento, devido à
alta incidência nas populações que vivem em aglomerações
urbanas sem a adequada infraestrutura sanitária e com altas
infestações de roedores. Esses fatores, associados às estações
chuvosas e às inundações, propiciam a disseminação e a
persistência das leptospiras no ambiente.
Em 2024, somente nos três primeiros meses que se seguiram à catástrofe climática, foram confirmados 958 casos de leptospirose no estado do Rio Grande do Sul, com 30 óbitos registrados.
Sobre a leptospirose, é correto afirmar que
Em 2024, somente nos três primeiros meses que se seguiram à catástrofe climática, foram confirmados 958 casos de leptospirose no estado do Rio Grande do Sul, com 30 óbitos registrados.
Sobre a leptospirose, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723388
Medicina
Em janeiro de 2025, o estado de Pernambuco confirmou um caso
de raiva humana após oito anos sem registros da doença.
A paciente, uma mulher de 56 anos, foi mordida por um sagui na
mão esquerda, nas proximidades de sua moradia. Na ocasião,
especulou-se que o animal teria se aproximado da área de
ocupação humana devido às queimadas que ocorreram na
região.
Em relação ao caso, é correto afirmar que
Em relação ao caso, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723385
Medicina
Paciente de 23 anos, sexo masculino, com febre, diarreia
alternada com constipação e cefaleia há 12 dias. Retornou há 3
semanas de viagem a Bali, onde permaneceu por 20 dias.
Ao exame: Apático, febril (39 oC), hipocorado 2+/4, hipohidratado 2+/4, anictérico. À ausculta cardíaca, frequência de 64 batimentos/minuto, ritmo regular em dois tempos, bulhas normofonéticas e sopro sistólico 2+/6+ pancardíaco. Abdome flácido, doloroso à palpação da fossa ilíaca direita, com borborinho, fígado a 2 dedos do rebordo e ponta de baço palpável. Restante do exame físico sem alterações.
O diagnóstico mais provável é
Ao exame: Apático, febril (39 oC), hipocorado 2+/4, hipohidratado 2+/4, anictérico. À ausculta cardíaca, frequência de 64 batimentos/minuto, ritmo regular em dois tempos, bulhas normofonéticas e sopro sistólico 2+/6+ pancardíaco. Abdome flácido, doloroso à palpação da fossa ilíaca direita, com borborinho, fígado a 2 dedos do rebordo e ponta de baço palpável. Restante do exame físico sem alterações.
O diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723383
Medicina
Paciente de 18 anos, sexo masculino, apresenta febre, hiperemia
conjuntival, tosse seca e coriza há 6 dias. No 4º dia, houve
intensificação da febre, surgimento de exantema maculopapular
na face e piora progressiva da tosse. No dia seguinte à consulta, o
exantema disseminou-se para o tronco e membros superiores.
Não sabe informar seu status vacinal. Relata que retornou há
cerca de 10 dias de viagem ao Canadá.
Considerando o contexto clínico e epidemiológico, o diagnóstico mais provável é
Considerando o contexto clínico e epidemiológico, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723376
Medicina
Adolescente de 16 anos, sexo masculino, praticante de jiu-jitsu,
uma semana antes do campeonato regional de que participará
representando seu clube, procura o departamento médico
devido ao aparecimento de um nódulo doloroso na face. Nega
febre. Ao exame, está em bom estado geral, apirético,
apresentando lesão nodular eritematosa, de aproximadamente
1,5 cm, localizada na região mentoniana, dolorosa à palpação, de
consistência firme, sem indícios de flutuação e com presença de
pequena pústula central. O médico aspira secreção da pústula e
envia para cultura e antibiograma.
Considerando o cenário, a conduta terapêutica imediata mais adequada é
Considerando o cenário, a conduta terapêutica imediata mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723372
Enfermagem
Paciente de 33 anos, sexo masculino, técnico de enfermagem,
sofre um acidente percutâneo ao finalizar a coleta de sangue de
um paciente sabidamente HBsAg positivo, sendo visível a
presença de sangue no ferimento e na agulha utilizada.
Ele relata ter recebido duas doses da vacina para hepatite B cerca de sete anos antes, mas não possui comprovante vacinal nem exame prévio comprovando soroconversão.
A conduta mais adequada a ser adotada é
Ele relata ter recebido duas doses da vacina para hepatite B cerca de sete anos antes, mas não possui comprovante vacinal nem exame prévio comprovando soroconversão.
A conduta mais adequada a ser adotada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723370
Medicina
Paciente de 29 anos, sexo feminino, fisioterapeuta, em
tratamento de artrite reumatoide com tocilizumabe (inibidor do
receptor da Interleucina-6), procura atendimento médico com
queixa de dor intensa, em queimação, na região inframamária
direita, iniciada dois dias antes. Nega febre, mas relata adinamia,
náusea e dois episódios de vômito.
Ao exame clínico apresenta, no local referido, área de eritema com presença de várias lesões vesiculosas e pustulosas, formando pequenos agrupamentos, distribuídos em faixa, de aproximadamente 15 centímetros.
Nesse caso, a conduta terapêutica mais adequada é
Ao exame clínico apresenta, no local referido, área de eritema com presença de várias lesões vesiculosas e pustulosas, formando pequenos agrupamentos, distribuídos em faixa, de aproximadamente 15 centímetros.
Nesse caso, a conduta terapêutica mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723368
Medicina
Durante o atendimento no ambulatório de um grande hospital, o
médico residente recebe os resultados de urinoculturas com
crescimento bacteriano acima de 100.000 colônias/mL, referente
a amostras de urina adequadamente coletadas por micção
espontânea de cinco pacientes, todos assintomáticos do ponto de
vista urinário.
Com base nas informações disponíveis, o cenário a seguir em que deverá ser prescrita medicação antibiótica é
Com base nas informações disponíveis, o cenário a seguir em que deverá ser prescrita medicação antibiótica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723367
Medicina
Paciente de 46 anos, sexo feminino, natural e residente de Santa
Cruz (RJ), voluntária de equipe de resgate de cães e gatos
abandonados, procura atendimento médico, preocupada com o
aparecimento de “caroços avermelhados e feridas”, algo
dolorosas, não-pruriginosas no antebraço direito há cerca de
duas semanas.
Ao exame, observa-se a presença de seis lesões nodulares, eritemato-violáceas, duas das quais com ulceração associada, dispostas em trajeto linear ascendente em face lateral do antebraço direito.
O agente etiológico mais provável é um(a)
Ao exame, observa-se a presença de seis lesões nodulares, eritemato-violáceas, duas das quais com ulceração associada, dispostas em trajeto linear ascendente em face lateral do antebraço direito.
O agente etiológico mais provável é um(a)
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723366
Medicina
O reconhecimento dos sinais de alarme no paciente com dengue
no momento de triagem é essencial para destinar o paciente ao
nível adequado de cuidado médico. Esses sinais costumam
aparecer no momento de defervescência da doença e chamam a
atenção quanto à possível presença de extravasamento de
plasma e/ou hemorragias, que estão associados ao maior risco de
óbito.
São sinais de alarme no dengue, segundo o Manual do Ministério da Saúde do Brasil, Dengue: Diagnóstico e Manejo Clínico, de 2024
São sinais de alarme no dengue, segundo o Manual do Ministério da Saúde do Brasil, Dengue: Diagnóstico e Manejo Clínico, de 2024
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Infectologia Hospitalar |
Q3723364
Medicina
Sabe-se que o vírus do HIV apresenta alta taxa de mutação
durante seu processo de replicação devido à ausência de
atividade de correção da sua RNA polimerase. Em um contexto
de pressão seletiva de antirretrovirais em doses insuficientes
para inibição da replicação viral, o aparecimento de mutações de
resistência é favorecido.
O exame de genotipagem viral é uma ferramenta para avaliação das mutações presentes no vírus, permitindo presunção da eficácia dos esquemas antiretrovirais baseados no conjunto de mutações apresentadas.
Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, no contexto de Sistema Único de Saúde, a genotipagem pré-tratamento é indicada em alguns casos de recém diagnóstico do HIV, antes da instituição do tratamento, como, por exemplo, pessoas com
O exame de genotipagem viral é uma ferramenta para avaliação das mutações presentes no vírus, permitindo presunção da eficácia dos esquemas antiretrovirais baseados no conjunto de mutações apresentadas.
Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, no contexto de Sistema Único de Saúde, a genotipagem pré-tratamento é indicada em alguns casos de recém diagnóstico do HIV, antes da instituição do tratamento, como, por exemplo, pessoas com
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