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Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863097
Medicina
Um lactente de 9 meses, nascido a termo, é trazido pela mãe ao
hospital, que relata estar preocupada com o comportamento do
filho, que é diferente do comportamento dos outros dois irmãos. A
mãe também relata que o menino não estende os braços para pedir
colo e que tem apresentado pouco contato visual quando
estimulado. A história familiar mostra um tio paterno com
Transtorno de Espectro Autista.
Na avaliação, o médico nota o bebê irritado, com choro persistente ao ser examinado, e registra que seu desenvolvimento motor e seu estado nutricional estão adequados para a idade.
Considerando-se esse quadro clínico, a conduta médica imediata a ser adotada diante do relato da mãe é
Na avaliação, o médico nota o bebê irritado, com choro persistente ao ser examinado, e registra que seu desenvolvimento motor e seu estado nutricional estão adequados para a idade.
Considerando-se esse quadro clínico, a conduta médica imediata a ser adotada diante do relato da mãe é
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863096
Medicina
Um paciente com 44 anos, vítima de queda de um andaime de
4 metros de altura, é trazido ao serviço de emergência
hospitalar por familiares. Durante a avaliação inicial na sala de
emergência, o paciente se mantém em Glasgow 15 e com
perda da sensibilidade tátil e dolorosa na região desde a
cicatriz umbilical até os pés.
Apresenta movimentos e sensibilidade normais em membros superiores, paralisia em ambos os membros inferiores, e os seguintes sinais vitais: frequência respiratória de 16 irpm; frequência cardíaca de 90 bpm; pressão arterial de 120 x 82 mmHg; saturação periférica de oxigênio de 100% em uso de oxigênio suplementar. Sabe-se que o paciente não ingeriu álcool ou drogas, era previamente saudável e não utiliza medicações.
Qual é o nível de lesão medular relativo à interpretação compatível com o quadro clínico descrito?
Apresenta movimentos e sensibilidade normais em membros superiores, paralisia em ambos os membros inferiores, e os seguintes sinais vitais: frequência respiratória de 16 irpm; frequência cardíaca de 90 bpm; pressão arterial de 120 x 82 mmHg; saturação periférica de oxigênio de 100% em uso de oxigênio suplementar. Sabe-se que o paciente não ingeriu álcool ou drogas, era previamente saudável e não utiliza medicações.
Qual é o nível de lesão medular relativo à interpretação compatível com o quadro clínico descrito?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863095
Medicina
Um homem com 18 anos é encaminhado a um hospital
secundário para investigação de diarreia de evolução arrastada
nos últimos 3 meses, caracterizada por vários episódios diários
de evacuação sanguinolenta, acompanhados de tenesmo e
cólicas abdominais. Em atendimento, ele relata ainda anorexia
e dores articulares de caráter migratório, mas nega episódios
febris. Refere viagem anterior ao início do quadro para local
com baixas condições sanitárias, mas afirma ter tomado
cuidado com tudo o que comeu e bebeu. Relata também ter
feito uso de antibióticos e anti-inflamatórios para tratamento
de suposta infecção cutânea, nos últimos 3 meses, sem
melhora clínica.
Ao exame físico, apresenta-se: hipocorado, hidratado, eupneico e afebril, com discretos sinais de artrite em grandes articulações dos membros superiores, de forma assimétrica. Verifica-se que, na superfície anterior dos membros inferiores, o paciente apresenta lesões nodulares subcutâneas quentes e dolorosas, com superfície plana e eritematosa, com extensão de cerca de 1 a 5 cm de diâmetro.
Diante desse caso, para confirmar a principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada é realizar
Ao exame físico, apresenta-se: hipocorado, hidratado, eupneico e afebril, com discretos sinais de artrite em grandes articulações dos membros superiores, de forma assimétrica. Verifica-se que, na superfície anterior dos membros inferiores, o paciente apresenta lesões nodulares subcutâneas quentes e dolorosas, com superfície plana e eritematosa, com extensão de cerca de 1 a 5 cm de diâmetro.
Diante desse caso, para confirmar a principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada é realizar
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863094
Medicina
Uma criança com 6 anos é levada à unidade básica de saúde
por sua mãe, apresentando quadro de febre, mal-estar,
hiporexia, dores no corpo, otalgia, cefaleia, exantema e
desidratação há 5 dias. A paciente é procedente de área com
casos de dengue. Para tratar sua filha, a mãe administrou, por
indicação de uma vizinha, antibiótico via otológica, por 3 dias,
sem melhora.
Ao exame físico, a paciente encontra-se febril (38,6 °C), hipocorada (+/4) e levemente desidratada, sem outras alterações.
Nesse caso, além de prescrever antitérmico, qual é a conduta médica adequada para realizar a investigação diagnóstica e o tratamento apropriado para a criança?
Ao exame físico, a paciente encontra-se febril (38,6 °C), hipocorada (+/4) e levemente desidratada, sem outras alterações.
Nesse caso, além de prescrever antitérmico, qual é a conduta médica adequada para realizar a investigação diagnóstica e o tratamento apropriado para a criança?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863093
Medicina
Uma mulher com 35 anos, nuligesta, em uso de
anticoncepcional oral há 10 anos, queixa-se de mastalgia há
10 dias. Relata que a última menstruação foi há
25 dias. Na história familiar, refere uma tia com 65 anos que
está tratando de câncer de mama há 3 anos. O índice de massa
corporal (IMC) dessa paciente é de 32 kg/m² e o exame físico
das mamas não apresenta anormalidades.
De acordo com o previsto pelo Ministério da Saúde, o acompanhamento dessa paciente deve ser feito com
De acordo com o previsto pelo Ministério da Saúde, o acompanhamento dessa paciente deve ser feito com
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863092
Medicina
Um menino com 6 anos é encaminhado à unidade de
estratégia de saúde da família pela escola em que estuda, por
estar apresentando dificuldades de aprendizagem.
A professora havia relatado para a mãe que o menino não
conseguia progredir na memorização de letras e que não
associava cores e imagens às palavras como fazem as demais
crianças. Orientou, portanto, a realização de uma avaliação
médica, pois desconfiava de que o menino tinha um transtorno
de aprendizagem.
Diante disso, o médico avalia o paciente e relata as seguintes observações sobre ele: face atípica sem estigmas de doenças genéticas; e ausência de doenças prévias, de distúrbio visual ou auditivo, de histórias de condições de morbidade perinatal, de alerta do desenvolvimento neuropsicomortor, de uso de medicamentos, de convulsões e de história de meningite. Acrescenta que o ambiente familiar é com pais trabalhadores e empregados e com um irmão de 9 anos do qual não há queixas escolares. Registra, ainda, que não foram identificados riscos ambientais, como alcoolismo, uso de drogas, depressão e outros transtornos.
Com base nessas informações, a conduta médica inicial adequada é encaminhar o paciente para uma
Diante disso, o médico avalia o paciente e relata as seguintes observações sobre ele: face atípica sem estigmas de doenças genéticas; e ausência de doenças prévias, de distúrbio visual ou auditivo, de histórias de condições de morbidade perinatal, de alerta do desenvolvimento neuropsicomortor, de uso de medicamentos, de convulsões e de história de meningite. Acrescenta que o ambiente familiar é com pais trabalhadores e empregados e com um irmão de 9 anos do qual não há queixas escolares. Registra, ainda, que não foram identificados riscos ambientais, como alcoolismo, uso de drogas, depressão e outros transtornos.
Com base nessas informações, a conduta médica inicial adequada é encaminhar o paciente para uma
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863091
Medicina
Uma paciente com 60 anos, atendida no serviço de emergência
de hospital terciário, apresenta quadro de dor abdominal de
moderada intensidade há cerca de 3 dias, com piora há 2 dias,
mais proeminente em fossa ilíaca esquerda com melhora após
uso de analgésico comum. Tem antecedente de doença
diverticular do cólon há 4 anos, com 2 episódios
de diverticulite não complicada nos últimos 3 anos;
constipação crônica com frequência evacuatória de 3 vezes por
semana. Não está em uso de medicações nem apresenta
outras comorbidades.
Ao exame físico, encontra-se levemente desidratada; com temperatura de 37,9 °C; frequência cardíaca de 88 bpm; pressão arterial de 130 x 80 mmHg; abdome flácido, ruídos hidroaéreos presentes, doloroso à palpação profunda de quadrante inferior esquerdo, com plastrão palpável em região suprapúbica, sem dor à descompressão brusca do abdome.
Com base nesse caso clínico, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica e o exame para confirmação?
Ao exame físico, encontra-se levemente desidratada; com temperatura de 37,9 °C; frequência cardíaca de 88 bpm; pressão arterial de 130 x 80 mmHg; abdome flácido, ruídos hidroaéreos presentes, doloroso à palpação profunda de quadrante inferior esquerdo, com plastrão palpável em região suprapúbica, sem dor à descompressão brusca do abdome.
Com base nesse caso clínico, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica e o exame para confirmação?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863088
Medicina
Uma mulher com 26 anos obteve o diagnóstico citológico
de lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL) no exame de
Papanicolaou. Constata-se que a paciente tomou apenas uma
dose da vacina contra o HPV na adolescência e iniciou a
atividade sexual há 6 meses com parceiro único e sem uso de
preservativo.
Para melhor condução do caso, de acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde/INCA, o profissional deve
Para melhor condução do caso, de acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde/INCA, o profissional deve
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863087
Medicina
Um lactente com 5 meses é levado à emergência por seus
pais com quadro de rinorreia hialina, tosse leve e febre
baixa (37,9 °C) de início há 24 horas. Eles relatam que, há
algumas horas, o bebê passou a apresentar rouquidão, tosse
persistente e ruídos inspiratórios mesmo em repouso.
Ao exame físico, constata-se que a criança está agitada, com desconforto respiratório, com tiragem intercostal discreta e com estridor inspiratório. Sua frequência cardíaca é de 110 bpm, sua frequência respiratória é de 42 irpm e sua saturação de O2 é de 96% em ar ambiente. Durante a ausculta, nota-se boa entrada de ar bilateralmente. A expansibilidade torácica está preservada. Observa-se, entretanto, cianose quando a criança fica muito agitada.
Diante dessas informações, a conduta médica adequada é prescrever
Ao exame físico, constata-se que a criança está agitada, com desconforto respiratório, com tiragem intercostal discreta e com estridor inspiratório. Sua frequência cardíaca é de 110 bpm, sua frequência respiratória é de 42 irpm e sua saturação de O2 é de 96% em ar ambiente. Durante a ausculta, nota-se boa entrada de ar bilateralmente. A expansibilidade torácica está preservada. Observa-se, entretanto, cianose quando a criança fica muito agitada.
Diante dessas informações, a conduta médica adequada é prescrever
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863086
Medicina
Uma mulher de 25 anos procura o pronto atendimento, devido a
um episódio de sangramento retal vivo, que cedeu
espontaneamente. Refere cansaço aos esforços, indisposição,
episódios frequentes de dor abdominal, diarreia e perda de peso,
no último ano. A diarreia vem acompanhada de eliminação de
muco, com urgência e tenesmo. Nega episódios anteriores de
sangramento retal. Perguntada sobre a história familiar, referiu
que seu pai faleceu aos 55 anos devido a câncer no intestino, mas
não sabia de mais detalhes, pois era criança na época.
De acordo com a história clínica da paciente, qual o diagnóstico mais provável?
De acordo com a história clínica da paciente, qual o diagnóstico mais provável?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863085
Medicina
Um homem com 50 anos comparece a um serviço de
emergência apresentando níveis pressóricos elevados e
desorientação. Ao ser atendido pelo médico de plantão,
encontra-se sentado, ansioso, dizendo que "não sente nada" e
que quer ir embora. Não consegue relatar a própria idade nem
o mês vigente. Ao exame físico, registram-se frequência
cardíaca de 106 bpm, pressão arterial de 190 x 130 mmHg,
sendo normais os demais aspectos do exame. O médico, então,
realiza o exame de fundo de olho.
Considerando o caso descrito, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o achado no fundo de olho compatível com esse diagnóstico.
Considerando o caso descrito, assinale a opção que apresenta, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o achado no fundo de olho compatível com esse diagnóstico.
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863084
Medicina
Um homem com 36 anos, em situação de rua, procura a
unidade básica de saúde com queixas de tosse persistente,
perda de peso, sudorese noturna e febre intermitente há cerca
de 2 semanas.
Diante desse caso, qual deve ser a conduta médica adotada?
Diante desse caso, qual deve ser a conduta médica adotada?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863083
Medicina
Uma mulher com 70 anos foi encaminhada para o ambulatório
de patologia cervical/vulvar por causa de uma lesão
avermelhada, pruriginosa, próxima ao clitóris. Fez uso de
corticosteroides tópicos e sistêmicos, com melhora parcial do
prurido, mas sem alteração da lesão. Também fez uso oral
de fluconazol, sem resposta ao tratamento. O resultado
da pesquisa de DNA de HPV foi negativo.
Ao exame da paciente, evidenciou-se uma lesão no clitóris medindo 2 cm, eritematosa, com área de descamação, além de líquen escleroso acometendo parte do clitóris e pequenos lábios. vulvoscopia e realizar a biópsia da lesão.
A partir da situação apresentada, o médico deve solicitar
Ao exame da paciente, evidenciou-se uma lesão no clitóris medindo 2 cm, eritematosa, com área de descamação, além de líquen escleroso acometendo parte do clitóris e pequenos lábios. vulvoscopia e realizar a biópsia da lesão.
A partir da situação apresentada, o médico deve solicitar
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863081
Medicina
Um pintor com 40 anos foi exposto acidentalmente à cal de
pintura em ambos os olhos. Após lavagem dos olhos com água
corrente, o trabalhador relata dor, sensação de “areia” nos
olhos e visão embaçada.
Qual é a conduta imediata adequada para esse paciente?
Qual é a conduta imediata adequada para esse paciente?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863080
Medicina
Uma paciente com 26 anos comparece à unidade de saúde da
família para consulta com relato de dispneia aos esforços, que
vem se intensificando nos últimos 3 ou 4 meses. O médico a
examina e observa um desdobramento fixo da segunda bulha
audível em foco pulmonar. O exame físico revela frequência
cardíaca em ritmo regular de 80 bpm, sem outros achados.
Nesse caso, quais são, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o risco potencial relacionado com esse diagnóstico?
Nesse caso, quais são, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o risco potencial relacionado com esse diagnóstico?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863079
Medicina
Ao realizar uma visita domiciliar, a médica da unidade básica de
saúde avalia uma família de 6 pessoas, sendo a configuração
familiar formada por pai, mãe, avó paterna, duas crianças —
uma de 9 meses e outra de 4 anos — e uma adolescente de 15
anos. Durante a consulta, a médica solicita as cadernetas de
vacina das crianças e da adolescente, a fim de conferir se estão
em dia de acordo com o Calendário Nacional de Vacinação.
Nesse caso, em relação às vacinas contra a meningite meningocócica, a médica deve observar se as crianças de 9 meses e de 4 anos e se a adolescente de 15 anos possuem, respectivamente,
Nesse caso, em relação às vacinas contra a meningite meningocócica, a médica deve observar se as crianças de 9 meses e de 4 anos e se a adolescente de 15 anos possuem, respectivamente,
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863078
Medicina
Uma puérpera, 14 dias pós-parto vaginal, que vem
amamentando exclusivamente seu bebê, procura uma unidade
básica de saúde referindo dor em mama direita.
Ao exame, evidenciam-se pressão arterial de 120 x 70 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, temperatura axilar de 37,8 °C, mamas túrgidas e com fissuras nos mamilos, hiperemia, calor e dor na junção dos quadrantes inferiores da mama direita, sem sinais de flutuação.
Para o caso dessa paciente, a hipótese diagnóstica e o tratamento adequado são, respectivamente,
Ao exame, evidenciam-se pressão arterial de 120 x 70 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, temperatura axilar de 37,8 °C, mamas túrgidas e com fissuras nos mamilos, hiperemia, calor e dor na junção dos quadrantes inferiores da mama direita, sem sinais de flutuação.
Para o caso dessa paciente, a hipótese diagnóstica e o tratamento adequado são, respectivamente,
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863077
Medicina
Um menino com 7 anos é admitido na unidade de terapia
intensiva de um hospital de alta complexidade devido a uma
dor abdominal intensa, com vômitos e enterorragia. No
relatório de transferência, consta que o paciente apresentou
amigdalite bacteriana, com exsudato, há cerca de 10 dias, a
qual foi tratada com amoxicilina. A criança desenvolveu
artralgia em joelhos e, 2 dias após o surgimento das dores,
notou-se púrpura palpável que não desaparece à digitopressão
e que se estende dos membros inferiores até a região glútea.
No hemograma, observa-se anemia, leucocitose moderada,
plaquetas com dosagem dentro da normalidade e ausência de
eosinofilia. Observam-se, também, VHS e PCR discretamente
elevados e funções hepáticas e renais dentro das referências
para a idade.
Considerando-se essas informações, é correto afirmar que o quadro clínico desse paciente é compatível com o diagnóstico de
Considerando-se essas informações, é correto afirmar que o quadro clínico desse paciente é compatível com o diagnóstico de
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863075
Medicina
Um médico do Programa de Saúde da Família realiza avaliação de
um homem com 47 anos que apresenta queixa de alergia
medicamentosa. O paciente refere prurido, iniciado 2 dias depois
que passou a tomar naproxeno para dor no ombro direito,
receitado por esse mesmo médico que o avalia. O profissional, ao
exame físico, constata que o paciente se apresenta bem, corado,
orientado, com sinais vitais normais. A ausculta pulmonar é normal.
O médico também observa múltiplas lesões papuloeritematosas
disseminadas pelo corpo do paciente.
Quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta mais adequados para esse caso?
Quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta mais adequados para esse caso?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863074
Saúde Pública
Os inquéritos populacionais de saúde têm sido cada vez mais
utilizados não apenas para avaliar a eficácia dos serviços de
saúde na perspectiva dos usuários, mas também como uma
fonte de informações sobre morbidade referida e sobre estilo
de vida saudável. A Pesquisa Nacional de Saúde foi um
inquérito de saúde de base domiciliar, de âmbito nacional,
realizada pelo Ministério da Saúde em parceria com o Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) em 2013 e em 2019.
Essa pesquisa realizada pelo IBGE se caracteriza como um estudo do tipo
Essa pesquisa realizada pelo IBGE se caracteriza como um estudo do tipo
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