Questões de Concurso para PR-4 UFRJ

Q2270888

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270888 Medicina

Formação expansiva de conteúdo líquido homogêneo, bem delimitada e sem realce pelo meio de contraste na região infracarinal tem como principal diagnóstico diferencial.

A

Abscesso mediastinal.

B

Malformação arterio-venosa.

C

Cisto dermoide.

D

Linfoma.

E

Cisto broncogênico.

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Q2270887

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270887 Medicina

Paciente pediátrico assintomático com achado radiológico de formação cística aerada mutiloculada na base pulmonar esquerda. Marque a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o caso em destaque.

A

Malformação congênita das vias aéreas pulmonares.

B

Tuberculose.

C

Fístula arteriovenosa.

D

Sequestro pulmonar.

E

Pneumatocele.

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Q2270886

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270886 Medicina

Menino de 13 anos com discreta falta de ar aos grandes esforços exibe ao exame clínico hepatoesplenomegalia. As radiografias de tórax demonstram infiltração reticular difusa, que na TC de tórax corresponde a extenso e difuso espessamento interlobular de padrão liso e opacidades em vidro fosco de permeio. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico para o caso destacado.

A

Mononucleose infecciosa.

B

Tuberculose.

C

Doença de Niemann-Pick.

D

Sarcoidose.

E

Histiocitose.

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Q2270885

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270885 Medicina

Padrões tomográficos da sarcoidose mais comuns são:

A

consolidações bilaterais e derrame pleural.

B

infiltração reticular difusa e derrame pleural.

C

infiltração nodular centrolobular e linfonodomegalias mediasitnais.

D

infiltração nodular perilinfática e linfonodomegalias mediastinais.

E

infiltração nodular randômica e linfonodomegalias mediastinais.

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Q2270884

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270884 Medicina

A tetralogia de Fallot se caracteriza por:

A

CIV, dextroposição da aorta, insuficiência mitral e estenose pulmonar.

B

CIA, transposição dos grandes vasos, dilatação do ventrículo esquerdo e estenose pulmonar.

C

CIV, dextroposição da aorta, hipertrofia do ventrículo direito e estenose pulmonar.

D

PCA, hipertrofia do ventrículo esquerdo, dilatação pulmonar e CIA.

E

Estenose mitral, dilatação de cavidades cardíacas, transposição de grandes vasos e CIV.

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Q2270883

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270883 Medicina

Marque a alternativa que apresenta os aspectos de imagem mais característico observado nos empiemas pleurais.

A

Derrame pleural cissural.

B

Derrame pleural loculado e multisseptado com espessamento pleural em correspondência.

C

Derrame pleural associado à consolidação pneumônica.

D

Derrame pleural livre.

E

Massa pleural sólida e infiltrativa associada à necrose.

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Q2270882

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270882 Medicina

Pré-escolar com quadro de tosse persistente e febre há duas semanas exibe nas radiografias de tórax alargamento mediastinal , que na tomografia computadorizada de tórax demonstra linfonodomegalias necróticas múltiplas. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico para o caso destacado.

A

Pneumonia.

B

Tuberculose.

C

Linfoma.

D

Cisto broncogênico infectado.

E

Seminoma.

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Q2270881

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270881 Medicina

Escolar com piodermite em tratamento tópico desenvolve febre alta e prostração. As radiografias de tórax demonstram múltiplos nódulos pulmonares com predomínio bibasal, alguns escavados. Dentre as opções a seguir, marque a que indica a principal hipótese diagnóstica para o caso destacado.

A

Embolia séptica.

B

Metástases de tumor de Wilms.

C

Pneumonia viral.

D

Lúpus eritematoso sistêmico.

E

Tuberculose pulmonar.

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Q2270880

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270880 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a anomalia congênita cardíaca mais comum associada à síndrome de Down.

A

Persistência do ducto arterial.

B

Comunicação interventricular.

C

Defeito do septo atrioventricular.

D

Comunicação interatrial.

E

Estenose aórtica.

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Q2270879

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270879 Medicina

Recém nascido do sexo masculino com idade gestacional de 26 semanas apresenta após o nascimento dispneia rapidamente progressiva, evoluindo para franca insuficiência respiratória. As radiografias de tórax demonstram infiltração reticulo-nodular difusa e pulmões pouco expandidos. Marque a opção que apresenta o diagnóstico correto.

A

Embolia séptica.

B

Pneumonia bacteriana.

C

Pneumonia viral.

D

Doença por deficiência de surfactante.

E

Cardiopatia congênita.

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Q2270878

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270878 Medicina

Menor com 9 anos, sexo masculino, apresentou aumento de volume na mão direita. Exame de ultrassonografia demonstrou lesão sólida e com ecogenicidade heterogênea e radiografia de tórax com múltiplas lesões nodulares bilateralmente. Considerando hipótese de sarcomas de partes moles, marque a opção que apresenta o tipo mais comum nessa faixa etária.

A

Rabdomiossarcoma.

B

Lipossarcoma.

C

Sinoviossarcoma.

D

Sarcoma de células clara.

E

Leiomiossarcoma.

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Q2270877

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270877 Medicina

Criança de 4 anos com história de icterícia e dor abdominal. Ao realizar ultrassonografia de abdome observou-se dilatação focal da via biliar extrahepática na região da parede duodenal sendo confirmado por colangiografia intraoperatória. Considerando a classificação de Todani, assinale a alternativa correta.

A

Conhecida como doença de Caroli ou tipo V.

B

É a forma mais comum, representando 80% dos casos.

C

Conhecida como uma coledococele ou tipo III.

D

Conhecida como divertículo verdadeiro ou tipo II.

E

Colangiocarcinoma é a complicação mais comum.

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Q2270876

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270876 Medicina

Criança de 3 anos, com quadro clínico de náuseas e vômitos há 3 meses. Realizou Tomografia Computadorizada (TC) de crânio com lesão expansiva hiperdensa no quarto ventrículo causando hidrocefalia. Na Ressonância Magnética (RM) de crânio observou-se lesão originando no assoalho do quarto ventrículo, com realce heterogêneo, com áreas de necrose e calcificação e com extensão as cisternas e aos foramens adjacentes. Considerando a principal hipótese diagnóstica, pode-se afirmar que:

A

o prognóstico depende do subgrupo molecular, sendo o subgrupo A com melhor prognóstico.

B

é raro de ocorrer na fossa posterior, sendo a medula espinhal o principal sítio de acometimento.

C

calcificações e realce heterogêneo favorece o diagnóstico de meduloblastoma.

D

embora incomum, o estudo do neuroeixo se faz necessário para afastar disseminação liquórica.

E

o principal diagnóstico seria o papiloma de plexo coróide devido a sua localização no quatro ventrículo e pela faixa etária.

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Q2270875

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270875 Medicina

A fibrose sistêmica nefrogênica (FSN) é uma doença fibrosante rara, que acomete órgãos e tecidos superficiais e/ou profundos, quase exclusivamente em pacientes com doença renal crônica estágio 4 ou 5 (TFGe < 30 mL/min/1,73 m2) após o uso de meios de contraste à base de gadolínio.

Considerando os meios de contraste a base de gadolínio considerados com maior risco de FSN (grupo I ACR) e que deve ser usado com maior cuidado no grupo pediátrico, assinale a alternativa que apresenta a substância em questão.

A

Gadobutrol (Gadovist).

B

Gadodiamida (Omniscan).

C

Gadoterato de meglumina (Dotarem).

D

Gadoteridol (ProHance).

E

Gadobenato de dimeglumina (MultiHance).

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Q2270874

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270874 Medicina

Criança, 18 meses, apresentando massa indolor palpável no quadrante superior direito do abdome e perda de peso. Solicitados exames laboratoriais demonstrando anemia e elevação de alfafetoproteina (AFP) e exame de imagem conforme demonstrado abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A partir do quadro clínico e exame de imagem, pode-se afirmar, EXCETO:

A

puberdade precoce pode ocorrer devido a secreção tumoral de B-hCG.

B

calcificações podem ocorrer em até 40% dos casos, sendo mais frequente no subtipo histológico misto.

C

pode estar associado em pacientes com Síndrome de Gardner.

D

o subtipo epitelial fetal costuma ter o pior prognóstico.

E

pode ocorrer envolvimento da veia cava, sendo critério de irressecabilidade.

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Q2270873

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270873 Medicina

Adolescente, 14 anos, com queixa de perda progressiva da acuidade visual à esquerda.

Imagem associada para resolução da questão

Após a realização do exame de imagem, pode-se afirmar que:

A

usualmente associada a neurofibromatose tipo 2.

B

a lesão é extraconal.

C

o principal diagnóstico é o retinoblastoma.

D

é raro apresentar calcificação.

E

na maioria dos casos tem extensão ao hipotálamo e ao quiasma óptico.

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Q2270872

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270872 Medicina

Considerando a osteomielite crônica, alguns achados são usualmente encontrados nos exames de imagem, EXCETO:

A

sequestro.

B

reação periosteal.

C

invólucro.

D

cloaca.

E

recorte endosteal.

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Q2270871

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270871 Medicina

Criança de 8 anos, sexo masculino, vem apresentando história de infecção do trato urinário de repetição com relato de internação há 2 meses por febre alta e dor lombar. Foi encaminhada ao setor de radiologia pediátrica para investigação.

Imagem associada para resolução da questão

Após a análise do exame, pode-se afirmar que:

A

raramente ocorre de forma isolada, estando na maioria das vezes associado a outras anomalias do trato urinário.

B

deve sugerir tratamento clínico pois trata-se de refluxo vesicoureteral de baixo grau.

C

é a principal causa de hidronefrose antenatal, representando cerca de 40% dos casos intrauterinos.

D

o risco de insuficiência renal é extremamente baixo, mesmo em casos graves.

E

trata-se de agenesia renal ou perda da função do rim esquerdo, devendo nesse caso ser solicitado um exame de ultrassonografia para confirmação diagnóstica.

Q2270870

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270870 Medicina

Paciente de 15 anos, sexo masculino, IMC = 38 kg/m2, vem apresentando dor na coxa e região púbica a esquerda há 4 semanas e queixa de claudicação intermitente. Nega trauma e não refere a prática de atividades físicas. Foi encaminhado ao ortopedista que solicitou exame radiográfico.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o quadro clínico e o exame radiográfico, pode-se afirmar que:

A

Ocorre geralmente em adolescentes obesos, sendo em mais de 90% dos casos o envolvimento bilateral.

B

O exame radiográfico encontra-se dentro da normalidade, sendo imperativo a solicitação de ressonância magnética para exclusão de artrite séptica.

C

Hipotireoidismo, obesidade, hiperparatireoidismo e osteodistrofia renal são considerados fatores de risco.

D

A linha de Klein e o sinal de Trethowan negativo sugerem o diagnóstico.

E

Pode ser considerada uma fratura do tipo 2 de Salter-Harris.

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Q2270869

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270869 Medicina

Mãe relata que lactente de 2 meses, alimentando-se exclusivamente de leite materno, vem apresentando quadro clínico de vômitos em jatos, não-biliosos, sem ganho de peso, com sinais de irritação após a amamentação. Ao exame físico encontra-se levemente desidratado +/+4, anictérico, acianótico, com pequeno abaulamento e massa palpável no quadrante superior direito. Pediatra solicitou exame laboratoriais e avaliação por imagem.

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Considerando o quadro clínico e o exame de imagem, pode-se afirmar que:

A

a seriografia com bário deveria ser o exame de escolha visto a baixa sensibilidade e especificidade do exame ultrassonográfico, uma vez que a ultrassonografia apresenta resultados bastante variáveis, mesmo realizado por médicos experientes.

B

a presença de massa palpável é altamente sugestiva de neoplasia, sendo o exame de tomografia computadorizada mais indicado para esse paciente.

C

trata-se de uma patologia rara, com predileção pelo sexo feminino, geralmente se manifestando precocemente nas primeiras semanas de vida.

D

o exame ultrassonográfico associado ao quadro clínico sugere a possibilidade de apendicite retrocecal, caracterizado pelo espessamento parietal hipoecóico no plano transversal maior que 3,0 mm.

E

nos casos em que a ultrassonografia não apresente alteração deve ser realizada a seriografia com bário para exclusão de outros diagnósticos.

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