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Q3747086 Odontologia
Durante o preparo de cavidades profundas onde o remanescente de dentina entre a lesão e a polpa é mínimo, o cirurgião-dentista deve aplicar estratégias visando preservar a vitalidade pulpar e garantir selamento adequado.  
Com base em evidências recentes acerca de materiais de capeamento, bases e adesão do complexo dentinapolpa, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3747085 Odontologia
Diversos protozoários têm sido associados a alterações na cavidade oral, especialmente em pacientes com doença periodontal ativa. Dois dos organismos mais descritos na literatura são Entamoeba gingivalis, um protozoário ameboide que se alimenta de restos celulares e pode ser encontrado em bolsas periodontais profundas, e Trichomonas tenax, um flagelado anaeróbio facultativo frequentemente presente em zonas de acúmulo de biofilme, saliva espessa e ambientes com higiene oral precária. Ambos não possuem forma cística conhecida, o que favorece sua identificação em esfregaços frescos obtidos por raspado gengival. 

Considerando essas características e seu potencial papel como indicadores de desequilíbrio bucal, analise as assertivas: 

I. A presença de Entamoeba gingivalis e Trichomonas  tenax é mais frequente em indivíduos com periodontite, e sua proliferação tende a ocorrer em ambientes ricos em detritos celulares, bolsas profundas e condições de higiene oral inadequada.

II. A inexistência de forma cística em ambos os protozoários dificulta a sua observação microscópica em esfregaços orais, sendo o diagnóstico mais confiável quando feito exclusivamente por cultura em meio especializado.

III. É incorreto associar parasitoses orais a manifestações clínicas como halitose, sangramento gengival e inflamação localizada, uma vez que protozoários orais não possuem impacto sobre tecidos periodontais.

IV. O manejo clínico de casos em que há confirmação de protozoários orais pode incluir tanto terapia periodontal mecânica quanto uso de agentes antiparasitários, quando indicado, reforçando a importância do diagnóstico diferencial em pacientes resistentes ao tratamento convencional.


Estão CORRETAS:
Alternativas
Q3747084 Odontologia
Instituída como política de Estado pela Lei nº 14.572/2023, a Política Nacional de Saúde Bucal (PNSB), estrutura-se também a partir da ampliação do acesso, da integralidade do cuidado e da incorporação de ações de promoção, prevenção, vigilância e  reabilitação, articuladas aos diversos pontos da Rede de Atenção à Saúde. Ela reforça ainda a responsabilidade sanitária dos entes federados e a necessidade de diagnóstico situacional para orientar o planejamento em saúde bucal. 

Considerando esses princípios, julgue cada uma das afirmativas a seguir: 

( ) A PNSB estabelece que o planejamento das ações de saúde bucal deve ser pactuado entre gestores e fundamentado no diagnóstico epidemiológico do território, garantindo que a oferta de serviços corresponda às necessidades locais.

( ) De acordo com a Lei nº 14.572/2023, ações de saúde bucal no SUS devem priorizar exclusivamente atividades curativas, uma vez que a prevenção e a promoção à saúde são competências atribuídas às secretarias estaduais e não à esfera  municipal.

( ) A Política Nacional de Saúde Bucal reforça que o cuidado integral exige a articulação da Atenção Primária com serviços especializados, como Centros de Especialidades Odontológicas e laboratórios regionais de prótese dentária.

( ) A vigilância em saúde bucal, segundo a PNSB, é função exclusiva da esfera federal, que deve coletar os dados e repassá-los aos municípios para fins de planejamento das ações locais.

( )A educação permanente em saúde está entre as diretrizes da PNSB, visando qualificar continuamente as equipes de saúde bucal e fortalecer práticas clínicas baseadas em evidências.

Assinale a sequência CORRETA: 
Alternativas
Q3747083 Odontologia
A partir das diretrizes e atribuições da Política Nacional de Saúde Bucal no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), analise as assertivas a seguir:

I. A Lei nº 14.572/2023 institui a Política Nacional de Saúde Bucal como política de Estado, determina que as ações e os serviços de saúde bucal integrem todas as redes de atenção à saúde e sejam praticados de forma contínua e equânime. 

II. Segundo a PNSB, a atenção à saúde bucal limita-se à Atenção Primária à Saúde (APS); ou seja, as práticas especializadas não fazem parte da rede de saúde bucal institucionalizada pelo SUS.

III. Dentre as diretrizes da PNSB, está assegurar o acesso universal, equânime e contínuo a serviços de saúde bucal de qualidade, bem como promover a educação permanente dos trabalhadores em saúde bucal.

IV. Na PNSB, o planejamento das ações em saúde bucal deve considerar exclusivamente os indicadores nacionais gerais, dispensando a realização de diagnóstico de saúde bucal específico para cada território.

V. A PNSB tem entre seus objetivos articular as ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação odontológica como parte integrante da saúde geral, inclusive por meio da vigilância epidemiológica ou sanitária em saúde bucal.

Estão CORRETAS:  
Alternativas
Q3747082 Odontologia
Lesões endoperiodontais representam uma comunicação patológica entre o sistema de canais radiculares e o periodonto, podendo assumir apresentações agudas ou crônicas. A classificação moderna considera a etiologia, a sequência de instalação (primariamente endodôntica ou periodontal) e a presença ou não de danos radiculares estruturais (perfurações, reabsorções, fraturas), aspectos que influenciam diagnóstico, plano de tratamento e prognóstico.
Com base nos conceitos atuais sobre lesões endoperiodontais, analise as assertivas:

I. Lesões endoperiodontais podem ser definidas como alterações em que há comunicação patológica entre tecidos pulpares e periodontais em um mesmo dente, resultando em sinais e sintomas que podem envolver tanto o espaço do ligamento periodontal quanto a região periapical ou de furca.

II. A classificação mais recente das doenças periodontais e peri-implantares distingue lesões endoperiodontais com e sem dano radicular, agrupando como lesões “com dano radicular” aquelas associadas a perfurações, fraturas radiculares e reabsorções externas, por apresentarem prognóstico geralmente mais reservado.

III. Em lesões primariamente endodônticas com envolvimento periodontal secundário, é comum encontrar testes de vitalidade pulpar negativos, bolsa periodontal profunda e estreita em uma face específica do dente, com tendência a significativa melhora clínica e reparo ósseo após o tratamento endodôntico adequado isolado.

IV. Em lesões primariamente periodontais com envolvimento endodôntico secundário, a realização de tratamento endodôntico isolado costuma ser suficiente para a resolução completa da condição, não havendo benefício documentado da terapia periodontal quando o componente endodôntico é bem conduzido.


Estão CORRETAS: 
Alternativas
Q3747081 Odontologia
A compreensão da anatomia da câmara pulpar e dos canais radiculares é essencial para o sucesso endodôntico. Estudos clínicos e análises morfológicas baseadas em tomografia de feixe cônico(CBCT) reforçam que a variação anatômica é regra, e não exceção, especialmente em molares e pré-molares. Raízes com múltiplos canais, istmos e deltas apicais podem modificar o planejamento do acesso e os protocolos de instrumentação.  

A respeito do conhecimento sobre a anatomia interna de dentes posteriores permanentes, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Alternativas
Q3747080 Odontologia
O diagnóstico das maloclusões depende da interação entre fatores esqueléticos, dentários e funcionais, além da análise da estética facial e do impacto sobre funções orais.

Com base nesses princípios, julgue cada item a seguir como VERDADEIRO (V) ou FALSO(F):
( ) A mordida cruzada anterior de origem esquelética geralmente envolve relação invertida dos incisivos, associada a prognatismo mandibular ou deficiência maxilar, e costuma apresentar histórico familiar significativo.
( ) A sobremordida profunda, quando acompanhada de diminuição do terço inferior da face, pode gerar trauma palatino e restringir movimentações mandibulares, afetando conforto mastigatório.
( ) A classe I de Angle sempre indica normalidade, já que descreve uma relação anteroposterior adequada, sendo incompatível com apinhamento, mordidas abertas ou desvios funcionais. 
( ) Hábitos como sucção digital prolongada ou respiração oral crônica podem alterar o equilíbrio muscular orofacial e favorecer o desenvolvimento de mordida aberta anterior ou protrusão incisiva.
( ) O diagnóstico de maloclusão não exige avaliação funcional, pois a análise morfológica das arcadas dentárias é suficiente para determinar as relações oclusais.

Assinale a sequência CORRETA:
Alternativas
Q3747079 Odontologia
As maloclusões representam alterações no relacionamento das arcadas dentárias e na harmonia craniofacial, podendo derivar de fatores genéticos, ambientais e funcionais, além de impactarem diretamente estética facial, eficiência mastigatória e equilíbrio oclusal. O diagnóstico adequado envolve análise facial, intraoral, avaliação funcional e compreensão dos padrões de crescimento. 

Sobre as maloclusões, analise os itens a seguir:

I. A Classe II de Angle pode estar associada a retrognatismo mandibular, padrão de crescimento vertical aumentado e incompetência labial, podendo comprometer estética e função. 

II. A Classe III pode ter origem esquelética, com prognatismo mandibular ou deficiência maxilar; nesses casos, o exame clínico e cefalométrico geralmente revela ângulos SNA diminuído e SNB aumentado. 

III. Mordida aberta anterior pode resultar de hábitos orais deletérios persistentes, porém não interfere significativamente na fala nem na biomecânica mastigatória. 

IV. A mordida cruzada posterior unilateral frequentemente se associa à assimetria funcional mandibular e desvio da linha média, podendo evoluir para assimetrias esqueléticas se não corrigida precocemente. 

V. O apinhamento primário tem etiologia exclusivamente genética, sendo minimamente influenciado por fatores como discrepância entre tamanho dentário e arcada ou cronologia de erupção

Estão CORRETOS: 
Alternativas
Q3747078 Odontologia
As glândulas salivares maiores — parótida, submandibular e sublingual — desempenham papel  fundamental na produção e secreção da saliva, contribuindo para a digestão, proteção da mucosa oral e manutenção da homeostase bucal. Essas glândulas possuem diferenças morfofuncionais importantes, envolvendo a predominância de certos tipos celulares (serosos, mucosos e mioepiteliais), a organização dos ácinos e túbulos, bem como a estruturação de seus sistemas ductais (intercalares, estriados e excretores). 

Considerando os aspectos anatômicos e histológicos dessas glândulas, analise as assertivas abaixo:

I. A glândula parótida é formada exclusivamente por ácinos serosos, possui grande número de ductos intercalares e estriados e secreta uma saliva aquosa rica em proteínas, especialmente amilase.

II. A glândula submandibular é classificada como seromucosa, apresentando predominância de ácinos mucosos, com poucas células serosas, sendo raro encontrar semiluas serosas em sua estrutura.

III. A glândula sublingual possui predomínio de ácinos mucosos, secreção espessa e viscosa e apresenta ductos excretores que se abrem majoritariamente ao longo das pregas sublinguais.

IV. As células mioepiteliais estão presentes entre a membrana basal e as células acinosas ou ductais, exercendo função contrátil e auxiliando na ejeção da saliva; elas são encontradas nas glândulas parótida, submandibular e sublingual.

Estão CORRETAS:  
Alternativas
Q3747077 Odontologia
Na unidade básica de saúde (UBS), chega uma paciente de 42 anos queixa-se de dor intensa no dente 46 há 3 dias, acompanhada de edema facial leve na região da mandíbula inferior, dificuldade para abrir a boca completamente (trismo leve) e presença de linfadenopatia submandibular. Ao exame clínico verifica-se um abscesso dento-alveolar com aumento de volume que se estende para a região facial.

Considerando o protocolo de urgências odontológicas da rede de APS, analise as alternativas e assinale a CORRETA, quanto à conduta imediata na UBS:
Alternativas
Q3747074 Geografia
Desenvolvimento humano é o processo de ampliação das liberdades das pessoas, com relação às suas capacidades e às oportunidades a seu dispor, para que elas possam escolher a vida que desejam ter. O IDH reúne três dos requisitos mais importantes para a expansão das liberdades das pessoas: a oportunidade de se levar uma vida longa e saudável – saúde –, de ter acesso ao conhecimento – educação –, e de poder desfrutar de um padrão de vida digno – renda.
No Município de Brejo do Cruz, em 2010, o Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM), foi:
Alternativas
Q3747073 Zoologia
“São os que apresentaram doença com sintomatologia neurológica e evoluíram para morte num período de até 10 dias ou confirmado laboratorialmente para raiva. Leishmaniose visceral: primeiro registro desse animal doméstico em área indene, confirmado por meio da identificação laboratorial da espécie Leishmania chagasi”.
Os animais que o testo faz referência, e que está de acordo com a Portaria GM/MS nº. 104/2011, é:
Alternativas
Q3747064 Português
Partindo da noção de textualidade, a coerência é como uma propriedade ideativa do texto e enumera as metaregras que um texto coerente deve apresentar, entre outro, EXCETO: 
Alternativas
Q3747061 Pedagogia
Considerando os principais componentes associados às bases neurobiológicas da aprendizagem e memória, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
“Glutamato: Principal neurotransmissor excitatório do cérebro, desempenha um papel central na LTP, GABA: O principal neurotransmissor inibitório no cérebro, ajuda a equilibrar e modular a atividade neural e Cálcio, potássio e sódio: Estes íons estão envolvidos na modulação da excitabilidade neuronal e na transdução de sinal”, estão associados a base neurobiológica de: 
Alternativas
Q3747060 Pedagogia
A respeito da Gestão Democrática na Escola, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
I. A gestão democrática na escola refere-se a um modelo de administração que promove a participação de todos os membros da comunidade escolar nas decisões e processos relacionados à escola. Isso inclui professores, estudantes, pais, funcionários e outros envolvidos na comunidade educacional.
II. O formato de Gestão Democrática surgiu com a promulgação da Lei de Diretrizes e Bases da Educação (LDB, Art.3º. Inciso VIII) e da Constituição Federal (Art. 206. Inciso VI), que ressaltam a importância da participação da comunidade na construção da escola e no processo de ensino e aprendizagem.
III. A gestão democrática na escola está centrada na ideia de aproximar a instituição das famílias e da sociedade a fim de promover um ensino de mais qualidade e focado na formação de cidadãos protagonistas e conscientes.
IV. Os princípios norteadores da Gestão democrática, entre outros, são: transparência, controle, colaboração, igualdade, participação ativa.
Estão CORRETOS:
Alternativas
Q3747048 Odontologia
Em uma consulta especializada em periodontia, um paciente de 48 anos relata sangramento gengival, mobilidade leve em dentes posteriores e episódios de halitose. No exame clínico, o periodontista identifica profundidade de sondagem variando entre 4 e 6 mm, sangramento à sondagem, recessões localizadas e suspeita de defeito ósseo angular em região de molar inferior. Para complementar o diagnóstico, são solicitadas radiografias periapicais digitais de alta resolução.
Considerando a integração entre achados clínicos e radiográficos, suas limitações diagnósticas e a interpretação necessária para o planejamento periodontal adequado, avalie as assertivas abaixo:

I. A sondagem clínica permanece como o principal parâmetro para determinação da profundidade de bolsa, nível clínico de inserção e gravidade da doença periodontal, sendo indispensável mesmo quando imagens digitais de boa qualidade estão disponíveis.

II. A radiografia periapical digital permite detectar perdas ósseas interproximais e alterações no nível da crista alveolar, porém pode subestimar defeitos ósseos vestibulares e linguais devido à limitação bidimensional da técnica.

III. A radiografia interproximal (bite-wing) pode oferecer maior precisão que a periapical na avaliação da altura óssea marginal em dentes posteriores, sendo útil no acompanhamento longitudinal da progressão periodontal.

IV. O exame radiográfico é capaz de identificar defeitos ósseos de parede única e crateras ósseas com precisão semelhante ao exame clínico, o que o torna método suficiente para diagnóstico completo eliminando a exigência de investigação clínica aprofundada por meio da sonda periodontal.

V. A combinação entre exame clínico minucioso e radiografias digitais é considerada essencial, pois nenhum método isolado é capaz de fornecer todas as informações necessárias sobre a morfologia óssea e a extensão da destruição periodontal.


Assinale a alternativa que apresenta todas as assertivas CORRETAS:
Alternativas
Q3747047 Odontologia
Uma paciente de 58 anos apresenta diagnóstico de periodontite generalizada em estágio IV, com migração dentária, mobilidade grau III em vários molares, múltiplos dentes ausentes devido à doença periodontal e comprometimento funcional mastigatório. O plano de tratamento inclui terapia periodontal intensiva, ferulização, ajuste oclusal e futura reabilitação protética/implantossuportada.

Considerando os princípios e recomendações atuais para o tratamento da periodontite estágio IV, assinale com V (VERDADEIRO) ou F (FALSO) as afirmativas a seguir:

( ) O plano terapêutico para periodontite estágio IV deve considerar, além da terapia periodontal ativa (etapas I a III), intervenções restauradoras, ortodônticas ou protéticas, dada a complexidade funcional, migratória e de reabilitação da dentição.

( ) Em casos de periodontite estágio IV, a extração sistemática de todos os dentes com mobilidade ou perda de suporte é amplamente recomendada como primeira linha, já que a preservação dentária não oferece vantagem significativa sobre a reabilitação completa por implantes.

( ) A ferulização dentária e o alívio de trauma oclusal secundário são componentes terapêuticos relevantes na periodontite estágio IV, especialmente quando há mobilidade elevada, auxiliando na estabilização da dentição remanescente e na higiene oral.

( ) A manutenção periodontal intensiva e personalizada (terapia de suporte) é crítica na periodontite estágio IV, sendo essencial para a longevidade dos dentes tratados e da futura reabilitação protética ou implantossuportada.


Assinale a sequência CORRETA:
Alternativas
Q3747046 Odontologia
Durante o atendimento de um paciente jovem, o cirurgião-dentista realizou o preparo restaurador de uma lesão cariosa extensa que resultou em uma cavidade profunda, com dentina remanescente extremamente delgada e alto risco de difusão de irritantes ao complexo dentinopulpar. A avaliação clínica indicou túbulos dentinários amplamente expostos, potencial citotóxico dos monômeros adesivos e necessidade de proteção química, térmica e biológica da polpa. Nesse contexto, o profissional considerou diferentes materiais protetores, levando em conta sua biocompatibilidade, solubilidade, estabilidade, capacidade de indução de dentina reparadora e resistência às microdeformações funcionais.

Com base nesses princípios, analise as alternativas e assinale a INCORRETA: 
Alternativas
Q3747045 Odontologia
Uma paciente de 45 anos procurou tratamento para a substituição de um incisivo central superior perdido em virtude de trauma. O planejamento envolvia implante na região estética, porém a área apresentava diagnóstico de reabsorção vestibular óssea leve e gengiva delgada (< 2 mm). Durante a cirurgia, optou-se por implante de diâmetro estreito com carga imediata, sem enxerto de tecido mole prévio. Aos 12 meses da prótese, observou-se contorno gengival assimétrico, papila ausente na mesial, escurecimento da mucosa vestibular (sombra acinzentada) e perfil de emergência deficiente.
Considerando os fatores técnicos, biomateriais e de planejamento que podem levar a complicações estéticas em regiões de implante, avalie as assertivas abaixo:

I. A espessura reduzida da gengiva e a ausência de largura adequada de tecido queratinizado foram fatores que predisseram ao escurecimento da mucosa e ao contorno gengival desfavorável, visto que implantes em regiões estéticas requerem base biológica ideal para ótimos resultados.

II. O posicionamento tridimensional inadequado, interfere minimamente no resultado estético se o componente protético for de alta qualidade e o perfil de emergência bem ajustado posteriormente.

III. A carga imediata em área estética pode acelerar a reabsorção óssea e o recuo gengival se não houver controle rigoroso do volume ósseo e da arquitetura tecidual, o que favorece a ocorrência de complicações estéticas precoces.

IV. A seleção de um implante com design ou material menos favorável sob o perfil estético (ex: plataforma metálica muito vestibular ou ausência de colar cerâmico estético) contribui para sombras na mucosa e dificuldade na obtenção de translucidez natural, caracterizando fator técnico relevante de falha estética.

Estão CORRETAS:
Alternativas
Q3747044 Odontologia
Em um consultório odontológico, o periodontista atende um paciente de 52 anos que relata histórico de tabagismo de 25 anos (20 cigarros/dia), atualmente fumando cerca de 15 cigarros diários. O paciente foi submetido a tratamento periodontal não cirúrgico para periodontite crônica e, posteriormente, teve quatro implantes osseointegrados colocados em região posterior inferior com cobertura protética, há 18 meses. Durante o acompanhamento, o paciente apresenta sondagem peri-implantar ≥5 mm em dois implantes, sangramento à sondagem, e leve perda óssea crestal radiográfica (~1 mm desde a instalação da prótese).
Considerando o impacto do tabagismo – tanto sobre a doença periodontal quanto sobre o tratamento e manutenção de implantes – avalie as assertivas abaixo:

I. O tabagismo atua como fator de risco modificador para a periodontite ao comprometer a resposta do hospedeiro, aumentar os níveis de citocinas pró-inflamatórias e favorecer perda óssea alveolar, o que justifica pior prognóstico periodontal em fumantes.

II. Em pacientes fumantes, os implantes têm taxas de falha significativamente mais elevadas do que em não-fumantes, sendo recomendado que o cirurgiãoimplantodontista desconsidere a instalação de implantes em fumantes ativos.

III. O tabagismo não influencia no processo de reparo tecidual ao redor de implantes, razão pela qual fumantes e não-fumantes apresentam o mesmo padrão de cicatrização peri-implantar.

IV. No acompanhamento de pacientes fumantes com implantes, a presença de sangramento à sondagem e perda óssea inicial deve ser interpretada com maior alerta, visto que o tabagismo compromete a revascularização e remodelagem óssea, tornando o processo de peri-implantite mais agressivo.


Estão CORRETAS:
Alternativas
Respostas
1321: C
1322: A
1323: B
1324: A
1325: B
1326: C
1327: D
1328: A
1329: B
1330: C
1331: A
1332: D
1333: D
1334: C
1335: C
1336: B
1337: A
1338: C
1339: C
1340: B