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Q4211517 Medicina
Mulher, 34 anos de idade, com histórico de salpingite e infertilidade primária. Histerossalpingografia mostra obstrução bilateral. Assinale a alternativa que indica a abordagem inicial recomendada.
Alternativas
Q4211516 Medicina
Mulher, 30 anos de idade, com ciclos irregulares e infertilidade há 2 anos. Exames laboratoriais apresentam LH:FSH de 2:1 e testosterona total elevada. Qual é o tratamento inicial recomendado? 
Alternativas
Q4211515 Patologia
Menina, 13 anos de idade, com massa abdominal indolor e aumento de volume abdominal. Não há outros sinais clínicos. Ecografia mostra massa cística ovárica e marcadores tumorais normais. Qual é o diagnóstico mais provável pela frequência e a idade da paciente? 
Alternativas
Q4211514 Medicina
Menina, 14 anos de idade, com sangramento regular intenso desde a menarca há dois anos. Exames com tempo de protrombina alargado e ecografia pélvica normal. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4211513 Medicina
Mulher, 28 anos de idade, com amenorreia há 8 meses, não deseja gravidez. História de anovulação crônica por síndrome dos ovários policísticos que foi diagnosticada na adolescência. Refere ainda aumento de peso e presença de acantose nigrante. Trouxe os seguintes exames: LH de 9,4 mUI/mL, FSH de 2,3 mUI/mL e testosterona de 78 ng/mL Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo recomendado no manejo nesse momento.
Alternativas
Q4211512 Medicina
Mulher, 35 anos de idade, queixa-se de ciclos regulares e volumosos, sinais de anemia e fadiga. Ultrassom pélvico com contornos regulares e textura homogêneo. Ecografia endometrial de 9,1 mm. Exames adicionais apresentam TSH normal, prolactina normal e progesterona de 10 ng/dL. Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4211511 Medicina
Menina, 15 anos de idade, com hirsutismo progressivo e acne intensa em face e tronco há três meses. Refere alteração da voz. Exames apresentam testosterona total elevada e DHEAS normal. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4211510 Medicina
Adolescente, sexo feminino, 16 anos de idade, sem menarca, apresenta mamas desenvolvidas, mas sem pêlos pubianos. Foram realizados exames de cariótipo 46,XX e de FSH e LH que apresentaram níveis normais. Assinale a alternativa que indica a causa mais provável.
Alternativas
Q4211509 Medicina
Menina, 7 anos de idade, com desenvolvimento mamário e pubarca. Não tem outros sinais clínicos. Exames apresentam níveis elevados de estradiol e resposta aumentada ao teste de GnRH. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4211508 Medicina
Mulher, 29 anos de idade, com galactorreia e amenorreia há 9 meses. Exames indicam prolactina elevada e teste de gravidez negativo. Assinale a alternativa que indica a causa mais provável.
Alternativas
Q4211427 Medicina
Segundo o guideline da European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE 2022), sobre cápsula endoscópica e enteroscopia, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4211426 Medicina
A confecção de Gastrostomia Endoscópica Percutânea (PEG), utilizando a técnica de tração, pode ser contraindicada em determinadas condições clínicas. Assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação absoluta a este procedimento.
Alternativas
Q4211425 Medicina
Sobre as complicações associadas à Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE), baseado nas diretrizes da American Society of Gastrointestinal Endoscopy (ASGE), é correto afirmar: 
Alternativas
Q4211424 Medicina
Homem, 46 anos de idade, com história de dispepsia de longa data, durante a realização de endoscopia digestiva alta, observou-se projeção digitiforme em esôfago distal, compatível com esôfago de Barrett. Ao auxílio de cromoscopia, não foram identificadas áreas suspeitas. Todavia, para confirmar a hipótese diagnóstica, foi realizada uma biópsia, cujo resultado consta área de metaplasia intestinal com displasia de baixo grau, confirmada por um segundo patologista. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada neste caso.
Alternativas
Q4211423 Medicina
Homem, 65 anos de idade, apresenta icterícia e perda de peso progressiva há 2 meses. A tomografia de abdome revelou um pâncreas com aspecto “em salsicha”. Foi realizada ecoendoscopia com punção do pâncreas, com resultado anatomopatológico mostrando infiltrado linfoplasmocitário e ausência de lesões granulocíticas. Com base nos achados clínicos, radiológicos e histopatológicos, qual é o diagnóstico mais provável e qual achado histológico que seria esperado nesse caso?
Alternativas
Q4211422 Medicina
Homem, 79 anos de idade, foi submetido à colonoscopia para rastreamento de câncer colorretal, com preparo adequado (escala de Boston: 9) e resultado normal. Há 10 anos, sua colonoscopia também foi normal. O paciente apresenta comorbidades relevantes, como diabetes melito com retinopatia diabética, insuficiência renal crônica em tratamento conservador, hipertensão arterial sistêmica e angina pectoris estável, com dor precordial após 30 minutos de caminhada. Qual a conduta recomendada segundo as diretrizes atuais de rastreamento de câncer colorretal?
Alternativas
Q4211421 Patologia
Mulher, 60 anos de idade, durante ultrassom abdominal de rotina foi identificado cisto localizado em corpo/cauda pancreática. A tomografia e a ressonância mostraram lesão cística unilocular de 30 mm, com paredes espessas, contornos irregulares e calcificações periféricas, sem invasão vascular. A punção guiada por ecoendoscopia revelou os seguintes achados bioquímicos:

CEA: 320 ng/mL
Amilase: 20 U/L
Glicose: 15 mg/dL

A paciente é assintomática e sem perda ponderal significativa. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais recomendada para este caso.
Alternativas
Q4211420 Medicina
Assinale a alternativa que representa contraindicação absoluta, conforme o Consenso Brasileiro, sobre o uso de balão intragástrico.
Alternativas
Q4211419 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta um fator NÃO relacionado ao carcinoma espinocelular de esôfago.
Alternativas
Q4211418 Patologia
Mulher, 46 anos de idade, com história de dispepsia há 3 meses, realizou endoscopia digestiva alta que identificou uma lesão subepitelial de 25 mm no esôfago distal. Indicada ecoendoscopia que demonstrou uma lesão hipoecoca, homogênea, inserida na camada muscular própria, de 28×32 mm. A punção ecoguiada foi realizada, cuja imunohistoquímica resultou em presença de células fusiformes, DOG1 negativo, desmina negativa, proteína S-100 positiva, CD34 negativa e CD117 negativa. Os achados são compatíveis com: 
Alternativas
Respostas
1821: C
1822: A
1823: C
1824: B
1825: D
1826: A
1827: C
1828: B
1829: C
1830: B
1831: C
1832: A
1833: D
1834: B
1835: B
1836: C
1837: A
1838: B
1839: C
1840: A