Questões de Concurso Comentadas para cesgranrio

A paralisia de plexo braquial obstétrica ocorre em decorrência de uma torção nas raízes dos nervos cervicais, causada por tração excessiva da cabeça do neonato no momento do parto. As lesões resultantes de tal manobra irão seguir padrões classificados como: Erb-Duchenne e Dejerine-Klumpke.

As características principais do padrão Erb-Duchenne são

A fisiologia respiratória do recém-nascido possui características individuais que precisam ser conhecidas pela equipe assistencial hospitalar e estar inseridas nos protocolos de avaliação e intervenção terapêutica. Tais particularidades envolvem a mecânica respiratória, as capacidades pulmonares, as trocas gasosas e o controle da ventilação.

Nesse contexto, as principais características da mecânica respiratória do neonato são

A distribuição da ventilação pulmonar no recém-nascido, posicionado em decúbito lateral, apresenta algumas diferenças em relação ao padrão observado em adultos. Tal conhecimento pode contribuir para a ação fisioterapêutica na UTI neonatal em diversas situações clínicas.

Com relação ao comportamento da ventilação pulmonar nas áreas independentes e dependentes da força da gravidade em neonatos em decúbito lateral, sabe-se que

A encefalopatia crônica da infância (ECI) ou paralisia cerebral pode ser caracterizada como uma desordem não progressiva, com comprometimento principalmente da postura e do movimento, além de deficit sensorial a partir de uma lesão precoce do sistema nervoso central. O sistema respiratório, secundariamente, também sofre prejuízos e pode levar a criança com ECI a internações hospitalares sucessivas. Considere as características do sistema respiratório da criança com quadriplegia espástica.

I - aumento da capacidade de realizar suspiros, o que auxilia na movimentação das secreções facilitando a expectoração.

II - padrão superficial de respiração que pode ocasionar hipoventilação alveolar, atelectasias e hipoxemia.

III - padrão restritivo pulmonar, com piora progressiva das trocas gasosas alveolares nos casos de mau posicionamento da criança por períodos prolongados.

IV - alteração da frequência respiratória, hipercapnia e encurtamento do diafragma, visto que é pouco solicitado na sua amplitude de movimento ideal.

São características do sistema respiratório da criança com quadriplegia espástica APENAS as apresentadas em

As cardiopatias congênitas são responsáveis por grande quantidade dos procedimentos cirúrgicos na primeira infância. Podem ser classificadas como cardiopatias cianóticas ou acianóticas, e o quadro clínico varia de acordo com a fisiopatologia de cada uma das doenças.

A fisioterapia no pós-operatório de correção de cardiopatias congênitas, em neonatos e crianças, segue princípios básicos, tais como

A posição prona é largamente utilizada nas unidades de terapia intensiva neonatais e tem diversos efeitos sobre os recém-nascidos internados.

Quais as possíveis repercussões do uso da posição prona para o recém-nascido apresentado na situação -problema?

O reconhecimento e o tratamento fisioterapêutico da exacerbação aguda da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) devem ser realizados o mais breve possível. Nesse sentido, considere o seguinte caso clínico. LFM, 70 anos de idade, com DPOC de longa duração, é internado no hospital, e o exame físico revela diminuição bilateral dos ruídos respiratórios, sem a presença de sibilos. A gasometria arterial realizada em ar ambiente apresenta:

PaO₂ = 48 mmHg

PCO₂ = 67 mmHg

pH = 7,30

HCO₃ = 30 mEq/L

Qual distúrbio gasométrico o paciente apresenta e qual o tratamento fisioterapêutico adequado?

O edema agudo dos pulmões é uma das principais causas de insuficiência respiratória, na qual se faz necessário o uso de suporte ventilatório.

O uso do CPAP (pressão contínua nas vias aéreas) no auxílio do tratamento da insuficiência cardíaca congestiva resulta nas seguintes alterações hemodinâmicas:

A ventilação não invasiva realizada com 2 níveis de pressão (bilevel) é caracterizada pelo nível IPAP e pelo nível EPAP.

Se o nível de IPAP for aumentado e o do EPAP for mantido, o que acontecerá com o diferencial de pressão mantido nas vias aéreas e com o volume corrente?

O processo de remoção de uma via aérea traqueal artificial é chamado de extubação.

A remoção do tubo, após o esvaziamento do balonete, deve ocorrer durante a abdução máxima das cordas vocais, que acontece durante uma

A oscilação oral de alta frequência é muito utilizada como um recurso para remoção da secreção pulmonar.

O dispositivo que combina a ação da pressão positiva expiratória nas vias aéreas com a oscilação oral de alta frequência denomina-se

Avaliar o nível de consciência em pacientes não sedados é um dos parâmetros mais importantes para definir suas necessidades assistenciais.

A avaliação baseada na abertura ocular, na resposta verbal e na resposta motora é denominada

O índice de respiração rápida e superficial (IRRS) é uma medida rápida e fácil de realizar à beira do leito. Ela fornece subsídio numérico que sinaliza a possibilidade de falha no desmame da ventilação mecânica, em pacientes adultos jovens.

Dado que o volume corrente de um paciente é de 0,30L, a frequência respiratória que expressa a melhor chance de ele manter a respiração espontânea é a de

A Fundação Nacional de Osteoporose dos Estados Unidos recomenda exercícios com apoio de peso para prevenção da osteoporose.

O efeito desse tipo de exercício é o(a)

O sistema nervoso tem mobilidade considerável para adaptar-se aos movimentos executados nas atividades diárias. No entanto, alguns nervos são vulneráveis a uma tensão maior.

Para detectar sinais de tensão neural, o fisioterapeuta deve realizar os testes neurodinâmicos dos nervos mediano, radial e ulnar, respectivamente, nos quadros de

A marcha é um importante item a ser avaliado na reabilitação neurológica. Durante a marcha, na fase de apoio, o contato inicial tem o objetivo mecânico de posicionar o pé e iniciar a desaceleração.

Os grupos musculares ativos na marcha, além dos dorsiflexores do tornozelo (tibial anterior), são