Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP e EBSERH

Q3933067

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933067 Fisioterapia

A instituição de programas de reabilitação para pacientes internados, ainda na fase de UTI, é fundamental para uma boa evolução.
Sobre a reabilitação precoce em pacientes críticos em UTI, assinale a alternativa correta.

A

A fraqueza muscular adquirida é comum entre os pacientes da UTI, e observa-se recuperação rápida da massa muscular, de forma que déficits motores e perda de funcionalidade após a alta são raros.

B

O repouso no leito na fase crítica exerce impacto positivo sobre a musculatura esquelética e sobre os sistemas cardiovascular, respiratório e imunológico, favorecendo e acelerando o processo de recuperação do doente crítico.

C

Para pacientes em Ventilação Mecânica Invasiva (VMI), as condutas de reabilitação com estratégias de mobilização devem ser precoces, dentro de até 72 horas do início da VMI.

D

A intubação orotraqueal é contraindicação absoluta para a cinesioterapia fora do leito devido ao alto risco de deslocamento acidental do tubo.

E

Para o paciente crítico, a prioridade deve ser a manutenção de estabilidade hemodinâmica, de forma que se deve aguardar a extubação e o desmame de ventilação mecânica para iniciar as medidas de reabilitação.

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Q3933066

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933066 Medicina

Paciente do sexo feminino, 81 anos, em fase de alta hospitalar após internação por pneumonia, está acompanhada de seus familiares recebendo orientações médicas sobre sua condição atual e como deve ser o seu seguimento ambulatorial. Em seu histórico, há 3 episódios de AVC prévios, apresentando comprometimento motor bilateral, afasia de expressão e compreensão, alimentação por gastrostomia, distúrbios comportamentais, sendo totalmente dependente para todas as atividades de vida diária. Considerando o caso apresentado, assinale a conduta mais adequada.

A

Explicar à família que o prognóstico clínico-funcional para esse quadro é reservado, devendo-se focar na qualidade de vida da paciente e na facilitação dos seus cuidados diários.

B

Esclarecer à família que não há mais nada que possa ser feito, tendo em vista se tratar de um quadro de várias sequelas resultantes de lesões neurológicas graves.

C

Indicar que a paciente inicie rapidamente um programa de reabilitação amplo e intensivo, esclarecendo à família que o prognóstico de recuperação depende da frequência da paciente nesse tratamento.

D

Indicar que a paciente inicie tratamento medicamentoso na tentativa de estimular a função intelectual, visando, posteriormente, ingressar em programa de reabilitação ambulatorial intensivo.

E

Explicar à família sobre a importância da atuação da equipe multidisciplinar com fisioterapia motora e respiratória, além de fonoaudiologia para sua plena recuperação.

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Q3933065

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933065 Medicina

No estudo eletroneuromiográfico, a onda F se caracteriza por

A

ser uma resposta tardia da ativação antidrômica de um ou um pequeno número de neurônios motores após estimulação elétrica.

B

ser uma resposta tardia de equivalente elétrico do reflexo miotático, útil para avaliar a via reflexa e investigar os mecanismos que regulam a intensidade da sua resposta.

C

ser uma resposta tardia estável, pequena, por ativação de neurônios devido a ramificações axonais (geralmente visto em estimulação submáxima) ou transmissão efática (visto em estimulação supramáxima).

D

ser uma resposta da estimulação de axônios sensitivos e motores com registro da descarga sincronizada a determinada distância do ponto da estimulação.

E

ser uma resposta rápida da estimulação de fibras sensitivas com registro da descarga intensa no ponto da estimulação.

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Q3933064

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933064 Medicina

Em qual paciente a seguir existe contraindicação absoluta do uso de terapias por ondas de choque?

A

Paciente de 80 anos, obesa, hipertensa, dislipidêmica, com lombalgia crônica de origem miofascial.

B

Adolescente de 15 anos com epífise de crescimento fechada e doença de Osgood Schlatter.

C

Mulher de 60 anos, com tendinopatia de tendão calcâneo há 6 meses e pós-mastectomia há 3 meses por carcinoma ductal invasivo, em tratamento quimioterápico coadjuvante atual.

D

Paciente com tendinopatia calcárea de ombro (Gartner II), em seguimento de longo prazo pós-IAM, em uso de AAS.

E

Mulher de 35 anos, previamente hígida, lactante, com fasciopatia plantar há 4 meses.

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Q3933063

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933063 Medicina

Paciente de 6 anos com mielomeningocele apresenta queixa de dor, fraqueza e espasticidade em membros inferiores, piora do padrão de marcha e piora da incontinência urinária. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Os sintomas apresentados são indicativos da progressão inexorável da doença.

B

É necessário realizar exames de imagem como tomografia computadorizada ou ressonância magnética de coluna para investigar complicações, como medula presa.

C

Deve-se reduzir a intensidade dos exercícios realizados com esse paciente, pois a dor, a fraqueza e a espasticidade são indicativos de que ele está apresentando fadiga.

D

Deve-se indicar o tratamento com toxina botulínica imediatamente para melhora da espasticidade e, assim, obter melhores condições para o tratamento de reabilitação.

E

Os sintomas apresentados indicam que o paciente não está aderindo adequadamente ao tratamento ou as órteses utilizadas não estão adequadas.

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Q3933062

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933062 Medicina

A Medida de Independência Funcional (MIF) é uma escala largamente utilizada para avaliação da funcionalidade nos pacientes com algum grau de incapacidade. Sendo assim, quais itens são avaliados pela MIF?

A

Autocuidado e atividades de lazer.

B

Humor e comunicação.

C

Leitura e alimentação.

D

Controle esfincteriano e escadas.

E

Transferências e leitura.

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Q3933061

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933061 Medicina

Qual é a forma clínica mais comum de paralisia cerebral?

A

Hipotônica

B

Espástica

C

Atáxica

D

Discinética

E

Mista

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Q3933060

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933060 Medicina

O que ocorre com frequência na síndrome extrapiramidal?

A

Tremor cinético e alteração na percepção de vertical.

B

Tremor de repouso e hiperreflexia profunda.

C

Lentidão de movimentos e rigidez muscular.

D

Hiperreflexia superficial e sinal de Romberg positivo.

E

Espasticidade e cinesia paradoxal.

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Q3933059

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933059 Medicina

Os principais sinais clínicos que levam ao diagnóstico de abdome agudo no paciente com lesão medular acima de T6 são

A

dor abdominal acompanhada de sinais de disreflexia autonômica e diminuição da espasticidade.

B

aumento da espasticidade, ausência de ruídos hidroaéreos, sinais de disreflexia autonômica e dor referida no ombro, eventualmente.

C

empastamento de fossa ilíaca, dor abdominal intensa com ou sem presença de dor referida e aumento da espasticidade.

D

febre, mal-estar súbito, aumento da espasticidade e dor abdominal com reação de defesa na parede abdominal.

E

presença constante de dor referida no ombro, acompanhada de dor abdominal exuberante de dor e rigidez.

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Q3933058

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933058 Medicina

Qual é o diagnóstico sindrômico do portador de AVC que mais frequentemente apresenta subluxação de ombro?

A

Hemiplegias proporcionadas.

B

Hemiplegias com predomínio crural.

C

Hemiplegias com predomínio braquial.

D

Paraplegias crurais.

E

Monoparesias crurais.

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Q3933057

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933057 Medicina

Paciente, 40 anos, sofreu acidente automobilístico com trauma raquimedular. Pela ASIA (American Spinal Injury Association), foi classificado como AIS-D nível neurológico L5. Qual é o prognóstico funcional esperado?

A

Não tem prognóstico de ortostatismo e marcha, mas tem controle de tronco adequado e força em membros superiores satisfatória, que permitirão independência em cadeira de rodas com propulsão manual.

B

Não tem prognóstico de ortostatismo e marcha, tem controle de tronco adequado, mas força em membros superiores precária, o que permitirá independência funcional adaptada apenas em cadeira de rodas motorizada.

C

Tem controle de tronco adequado, força em membros superiores preservada e força em membros inferiores diminuída em toda a extensão do membro. Paciente poderá treinar ortostatismo com apoio, mas não tem prognóstico de recuperar marcha.

D

Tem boas condições de recuperar a marcha, podendo necessitar de órteses curtas em membros inferiores para auxiliar na dorsiflexão.

E

Paciente com prognóstico de reabilitação reservado, apresentando tetraplegia flácida e ficará restrito ao leito e dependente para todas as atividades de vida diária.

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Q3933056

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933056 Medicina

Paciente, 34 anos, foi internado em hospital geral devido à paraplegia secundária a lesão medular nível T4 traumática. O médico responsável é chamado para atender intercorrência, pois o paciente está sudoreico, PA 170x110 mmHg, FC 58 bpm, T 36,5°C e dextro 98 mg/dL. Qual seria a conduta inicial?

A

Prescrever medicações anti-hipertensivas para controle da pressão arterial.

B

Solicitar eletrocardiograma e enzimas cardíacas para afastar evento coronariano agudo.

C

Solicitar exames laboratoriais na urgência para detectar distúrbios metabólicos que possam estar causando a descompensação.

D

Afastar causas de disreflexia autonômica como fecaloma e obstrução de sonda vesical.

E

Encaminhar o paciente à UTI para monitorização cardíaca.

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Q3933055

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933055 Medicina

Para paciente com Síndrome do túnel do carpo, qual seria a órtese mais indicada?

A

Munhequeira de Neoprene.

B

Órtese antebraquiopalmodigital com calha ventral.

C

Órtese antebraquiopalmodigital com calha dorsal.

D

Órtese antebraquiopalmar.

E

Órtese abdutora de polegar.

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Q3933054

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933054 Medicina

Nas lesões do joelho, qual é o músculo que primeiro hipotrofia e o último a se recuperar?

A

Reto femoral.

B

Vasto lateral.

C

Vasto medial.

D

Semitendinoso.

E

Semimembranoso.

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Q3933053

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933053 Medicina

Quando se deseja tratar o segmento dorsal da coluna por meio das ondas curtas, como deverá ser a disposição dos eletrodos?

A

Transversal.

B

Oblíqua.

C

Contraplanar.

D

Coplanar transversa.

E

Coplanar longitudinal.

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Q3933052

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933052 Medicina

Um paciente com um quadril rígido em flexão e adução poderá desenvolver quais alterações secundárias?

A

Lordose lombar, báscula da pelve e encurtamento aparente do membro inferior homolateral.

B

Lordose lombar, báscula da bacia e alongamento aparente do membro inferior homolateral.

C

Lordose lombar, escoliose, báscula da pelve e encurtamento aparente do membro inferior contralateral.

D

Cifose lombar, báscula da pelve e alongamento aparente do membro inferior contralateral.

E

Escoliose, báscula da pelve e não apresentar encurtamento aparente.

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Q3933051

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933051 Medicina

O parapodium, também conhecido como stand table, visa melhorar os seguintes sistemas:

A

circulatório, gastrointestinal, musculoesquelético, respiratório e visual.

B

circulatório, olfativo, visual, respiratório, psicoafetivo e renal.

C

gastrointestinal, musculoesquelético, renal, psicoafetivo, neural e gustativo.

D

respiratório, psicoafetivo, neural, gustativo, visual e olfatório.

E

respiratório, gastrointestinal, circulatório, neural e olfatório.

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Q3933050

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933050 Medicina

Qual é o mediador químico que atua preferencialmente na atividade da fibra nervosa eferente somática?

A

Ácido gama-aminobutínico (GABA).

B

Adrenalina.

C

Acetilcolina.

D

Serotonina.

E

Dopamina.

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Q3933049

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurofisiologia Clínica |

Q3933049 Medicina

No tratamento da síndrome patelofemoral, quais exercícios devem ser utilizados para trabalhar a hipotrofia do quadríceps?

A

Isométricos em flexão e isotônicos em todo o arco de movimento.

B

Isométricos em qualquer grau de flexão e isocinéticos em todo o arco de movimento.

C

Isométricos em extensão e isotônicos nos últimos graus de flexão.

D

Isométricos em flexão e isotônicos nos últimos graus de flexão.

E

Isométricos em extensão e isotônicos nos últimos graus de extensão.

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Q3932968

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932968 Medicina

Criança de 2 anos de idade é levada à emergência após incêndio domiciliar. Ao exame, está prostrada, observam-se fuligem principalmente em face, queimadura de 2º grau em face e membro superior direito (cerca de 9% da superfície corporal), apresenta sonolência, intensa palidez cutaneomucosa, discreto esforço respiratório e ausculta pulmonar com roncos e sibilos difusos. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

A criança apresenta queimadura de vias aéreas acima da glote. Deve-se colocá-la em oxigenioterapia e nebulização com broncodilatadores.

B

A criança tem sinais de queimadura de vias aéreas abaixo da glote. Deve-se proceder à intubação endotraqueal e iniciar reposição volêmica.

C

Deve-se iniciar reposição volêmica, antibiótico profilático e corticoide, ofertar oxigênio e nebulização a cada 2 horas com heparina e soro fisiológico.

D

A criança apresenta queimadura de vias aéreas abaixo da glote. Deve-se iniciar antibiótico e corticoide e proceder à intubação endotraqueal.

E

A criança tem sinais de queimadura de vias aéreas. Indica-se nebulização a cada 2 horas com heparina e soro fisiológico além de reposição volêmica.

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