Questões de Concurso
Para pr-4 ufrj
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A partir do local de injeção, os anestésicos locais se difundem para as estruturas nervosas e para a circulação sistêmica. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta da absorção sistêmica dos anestésicos locais.
Uma mulher de 36 anos, com diagnóstico recente de hipertireoidismo, será submetida à apendicectomia videolaparoscópica de urgência. A paciente encontra-se em uso de propiltiouracil e propranolol há 6 semanas. Não há sinais clínicos evidentes de hipertireoidismo. Em relação à conduta anestésica, pode-se afirmar que a:
Na Hipertermia Maligna observa-se, inicialmente:
Uma gestante de 20 anos, com 82kg e 34 semanas de gestação, apresenta pré-eclâmpsia. Ela foi submetida à raquianestesia com 10mg de bupivacaína hiperbárica a 0,5% para cesariana. No início da cirurgia, apresentou quadro de hipertensão arterial, cefaleia, distúrbios visuais seguidos de convulsões. Uma dose de 3 mg de midazolam foi utilizada, seguida de uma infusão rápida de 4mg de sulfato de magnésio a 20%. Na retirada do neonato, observou-se: hipotonia muscular, arreflexia, dificuldade respiratória e bradicardia. Os sinais apresentados pelo recém-nascido, ao nascer, foram decorrentes da:
Em um estudo clínico, os autores apontam que p<0,05 indica diferença significativa entre os resultados obtidos neste estudo. Assinale o nível de significância estabelecido neste estudo.
Na anestesia com fluxos baixos, quando os gases frescos são oferecidos apenas na quantidade suficiente para repor a captação pelos tecidos, especialmente de oxigênio (O2), e a maior parte dos gases no circuito respiratório são reinalados, o consumo de O2 no paciente anestesiado pode ser de até:
A lesão nefrotóxica, causada por fármacos anestésicos ou por contrastes radiológicos, raramente ocorre sem a presença de fatores de risco coexistentes, que podem ser agudos ou crônicos. Diante desta afirmação, assinale a alternativa que apresenta os fatores considerados de risco para a ocorrência de lesão nefrotóxica, em pacientes que necessitam utilizar contrastes em exames radiológicos.
Uma mulher de 28 anos é levada à emergência com perfuração por arma de fogo no hipocôndrio direito. Após os exames e condutas de rotina para este tipo de ferimento foi encaminhada ao centro cirúrgico para ser submetida à laparotomia exploradora. Informa não ter alergias, não usar medicações ou substâncias ilícitas e que almoçou há aproximadamente duas horas. Exame físico: hipocorada ++/4+; pressão arterial (PA) = 80 x 40mmHg. Diante das opções disponíveis no hospital naquele momento, o bloqueador neuromuscular e a respectiva dose para intubação em sequência rápida, melhor indicados, são:
Um homem de 19 anos, com traumatismo craniano, é atendido em via pública. Sabe-se que a oxigenação é mandatória para a manutenção do Fluxo Sanguíneo Cerebral (FSC) dentro de sua faixa de autorregulação. Ocorrerá aumento expressivo do FSC, com consequente inchaço cerebral, sempre que a pressão parcial arterial de oxigênio (PaO2) for inferior ao limite de:
O controle da glicemia em pacientes graves tem sido associado a um melhor desfecho clínico. Entretanto, a definição de faixas alvo tem levantado polêmicas e os estudos atuais contradizem o que se acreditava até alguns anos atrás. Atualmente, considera-se que a faixa alvo de glicose no sangue destes pacientes, críticos, durante o perioperatório e no pós-operatório imediato, para se alcançar melhor desfecho e menor mortalidade, deve ser de até:
A amnésia é uma ação desejável e proporcionada, em diferentes graus, por todos os anestésicos. Esta ação ocorre pela interferência direta destes fármacos sobre alvos moleculares específicos para amnésia que se localizam no:
O paciente idoso apresenta alterações tanto na fisiologia como na mecânica pulmonar. Portanto, em um paciente de 78 anos, observa-se aumento da:
Na referência ao tipo de dor, pode-se afirmar que, com as denominações dor lenta e dor rápida, as relações são, respectivamente, com as fibras neurotransmissoras:
Um homem de 22 anos, politraumatizado, é atendido na emergência e constata-se lesão pulmonar aguda e hemoperitônio. Durante a anestesia geral, com intubação traqueal, a ventilação dos pulmões capaz de reduzir a morbi/mortalidade, diante desta afecção pulmonar, deve ser realizada com um volume corrente de:
Em relação ao delirium e déficit cognitivo pós-operatório, (Post Operative Cognitive Deficit - POCD) que pode ocorrer em cirurgias eletivas não cardíacas, pode-se afirmar que:
Em relação à monitorização e fisiologia respiratória, pode-se afirmar que a:
Considerando um indivíduo de 40 anos exposto ao sevoflurano, a uma atmosfera, numa temperatura de 27ºC, o coeficiente de partição sangue/ gás, a concentração alveolar mínima (CAM) e pressão de vapor são, respectivamente:
Uma criança de 4 anos será submetida à amigdalectomia. Pode-se afirmar que a(s):
A tríade de hipotensão, bradicardia e dilatação arterial coronariana, como consequência de ativação de mecanorreceptores e quimiorreceptores presentes na parede ventricular esquerda, denomina-se reflexo de:
Um homem de 76 anos é submetido a uma cirurgia de catarata com bloqueio peribulbar. Solicitado coagulograma pré-operatório, sabe-se, em relação ao Tempo de Atividade da Protrombina (TAP) e Tempo de Tromboplastina Ativada (Partial Thromboplastin Time - PTT), que: