Questões de Concurso Comentadas para fgv

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Q3719314 Farmácia
Paciente do sexo masculino, 72 anos, 65 kg, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e Diabetes Mellitus tipo 2. Foi admitido no pronto-socorro com quadro de pneumonia grave, necessitando de antibioticoterapia intravenosa. A creatinina sérica basal do paciente era de 1.0 mg/dL. No entanto, após 48 horas de internação, a creatinina sérica aumentou para 2.5 mg/dL, e a diurese diminuiu significativamente, indicando uma lesão renal aguda (LRA).

O médico decidiu iniciar tratamento com um novo antibiótico, o Antibiótico X, que possui as seguintes características farmacocinéticas em indivíduos com função renal normal: 

• Volume de Distribuição (Vd): 0.7 L/kg;
• Clearance Total (CLt): 0.1 L/kg/h;
• Fração de Excreção Renal (fe): 0.8 (80% da eliminação ocorre via renal);
• Ligação a Proteínas Plasmáticas: 20%; e
• Índice Terapêutico: Estreito. 

Considerando a deterioração da função renal do paciente e a necessidade de otimizar a terapia com o Antibiótico X para garantir eficácia e segurança, o médico solicita uma avaliação farmacocinética para ajuste posológico.

Em relação ao caso, assinale a opção que apresenta a análise correta.
Alternativas
Q3719312 Biologia
Seguindo até o final da via glicolítica de Embden-Meyerhof, o 1,3 bisfofoglicerato será utilizado na obtenção de energia, gerando piruvato como produto.

Em condições de elevadas altitudes, e em baixa concentração de ATP intracelular, o piruvato será utilizado pelo eritrócito na via energética do(a)
Alternativas
Q3719309 Biomedicina - Análises Clínicas
J.D.S., um paciente de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP), foi internado com quadro de edema agudo de pulmão.

A equipe médica decidiu iniciar tratamento com furosemida intravenosa. Após a administração, observou-se um aumento significativo da diurese e melhora dos sintomas respiratórios. No entanto, exames laboratoriais subsequentes revelaram hipocalemia e alcalose metabólica.

Sobre a ocorrência de hipocalemia e de alcalose metabólica, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3719307 Biomedicina - Análises Clínicas
Um paciente de 55 anos, com histórico de Diabetes Mellitus tipo 1 de longa data e controle glicêmico inadequado, foi admitido no pronto-socorro com quadro de cetoacidose diabética grave. Seus exames iniciais revelaram: pH arterial 7,05, PaCO2 20 mmHg, HCO3- 8 mEq/L, glicemia 650 mg/dL, corpos cetônicos elevados no sangue e na urina. O paciente está taquipneico (respiração de Kussmaul) e desidratado. A equipe médica iniciou a reposição volêmica com solução salina isotônica, insulina intravenosa e monitoramento rigoroso dos eletrólitos e gases arteriais.

Considerando o paciente em questão, analise as afirmativas a seguir.

I. Em resposta à acidose metabólica, os rins aumentam a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal e no ducto coletor, e a excreção de íons hidrogênio ocorre principalmente pela secreção de amônia (NH3) e íon fosfato (PO42- ) no túbulo contorcido distal, sem qualquer alteração na produção de amônia.
II. Em resposta à acidose metabólica, os rins aumentam a reabsorção de bicarbonato no túbulo contorcido proximal e produzem novo bicarbonato através da excreção de íons hidrogênio, principalmente na forma de ácido titulável. A amônia é produzida pelo metabolismo da glutamina, e sua excreção é crucial para a eliminação de grandes cargas ácidas. No ducto coletor, as células intercaladas tipo A secretam íons hidrogênio e reabsorvem bicarbonato, enquanto as células intercaladas tipo B atuam na alcalose.
III. Os rins respondem à acidose aumentando a excreção de íons hidrogênio na forma de ácidos orgânicos não tituláveis, como H2CO3, e a regeneração de bicarbonato é primariamente mediada pela reabsorção de sódio no ramo ascendente espesso da alça de Henle.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3719306 Biomedicina - Análises Clínicas
O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é a condição psiquiátrica caracterizada por humor persistentemente deprimido, perda de interesse em atividades prazerosas, alterações no sono, no apetite e na concentração, além de sentimento de culpa ou inutilidade.
Na bioquímica do TDM, um dos desequilíbrios já identificados está relacionado aos sistemas de neurotransmissores, especialmente da serotonina, da dopamina e da noradrenalina.

Assinale a opção correta sobre neurotransmissores envolvidos no TDM.
Alternativas
Q3719301 Enfermagem
Leia o texto a seguir.

Durante o acompanhamento de um idoso com múltiplas condições crônicas, o médico ajustou a medicação, a nutricionista elaborou uma nova dieta e o fisioterapeuta prescreveu séries de exercícios. O paciente saiu da unidade de saúde sem compreender como as atividades prescritas tratam seus sintomas.

O trabalho em equipes multidisciplinares coloca uma série de desafios, de modo que diversos fatores podem prejudicar o seu bom andamento.

Na situação exposta, trata-se de um problema de
Alternativas
Q3719300 Segurança e Saúde no Trabalho
A Norma Regulamentadora nº 32 (NR-32) estabeleceu diretrizes de segurança e saúde no trabalho no âmbito dos serviços de saúde. Um elemento fundamental a ser levado em conta é a exposição a riscos químicos e biológicos.

Assinale a opção que indica um risco biológico.
Alternativas
Q3719299 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
No contexto do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), assinale a opção que indica uma ação obrigatória para os serviços de saúde. 
Alternativas
Q3719298 Enfermagem
Relacione os princípios clássicos da bioética listados a seguir ao seu respectivo exemplo de violação.

1. Autonomia
2. Justiça
3. Não-maleficência
4. Beneficência

( ) Um paciente é submetido a um procedimento cirúrgico invasivo sem ter sido previamente informado sobre os riscos, as alternativas e as possíveis consequências.
( ) Uma equipe médica prescreve um medicamento cuja toxicidade já era conhecida e superior ao benefício terapêutico esperado para aquele caso.
( ) Em um hospital público, pacientes com convênios privados são sistematicamente priorizados em detrimento daqueles atendidos via SUS.
( ) Um médico decide manter um tratamento agressivo e doloroso a um paciente terminal, mesmo quando já se sabe que não há nenhum possível benefício.

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.
Alternativas
Q3719297 Saúde Pública
Com base nos tipos de ação previstos na Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), assinale a opção que apresenta uma situação que não se enquadra no escopo dessa política.
Alternativas
Q3719296 Direito Sanitário
Segundo a Portaria nº 1.378/2013, do GM/MS, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária deve 
Alternativas
Q3719295 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar
A Política Nacional de Humanização (PNH) se baseia em três princípios orientadores. A esse respeito, considere a situação a seguir.

Em um hospital público, os gestores e profissionais percebem que os longos tempos de espera no pronto-socorro comprometem a qualidade do atendimento. Para resolver o problema, reorganizam a escala de trabalho da equipe e implantam acolhimento com classificação de risco.

Assinale a opção que indica o princípio exemplificado pela iniciativa dos gestores.
Alternativas
Q3719294 Saúde Pública
A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) busca fortalecer a integração entre os processos formativos dos profissionais de saúde e os diversos aspectos que constituem sua atuação no sistema de saúde.

Assinale a opção que exemplifica uma ação compatível com os objetivos da PNEPS.
Alternativas
Q3719293 Saúde Pública
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é o resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS), como movimentos sociais, população, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. Essa Política, tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica.

Sobre as equipes que integram a Estratégia Saúde da Família (ESF), no contexto da PNAB, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3719292 Saúde Pública
A Portaria nº 2.436/2017 do Ministério da Saúde estabelece as responsabilidades das esferas do governo no âmbito da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).

Assinale a opção que exemplifica um caso em que uma dessas responsabilidades é violada
Alternativas
Q3719291 Saúde Pública
A Estratégia Saúde da Família (ESF) é um modelo crucial na organização e execução da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil. Dentre os atributos que orientam seu funcionamento, destaca-se a longitudinalidade.

Assinale a opção que exemplifica corretamente esse atributo.
Alternativas
Q3719290 Saúde Pública
Sobre a Portaria nº 2.803/2013, que redefine e amplia o Processo Transexualizador no Sistema Único de Saúde, analise as diretrizes de assistência ao usuário com demanda para a realização do Processo no SUS.

I. Garantir a integralidade da atenção a transexuais e travestis, centralizando a meta terapêutica nas cirurgias de transgenitalização e demais intervenções somáticas.
II. Providenciar que o atendimento seja sempre realizado por equipes interdisciplinares e multiprofissionais.
III. Implementar a integração com as ações e os serviços em atendimento ao Processo Transexualizador, tendo como entrada a Atenção Básica em saúde, incluindo-se o acolhimento e a humanização do atendimento livre de qualquer discriminação.

As afirmativas são, na ordem apresentada,
Alternativas
Q3719289 Saúde Pública
As Equipes Consultório na Rua (ECR) são o braço do Sistema Único de Saúde (SUS) voltado para o atendimento às populações em situação de rua.

Para ser atendido por uma ECR, é necessário que o indivíduo
Alternativas
Q3719288 Saúde Pública
Com relação às Redes de Atenção à Saúde (RAS), avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Um dos atributos das RAS é a adscrição de clientela, ou seja, a definição de uma população em território específico para cada ponto de atenção.
( ) Um dos objetivos das RAS é garantir a referência e a contrarreferência adequadas entre os serviços, assegurando continuidade do cuidado.
( ) A Atenção Primária à Saúde ocupa posição periférica na rede, que tem como enfoque o atendimento em serviços especializados ou hospitalares.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3719287 Saúde Pública
Rede de Atenção à Saúde (RAS) é uma forma de organização e estruturação dos serviços oferecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). A RAS promove a integração vertical (entre diferentes níveis) e a integração horizontal (entre serviços similares).

Assinale a opção que exemplifica um caso de integração vertical.
Alternativas
Respostas
10681: B
10682: A
10683: B
10684: B
10685: A
10686: A
10687: D
10688: D
10689: A
10690: E
10691: B
10692: E
10693: B
10694: C
10695: A
10696: E
10697: A
10698: D
10699: D
10700: D