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Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858144
Medicina
Recém-nascido de 15 dias, a termo, Apgar 8/9, peso e
comprimento ao nascer de 2.600 g e 46 cm, respectivamente,
com síndrome de Down, e cuja gestação não apresentou outras
intercorrências. Está na consulta de puericultura com peso e
comprimento atuais de 2.900 g e 47 cm, respectivamente.
Para o acompanhamento pôndero-estatural, os dados devem ser plotados nas
Para o acompanhamento pôndero-estatural, os dados devem ser plotados nas
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858143
Medicina
Homem de 50 anos, queixando-se de astenia e constipação
com fezes em fita. Há 15 dias, apresenta edema de membros
inferiores até a raiz da região crural, bilateralmente, com pouca
melhora à elevação dos membros. Ele perdeu 10 kg em 6
meses. Nega hipertensão arterial e diabetes mellitus e não faz
uso de medicamento. Os exames do paciente apresentaram os
seguintes resultados:
Dentre esses achados laboratoriais, quais são necessários para a definição da síndrome renal do paciente?
Dentre esses achados laboratoriais, quais são necessários para a definição da síndrome renal do paciente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858142
Medicina
Pais de um menino de 10 anos levam a criança para avaliação
médica em Unidade Básica de Saúde (UBS). Relatam que seu filho
se dá bem com a família até que não lhe seja permitido fazer algo
que deseja. Quando isso ocorre, ele fica irritado, impulsivamente
agressivo e agitado por várias horas. Assim que se acalma ou
consegue o que quer, fica feliz e agradável novamente. Os
pais entendem que o filho parece agir deliberadamente para
aborrecer os outros e nunca assume a culpa por seus próprios
erros ou mau comportamento. Relatam ainda que ele discute
com adultos ou figuras de autoridade e em várias situações não
aceita as regras de boa convivência com os familiares.
Considerando o caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?
Considerando o caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858141
Medicina
Mulher de 32 anos, parda, ensino fundamental incompleto,
trabalhadora rural, diarista no plantio de morango, procura
Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de tonturas, dores
de cabeça, cansaço, náuseas e falta de ar. Ela referiu que desde
os 20 anos sofre com dores de cabeça frequentes, mas há 2
semanas, após uma pulverização de agrotóxicos, começou a
apresentar os sintomas descritos. Disse ainda que sua colega de
trabalho apresentava queixas similares. Ao ouvir esses relatos,
a médica da UBS suspeita de intoxicação aguda por agrotóxicos.
Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?
Nessa situação, qual é a conduta adequada a ser adotada na assistência?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858140
Medicina
Homem de 52 anos, branco, solteiro, comparece à consulta
agendada na Unidade Básica de Saúde (UBS) desejando realizar
revisão clínica e exames laboratoriais. Desde os 35 anos não faz
acompanhamento de saúde. Relata história familiar de diabetes e
hipertensão, e a mãe faleceu com câncer de pulmão. Sem história
familiar de câncer de próstata. Fuma cerca de 2 maços por dia há
21 anos. Exame físico: pressão arterial de 120 x 80 mmHg, índice
de massa corporal de 23 kg/m2
, sem outras alterações.
Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Considerando as recomendações de rastreamento para esse paciente, o médico de família e comunidade deve
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858139
Medicina
Paciente de 25 anos, com duas gestações e um parto, no
segundo trimestre de gestação, compareceu à primeira consulta
de pré-natal sem queixas. Após orientações e realização dos
testes rápidos, verificou-se que o teste para sífilis foi positivo e
imediatamente a paciente recebeu 2,4 milhões UI de penicilina
benzatina intramuscular. Paciente nega diagnóstico e tratamento
prévios para sífilis.
Em relação ao acompanhamento da paciente, é correto afirmar que
Em relação ao acompanhamento da paciente, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858138
Medicina
Paciente feminina de 78 anos, com 24 horas de evolução de
dor e abaulamento progressivo em região inguinal direita.
Apresentou também alguns episódios de vômitos e diminuição
da eliminação de flatos. Antecedentes: neoplasia de mama há
30 anos, diabetes mellitus há 20 anos e tabagista de 40 maços/
ano. Ao exame estava normotensa, eucárdica, afebril, eupneica.
Índice de massa corporal de 35 kg/m2
. Abdome globoso,
depressível, com abaulamento não redutível e desconforto à
palpação em região inguinal direita, com discreta hiperemia
local e sem sinais de irritação peritoneal.
Resultados dos exames laboratoriais:
A hipótese diagnóstica mais provável é
Resultados dos exames laboratoriais:
A hipótese diagnóstica mais provável é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858137
Medicina
Paciente de 7 anos, na 4ª semana de tratamento quimioterápico
para leucemia linfocítica aguda, é admitido em hospital terciário
com história de febre há 12 horas (temperatura axilar de 39 °C),
tosse e dispneia. Após 24 horas da admissão, segue febril, apesar
de ter usado dipirona há 1 hora, e mantém diurese de 2 mL/kg/h.
Exame físico: hidratado; pálido; orientado no tempo e no
espaço; frequência cardíaca de 130 bpm; temperatura axilar
de 39 °C; frequência respiratória de 36 irpm; pressão arterial
de 90 x 60 mmHg; boa perfusão periférica; murmúrio vesicular
diminuído em base de hemitórax à direita, com crepitações;
bulhas taquicárdicas; fígado a 4 cm do rebordo costal direito e
5 cm do apêndice xifoide; baço a 4 cm do rebordo costal esquerdo.
Os exames laboratoriais evidenciam lactato aumentado, acidose
metabólica e hemograma com leucocitose com desvio à esquerda.
Com base no quadro descrito, o diagnóstico é
Com base no quadro descrito, o diagnóstico é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858136
Medicina
Mulher de 20 anos procura atendimento médico no ambulatório
de clínica médica de referência devido a quadro iniciado há 3
meses, com dor e edema articular acometendo articulações
das mãos (interfalangeanas proximais, metacarpofalangeanas
e punhos), assim como cotovelos, joelhos e tornozelos. Relata
rigidez matinal que persiste por mais de 2 horas. O exame
físico confirma dor e edema nas articulações descritas, além de
mucosas hipocoradas (++/4+), sem outras alterações.
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
A hipótese diagnóstica a ser considerada, o achado laboratorial esperado e a primeira linha de tratamento indicada são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858135
Medicina
Homem de 20 anos, com diagnóstico de esquizofrenia, chega
à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) acompanhado de
familiares, que descrevem que o paciente acordou “torto”.
Há 5 dias, foi realizada a troca de risperidona por haloperidol,
pois aquela estava em falta na farmácia. Paciente nega outras
queixas clínicas. Ao exame, apresenta contratura de região
cervical e fácies de dor.
Quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada?
Quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858134
Medicina
Observe o encaminhamento realizado por um médico de família.
“À cardiologia, Encaminho o Sr. J. L. S., de 56 anos, com diagnóstico de cardiopatia isquêmica, que sofreu um infarto agudo do miocárdio há 3 meses. Tem orientação para o uso de antiagregantes plaquetários, mas tem história de úlcera péptica e teve reação alérgica ao clopidogrel e à ticlopidina. Desta forma, solicito orientação quanto à conduta preventiva.”
Ao ser assistido pelo cardiologista, o paciente será atendido em qual nível de atenção e receberá que tipo de prevenção, respectivamente?
“À cardiologia, Encaminho o Sr. J. L. S., de 56 anos, com diagnóstico de cardiopatia isquêmica, que sofreu um infarto agudo do miocárdio há 3 meses. Tem orientação para o uso de antiagregantes plaquetários, mas tem história de úlcera péptica e teve reação alérgica ao clopidogrel e à ticlopidina. Desta forma, solicito orientação quanto à conduta preventiva.”
Ao ser assistido pelo cardiologista, o paciente será atendido em qual nível de atenção e receberá que tipo de prevenção, respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858133
Medicina
Homem de 28 anos, estudante universitário, residente em zona urbana, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) referindo aparecimento de lesão cutânea em região dorsal da mão, cerca de 1 mês após ter sofrido arranhadura de gato de rua. A lesão apresenta úlceras com presença de crostas além de nodulações próximas. Foi submetido à biópsia da lesão cutânea e cultura de material. Observou-se dermatite granulomatosa difusa, presença de corpos asteroides e material eosinofílico ao redor de células características.
Qual é a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento para esse caso?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858132
Medicina
Paciente de 30 anos procurou consultório de ginecologia
relatando fadiga, dismenorreia progressiva e dispareunia
de profundidade. Toque vaginal: útero de volume normal,
retroversofletido, dor à mobilização do colo.
Com base nessas informações, a principal hipótese diagnóstica é
Com base nessas informações, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858130
Medicina
Lactente de 4 meses é levado ao serviço de emergência com
história de vômitos, poliúria, episódios de fraqueza intensa e
febre. Ao exame físico, apresenta-se com desidratação grave
e déficit de crescimento significativo. Encontram-se, ainda, sinais
radiológicos de osteopenia e raquitismo resistente à vitamina D.
Com base na principal hipótese diagnóstica, o distúrbio ácido básico relacionado ao caso é
Com base na principal hipótese diagnóstica, o distúrbio ácido básico relacionado ao caso é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858129
Medicina
Mulher de 58 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial
sistêmica (HAS) e em tratamento irregular, é encaminhada ao
ambulatório de clínica médica de atenção secundária. Queixa-se
de fadiga e dispneia aos esforços, com piora progressiva.
Ao exame físico, é observado ritmo cardíaco regular em 4
tempos (B3 + B4), sem sopros no precórdio, mas com crépitos
em bases pulmonares; pressão arterial: 148 x 90 mmHg.
Ecocardiograma transtorácico evidencia hipertrofia ventricular
esquerda concêntrica, associada com fração de ejeção de
38% (por Simpson). Exames laboratoriais normais, salvo pela
elevação sérica de peptídeo natriurético tipo B (BNP). Para
melhorar o controle da HAS e o prognóstico da paciente,
o tratamento com inibidor da enzima conversora de angiotensina
foi mantido, e o especialista optou por associar determinado
fármaco, devido ao impacto positivo no prognóstico de sobrevida
dessa paciente.
O fármaco introduzido no tratamento da paciente foi
O fármaco introduzido no tratamento da paciente foi
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857458
Medicina
Criança de 7 anos chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) com
múltiplas afecções de pele disseminadas em ambos os pés. As
lesões são caracterizadas por pápulas arredondadas amareladas
com ponto preto central.
O pai relata que cria porcos e que a menina está sempre brincando perto dos chiqueiros.
Quais são, respectivamente, o diagnóstico provável, o tratamento e a orientação?
O pai relata que cria porcos e que a menina está sempre brincando perto dos chiqueiros.
Quais são, respectivamente, o diagnóstico provável, o tratamento e a orientação?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857457
Medicina
Mãe leva a filha de 13 anos e 15 dias à consulta em Unidade
Básica de Saúde (UBS). A filha demonstra preocupação, pois ainda
não menstruou, fato que já ocorreu com todas as suas amigas. No
histórico, consta telarca aos 10 anos. Relata que há uma semana
começou com secreção vaginal transparente e sem odor, que
por vezes molhava a roupa íntima. Informa não ter tido relações
sexuais até o momento da consulta. Exame físico: índice de massa
corporal de 18,5 kg/m2; estatura de 1,58 m; pressão arterial
de 115 x 80 mmHg; mamas M3 e pelos pubianos P3 (escala de
Tanner). Presença de hímen íntegro com orifício anular. Ausência
de nódulos inguinais.
De acordo com a história clínica, qual é a conduta adequada?
De acordo com a história clínica, qual é a conduta adequada?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857456
Medicina
Homem de 69 anos, vítima de politrauma, internado há
9 dias, apresenta quadro de dor anal, evacuação de fezes
de consistência endurecida e presença de sangue vivo em
pequena quantidade. À admissão, estava hemodinamicamente
estável, sem alterações neurológicas, exames de imagem sem
alterações. Apresentava múltiplas escoriações no dorso e na
região lombossacra. Consta o uso de analgesia com opioides
durante o período de internação.
Considerando o caso apresentado, quais são os diagnósticos mais prováveis?
Considerando o caso apresentado, quais são os diagnósticos mais prováveis?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857455
Medicina
Menino de 10 anos, com anemia falciforme, foi trazido à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com quadro de febre alta há 48 horas e sintomas gripais. Durante a observação na unidade, evoluiu com dor torácica e queda na saturação de O2 de 89% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: diminuição discreta do murmúrio vesicular à esquerda. Frequência cardíaca normal.
A hipótese diagnóstica e a conduta inicial são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857454
Medicina
Homem de 60 anos é encaminhado ao ambulatório da atenção
secundária devido à queimação em região epigástrica há 6
meses. Já realizou 2 ciclos de 30 dias de inibidor de bomba de
próton, com melhora parcial e temporária da queixa. Apresenta
perda de peso involuntária aproximada de 20% nos últimos
6 meses. Nega vômitos ou hematêmese. Exame físico sem
alterações relevantes.
Quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada para o caso?
Quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a conduta adequada para o caso?
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