Questões de Concurso Comentadas para FUVEST

Q4228356

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228356 Medicina

Em relação à neurobiologia do sono, assinale a alternativa correta.

A

Adenosina é um produto do metabolismo energético celular neuronal, acumulando-se na fenda sináptica durante a vigília e atuando localmente de forma inibitória.

B

Em relação à arquitetura do sono, o sono REM predomina na primeira metade da noite com aumento da porcentagem do sono NREM na segunda metade da noite.

C

Os fusos do sono estão totalmente desenvolvidos, síncronos e simétricos nos recém-nascidos por volta dos 4 meses de vida.

D

Na segunda metade da noite, ocorre um aumento da porcentagem de sono REM, favorecendo uma melhora da permeabilidade das vias aéreas superiores, reduzindo significativamente a frequência de eventos respiratórios obstrutivos.

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Q4228355

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228355 Medicina

O músculo abdutor curto do polegar possui fibras de quais raízes cervicais?

A

C5-C6.

B

C6-C7-C8.

C

C7-C8.

D

C8-T1.

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Q4228354

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228354 Medicina

Na síndrome do supinador, qual o nervo acometido?

A

Ulnar.

B

Radial.

C

Mediano.

D

Musculocutâneo.

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Q4228353

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228353 Medicina

Criança com paralisia cerebral que caminha sem auxiliares de marcha, porém, possui pequenas limitações para marcha em ambientes externos, possui qual classificação pela Gross Motor Function Classification System (GMFCS)?

A

GMFCS I.

B

GMFCS II.

C

GMFCS III.

D

GMFCS IV.

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Q4228352

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228352 Medicina

Em um paciente com lesão medular traumática, presença de contração anal voluntária e movimentação em mais da metade dos músculos abaixo do nível da lesão com força muscular menor que grau 3. Qual sua classificação na escala da American Spinal Cord Injury Association?

A

Nível A.

B

Nível B.

C

Nível C.

D

Nível D.

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Q4228351

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228351 Medicina

A disrreflexia autonômica é uma complicação possível, principalmente, em pacientes com lesão medular de nível acima de

A

T6.

B

T8.

C

T10.

D

T12. #

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Q4228350

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228350 Medicina

Menina, 5 anos de idade, admitida no pronto atendimento, afebril, com relato de crise convulsiva generalizada com início a 2 minutos. Primeira crise aos 11 meses de idade. Mãe descreve que as crises são de difícil controle, sendo deflagradas por banhos quentes ou até mesmo imunizações. Após início das crises, notou que sua filha começou a apresentar anormalidades no comportamento com marcha instável, déficit na construção de frases e déficit nas habilidades motoras finas. O EEG demostrou atividade epileptiforme em região centro-parietal esquerda e a RNM do encéfalo descartou anormalidades estruturais. Atualmente, em investigação para autismo e TDAH. Com base nesses achados, assinale a alternativa que mais se aproxima do diagnóstico correto para esta paciente.

A

Síndrome de Dravet.

B

Epilepsia Rolândica.

C

Epilepsia occipital tipo Gastaut.

D

Epilepsia occipital tipo Panayiotopoulos.

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Q4228349

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228349 Medicina

Adolescente, 13 anos de idade, sem doenças prévias, refere que, há 12 horas atrás, andava de skate quando sofreu queda e trauma em ombro direito, perdendo o movimento de abdução de ombro direito e flexão de braço direito, além de perda de sensibilidade em região lateral de braço direito, antebraço direito e polegar direito, e perda de reflexo bicipital à direita. A ressonância magnética de coluna cervical direita não apresentou evidência de comprometimento compressivo de raízes cervicais. Não houve evidência de fratura cervical e de ombro direito em raio-X. Assinale a alternativa que melhor corresponde à hipótese diagnóstica, inervação e musculatura correspondentes à topografia desta lesão, respectivamente.

A

Neuropatia de axilar direito, derivado da raiz de C7, deltoide e redondo menor.

B

Radiculopatia C5 e C6 à direita, deltoide, bíceps braquial, extensor próprio do indicador.

C

Lesão de tronco superior de plexo braquial direito, raízes C5 e C6, deltoide e bíceps braquial.

D

Lesão de tronco inferior de plexo braquial direito, raízes C7 e C8, serrátil anterior e tríceps braquial.

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Q4228348

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228348 Medicina

O nervo safeno é o ramo sensitivo terminal do nervo

A

tibial.

B

femoral.

C

obturatório.

D

cutâneo lateral femoral.

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Q4228347

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228347 Medicina

Assim como o reflexo H, o reflexo de piscar é um reflexo verdadeiro com um ramo aferente sensorial, sinapses intervenientes e um eferente motor. Assinale a alternativa que melhor representa os componentes desse reflexo.

A

O nervo Facial (NC VII) é responsável pelo componente eferente motor do reflexo de piscar, sendo também responsável pela inervação do músculo platisma.

B

O nervo Facial (NC VII) é responsável pela inervação do músculo levantador da pálpebra superior.

C

A aferência do reflexo de piscar é mediada por fibras sensoriais do ramo supraorbital da divisão oftálmica do nervo trigêmeo e o ramo eferente por fibras motoras do nervo oculomotor superior (NC III).

D

A aferência do reflexo de piscar é mediada por fibras sensoriais do nervo óptico (NC II) e o ramo eferente por fibras motoras do nervo oculomotor superior (NC III).

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Q4228346

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228346 Medicina

Qual o conteúdo do túnel do carpo?

A

Quatro tendões do flexor superficial dos dedos, quatro tendões do flexor profundo dos dedos, tendão do palmar longo e nervo mediano.

B

Quatro tendões do flexor superficial dos dedos, quatro tendões do flexor profundo dos dedos, tendão do flexor longo do polegar e nervo mediano.

C

Cinco tendões do flexor superficial dos dedos, cinco tendões do flexor profundo dos dedos, tendão do flexor longo do polegar e nervo mediano.

D

Cinco tendões do flexor superficial dos dedos, cinco tendões do flexor profundo dos dedos, tendão do flexor curto do polegar e nervo mediano.

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Q4228345

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228345 Medicina

Quais os músculos que compõem o manguito rotador?

A

Supraespinal, infraespinal, redondo menor e subescapular.

B

Supraescapular, infraescapular, redondo menor e sub-escapular.

C

Supraespinal, infraespinal, redondo maior e subescapular.

D

Supraescapular, infraespinal, redondo maior e subescapular.

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Q4228343

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228343 Medicina

No paciente pós lesão medular traumática, qual o sítio mais comum para ocorrência de ossificação heterotópica?

A

Ombro.

B

Cotovelo.

C

Quadril.

D

Joelho.

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Q4228341

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228341 Medicina

Qual músculo não é inervado pelo nervo radial?

A

Ancôneo.

B

Supinador.

C

Braquiorradial.

D

Flexor radial do carpo.

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Q4228340

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228340 Medicina

Assinale a alternativa que melhor descreve a evolução dos fusos do sono em bebês e crianças.

A

Eles atingem uma frequência de 14 Hz aos 12 meses.

B

Eles aparecem pela primeira vez aos 7 meses de idade.

C

Atividade mais rápida do fuso com características paroxísticas é considerada normal em bebês.

D

Eles exibem predominância centroparietal em vez de predominância na linha média ao longo da infância.

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Q4228339

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q4228339 Medicina

Em qual condição a ocorrência de bloqueio de condução e dispersão temporal anormal é mais comumente encontrada?

A

Neurotmese.

B

Neuropatia desmielinizante adquirida.

C

Neuropatia desmielinizante hereditária.

D

Lesões do corpo do motoneurônio.

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Q4227907

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Córnea - Oftalmologia |

Q4227907 Medicina

Homem, 64 anos de idade, com lesão conjuntival nasal elevada, gelatinosa, com vasos nutridores e áreas de leucoplasia na margem límbica do OD. Biópsia excisional incisional confirma carcinoma in situ de células escamosas (OSSN). Sobre as modalidades de tratamento tópico para OSSN, assinale a alternativa correta.

A

O 5-fluorouracil 1% tópico atua como antimetabólito inibindo a timidilato sintetase; é aplicado geralmente em ciclos intermitentes para reduzir toxicidade, sendo útil como terapia adjuvante ou primária.

B

O interferon alfa-2b tópico tem efeito antimetabólito sobre a síntese de DNA, causando apoptose seletiva de células tumorais, mas seu uso é limitado por toxicidade epitelial grave, sendo contraindicado em pacientes com superfície ocular comprometida.

C

A mitomicina C 0,04% tópica é um agente alquilante que atua sobre microtúbulos, indicada exclusivamente para casos recidivados de OSSN invasivo; seu uso contínuo e prolongado reduz risco de toxicidade epitelial.

D

O interferon alfa-2b tópico apresenta eficácia inferior ao 5-fluorouracil e à mitomicina C na taxa de resolução tumoral, sendo reservado apenas para casos com contraindicação absoluta a antimetabólitos.

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Q4227906

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Córnea - Oftalmologia |

Q4227906 Medicina

Homem, 70 anos de idade, operado de catarata no OD, retorna ao consultório.

• Cenário 1: 24 horas após a cirurgia, apresenta acuidade visual 20/200, dor ocular leve, córnea com edema difuso incluindo limbo, reação de câmara anterior 3+, fibrina, PIO 40 mmHg. Não há precipitados ceráticos localizados.
• Cenário 2: 3 semanas após a cirurgia, refere visão borrada e leve fotofobia. AV: 20/60. Edema corneano central em padrão disciforme, precipitados ceráticos localizados na área edemaciada, PIO 28 mmHg. Sensibilidade corneana diminuída. Histórico de ceratite herpética no mesmo olho há 15 anos.

Em relação aos cenários apresentados, qual associação está correta para diagnóstico e conduta inicial?

A

Cenário 1 = TASS → tratamento com corticoide tópico intensivo e hipotensores oculares, investigar fonte de contaminação química. Cenário 2 = Ceratite herpética disciforme → corticoide tópico + antiviral sistêmico, controle da PIO.

B

Cenário 1 = Ceratite herpética disciforme → corticoide tópico + antiviral sistêmico. Cenário 2 = TASS → corticoide tópico isolado e hipotensores.

C

Cenário 1 = TASS → antiviral tópico + corticoide. Cenário 2 = Ceratite herpética disciforme → corticoide tópico isolado, pois não há epitélio aberto.

D

Cenário 1 = Endoftalmite bacteriana → antibiótico intravítreo imediato. Cenário 2 = Ceratite herpética disciforme → antiviral sistêmico isolado.

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Q4227905

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Córnea - Oftalmologia |

Q4227905 Medicina

Homem, 68 anos de idade, fototipo claro, agricultor, com lesão gelatinosa e leucoplásica difusa envolvendo limbo em 6 horas (nasal-superior-temporal) no OD, sem invasão escleral. Já operado de pterígio no mesmo olho há 2 anos com MMC intraoperatória; desde então apresenta instabilidade de superfície (epitelopatia pontuada moderada) e menor fenótipo límbico no setor nasal. Biópsia incisional: carcinoma in situ (OSSN). Não usa lentes de contato. Sem imunossupressão sistêmica. Considerando eficácia e perfil de segurança para a superfície ocular deste paciente, qual é a melhor estratégia terapêutica tópica inicial?

A

Mitomicina C 0,04% q.i.d. em ciclos de 1 semana on/ 1 semana off por 4 ciclos, por oferecer resposta mais rápida em lesões extensas de limbo.

B

5-Fluorouracil 1% q.i.d. por 1 semana/mês por 4 ciclos, por ter toxicidade menor que interferon e ser preferível em superfície frágil.

C

Interferon alfa-2b tópico 1 milhão UI/mL q.i.d. até resolução clínica, mantendo por 1 a 2 meses adicionais; considerar injeções perilesionais semanais se adesão for limitada.

D

Observação inicial com lubrificantes e fotoproteção por 6 a 8 semanas; se houver progressão, iniciar 5-FU.

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Q4227904

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Córnea - Oftalmologia |

Q4227904 Medicina

Mulher, 30 anos de idade, com história familiar de baixa acuidade visual progressiva em gerações anteriores, queixa-se de diminuição da visão em ambos os olhos. O exame oftalmológico revela múltiplos depósitos discretos, esbranquiçados e em “migalhas de pão” no estroma corneano superficial e médio, poupando a periferia da córnea. Entre os depósitos, o estroma permanece transparente. Com base nos achados clínicos e genéticos, qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável e as características associadas?

A

Distrofia macular, que é uma distrofia de herança autossômica recessiva, causada por mutações no gene CHST6. Manifesta-se com opacidades difusas, que vão do limbo ao limbo, e é a única distrofia estromal que requer o transplante de córnea penetrante devido à recorrência nos enxertos.

B

Distrofia de Lattice, que é uma distrofia de herança autossômica dominante, associada a mutações no gene TGFBI. Clinicamente, apresenta linhas refratárias e ramificadas no estroma, e a ceratectomia fototerapêutica (PTK) é uma opção para depósitos recorrentes.

C

Distrofia granular tipo I, que é uma distrofia de herança autossômica dominante, associada a mutações no gene TGFBI. É caracterizada por depósitos estromais em forma de “migalhas de pão” ou “cristais”, e o tratamento pode envolver a ceratectomia fototerapêutica (PTK) em casos superficiais.

D

Distrofia granular tipo II (Avellino), que é uma distrofia de herança autossômica dominante e está associada a mutações no gene CHST6. Apresenta uma combinação de depósitos granulares e em treliça, e o tratamento de eleição é o uso de lentes de contato terapêuticas.

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