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Questões Discursivas

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Q1670431 Medicina
As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são causadas por agentes múltiplos, sendo sua forma de disseminação muito variável, e o ser humano sua principal fonte de disseminação. Assim, a epidemiologia dessas infecções depende do agente infeccioso, e as formas de prevenção dependem de fatores técnicos, precauções e isolamentos. Para o controle dessas doenças, foram estabelecidos alguns consensos que auxiliam o controlador no manejo. Dentre esses consensos, cabe destacar:
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Q1670430 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 19 anos, estudante universitária, vai ao pronto atendimento referindo febre (39o C), mialgia, cefaleia retroocular e artralgias há quatro dias, evoluindo para náuseas e vômitos, dor abdominal e epistaxe há um dia, quando a febre diminuiu sua intensidade e surgiu um leve rash maculopapular em tronco. Suspeitando de dengue com sinais de alerta/alarme, o médico solicita exames e adota a conduta padrão. Nesse caso, são considerados sinais de alerta/alarme:
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Q1670429 Medicina
Paciente de 64 anos, do sexo feminino, portadora de artrite reumatoide e em uso de imunobiológico por longo prazo, vai ao consultório em busca de vacina contra febre amarela, pois irá viajar para Bonito/MS em uma excursão com amigos e familiares. Sobre a conduta do médico diante do caso, analise as ações apresentadas abaixo.
I Indicar a vacina, pois a paciente viajará para área de risco e deve se proteger de uma doença potencialmente grave. II Suspender imunobiológico e indicar a vacina na semana seguinte, evitando eventos adversos da vacina. III Contraindicar a vacina, pois há risco de febre amarela vacinal, tendo em vista a idade avançada e o uso de imunobiológico. IV Indicar profilaxia com uso de repelentes e roupas longas para membros superiores e inferiores, evitando exposição ao vetor.
Considerando a situação, estão corretas as decisões presentes nos itens
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Q1670428 Medicina
Leia o excerto abaixo.
A vacina é uma das principais aliadas do serviço de saúde ocupacional porque permite, a partir de ações simples e de baixo custo, alcançar seu objetivo: a saúde dos trabalhadores, com diminuição do risco de absenteísmo. Além disso, um programa bem elaborado será percebido pelos funcionários como mais um benefício e, pela empresa, como uma ferramenta que assegura o ritmo de produção, evitando faltas, licenças temporárias por motivos de saúde e as aposentadorias precoces.
Disponível em: <www.anamt.org.br/site/upload_arquivos/sugestoes_de_leitura_171220131126567055475.pdf>. Acesso em: 27 fev. 2019. [Adaptado]
De acordo com o programa de imunizações do trabalhador (NR32),
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Q1670427 Medicina

Homem de 24 anos dá entrada em pronto socorro, acompanhado de seus familiares, os quais relatam que o jovem apresentou convulsão tônico-clônica generalizada há três horas, seguida de rebaixamento de nível de consciência e parada dos movimentos do lado esquerdo do corpo. Não tinha doenças prévias e ultimamente vinha com comportamento fora do normal, quando passava dias e noites fora de casa, participando de raves com amigos da faculdade, onde fazia uso de drogas ilícitas, segundo suspeit as da mãe. Ao exame, estava emagrecido e apresentava lesões descamativas em sulco naso-labial, além de placas brancas destacáveis em cavidade oral. 

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é
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Q1670426 Medicina

Homem de 24 anos dá entrada em pronto socorro, acompanhado de seus familiares, os quais relatam que o jovem apresentou convulsão tônico-clônica generalizada há três horas, seguida de rebaixamento de nível de consciência e parada dos movimentos do lado esquerdo do corpo. Não tinha doenças prévias e ultimamente vinha com comportamento fora do normal, quando passava dias e noites fora de casa, participando de raves com amigos da faculdade, onde fazia uso de drogas ilícitas, segundo suspeit as da mãe. Ao exame, estava emagrecido e apresentava lesões descamativas em sulco naso-labial, além de placas brancas destacáveis em cavidade oral. 

Ao atender esse paciente, a conduta mais adequada é solicitar
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Q1670424 Medicina
Leia o excerto abaixo.
A hepatite é a inflamação do fígado, que pode ser causada por vírus ou pelo uso de alguns remédios, álcool e outras drogas, assim como por doenças autoimunes, metabólicas e genéticas. Em alguns casos, são doenças silenciosas que nem sempre apresentam sintomas, mas que podem desenvolver cirrose e câncer hepatocelular com o passar do tempo nas infecções crônicas. As hepatites virais são inflamações causadas por vírus que são classificados por letras do alfabeto em A, B, C, D (Delta) e E. No Brasil, mais de 70% (23.070) dos óbitos por hepatites virais são decorrentes da Hepatite C, seguido da Hepatite B (21,8%) e A (1,7%). O país registrou 40.198 casos novos de hepatites virais em 2017. O SUS oferece tratamento para todos independente do grau de lesão do fígado.
Ministério da Saúde. Hepatites: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento. Disponível em <http://portalms. saude.gov.br/saude-de-a-z/hepatite>. Acesso em: 05 fev. 2019. [Adaptado]
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Q1670422 Medicina
A infecção pelo vírus influenza ocorre em surtos distintos e de extensão variada a cada ano. Esse padrão epidemiológico reflete a natureza dos fatores antigênicos do vírus e sua disseminação depende de múltiplos fatores, incluindo a transmissibilidade e a suscetibilidade da população. Entre as principais características da gripe, encontram -se algumas que merecem destaque. A esse respeito, afirma-se corretamente:
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Q1670416 Português
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
Do ponto de vista sintático, a forma verbal [3]
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Q1670415 Português
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
O elemento linguístico [2] funciona como
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Q1670414 Português
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
No contexto em que surge, o elemento linguístico [1] estabelece uma relação de
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Q1670412 Português
A procura de informações sobre sintomas e doenças na internet é comum e, muitas vezes, serve a propósitos úteis. De acordo com[1] Aiken e Kirwan (2012), a internet é um valioso recurso na busca de informações médicas e continuará sendo por muitos anos. Porém, a web possui, em paralelo, um poder potencial de aumentar a ansiedade dos sujeitos sem treinamento médico, no momento em que[2] estejam buscando diagnósticos em websites. Dessa forma, contemporaneamente, pessoas que são[3] excessivamente angustiadas ou muito preocupadas com a sua saúde realizam pesquisas constantes na internet. Porém, apenas se tornam mais ansiosas ou amedrontadas. Pense por um momento e, em sua reflexão, responda a si se nunca fez uma busca na internet após receber seu exame de sangue ou surgir uma mancha em alguma região do seu corpo. Esse tipo de comportamento é bem frequente, mas apenas uma minoria apresenta uma manifestação patológica (cibercondríaca) desse funcionamento.
Sobre o uso da pontuação, afirma-se corretamente:
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Q1670406 Medicina
M.Q.S., sexo feminino, 30 anos, em consulta médica, informa que, após parto vaginal do seu último filho há 2 anos, vem apresentando quadro de amenorreia, atrofia dos órgãos genitais externos, queda de pelos, astenia e fenômenos distróficos cutâneos. Quando interrogada sobre o parto, informa que o mesmo foi complicado por atonia uterina com hemorragia volumosa, necessitando histerectomia puerperal. Diante des sa sintomatologia, o diagnóstico da paciente será de
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Q1670405 Medicina
Sylvia, 34 anos, vai à consulta médica referindo que, há 6 dias, terminou a cartela de anticoncepcional oral e, há 3 dias, está com fluxo menstrual muito intenso, chegando a ultrapassar os limites do absorvente. Diz que utiliza levonorgestrel 0,15 mg + etinilestradiol 0,03 mg há 5 anos. Refere que usa regularmente esse método e nega esquecimento de algum comprimido. Diz que, depois que iniciou o uso desses medicamentos, seu fluxo tinha diminuído bastante, durando habitualmente 2 dias. Nega febre ou corrimento. Analisando os dados do prontuário eletrônico, o ginecologista observa que Sylvia iniciou o uso de fluoxetina há 3 meses por sintomas depressivos e que está em tratamento, há 5 dias, com amoxicilina 500 mg, 8/8 horas, e ibuprofeno 600 mg, 8/8 horas, devido a um tratamento dentário. Com base nessas informações, o aumento do fluxo pode estar relacionado à
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Q1670401 Medicina
M.R.R., 50 anos, procura o ginecologista com queixas de fogachos com grande desconforto, insônia, irritabilidade e disparunia. Como antecedentes ginecológicos e obstétricos apresentou: Gesta II Para II, histerectomia há dez anos por miomas uterinos, menopausa há dois anos, sem comorbidades. Diante desse quadro, a opção terapêutica mais adequada é
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Q1670399 Medicina
Para que ocorra a esteroidogênese ovariana, as gonadotrofinas agem nas células do ovário. As gonadotrofinas que agem nas células da teca e da granulosa são, respectivamente,
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Q1670396 Medicina
Mulher de 45 anos, G2P3, comparece à unidade básica de saúde para consulta ginecológica de rotina. Tem história prévia de lesão intra-epitelial de baixo grau, mas seus últimos 3 exames citopatológicos (CP) com intervalo de 1 ano foram normais. Quanto ao acompanhamento preventivo da paciente, o ginecologista a orientará a realizar exames citopatológicos em períodos
Alternativas
Q1670395 Medicina
Mulher de 21 anos, vida sexual ativa sem parceiro fixo, é atendida em unidade básica de saúde, queixando-se de corrimento genital. Ao exame especular foi evidenciado colo friável com mucopus endocervical. A conduta a ser tomada pelo médico ginecologista será
Alternativas
Q1670394 Medicina
Mulher de 62 anos está apresentando prurido vulvar, ardor ao urinar e dispareunia há 2 anos. É portadora de vitiligo na região genital há cerca de 20 anos. À inspeção, foram identificadas mácula acrômica na região pubiana e área hipopigmentada e atrófica envolvendo os grandes lábios, os pequenos lábios e a região perianal, com periferia rosada centrada por erosões. Tem como antecedentes patológicos tireoidite de Hashimoto e atualmente faz uso de levotiroxina. Considerando o histórico apresentado pela paciente e o exame físico, a doença a ser primariamente investigada é
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Q1670393 Medicina
Mulher de 40 anos, G3P3, tabagista (20 cigarros/dia), com história prévia de enxaqueca sem aura, comparece ao ginecologista buscando anticoncepcional. Faz uso regular de preservativos, mas refere insegurança com a utilização de um único método. Para essa paciente, o método anticoncepcional CONTRAINDICADO é o
Alternativas
Respostas
2781: A
2782: D
2783: D
2784: A
2785: B
2786: D
2787: B
2788: B
2789: D
2790: A
2791: C
2792: C
2793: B
2794: B
2795: A
2796: C
2797: D
2798: D
2799: C
2800: D