Questões de Concurso
Para gama consult
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Na anamnese, a mãe parece bem informada sobre termos médicos e insiste que a criança apresenta sintomas somente quando está em casa, e que os sintomas desaparecem durante as hospitalizações, mas retornam rapidamente após a alta. Durante a internação atual, observações de enfermagem notaram que a mãe é a única pessoa que alimenta a criança e insiste em administrar todos os medicamentos orais.
Ao exame físico atual, a criança apresenta sinais de desnutrição moderada, abdômen levemente distendido e sinais de desidratação leve. Não há sinais de infecção ativa ou explicação evidente para os sintomas relatados. A equipe médica decide investigar possíveis causas de distúrbios gastrointestinais e hormonais, mas também considera a possibilidade de um transtorno factício imposto à criança.
Com base neste caso clínico e nas características da Síndrome de Munchausen por Procuração, qual das seguintes opções representa a melhor abordagem inicial para confirmar o diagnóstico e garantir a segurança da criança?