O período pós-operatório estende-se do momento
em que o paciente deixa a mesa de cirurgia
até quando ele realiza a última consulta de
acompanhamento com o cirurgião. Esse período
pode ser tão breve quanto uma semana ou tão
longo quanto vários meses. As queixas mais
frequentes na recuperação pós-anestésica (RPA)
do paciente ortopédico são:
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A assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico
deve ser individualizada e sistematizada, visto que
nem sempre ele sairá da operação nas mesmas
condições físicas anteriores à cirurgia. Na
abordagem de posicionamento cirúrgico, todas as
recomendações para posições cirúrgicas a seguir
estão corretas, EXCETO
Existem três tipos de cirurgia cardíaca: as
corretoras, as reconstrutoras e as substitutivas.
Normalmente, a cirurgia cardíaca é considerada
um período crítico para o paciente, devido
à complexidade dos procedimentos a ela
inerentes, como a circulação extracorpórea
(CEC) e o prolongado tempo intraoperatório. Os
diagnósticos de Enfermagem de risco para este
paciente são:
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A tireoide é produtora dos hormônios tireoidianos
(T3 e T4), que são responsáveis pelo controle de
diversas partes do metabolismo dos órgãos do
corpo humano. Sua atividade (produção e liberação
dos hormônios) é controlada pela hipófise, através
do TSH (hormônio estimulante da tireoide).
Os possíveis Diagnósticos de Enfermagem no
intraoperatório são:
O enfermeiro precisa garantir um ambiente
propício para o desenvolvimento da assistência,
envolvendo o meio ambiente físico e social
no intuito de manter um ambiente seguro e de
qualidade, provendo a unidade para mantê-la em
pleno funcionamento. Vários são os aspectos
do ambiente físico que estão implicados na
assistência de enfermagem ao cliente submetido
a um ato cirúrgico e que devem ser considerados
pelo enfermeiro. Dentre eles, podemos citar:
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Existe uma elevada incidência de fraturas de
quadril entre as pessoas idosas que possuem
ossos frágeis, principalmente, em virtude da
osteoporose. A meta do tratamento cirúrgico
destas fraturas é obter fixação satisfatória de modo
que o paciente possa ser mobilizado rapidamente
evitando, assim, complicações secundárias. São
exemplos de fixação interna para as fratura de
quadril:
Em geral, os tumores vesicais originam-se na base da bexiga e envolvem os orifícios ureterais e o colo da bexiga. São manifestações clínicas do câncer de bexiga:
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Sr. Paulo está na sala de recuperação pós-anestésica depois de passar por cirurgia intestinal. Está com um estona do lado direito da região abdominal, que foi realizado na alça do intestino grosso. As fezes de consistência líquida que são esperadas indicam que a cirurgia realizada foi
Dentre as complicações no pós operatório, podemos citar alterações respiratórias, cardíacas, distúrbios hidroeletrolítico, processos alérgicos entre outras. Assim, a Evisceração é
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A equipe que atua no centro cirúrgico estabelece uma coordenação com as demais equipes e serviços (laboratórios, radiologia, banco de sangue entre outros), oferecendo assistência adequada às necessidades do paciente; constitui-se, desta forma, uma equipe multidisciplinar. Esta equipe deve ser composta de:
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O esôfago penetra no abdome através de uma abertura no diafragma e desemboca a sua extremidade inferior dentro da parte superior do estômago; Aparecem na linha média do abdome, como resultado do afastamento dos músculos retos abdominais; Porção do intestino ou uma estrutura da cavidade abdominal que atravessa os foramens inguinais; Surgem na zona de junção entre a coxa e a parte inferior do abdome e pode estender-se até os testículos. Essas definições são, respectivamente, de
Os fios cirúrgicos possuem características
importantes que devem ser avaliadas pelo
Enfermeiro. Tais características definem o fio
ideal para cada tipo de procedimento. Os itens a serem avaliados são resistência à tração e torção, calibre, reação tecidual, esterilização e custo. Os fios cirúrgicos classificados como absorvíveis são:
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A eficácia da terapia nutricional está relacionada
com a conservação e a manutenção das vias de
acesso, sendo necessária uma avaliação constante
do paciente submetido à terapia nutricional,
incluindo controle de sinais vitais, que possa
indicar sinais de infecção ou alteração metabólica.
As vias de administração da dieta enteral são: