Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP e EBSERH

Q4166927

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166927 Não definido

Criança de 2 anos de idade é levada à emergência após incêndio domiciliar. Ao exame, está prostrada, observam-se fuligem principalmente em face, queimadura de 2º grau em face e membro superior direito (cerca de 9% da superfície corporal), apresenta sonolência, intensa palidez cutaneomucosa, discreto esforço respiratório e ausculta pulmonar com roncos e sibilos difusos. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

A criança apresenta queimadura de vias aéreas acima da glote. Deve-se colocá-la em oxigenioterapia e nebulização com broncodilatadores.

B

A criança tem sinais de queimadura de vias aéreas abaixo da glote. Deve-se proceder à intubação endotraqueal e iniciar reposição volêmica.

C

Deve-se iniciar reposição volêmica, antibiótico profilático e corticoide, ofertar oxigênio e nebulização a cada 2 horas com heparina e soro fisiológico.

D

A criança apresenta queimadura de vias aéreas abaixo da glote. Deve-se iniciar antibiótico e corticoide e proceder à intubação endotraqueal.

E

A criança tem sinais de queimadura de vias aéreas. Indica-se nebulização a cada 2 horas com heparina e soro fisiológico além de reposição volêmica.

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Q4166926

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166926 Não definido

A coqueluche é uma doença respiratória aguda de prevalência mundial, altamente transmissível e de notificação compulsória nacionalmente. A respeito do tratamento da coqueluche, assinale a alternativa correta.

A

A azitromicina pode causar alterações na atividade elétrica do coração, podendo levar a um ritmo cardíaco irregular e potencialmente fatal em alguns pacientes.

B

A eritromicina continua sendo a medicação de escolha para tratamento ou profilaxia da coqueluche em bebês muito jovens.

C

A claritromicina historicamente está associada à intolerância gastrintestinal.

D

Em crianças com menos de 1 mês, os macrolídeos devem ser usados com cautela, devido à relatada associação com enterocolite necrozante.

E

O paciente pode ser considerado não transmissor ao completar 10 dias de tratamento adequado.

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Q4166925

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166925 Não definido

Criança de 8 anos de idade é levada para atendimento. A mãe relata que a paciente ronca alto e, durante o dia, é muito hiperativa. Tem histórico de rinite alérgica, com tratamento prévio. A mãe notou que a criança parou de respirar durante 30 segundos enquanto dormia. No exame físico, há sinais de atopia e hipertrofia de amígdalas. A paciente recebeu o diagnóstico de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Diante disso, assinale a alternativa correta.

A

A ocorrência de uma apneia obstrutiva requer dessaturação de oxigênio, podendo ser analisada pela oximetria noturna.

B

A SAOS é caracterizada por períodos superiores a 20 segundos de obstrução completa das vias áreas.

C

As apneias obstrutivas em crianças são mais frequentes e mais prolongadas durante o sono REM.

D

Puberdade precoce e dificuldades de aprendizagem podem ser observados em crianças em idade escolar com episódios de apneias.

E

Diferentemente do paciente adulto, o sobrepeso e a obesidade infantil não têm sido implicados na fisiopatologia da SAOS em crianças.

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Q4166924

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166924 Não definido

Em relação aos Cuidados Paliativos (CPs) em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser definida como uma estratégia terapêutica que visa à qualidade de vida dos familiares de um paciente em situações de doenças limitadoras da vida.

B

Tem como proposta abreviar o fim da vida de pacientes com doenças intratáveis, garantindo o conforto e evitando o sofrimento.

C

Crianças com doenças crônicas e doenças ameaçadoras da vida não são elegíveis aos CPs.

D

Os CPs podem ser coordenados em qualquer local do hospital, inclusive nas salas de emergência.

E

No tratamento da dor dos pacientes paliativos, em emergências, o uso de opioides deve ser evitado, uma vez que causam constipação e retenção urinária, além de terem potencial aditivo.

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Q4166923

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166923 Não definido

RNT, sem intercorrências no parto, após 6 horas de vida iniciou quadro de gemência e hipoatividade. Ao exame, apresentava aumento do tempo de enchimento capilar, extremidades frias, redução dos pulsos globalmente, porém mais acentuado em membros inferiores, taquicardia e um gradiente pressórico de 40 mmHg entre membros superiores e inferiores. Após explicar à família a principal hipótese diagnóstica e necessidade terapêutica até que se confirme o diagnóstico, qual é a medicação a ser prescrita?

A

Prostaglandina.

B

Levosimendan.

C

Vasopressina.

D

Esmolol.

E

Dopamina.

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Q4166922

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166922 Não definido

A respeito da encefalite aguda em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

É uma síndrome neurológica branda e raramente fatal, que acomete sobretudo crianças.

B

É uma das emergências médicas mais frequentes e é facilmente tratável.

C

As causas etiológicas mais comuns são as infecções virais e as doenças autoimunes.

D

As encefalopatias agudas pós-infecciosas correspondem a dois terços dos casos e, na grande maioria das vezes, é possível a identificação do agente etiológico.

E

É mais frequente em crianças com mais de 1 ano de idade e geralmente não acomete crianças saudáveis.

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Q4166921

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Nefrologia Pediátrica |

Q4166921 Não definido

Uma criança de 4 anos foi levada para atendimento há 7 dias com queixa de febre baixa, tosse e coriza. Após avaliação, foram prescritos sintomáticos. A febre piorou, chegando a 39°C, com aumento da tosse, dificuldade para respirar, apatia e recusa da alimentação. Foi levada novamente ao pronto-socorro. Ao exame, apresentava cianose, mucosas pálidas e secas, hipoatividade, saturação de 88% em ar ambiente, taquicardia e taquipneia, tiragem de fúrcula e subcostal, ausculta pulmonar com estertores crepitantes à direita e extremidades frias, com pulsos finos e tempo de enchimento capilar de 5 segundos. Acerca do caso e dos procedimentos a ele relacionados, assinale a alterativa INCORRETA.

A

Uma proposta de antibioticoterapia para o caso envolve a combinação de uma cefalosporina de terceira geração e oxacilina.

B

A hipótese diagnóstica mais provável é de choque séptico de foco pulmonar.

C

Quanto ao início da antibioticoterapia, deve se dar até 1 hora após o reconhecimento do quadro de choque.

D

Além da etiologia bacteriana, deve ser considerada a etiologia fúngica devido à gravidade e idade.

E

As medidas terapêuticas iniciais do atendimento ao paciente são abertura de vias aéreas para administração de oxigênio, acesso vascular e reposição de volume.

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Q4166514

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166514 Não definido

Qual, dentre as doenças relacionadas a seguir, é caracterizada por uma mutação autossômica dominante no cromossomo 16p12.2, que leva à hipertensão refratária, hipocaliemia e alcalose metabólica, mimetizando um hiperaldosteronismo?

A

Síndrome de Liddle.

B

Síndrome de Gordon.

C

Hiperaldosteronismo familiar congênito tipo 2.

D

Hiperplasia adrenal congênita.

E

Síndrome de Mcfly.

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Q4166513

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166513 Não definido

Dentre as seguintes, a vacina que pode ser realizada após transplante renal bem sucedido em paciente em uso de imunossupressores continuamente é a vacina

A

BCG.

B

contra o sarampo.

C

contra a rubéola.

D

contra o vírus da gripe.

E

contra o rotavírus.

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Q4166512

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166512 Não definido

Dentre as opções a seguir, qual é a primeira linha de tratamento para a rejeição celular em paciente pós-transplante de rim de doador falecido?

A

Pulsoterapia com corticoide.

B

Timoglobulina.

C

OKT3.

D

Plasmaférese.

E

Apenas ajuste dos imunossupressores via oral.

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Q4166511

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166511 Não definido

Em relação à profilaxia de infecções atípicas pós-transplante de rim, utiliza-se

A

a cefalexina em baixa dose para profilaxia de infecção do trato urinário ou pneumocistose.

B

o ganciclovir para prevenção de BK vírus.

C

o albendazol para profilaxia de infecção do trato urinário fúngica.

D

o aciclovir para prevenção de Epstein-Barr.

E

a isoniazida para profilaxia de tuberculose em receptores de alto risco.

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Q4166510

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166510 Não definido

Qual, dentre as medicações a seguir, diminui os níveis séricos dos inibidores de calcineurina quando usados simultaneamente?

A

Fenitoína.

B

Verapamil.

C

Indinavir.

D

Cetoconazol.

E

Eritromicina.

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Q4166509

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166509 Não definido

Em relação à seleção de doador para transplante renal intervivo, é correto afirmar que

A

a idade do doador não influencia no desfecho clínico do órgão, caso o doador não tenha comorbidades.

B

a presença de albuminúria com taxa de filtração glomerular normal não é contraindicação para doação.

C

hipertensão arterial bem controlada com um medicamento anti-hipertensivo pode ser opção viável para doação.

D

hematúria microscópica não precisa ser investigada mais profundamente e não é contraindicação, porque geralmente é assintomática.

E

doadores com nefrolitíase podem ser aceitos mesmo que definida uma causa subjacente para o histórico de calculose.

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Q4166508

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166508 Não definido

Paciente de 36 anos, sexo masculino, em hemodiálise, cuja doença base é glomeruloesclerose segmentar e focal, em sessão de hemodiálise, pergunta ao seu nefrologista qual seria a melhor opção de tratamento de substituição renal, tendo em vista sua doença base. Nesse caso, o médico responde que a melhor opção seria

A

hemodiálise intermitente em dias alternados 3x/semana.

B

hemodiafiltração diária.

C

hemodiálise diária.

D

diálise peritoneal.

E

transplante renal.

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Q4166507

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166507 Não definido

A diálise peritoneal não é amplamente realizada no ambiente de terapia intensiva para o paciente gravemente enfermo por uma série de contraindicações. São desvantagens da diálise peritoneal no paciente grave, EXCETO

A

no paciente em ventilação mecânica com altos parâmetros.

B

nos pacientes muito instáveis hemodinamicamente.

C

nos pacientes hipercatabólicos.

D

nos pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca.

E

nos pacientes em risco de infecção ao redor da inserção do cateter.

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Q4166506

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166506 Não definido

Paciente de 45 anos, em diálise peritoneal há 12 anos, iniciou quadro de constipação associado a vômitos. Ao procurar seu nefrologista, realizou uma tomografia de abdome e foi diagnosticado com esclerose peritoneal encapsulante (EPE). Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

A

A incidência de EPE não tem relação com a quantidade de episódios de peritonites que o paciente teve ao longo do tratamento.

B

Frequentemente ela ocorre em menos de 2 anos de diálise, portanto o paciente em questão é um caso atípico.

C

A perda progressiva de ultrafiltração e a mudança de status para um alto transportador é indicativo de EPE.

D

A prevenção pode ser realizada com altas concentrações de glicose na solução de diálise.

E

A conversão do tratamento para hemodiálise é o tratamento que interrompe a evolução da EPE.

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Q4166505

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166505 Não definido

Aproximadamente 40% dos pacientes em diálise peritoneal encontram-se desnutridos, pois seus apetites podem estar comprometidos pela uremia, absorção de glicose e sensação de abdome repleto. Assim, um paciente perde de proteína pela diálise, em um dia de trocas padrão,

A

entre 1 a 2 gr/dia.

B

entre 8 a 12 gr/dia.

C

entre 20 a 30 gr/dia.

D

aproximadamente 50 gr/dia.

E

aproximadamente 150 gr/dia.

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Q4166504

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166504 Não definido

Qual é a maior causa de resistência à ação da eritropoetina no paciente com doença renal crônica em hemodiálise?

A

Infecção.

B

Inflamação em geral.

C

Deficiência de ferro.

D

Deficiência de vitamina B12.

E

Deficiência de ácido fólico.

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Q4166503

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166503 Não definido

Paciente de 67 anos, com diagnóstico de doença renal crônica em estágio V, em diálise há 2 anos, estando associada nefroesclerose hipertensiva, apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal controlada. No caso desse paciente, qual é o anti-hipertensivo ideal?

A

Indapamida.

B

Atenolol.

C

Espironolactona.

D

Enalapril.

E

Metildopa.

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Q4166502

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166502 Não definido

Paciente do sexo masculino, 44 anos, doença base: GESF, transplantado renal de doador falecido, mantendo PTH elevado com hipercalcemia e hipofosfatemia, após 1 ano de transplante. Caso a decisão seja pelo tratamento medicamentoso, a melhor opção é

A

carbonato de cálcio.

B

cloridrato de sevelamer.

C

calcitriol.

D

paricalcitol.

E

calcimimético.

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Questões de Concurso Para instituto aocp e ebserh

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