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Q3222035
Medicina
Menino de 10 anos, portador de doença falciforme (HbSS), é
levado ao pronto-socorro devido a dor intensa no quadril direito
há três dias, que dificulta a deambulação e piora com movimentos
sem história de trauma. Ao exame físico, há limitação dos
movimentos do quadril direito, principalmente na abdução e
rotação interna, associada a leve edema local. Não há febre, mas
ele está taquicárdico e apresenta palidez.
O hemograma revelou anemia (Hb 7,5 g/dL) e leucocitose moderada. Com base no caso descrito, a complicação ortopédica mais associada à doença falciforme nesse paciente e qual a conduta inicial mais apropriada são:
O hemograma revelou anemia (Hb 7,5 g/dL) e leucocitose moderada. Com base no caso descrito, a complicação ortopédica mais associada à doença falciforme nesse paciente e qual a conduta inicial mais apropriada são:
Q3222034
Medicina
Você atende, no ambulatório, uma criança com trissomia do 21.
Ela apresenta peso abaixo do percentil 3 para a idade, frequência
cardíaca de 110 bpm, sopro sistólico audível no foco pulmonar,
hipotonia muscular discreta, cansaço durante brincadeiras e
episódios de dispneia. Não há história de crises convulsivas, mas a
mãe relata constipação crônica desde o início da introdução
alimentar.
A comorbidade a ser investigada como prioridade em crianças com síndrome de Down apresentando esse quadro clínico e a conduta indicada são, respectivamente,
A comorbidade a ser investigada como prioridade em crianças com síndrome de Down apresentando esse quadro clínico e a conduta indicada são, respectivamente,
Q3222033
Medicina
Assinale a opção que descreve corretamente o mecanismo de ação
de laxantes comumente utilizados no manejo da constipação
infantil.
Q3222032
Medicina
Em relação à indicação da vacina contra o vírus sincicial
respiratório (VSR) e sua sazonalidade, assinale a afirmativa
correta.
Q3222031
Medicina
Menina de três anos, previamente hígida, apresentou sintomas
gripais leves há cerca de duas semanas. Foi trazida ao pronto-socorro devido a cansaço excessivo, febre baixa (37,8OC) e dor
abdominal persistente nos últimos três dias associados à
irritabilidade, redução na ingesta alimentar e palpitações.
Ao exame físico, há palidez, frequência cardíaca de 140 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular sem sopros e estertores bibasais na ausculta pulmonar. Você solicita um ecocardiograma. Ele revelou dilatação ventricular esquerda com fração de ejeção reduzida (35%), as provas laboratoriais alteradas são troponina e BNP elevados.
Com base no caso descrito, o diagnóstico provável e o aspecto clínico ou epidemiológico mais relevante são, respectivamente,
Ao exame físico, há palidez, frequência cardíaca de 140 bpm, pressão arterial de 90/60 mmHg, ausculta cardíaca com ritmo regular sem sopros e estertores bibasais na ausculta pulmonar. Você solicita um ecocardiograma. Ele revelou dilatação ventricular esquerda com fração de ejeção reduzida (35%), as provas laboratoriais alteradas são troponina e BNP elevados.
Com base no caso descrito, o diagnóstico provável e o aspecto clínico ou epidemiológico mais relevante são, respectivamente,
Q3222030
Medicina
Um menino de seis anos é atendido com quadro de edema
periorbitário matinal e dos membros inferiores. Ao exame físico,
observa-se edema bilateral dos membros inferiores, discreta
palidez e hepatomegalia discreta.
O laboratório demonstra: proteínas totais: 5 g/dL com albumina de 2 g/dL; creatinina normal, exame simples de urina com proteinúria 4+ sem hematúria.
A conduta a ser tomada nesse caso é
O laboratório demonstra: proteínas totais: 5 g/dL com albumina de 2 g/dL; creatinina normal, exame simples de urina com proteinúria 4+ sem hematúria.
A conduta a ser tomada nesse caso é
Q3222029
Medicina
Na sala de parto, você atende um recém-nascido do sexo
masculino cujo meato uretral está deslocado da ponta do pênis
para a parte inferior do órgão, perto da bolsa escrotal com desvio
ventral do órgão durante a ereção. Não há outros sinais de
anormalidades associadas no exame físico.
A conduta mais apropriada para o manejo desse recém-nascido é
A conduta mais apropriada para o manejo desse recém-nascido é
Q3222028
Medicina
Você atende, no ambulatório, um lactente de 4 meses que não
consegue sustentar a cabeça, com hipotonia generalizada,
ausência de reações reflexas viscerais normais e dificuldade em
realizar movimentos voluntários, padrão de sono irregular e
alimentação ineficiente, com episódios frequentes de
regurgitação.
A conduta mais apropriada neste caso é
A conduta mais apropriada neste caso é
Q3222027
Medicina
Você atende, na emergência, um recém-nascido de 3 dias de vida,
nascido a termo e com peso adequado, com quadro de eritema de
face e extremidade, icterícia leve, hepatomegalia e sinais de
irritabilidade.
Resultados laboratoriais relevantes: há hemoglobina de 24 g/dL e hematócrito de 70%.
O manejo inicial adequado nessa situação é
Resultados laboratoriais relevantes: há hemoglobina de 24 g/dL e hematócrito de 70%.
O manejo inicial adequado nessa situação é
Q3222026
Medicina
Ao realizar uma sala de parto de um recém-nascido a termo você
identifica uma protuberância cutânea na região lombar recoberta
de pelos e alterações de pigmentação ao redor. Percebe ainda
sinais de fraqueza muscular e reflexos diminuídos nas pernas. Com
estes dados clínicos você suspeita de mielomeningocele.
O manejo indicado para o caso é
O manejo indicado para o caso é
Q3222025
Medicina
Recém-nascido, prematuro de 28 semanas de gestação, com peso
ao nascimento de 1000 g, foi submetido a um exame
oftalmológico que evidenciou vasos retinianos imaturos e áreas de
não perfusão na retina, compatíveis com retinopatia da
prematuridade (ROP) em estágio inicial.
A conduta mais apropriada a ser tomada nesse caso é
A conduta mais apropriada a ser tomada nesse caso é
Q3222024
Medicina
Um lactente prematuro de 32 semanas de idade gestacional, peso
de nascimento de 2400 g, atualmente com 30 dias de vida, é
acompanhado em consulta de puericultura. Está em aleitamento
materno exclusivo e não há queixas.
A posologia correta da reposição de ferro para esse paciente é
A posologia correta da reposição de ferro para esse paciente é
Q3222023
Medicina
Adolescente de 13 anos é levado ao neurologista devido a
dificuldades progressivas para caminhar nos últimos anos
associada à fraqueza e perda de sensibilidade dos pés. Há outros
casos semelhantes na família. No exame físico, observa-se pé cavo
bilateral, atrofia dos músculos distais nas pernas, diminuição dos
reflexos aquileus e perda de sensibilidade vibratória nos pés. O
exame genético confirma doença de Charcot-Marie-Tooth (CMT).
O manejo adequado para o paciente portador dessa condição é
O manejo adequado para o paciente portador dessa condição é
Q3222022
Medicina
Uma menina de 10 anos é levada à emergência pelos pais devido
a diarreia aquosa que evoluiu para diarreia sanguinolenta nos
últimos dois dias associada a palidez e letargia. Ao exame físico,
nota-se além da apatia e da palidez importante, petéquias no
tronco e edema periférico leve. Os exames laboratoriais mostram
anemia normocítica, trombocitopenia e creatinina elevada.
O manejo mais apropriado para a Síndrome Hemolítico-Urêmica é
O manejo mais apropriado para a Síndrome Hemolítico-Urêmica é
Q3222021
Medicina
Recém-nascida, com 24 horas de vida, apresenta distensão
abdominal importante, aumento da peristalse, vômitos biliosos e
incapacidade de eliminar mecônio. A radiografia revela sinal da
dupla bolha.
Assinale a opção que apresenta a condição mais provável e qual deve ser a conduta inicial.
Assinale a opção que apresenta a condição mais provável e qual deve ser a conduta inicial.
Q3222020
Medicina
A medicação indicada para uma criança que apresenta parada
cardiorrespiratória em assistolia com via aérea assegurada e em
massagem cardíaca é
Q3222019
Medicina
Recém-nascida de 12 dias chega ao pronto-socorro com letargia
extrema, irritabilidade e episódios de vômitos, irritabilidade ao
toque e hepatomegalia. Laboratório revelou hiperamonemia.
Nesse caso, a condição mais provável e a conduta inicial a ser tomada na abordagem são, respectivamente,
Nesse caso, a condição mais provável e a conduta inicial a ser tomada na abordagem são, respectivamente,
Q3222018
Medicina
Menina de 5 anos que não responde quando chamada, tem
dificuldade em manter o contato visual, prefere brincar sozinha e
repete palavras ou frases frequentemente.
Assinale a opção que apresenta a condição mais provável e qual grau de comprometimento pode ser inferido nesse caso.
Assinale a opção que apresenta a condição mais provável e qual grau de comprometimento pode ser inferido nesse caso.
Q3222017
Medicina
Paciente de 12 anos, portadora de glomerulonefrite lúpica classe
IV, iniciou esquema pulsoterapia de metilprednisolona seguida de
ciclofosfamida e prednisona oral. Após seis meses retorna ao
ambulatório apresentando febre, astenia e dor abdominal.
Os exames laboratoriais revelam leucopenia e aumento das
transaminases.
Sobre os riscos associados à administração de imunossupressores, assinale a afirmativa correta.
Sobre os riscos associados à administração de imunossupressores, assinale a afirmativa correta.
Q3222016
Medicina
Ao realizar o exame pré-alta hospitalar de um recém-nascido com
48 horas de vida você percebe que o jato urinário do menino é
fraco. Ao examinar o abdome você percebe distensão abdominal
devido a um globo vesical palpável.
Assinale a opção que indica a condição mais provável e qual deve ser a conduta imediata para esse paciente.
Assinale a opção que indica a condição mais provável e qual deve ser a conduta imediata para esse paciente.
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