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Q1783675

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: UFTM Órgão: UFTM Prova: UFTM - 2018 - UFTM - Médico/ Área: Preceptoria |

Q1783675 Medicina

Sobre as complicações agudas do Diabetes Mellitus é correto afirmar, EXCETO:

Alternativas

Pacientes com quadros agudos tanto de hiperglicemia quanto de hipoglicemia devem ser encaminhados imediatamente para Serviço de Referência, pois necessitam de manejo por especialista.

Os sintomas clínicos de hipoglicemia usualmente ocorrem quando a glicose plasmática é menor de 60 mg/dl, sendo a maioria das hipoglicemias leve e facilmente tratável pelo próprio paciente.

Pacientes com glicemia >250 mg/dL, cetonúria e hálito cetônico, desidratação ou vômitos devem ser encaminhados para serviço de emergência prontamente.

São considerados quadros de descompensação hiperglicêmica aguda, a cetoacidose diabética e a síndrome hiperosmolar não cetótica, devendo ser manejadas em serviço de emergência.

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Q1783674

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2018 Banca: UFTM Órgão: UFTM Prova: UFTM - 2018 - UFTM - Médico/ Área: Preceptoria |

Q1783674 Medicina

Em nível de Atenção Básica, a consulta médica para avaliação inicial e acompanhamento da pessoa com Diabetes Mellitus deverá incluir na rotina de exames complementares, EXCETO:

Alternativas

Colesterol total (CT), HDL e triglicerídeos (TG)

Creatinina sérica

Enzimas hepáticas canaliculares

Fundoscopia

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Q1783673

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2018 Banca: UFTM Órgão: UFTM Prova: UFTM - 2018 - UFTM - Médico/ Área: Preceptoria |

Q1783673 Medicina

Analise o caso a seguir: Paciente feminino, 79 anos, previamente diagnosticada com HAS crônica é atendida na UBS com queixa de turvação visual e cefaleia de forte intensidade. Ao exame físico, encontra-se com hemiplegia inédita em dimidio direito, pressão arterial de 190 x 130 mmHg. Para essa paciente, é CORRETO afirmar:

Alternativas

Trata-se de paciente com pseudocrise hipertensiva, pois há aferição de elevação da PA associada a queixas vagas de cefaleia e sinais de ansiedade, sem sinais de comprometimento de órgão alvo.

Trata-se de uma paciente com emergência hipertensiva, devendo ser encaminhada para serviço de emergência para administração endovenosa de medicação, pois há risco iminente à vida ou de lesão orgânica grave.

Trata-se de uma paciente com emergência hipertensiva, considerando os níveis da PA e os sintomas, devendo ser imediatamente medicada com nifedipina ou captopril sublingual.

Trata-se de uma paciente com urgência hipertensiva, uma vez que ocorreu elevação da pressão crítica da arterial, com diastólica ≥ 120 mmHg e a paciente encontra-se sem sinais de comprometimento de órgão alvo.

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Q1783672

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2018 Banca: UFTM Órgão: UFTM Prova: UFTM - 2018 - UFTM - Médico/ Área: Preceptoria |

Q1783672 Medicina

Sobre o tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial Sistêmica, é CORRETO afirmar:

Alternativas

Na população negra, a prevalência e a gravidade da hipertensão são maiores e, assim, nessa população, deve ser evitado o uso de diuréticos por serem menos eficazes na redução de eventos cardiovasculares.

Os beta bloqueadores são as drogas de primeira linha no tratamento anti-hipertensivo, podendo estar associados aos seguintes efeitos adversos: broncoespasmo, distúrbios da condução atrioventricular e taquicardia.

Pacientes com alto risco cardiovascular ou níveis pressóricos no estágio 2 (PA ≥ 160/100mmHg) beneficiam-se de tratamento medicamentoso desde o diagnóstico para atingir a meta pressórica.

Para pacientes com níveis pressóricos que se enquadram no estágio 2, o tratamento medicamentoso com dois anti-hipertensivos simultaneamente deve ser evitado, sendo essa associação recomendada para os estágios mais avançados.

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Q1783671

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2018 Banca: UFTM Órgão: UFTM Prova: UFTM - 2018 - UFTM - Médico/ Área: Preceptoria |

Q1783671 Medicina

Analise o caso a seguir: Indivíduo masculino, 45 anos, comparece pela primeira vez à consulta médica solicitando atestado de saúde para realização de exercício físico em academia. Está assintomático e ao exame físico é aferida a pressão arterial em membro superior direito com resultado de 140 x 90mmHg. São procedimentos adequados para esse paciente, EXCETO:

Alternativas

Como se trata da primeira verificação da pressão arterial nesse paciente, a aferição deve ser feita também em membro superior esquerdo, devendo ser considerada a medida de maior valor.

Deve-se orientar a aferição da pressão arterial por pelo menos três dias diferentes, com intervalo mínimo de uma semana entre as medidas, para fins de diagnosticar possível Hipertensão Arterial Sistêmica.

Mesmo não sendo o motivo da consulta do paciente, deve-se verificar se o mesmo encontra-se em situações de estresse físico (dor) ou emocional (luto, ansiedade), as quais poderiam ocasionar o aumento da pressão arterial.

Para que não haja prejuízo ao paciente por atraso no diagnóstico, ele deve ser informado que é portador de Hipertensão Arterial Sistêmica, devendo ser iniciado o tratamento não farmacológico para a doença.

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26: A

27: C

28: B

29: C

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