Questões de Concurso Para uerj

Paciente de 30 anos apresenta diminuição da acuidade visual importante em olho direito, dor ocular principalmente à movimentação, quemose, edema palpebral, hiperemia conjuntival, congestão venosa e uveíte. Uma hipótese diagnóstica provável, nesse caso, é: 

Uma característica marcante da síndrome da Blefarofimose é: 

Sobre a semiologia do estrabismo, é correto afirmar que:

O fenômeno de Bielschowsky é observado em pacientes que apresentam: 

Paciente de 72 anos com hipertensão, diabetes mellitus e doença arterial coronariana foi à consulta de geriatria levando um hemograma que evidenciava leucocitose. Os valores verificados no exame eram Hb = 13g/dL, leucócitos = 35.000/mm³ com 30% segmentados, 65% linfócitos e 5% monócitos e plaquetas = 160.000/mm³ . Esse paciente foi diagnosticado com LLC B. Para ser compatível com esse diagnóstico, o resultado da imunofenotipagem deve apresentar, além do CD20++: 

Mulher de 62 anos, hipertensa e diabética, realizou exames para consulta de rotina que evidenciaram bicitopenia. O resultado do exame laboratorial revelou Hb = 9,5g/dL, leucócitos = 3.600/mm³ com 60% segmentados, 30% linfócitos e 10% monócitos e plaquetas = 70.000/mm³ . Foi realizada a biópsia de medula óssea (MO) que indicou diagnóstico de síndrome mielodisplásica com displasia nas três séries, cariótipo normal e 2% de blastos. A coloração para ferro estava normal. No cálculo do R-IPSS, a paciente encontra-se no grupo de risco: 

Homem de 50 anos, sem comorbidades, procurou emergência com queixa de astenia progressiva há um mês associada a equimoses em membros inferiores de aparecimento há uma semana. Os exames da admissão apresentaram como resultados Hb = 5,6g/dL, leucócitos = 1.000/mm³ com 20% segmentados e 80% linfócitos, plaquetas = 8.000/mm³ , Cr = 0,6mg/dL, ácido úrico = 1,5g/dL e LDH = 100UI/L. A biópsia de medula óssea revelou celularidade de 20%, ausência de blastos ou fibrose e displasia do setor vermelho. Nesse caso, a classificação da aplasia de medula e a conduta mais adequada, respectivamente, são: 

Embora a imunofenotipagem do mieloma múltiplo seja complexa e variável, a maior parte dos plasmócitos neoplásicos costuma expressar CD38, CD138 e CD56, ao passo que, em geral, são negativos para CD19, CD20 e CD45. A observação do fenótipo CD56 negativo é descrito em: 

Por causa dos sintomas pouco específicos, a investigação da amiloidose de cadeias leves é altamente recomendável na síndrome clínica de:

As proteínas anticoagulantes naturais têm como função modular o sistema de coagulação, impedindo a perpetuação do processo trombótico. A função da proteína C da coagulação, na sua forma ativada, inativa os fatores: 

O defeito de hemostasia encontrado em um paciente que apresenta sangramento e cujo laboratório evidencia tempo de atividade da protrombina (TAP) e tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) dentro da normalidade e plaquetas com número e função normal, é a deficiência de fator: 

Na descrição do diagnóstico da anemia crônica, as seguintes características são encontradas: 

Considerando o contexto da investigação etiológica de malformações congênitas múltiplas e as melhores evidências da literatura atual, a correta indicação de exame é: 

Considerando o uso racional e técnico de exames genéticos para investigação diagnóstica, ao analisar solicitações de médicos não geneticistas para condições diversas, avalia-se que o pedido de exame com a indicação correta é: 

Recém-nascido, primeiro filho de pais jovens e consanguíneos, nasceu com peso = 3,4kg, comprimento = 49cm, perímetro cefálico = 33cm e Apgar = 09/10. A gestação e o parto não tiveram intercorrências. O bebê recebeu alta da maternidade no segundo dia de vida, em amamentação exclusiva ao seio materno. No sexto dia de vida, apresentou irritabilidade, hipoatividade e dificuldade de sucção, seguidas de dois episódios de vômitos. No sétimo dia, a hipoatividade acentuou-se com letargia, seguida de crise convulsiva tônico-clônica generalizada com duração de cerca de 45s. Após avaliação na emergência, verificaram-se: “RN hipoativo, alternando postura largada com opistótono; ictérico (zona III Kramer); peso = 2,9kg, frequência respiratória = 66rpm, frequência cardíaca = 148bpm; hemoglobina = 14,3g/dL, leucócitos = 15.000 com neutrofilia, glicemia = 60mg/dL, gasometria (venosa): pH = 7.25, PO₂ = 40mmHg, HCO₃ = 10mEq/L; lactato = 40mg/dL, bilirrubina total = 12mg/dL e bilirrubina direta = 0,8mg/dL”. O pediatra considerou erro inato do metabolismo. Nessa situação, a hipótese inicial e os exames complementares para confirmar o diagnóstico, respectivamente, são:

Uma recém-nascida com 2,9kg de peso, 48cm de comprimento, 32cm de perímetro cefálico e Apgar 9/10, apresenta linfedema em região dorsal das mãos e dos pés. A criança tem pai e mãe não consanguíneos com, respectivamente, 41 e 32 anos. A mãe é GIVPIIIA0 e teve uma gestação sem intercorrências, que culminou em parto cesáreo na 38ª semana. Nessa situação, a equipe médica deve:

No aconselhamento genético da síndrome de Down, é importante avaliar o risco para o nascimento de uma criança com a mesma condição. Em relação à idade parental, ao cariótipo do probando e dos pais, avalia-se que nos casos de:

O genoma humano contém cerca de 20.000 genes codificadores de proteínas e 20.000 a 25.000 genes de RNA não codificantes (RNAnc). A função dos genes de RNAnc é: 

A melhor abordagem para o tratamento da hiperglicemia em pacientes não críticos internados, de acordo com o esquema de corticoide prescrito, é: 

Para uma mulher de 47 anos, com DM2 há 14 anos, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, retinopatia diabética não proliferativa moderada e taxa de filtração glomerular = 58mL/min/1,73m², a meta de LDL-colesterol (em mg/dL) e a estatina indicada, respectivamente, são: