Questões de Concurso
Para faurgs
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I - O metronidazol é um antimicrobiano bactericida muito eficaz contra bactérias anaeróbias gramnegativas, não possuindo atividade contra bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas. Está indicado (quase sempre em associação com a amoxicilina ou outra penicilina) nos casos de infecções bucais mais avançadas, especialmente na presença de celulite ou nos quadros de pericoronarite, quando há o predomínio de bactérias anaeróbias estritas.
II - A amoxicilina, que também faz parte do grupo das penicilinas, tem sido a droga de escolha para o tratamento de infecções bacterianas bucais em fase inicial, quando ainda predominam as bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas.
III - A ciprofloxacina, da família das quinolonas, não atinge as bactérias anaeróbias geralmente encontradas nos abscessos endodônticos. Seu uso pode ser considerado apenas em infecções persistentes, após testes de cultura e sensibilidade que demonstrem a presença de bactérias suscetíveis.
IV - A clindamicina possui um espectro de ação que abrange bactérias aeróbias, anaeróbias facultativas gram-positivas e anaeróbias estritas. É a melhor escolha para pacientes com história de alergia às penicilinas no caso de tratamento de infecções bacterianas bucais de maior gravidade. Atinge concentrações ósseas similares às concentrações plasmáticas.
Quais estão corretas?
(1) Codeína
(2) Analgesia preemptiva
(3) Analgesia preventiva
(4) AINEs
(5) Paracetamol
( ) Regime analgésico introduzido antes do estímulo nocivo. Nesse regime, são empregados fármacos que previnem a hiperalgesia, podendo ser complementados pelo uso de anestésicos locais de longa duração.
( ) Analgésico seguro para uso em gestantes e lactantes. Pode causar danos ao fígado. No entanto, seu emprego é seguro quando se empregam até 4 g/dia em adultos, dose máxima recomendada no Brasil.
( ) Analgésico opioide que faz parte da classe dos hipno-analgésicos que podem ser utilizados em associação com o paracetamol para o tratamento da dor odontogênica. Entretanto, essa combinação não deve ser considerada como primeira escolha.
( ) Regime que tem início imediatamente após a lesão tecidual, mas antes do início da sensação dolorosa. Em termos práticos, a primeira dose do fármaco é administrada ao final do procedimento (com o paciente ainda sob os efeitos da anestesia local), seguida pelas doses de manutenção no pós-operatório, por curto prazo.
( ) Indicação para a prevenção e o controle da dor aguda de intensidade moderada a severa no período pós-operatório de intervenções odontológicas eletivas, como exodontia de inclusos, cirurgias periodontais, colocação de implantes múltiplos, enxertias ósseas. Quase sempre seu uso é restrito, não ultrapassando 3 dias.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
I - A cárie de radiação se inicia nas superfícies vestibulares cervicais dos dentes e afeta as superfícies lisas, incluindo as dos dentes anteriores inferiores, o que é inesperado, uma vez que essas regiões são, em outras condições, as mais resistentes à cárie. As lesões progridem e circundam as áreas cervicais dos dentes (cárie rampante).
II - A candidíase é uma infecção bacteriana comum em pacientes em tratamento oncológico tratados por radioterapia, durante e após o tratamento. Pode causar dor, disgeusia, anorexia, desnutrição e dispersão esofágica ou sistêmica.
III - A osteorradionecrose tem como fatores de risco: dose total de radiação, modalidade de tratamento, fracionamento da radioterapia, higiene bucal, tempo após exodontias e outros procedimentos invasivos, tabagismo e etilismo. Seu manejo clínico é bastante complexo e varia de acordo com o quadro clínico instalado.
IV - A mucosite oral é bastante frequente e se caracteriza por um quadro inflamatório na mucosa que pode resultar na interrupção do tratamento em casos severos.
Quais estão corretas?
I - Lesão plana de coloração vinhosa, mal delimitada, cuja diascopia (vitropressão) mostrou ser positiva (lesão some com compressão) pode ser interpretada como lesão vascular, como, por exemplo, hemangioma.
II - Lesão nodular única, de coloração rósea, superfície lisa, firme à palpação, séssil, assintomática, localizada em mucosa jugal deve ter como principais hipóteses de diagnóstico fibroma ou hiperplasia inflamatória.
III - Linha branca de ceratinização friccional, localizada na mucosa jugal paralela à linha de oclusão, assintomática é compatível com quadro clínico de linha alba e necessita ser biopsiada com intuito de tratar a lesão.
IV - As ulcerações aftosas recorrentes (aftas) são autoimunes, possuem incidência universal e com quadro clínico principal de pequenas ulcerações rasas, recorrentes, sintomáticas, que afetam preferencialmente mucosa ceratinizada.
Quais estão corretas?
I - O granuloma piogênico representa um crescimento tecidual com intensa formação de pus, que pode ocorrer em qualquer sítio da boca.
II - O diagnóstico clínico diferencial de uma lesão reacional de aspecto nodular, de superfície lisa, pediculada e coloração avermelhada em gengiva deve englobar granuloma piogênico, lesão periférica de células gigantes e fibroma ossificante periférico.
III - A biópsia excisional poderá ser realizada em casos de lesões únicas circunscritas cuja suspeita for de lesão reacional.
IV - A lesão periférica de células gigantes pode causar reabsorção óssea em forma de “taça” do osso alveolar subjacente.
Quais estão corretas?
I - O tabaco é considerado o único e importante fator etiológico.
II - Na maior parte dos casos, o câncer oral é representado pelo carcinoma epidermoide, afeta indivíduos com mais de 50 anos e dentre os sítios principais temos a língua e o assoalho.
III - Formas clínicas variadas podem ser observadas, tais como lesões exofíticas, endofíticas (ulceradas), leucoplásicas e eritroplásicas.
IV - Incialmente o câncer bucal é bastante sintomático.
Quais estão corretas?
I - Ênfase na essência da atenção à saúde como desfechos clínicos e satisfação do paciente e sua família.
II - Uso de tecnologias para prover acesso oportuno a informações de saúde aos pacientes e comunidades.
III - Promoção de maior eficiência aos prestadores de serviços de saúde.
Quais correspondem ao modelo de avaliação de saúde baseado em valor?
( ) Compreende os componentes: atenção básica, emergência e urgência, atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar.
( ) As ações e serviços de vigilância em saúde não se enquadram, pois são alvo de pactuação específica.
( ) É de atribuição tripartite conforme pactuação.
( ) A oferta de ações e serviços deverá considerar especificidades regionais, padrões de acessibilidade, referenciamento de usuários entre municípios e regiões.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
(1) Modelo de gestão da oferta.
(2) Modelo de gestão da saúde da população.
( ) Opera com parâmetros construídos por meio de séries históricas.
( ) Tem foco na população adstrita a uma rede de atenção à saúde.
( ) Incorpora os determinantes sociais da saúde.
( ) Opera com a população vinculada a uma rede de atenção à saúde estratificada por risco.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
( ) A telemedicina é caracterizada pelo exercício da medicina mediado por tecnologias para fins de assistência, pesquisa, prevenção de doenças e lesões e promoção de saúde.
( ) O médico deverá informar ao paciente todas as limitações inerentes ao uso da telemedicina, tendo em vista a impossibilidade de realização do exame físico durante a consulta.
( ) A prestação de serviços de telemedicina seguirá os padrões normativos e éticos usuais do atendimento presencial.
( ) Cabe ao poder público custear ou pagar atividades de telemedicina quando serviço prestado em caráter privado.
A sequência correta de preenchimento dos parêneses, de cima para baixo, é
I - Preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física.
II - Igualdade da Assistência à Saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie.
III - Direito à informação, às pessoas assistidas, sobre sua saúde.
IV - Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência.
Quais estão entre os princípios e diretrizes das ações do SUS?
( ) Aos estados e municípios cabe legislar em caráter complementar à União.
( ) A pactuação das políticas e programas de saúde é feita a partir das Comissões Intergestores Tripartite e Bipartites.
( ) Dado seu caráter técnico, as políticas de saúde são avaliadas pelos Conselhos de Saúde apenas em caráter consultivo.
( ) Os recursos financeiros do SUS são fiscalizados pelos Conselhos de Saúde em cada uma das esferas do SUS.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
I - Conselhos Nacional, Estaduais e Municipais são instâncias colegiadas do SUS.
II - Os Conselhos são os únicos espaços de controle social do SUS.
III - A paridade da participação nos Conselhos prevê: 50% de representantes dos usuários, 25% de representantes dos trabalhadores em saúde e 25% de representantes dos gestores e prestadores de serviços privados.
Quais estão corretas?