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Q997612 Fisioterapia
Paciente, 34 anos, vítima de assalto e espancamento, chega ao hospital com um diagnóstico de TCE importante. É encaminhado a UTI, sendo necessária a colocação de cateter para monitoramento da PIC. O paciente mantém-se em PCV, hemodinamicamente estável sem droga vasoativa (DVA) e, de acordo com os exames, sem fraturas. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação para ortostatismo passivo.
Alternativas
Q997611 Fisioterapia
Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. “Em paciente que apresenta fadiga muscular, a Pimax, geralmente, estará entre _____________ cmH2O, enquanto os valores de normalidade são _________________ cmH2O.”
Alternativas
Q997610 Fisioterapia
Paciente submetido à desmame da ventilação mecânica invasiva está sujeito a algumas complicações. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma complicação do desmame.
Alternativas
Q997609 Fisioterapia
Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. “O sucesso no desmame constitui a extubação com ausência de ventilação mecânica nas ______ horas seguintes.”
Alternativas
Q997608 Fisioterapia
Paciente, 68 anos, estava em ventilação mecânica invasiva por TOT e foi extubado. O fisioterapeuta concluiu que o paciente estava apresentando um desmame prolongado, o que significa que o paciente
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Q997607 Medicina
A ossificação heterotópica neurogênica (OHN) é a formação ectópica de osso nos tecidos moles adjacentes à dada articulação em pacientes com desordens neurofuncionais. Usualmente, ocorre nas primeiras semanas após a lesão medular e seus sinais e sintomas são vários, incluindo os citados a seguir, EXCETO
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Q860290 Enfermagem
Paciente, 69 anos, realiza cirurgia de aneurismectomia e troca valvar mitral. Após a saída de perfusão, não foi possível ajustar seu ritmo cardíaco, pois o paciente manteve-se em taquicardia e com índice cardíaco de 2,0 L/mim/ m2, em uso de Dobutamina 1,5 mcg/kg/min. Optou-se, então, pelo uso do balão intra-aórtico em proporção 1:1. Considerando a existência da classificação dos pacientes em 3 grupos, e o caso descrito, podemos classificar esse paciente no grupo
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Q860289 Enfermagem
Paciente, 45 anos, em troca de valva aórtica, está em CEC por 60 minutos. Logo após a retirada da circulação, o paciente apresenta PAM 55mmHg, IC de 3,75l/mim/m2, RVS de 450 dinas/seg/cm5, não respondendo à vasopressina de 40U. Frente a essa situação, é possível suspeitar de que o indivíduo esteja desenvolvendo
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Q860288 Enfermagem
Sabemos que após o início da perfusão, quando o sangue entra em contato com as superfícies estranhas do circuito e dos oxigenadores, ocorre um processo de ativação de determinados sistemas de proteínas do plasma, que tem relação direta com o tempo de duração do procedimento. Esse sistema é parte de um sistema mais amplo, chamado de sistema humoral. Assim, uma das reações mais importantes do organismo, desencadeada pela circulação extracorpórea, é a
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Q860287 Enfermagem
Paciente, 58 anos, masculino, é submetido à revascularização do miocárdio com CEC. Optou-se pela infusão de solução cardioplégica para a proteção miocárdica. As soluções cardioplégicas podem ser cristaloides ou sanguíneas. Ambas podem ser infundidas na raiz da aorta ou no óstio da coronária, com a finalidade da parada do coração. O íon mais abundante nessa solução de infusão é
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Q860286 Enfermagem
Paciente, 16 anos, está em cirurgia para terceira correção de transposição de grandes vasos. Em CEC há 30 minutos, após a análise do resultado de gasometria arterial que indica acidose metabólica, você encontra quais características do pH, pCO2, BE e HCO3?
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Q860285 Enfermagem
Há uma variedade de composições para o perfusato. Suas características principais são a composição eletrolítica, hematócrito final pós-dilucional e pressão oncótica. Alguns componentes são acrescentados ao perfusato básico. Assinale a alternativa que indica qual é a função da adição de glicose hipertônica, insulina e potássio ao perfusato.
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Q860284 Enfermagem
Paciente, 30 anos, sexo masculino, é submetido à Tromboarterectomia pulmonar. Na sala de operação, foi instalado o sistema ECMO e o paciente foi mantido sob sedação. O mesmo manteve-se sob ventilação mecânica, modo assistido controlado, em uso de PEEP = 10 e FiO2 = 40%. Hemodinamicamente, manteve-se estável às custas de Norepinefrina (2,0 µg/kg/ min), Vasopressina (0,24 µg/kg/min), Epinefrina (1,5 µg/kg/min) e Dobutamina (18,0 µg/kg/min). O BIA manteve-se em frequência de 1:1 e o ECMO com bomba propulsora centrífuga com fluxo de 4,1 litros/min em heparinização contínua, seguindo o controle do Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) de acordo com o protocolo institucional. Assinale a alternativa que apresenta a(s) complicação(ões) esperada(s) para esse paciente.
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Q860283 Medicina
Paciente, 46 anos, é submetido à correção de Aneurisma de Aorta. Já está em CEC, 100 minutos. Ao término, para neutralização da heparina, foi utilizado protamina em uma relação 1:3 e, nesse momento, o paciente iniciou com quadro de hipotensão arterial, hipertensão pulmonar e broncoespasmo. É possível suspeitar que o paciente esteja tendo uma reação
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Q860282 Enfermagem
Por hemodiluição, entende-se a adição ou mistura de soluções acelulares ao sangue de um indivíduo, com o objetivo de substituir parte do volume circulante. Porém, mesmo com grandes vantagens, o uso de cristaloides deve ser parcimonioso. Dessa forma, o recomendado é que a hemodiluição na CEC de um indivíduo adulto
Alternativas
Q860281 Enfermagem
Paciente, 67 anos, foi submetido à Revascularização do miocárdio com CEC. A cirurgia foi realizada com o paciente em normotermia. Em relação à função renal, espera-se que
Alternativas
Q860280 Enfermagem
Paciente, 45 anos, sexo feminino, está em SO, submetida à Cirurgia de troca valvar aórtica, em circulação extracorpórea e com hipotermia de 35° graus. Sendo assim, espera-se respectivamente qual classificação da hipotermia e qual alteração metabólica?
Alternativas
Q860279 Enfermagem
Com a intenção de contrapulsação, entende-se que o balão conectado ao console é programado para inflar e desinsuflar sincronicamente ao ciclo mecânico cardíaco. Sendo assim, espera-se que
Alternativas
Q860278 Enfermagem
Paciente, 32 anos de idade, sexo masculino, portador de Síndrome de Marfan, é admitido no Centro Cirúrgico para correção de Aneurisma de Aorta, da porção ascendente, refeita através de tubo de Dacron em circulação extracorpórea (CEC), com tempo total de 150 minutos e 125 minutos de pinçamento aórtico. Após sua saída da CEC, o paciente evoluiu com taquicardia sinusal, seguida pelo aparecimento de extrassístoles ventriculares, e para parada cardiorrespiratória (PCR) no ritmo de fibrilação ventricular com duração de 22 minutos. Após retorno do pulso e restabelecimento da circulação, optou pela passagem do Balão Intraaórtico (BIA), visando à assistência ventricular esquerda. Nesse caso, o BIA, também chamado de balão de contrapulsação aórtica, deve estar locado
Alternativas
Q860277 Enfermagem
O efeito anticoagulante da heparina na circulação sistêmica, durante a circulação extracorpórea, é monitorizado através de testes de coagulação, como o tempo de coagulação ativado (TCA) ou o tempo parcial de tromboplastina ativada (TTPA). Considera-se a anticoagulação como eficaz quando o tempo de coagulação é
Alternativas
Respostas
6801: D
6802: E
6803: C
6804: A
6805: C
6806: B
6807: E
6808: C
6809: E
6810: A
6811: B
6812: D
6813: B
6814: X
6815: A
6816: C
6817: C
6818: D
6819: B
6820: C