Questões de Concurso para FUVEST | Qconcursos.com

Q4216838

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216838 Medicina

A fixação percutânea do escafoide, por via volar,

A

permite a colocação do parafuso no eixo central do escafoide.

B

apresenta como vantagem o fato de não haver tendões na via de acesso.

C

é indicada principalmente para fraturas do polo proximal.

D

é facilitada com o desvio radial do punho na cirurgia.

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Q4216837

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216837 Medicina

Sobre a fratura luxação de Galeazzi, assinale a alternativa correta.

A

Fraturas a menos de 7,5 cm da superfície articular do rádio têm menor probabilidade de lesão da articulação radioulnar distal.

B

A incongruência da articulação radioulnar distal pode ser devida à interposição do extensor ulnar do carpo.

C

Geralmente, a articulação radioulnar distal é mais estável em pronação.

D

A fixação preconizada é pela face dorsal do rádio.

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Q4216836

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216836 Medicina

Na luxação carpometacárpica múltipla,

A

o desvio geralmente é volar.

B

deve-se investigar síndrome compartimental.

C

a redução incruenta tende a evoluir com estabilidade articular.

D

dentre as complicações, rigidez é mais frequente do que instabilidade.

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Q4216835

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216835 Medicina

A amputação de qual dedo gera menor perda funcional?

A

Mínimo.

B

Médio.

C

Anelar.

D

Indicador.

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Q4216834

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216834 Medicina

Observe a sutura tendínea apresentada a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Com base na imagem apresentada, assinale a alternativa correta.

A

Kessler modificado + reforço epitendíneo.

B

Strickland.

C

Cruciate + reforço epitendíneo.

D

Bunnel modificado.

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Q4216833

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216833 Medicina

Sobre o exame físico para investigação da lesão dos tendões flexores dos dedos, assinale a alternativa correta.

A

O efeito tenodese consiste na flexão do punho.

B

A flexão ativa da articulação interfalangiana proximal descarta a possibilidade de lesão do flexor superficial.

C

A mobilidade ativa pode ser avaliada por meio do efeito tenodese.

D

Na avaliação do flexor superficial de um dedo, os dedos adjacentes devem ser mantidos em extensão.

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Q4216832

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216832 Medicina

O músculo braquiorradial faz parte de qual compartimento do antebraço?

A

Extensor.

B

Móvel.

C

Volar superficial.

D

Volar profundo.

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Q4216831

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216831 Medicina

A artéria circunflexa da escápula passa entre as seguintes estruturas:

A

Cabeça longa do tríceps, redondo menor e redondo maior.

B

Cabeça longa do tríceps, redondo menor e infraespinal.

C

Úmero, cabeça longa do tríceps, redondo menor e redondo maior.

D

Úmero, cabeça longa do tríceps e redondo maior.

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Q4215531

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215531 Medicina

Durante o transplante inter vivos de uma criança com atresia das vias biliares, foi identificado uma veia porta muito fina, calibre reduzido e com fluxo muito ruim. Nessa situação, qual a melhor alternativa técnica?

A

Interposição de enxerto de artéria ilíaca de doador falecido.

B

Anastomose portal utilizando a bifurcação da veia porta do receptor.

C

Enxerto venoso de doador falecido compatível ou veia mesentérica inferior do doador vivo.

D

Shunt mesentérico-ramo esquerdo da veia porta (cirurgia de shunt Rex).

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Q4215530

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215530 Medicina

Lactente, 2 anos de idade, portador de atresia das vias biliares, no 9° pós-operatório de transplante hepático com doador vivo, evolui com febre, piora do estado geral, exames com elevação acentuada dos níveis de transaminases, icterícia, débito bilioso em grande quantidade pelos drenos. Realizou exame de ultrassonografia com Doppler com achado de fígado heterogêneo e não sendo visualizado fluxo arterial intra-hepático. Durante a cirurgia do transplante, houve muita dificuldade na realização da anastomose da artéria hepática que era muito fina, calibre reduzido, foi refeita por três vezes por ausência de fluxo pela palpação no intra-operatório. Em relação à situação descrita, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta terapêutica para o paciente.

A

Exploração cirúrgica e injeção de alteplase.

B

Heparinização plena e drenagem da via biliar.

C

Angiotomografia seguida de arteriografia para desobstrução da anastomose arterial.

D

Inclusão em lista com situação especial por trombose de artéria hepática até o 15° dia e re-transplante.

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Q4215529

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215529 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, qual delas NÃO está relacionada à maior incidência de estenose da anastomose biliodigestiva?

A

Bloqueio de efluxo venoso.

B

Anastomose realizada sob tensão.

C

Complicações vasculares arteriais.

D

Colangite esclerosante primária.

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Q4215528

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215528 Medicina

Adolescente, 15 anos de idade, submetido à transplante hepático com doador falecido aos dois anos de idade por atresia das vias biliares, e apresentando excelente evolução pós-transplante, em uso apenas de tacrolimo, retorna à consulta de rotina apresentando icterícia e alteração dos exames laboratoriais, com aumento de bilirrubinas às custas de direta, TGO 203, TGP 316, gama-GT 436. Não compareceu as duas últimas consultas, alegando que os pais estavam muito ocupados no trabalho. Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese mais provável.

A

Rejeição celular aguda leve, uma vez que o nível de tacrolimo deve estar muito baixo.

B

Estenose da anastomose biliodigestiva de evolução silenciosa, evoluindo para cirrose biliar secundária.

C

Infecção provavelmente por DST com acometimento hepático pela idade do paciente.

D

Rejeição celular grave/crônica, muito provavelmente pela falta de aderência ao tratamento.

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Q4215527

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215527 Medicina

Dentre as opções terapêuticas disponíveis para o tratamento de resgate da rejeição celular aguda córtico-resistente em criança já submetida a vários pulsos de corticosteroides sem resposta, além da maximização do esquema de imunossupressão, qual o próximo passo a ser adotado?

A

Terapia com globulina antitimócito (timoglobulina).

B

Adicionar sirolimus à terapia imunossupressora e suspender tacrolimo.

C

Retransplante.

D

Plasmaferese.

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Q4215526

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215526 Patologia

Na rejeição celular aguda pós-transplante, assinale a alternativa que apresenta o achado mais sugestivo de rejeição resistente ao tratamento com corticosteroides (rejeição córtico-resistente).

A

Agressão ductos biliares.

B

Infiltrado inflamatório periportal.

C

Ductopenia.

D

Perivenulite central.

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Q4215525

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215525 Medicina

Com relação à Doença Linfoproliferativa Pós-Transplante hepático pediátrico (PTLD), assinale a alternativa correta.

A

Na maioria dos casos, não tem relação com o vírus EBV.

B

Não apresenta relação com o grau de imunossupressão.

C

A abordagem inicial consiste em suspender a imunossu pressão.

D

A PTLD é mais comum em adultos do que em crianças.

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Q4215524

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215524 Medicina

No transplante inter vivos de um lactente portador de atresia das vias biliares, as etapas cirúrgicas principais na ordem de sequência técnica são:

A

Hepatectomia total com preservação da veia cava retro-hepática; anastomoses venosas e arterial simultânea; reconstrução biliar com anastomose colédoco-colédoco.

B

Hepatectomia total com a veia cava retro-hepática; anastomoses venosas e arterial; reconstrução biliar com anastomose colédoco-colédoco.

C

Hepatectomia total com a veia cava retro-hepática; anastomoses venosas e arterial simultânea; reconstrução biliar.

D

Hepatectomia total com preservação da veia cava retro hepática; anastomoses venosas; anastomose arterial; anastomose biliodigestiva em Y-de-Roux.

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Q4215523

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215523 Medicina

Dentre as complicações técnicas pós-operatórias apresentadas a seguir, isoladamente, qual a mais frequente após o transplante hepático pediátrico?

A

Estenose da anastomose da veia hepática.

B

Estenose da anastomose da biliodigestiva.

C

Estenose da anastomose da artéria hepática.

D

Estenose da anastomose da veia porta.

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Q4215522

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215522 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Criança em pós-operatório tardio de transplante hepático inter-vivos (9 meses pós-transplante) apresentou, nas últimas consultas, alterações dos exames laboratoriais com elevação discreta, porém persistente dos níveis de enzimas hepáticas, em especial a GGT, sem alteração dos níveis de bilirrubinas. Realizou ultrassom e biópsia hepática, cujos achados foram totalmente inespecíficos.

Confirmando-se a hipótese diagnóstica, qual a abordagem terapêutica a ser adotada?

A

Colangiografia transparietohepática e dilatação e drenagem da anastomose biliar.

B

Aumento da imunossupressão, mantendo-se níveis terapêuticos de tacrolimo entre 8-10.

C

Iniciar tratamento com ganciclovir endovenoso.

D

Dilatação e colocação de stent no local da anastomose arterial.

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Q4215521

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215521 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Criança em pós-operatório tardio de transplante hepático inter-vivos (9 meses pós-transplante) apresentou, nas últimas consultas, alterações dos exames laboratoriais com elevação discreta, porém persistente dos níveis de enzimas hepáticas, em especial a GGT, sem alteração dos níveis de bilirrubinas. Realizou ultrassom e biópsia hepática, cujos achados foram totalmente inespecíficos.

Considerando o período pós-operatório e os resultados, qual o próximo exame de investigação mais adequado e a hipótese diagnóstica mais provável?

A

PCR para citomegalovírus e hepatite viral.

B

Colangioressonância e estenose biliar.

C

Arteriografia e estenose da artéria hepática.

D

Repetir biópsia hepática e rejeição crônica incipiente.

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Q4215520

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215520 Medicina

Com relação aos medicamentos imunossupressores e seu principal mecanismo de ação, assinale a alternativa correta.

A

Micofenolato de mofetila: inibe a enzima mTOR.

B

Ciclosporina e tacrolimo: inibidores da enzima calcineurina.

C

Sirolimus: inibe a enzima inosina monofosfato desidrogenase.

D

Corticosteroides: inibem a fosforilação.

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